Категория: Инструкции
29.060 (Препарат с антипролиферативным и противовоспалительным действием для лечения псориаза)
04.010 (ГКС для наружного применения)
29.019 (Препарат с противовоспалительным и кератолитическим действием для наружного применения)
04.001 (ГКС для перорального применения)
29.030 (Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения)
24.025 (Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике)
29.002 (Антибиотик для наружного применения)
29.026 (Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения)
04.002 (ГКС для инъекций)
ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.
Бетаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.
При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.
Бетаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени бетаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.
Бетаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.
Задерживает в организме ионы натрия и воду, стимулирует выведение ионов калия, снижает всасывание кальция из ЖКТ, вымывает ионы кальция из костей, повышает выведение кальция почками.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.
В высоких дозах бетаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы.
При системном применении терапевтическая активность бетаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.
При наружном и местном применении терапевтическая активность бетаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.
По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью. Наличие в молекуле атома фтора усиливает противовоспалительную активность бетаметазона.
Бетаметазон в форме дипропионата характеризуется продолжительным действием.
ФармакокинетикаСвязывание с белками плазмы составляет около 64%, Vd - 84 л. Метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся преимущественно почками, незначительная часть – с желчью.
При всасывании через кожу бетаметазон характеризуется сходными фармакокинетическими свойствами, как при наружном, так и при системном применении. Системное всасывание после наружного применения составляет 12-14%.
При местном и наружном применении при интактной коже всасывание может быть незначительным. Наличие воспалительного процесса, а также применение окклюзионной повязки, может увеличивать объем всасывания.
Дозу устанавливают индивидуально.
При приеме внутрь суточная доза для взрослых составляет 0.25-8 мг, для детей - 17-250 мкг/кг. После длительного применения отмену бетаметазона следует производить постепенно, уменьшая дозу на 250 мкг через каждые 2-3 дня.
Для в/в введения (струйно медленно или капельно) разовая доза составляет 4-8 мг, при необходимости возможно увеличение до 20 мг; поддерживающая доза составляет, как правило, 2-4 мг. Разовая доза для в/м введения составляет 4-6 мг.
Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения при заболеваниях мягких тканей, в зависимости от величины сустава и размера области поражения, разовая доза составляет 0.4-6 мг.
Субконъюнктивально разовая доза - 2 мг.
При наружном применении наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2-6 раз/сут до клинического улучшения, далее применяют 1-2 раза/сут. При применении бетаметазона у детей, а также у больных с поражениями лица курс лечения не должен превышать 5 дней.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с сердечными гликозидами их действие усиливается; с диуретиками - увеличивается выведение калия; с гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами - ослабление их действия; с НПВС - повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
Применение при беременности и лактацииПрименение при беременности возможно в исключительных случаях по строгим показаниям.
При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Побочные действияСо стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (в т.ч. гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении - носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.
Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия); при внутрисуставном введении - усиление боли в суставе.
Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.
Местные реакции: при парентеральном введении - жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; при в/м введении (особенно в дельтовидную мышцу) - атрофия кожи и подкожной клетчатки.
Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром отмены.
При в/в введении - аритмии, "приливы" крови к лицу, судороги.
При наружном применении: редко - зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.
Для приема внутрь: первичная или вторичная недостаточность функции надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, острый (негнойный) и подострый тиреоидит, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, ревматические заболевания, коллагеновые болезни, аллергические заболевания, симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, бериллиоз, идиопатическая или вторичная тромбоцитопения у взрослых, аутоиммунная гемолитическая анемия, эритробластопения (эритроцитарная анемия), эритроидная гипопластическая анемия, трансфузионные реакции, паллиативная терапия лейкемии и лимфомы у взрослых и острой лейкемии у детей; язвенный колит, паралич Белла.
Для парентерального применения: шок (в т.ч. ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный, гемотрансфузионный, анафилактический ); аллергические реакции (острые, тяжелые формы), анафилактоидные реакции; отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы), повышенное внутричерепное давление; бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус; системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит); острая надпочечниковая недостаточность, профилактика недостаточности коры надпочечников у пациентов, которые получали ГКС в течение длительного времени; тиреотоксический криз; острый гепатит, печеночная кома; отравление прижигающими жидкостям; круп при дифтерии (в комбинации с соответствующей противомикробной терапией).
Для внутрисуставного введения: ревматоидный артрит, остеоартрит, травматический артрит, остеохондрит, острый подагрический артрит. Заболевания мягких тканей (в т.ч. бурсит, фиброзит, тендинит, тендосиновиит, миозит).
Для наружного применения: дерматозы, различные типы экзем (в т.ч. атопическая, детская, нумулярная), узловатая почесуха Гайда, простой дерматит, эксфолиативный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, себорейный дерматит, радиационный дерматит, опрелость, псориаз (за исключением обширного бляшкового псориаза), кожный или аногенитальный (исключая кандидомикозы) зуд, дискоидная красная волчанка, в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии генерализованной эритродермии.
Для местного применения: заболевания глаз и уха с выраженным аллергическим или воспалительным компонентом.
ПротивопоказанияДля кратковременного применения по жизненным показаниям - повышенная чувствительность к бетаметазону.
Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе ("сухой" сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.
Для наружного применения: розовые угри, угри и обыкновенные (юношеские) угри; первичные вирусные инфекции кожи (в т.ч. ветряная оспа).
Особые указанияC осторожностью применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) - простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации), при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.
С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, в период лактации.
При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).
При приеме внутрь необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, АД, показатели водно-электролитного баланса. В случае раздражения или появления симптомов повышенной чувствительности к бетаметазону лечение необходимо прекратить и провести соответствующую терапию. При присоединении вторичной инфекции проводят лечение соответствующими противомикробными средствами.
Не показан для лечения болезни гиалиновых мембран новорожденных.
Не следует применять наружно для лечения первичных кожных поражений при грибковой (например, кандидоз, трихофития) и бактериальной (например, импетиго) инфекции, перианального и аногенитального зуда.
Препараты, содержащие БЕТАМЕТАЗОН (BETAMETHASONE)• БЕЛОСАЛИК® (BELOSALIC®) ◊ мазь д/наружн. прим. 500 мкг+30 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г
• ДАЙВОБЕТ® (DAIVOBET®) ◊ мазь д/наружн. прим. 500 мкг+50 мкг/1 г: тубы 15 г, 30 г или 60 г
• БЕТАМЕТАЗОН (BETAMETHASONE) р-р д/в/в и в/м введения 4 мг/1 мл: амп. 1 шт.
• ЦЕЛЕСТОДЕРМ®-В (CELESTODERM-V) ◊ мазь д/наружн. прим. 0.1%: тубы 15 г или 30 г
• ЦЕЛЕСТОН (CELESTONE) таб. 500 мг: 30 шт.
• БЕЛОСАЛИК® ЛОСЬОН (BELOSALIC® LOTION) ◊ р-р д/наружн. прим. 500 мкг+20 мг/1 г: фл.-капельн. 50 мл или 100 мл
• ЦЕЛЕСТОДЕРМ®-В с ГАРАМИЦИНОМ (CELESTODERM-V with GARAMYCIN) крем д/наружн. прим. 1 мг+1 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г
• ЦЕЛЕСТОДЕРМ®-В (CELESTODERM-V) ◊ крем д/наружн. прим. 0.1%: тубы 15 г или 30 г
• ГАРАЗОН (GARASONE) капли глазные и ушные 1 мг+3 мг/1 мл: фл.-капельн. 5 мл
• БЕЛОГЕНТ® (BELOGENT®) ◊ мазь д/наружн. прим. 500 мкг+1 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г
• ЦЕЛЕСТОДЕРМ®-В с ГАРАМИЦИНОМ (CELESTODERM-V with GARAMYCIN) мазь д/наружн. прим. 1 мг+1 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г
• БЕЛОДЕРМ® (BELODERM®) ◊ крем д/наружн. прим. 0.05%: тубы 15 г или 30 г
• БЕТАДЕРМ® (BETADERM) ◊ крем д/наружн. прим. 500 мкг+1 мг/1 г: туба 15 г
• БЕМИЛОН (BEMILON) крем д/наружн. прим. тубы 15 г или 30 г
• ТРИДЕРМ® (TRIDERM®) ◊ мазь д/наружн. прим. 500 мкг+10 мг+1 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г
• БЕТАДЕРМ® (BETADERM) ◊ мазь д/наружн. прим. 500 мкг+1 мг/1 г: туба 15 г
• БЕТАСАЛ (BETASAL) ◊ мазь д/наружн. прим. 500 мкг+30 мг/1 г: тубы 30 г
• БЕЛОДЕРМ® (BELODERM®) ◊ мазь д/наружн. прим. 0.05%: тубы 15 г или 30 г
• ФУЦИКОРТ (FUCICORT®) крем д/наружн. прим. 20 мг+1 мг/1 г: туба 15 г
• ТРИДЕРМ® (TRIDERM®) ◊ крем д/наружн. прим. 500 мкг+10 мг+1 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г
• ЦЕЛЕДЕРМ С ГЕНТАМИЦИНОМ (CELEDERM WITH GENTAMICIN) крем д/наружн. прим. 1 мг+1 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г
• ЦЕЛЕСТОН (CELESTONE) р-р д/инъекц. 4 мг/1 мл: амп. 5 шт.
• БЕЛОГЕНТ® (BELOGENT®) ◊ крем д/наружн. прим. 500 мкг+1 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г
• КЛЕОРЕ (KLEORE) крем д/наружн. прим. 20 мг+1 мг/1 г: туба 15 г
• СУПИРОЦИН-Б (SUPIROCIN-B) мазь д/наружн. прим. 20 мг+500 мкг/1 г: туба 5 г
Показания к применению препарата Бетаметазона валерат:
Атопический дерматит, диффузный нейродермит. контактный дерматит (простой и аллергический), простой хронический лишай (ограниченный нейродермит ), эксфолиативный дерматит, крапивница. герпетиформный дерматит, себорейный дерматит ; узловатая почесуха Гайда, экзема. псориаз, красный плоский лишай ; зуд кожи; дискоидная красная волчанка ; генерализованная эритродермия (в составе комплексной терапии).
Возможные заменители препарата Бетаметазона валерат:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
крем для наружного применения, мазь для наружного применения
Гиперчувствительность, кожные проявления сифилиса; туберкулез кожи ; бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания; трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен; рак кожи. невус, атерома. меланома. гемангиома, ксантома, саркома; розацеа, вульгарные угри, поствакцинальные кожные реакции, у детей до 1 года - сыпь (на фоне опрелости ).C осторожностью. Беременность. При длительном применении или нанесении на большие поверхности: катаракта. сахарный диабет. глаукома. туберкулез.
Способ применения и дозы:
Местно, на пораженные участки кожи 2-6 раз в сутки наносят равномерным слоем небольшое количество мази или крема и осторожно втирают. После появления эффекта кратность аппликаций сокращают до 1-2 раз в сутки. Крем рекомендуется наносить на влажные или мокнущие поверхности; мазь - при сухих лишайных или чешуйчатых поражениях; в виде лосьона - при необходимости нанесения минимального количества на большие участки. У детей и у больных с поражением кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней.
ГКС для наружного применения; оказывает противовоспалительное местное, противоаллергическое, противоотечное и антипролиферативное действие. Обладает более сильным вазоконстрикторным действием, чем др. фторпроизводные ГКС; системные эффекты выражены незначительно из-за ограниченного всасывания через кожные покровы. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Жжение, кожный зуд. стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулит. гипертрихоз. потница. вторичные инфекции кожи и слизистых оболочек.
При длительном применении - атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, пурпура, гипопигментация; при нанесении на большие поверхности возможны системные проявления (гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ).Передозировка. Симптомы: проявления гиперкортицизма .
Лечение: симптоматическое, постепенная отмена препарата. При необходимости - коррекция электролитного баланса.
Избегать попадания в глаза и на слизистую оболочку. В случае применения препарата при обыкновенных или розовых угрях возможно обострение заболевания.
Наличие препарата Бетаметазона валерат * :
Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
У мужа 2 дня назад на локте вскочил чирий, пожалуйста, подскажите чем его можно вылечить, он размером со спичечную головку, а вокруг покраснение с 10-копеечную монетку.Говорят что это сигнализирует о внутренних проблемах в организме, на что нужно обратить внимание? И еще - расскажите про мазь целестодерм, не гормональная ли она, как часто можно ей пользоваться и насколько долго? Большое Вам спасибо!
Ответ от 07.06.2001:
Можно протирать салициловым спиртом кожу вокруг очага воспаления, делать повязки с крепким раствором соли, обмывать настоем ромашки, календулы, тысячелистника, корней лопуха. Если самочувствие ухудшится - желательно обратиться к врачу. Обратите внимание на состояние иммунитета (для укрепления иммунитета можно принимать Иммунал ), питание, режим. Целестодерм - гормональный препарат, содержащий глюкокортикоид (бетаметазона валерат). Без рекомендаций врача этот препарат применять нежелательно; непрерывно препарат нежелательно применять более 2-3 недель.
У мужа 2 дня назад на локте вскочил чирий, пожалуйста, подскажите чем его можно вылечить, он размером со спичечную головку, а вокруг покраснение с 10-копеечную монетку.Говорят что это сигнализирует о внутренних проблемах в организме, на что нужно обратить внимание? И еще - расскажите про мазь целестодерм, не гормональная ли она, как часто можно ей пользоваться и насколько долго? Большое Вам спасибо!
Ответ от 07.06.2001:
Можно протирать салициловым спиртом кожу вокруг очага воспаления, делать повязки с крепким раствором соли, обмывать настоем ромашки, календулы, тысячелистника, корней лопуха. Если самочувствие ухудшится - желательно обратиться к врачу. Обратите внимание на состояние иммунитета (для укрепления иммунитета можно принимать Иммунал ), питание, режим. Целестодерм - гормональный препарат, содержащий глюкокортикоид (бетаметазона валерат). Без рекомендаций врача этот препарат применять нежелательно; непрерывно препарат нежелательно применять более 2-3 недель.
подскажите пожалуйста какой из гормональных кремов купить. Дерматолог посоветовала адвантан. но он достаточно дорог. Может можно купить что нибудь подешевле. Или они намного хуже и вреднее. Диагноз мне поставили экзема. кожа сохнет. трескается и чешется на руках и подмышкой. И вообще насколько вредно использование гормональных мазей ?
Ответ от 13.04.2001:
Наначенный Вам Адвантан (действующее вещество - метилпреднизолона ацепонат ) по силе воздействия относится к 3 классу (сильные глюкокортикоиды); сюда же относят Элоком (мометазона фуорат, считается на сегодня одним из самых лучших глюкокортикоидных препаратов для наружного применения; стоимость крема - порядка 140-160 р.), Локоид (гидрокортизона 17-бутират 0,1%, стоимость - около 40 р.), Триакорт. Фторокорт (триамцинолона ацетонид. стоимость 1-го - около 20 р. 2-го - около 30р.), Целестодерм В (Бетаметазона валерат, стоимость порядка 110р.), Синафлан (Флуоцинолона ацетонид. порядка 11-15 р.). Адвантан хорош тем (как и Элоком ), что в меньшей степени оказывает системное воздействие на организм, действуя преимущественно только в месте нанесения и в малых количествах всасываясь в кровь. Нежелательные реакции при наружном применении глюкокортикоидных препаратов: со стороны кожи: атрофия (чаще на лице. ''кортикостероидное лицо'', поэтому, по возможности, не следует применять на лице сильные мази за исключением гидрокортизона 17-бутирата); стрии; депигментация; раздражение кожи; телеангиоэктазии; угревая сыпь; атипичная клиническая картина дерматомикоза при использовании глюкокортикоидов (как местно, так и системно); периоральный дерматит ; гирсутизм или лобная алопеция у женщин; присоединение или диссеминация инфекции; системное действие (при длительном применении, нанесении на обширные участки тела, чаще у детей и при использовании окклюзионных повязок); синдром отмены (как правило, требует возобновления применения местных препаратов глюкокортикоидов). Противопоказания: угревая сыпь, включая acne rosacea; периоральный дерматит ; чесотка ; туберкулез ; сифилис; вирусные и гельминтные поражения кожи; бактериальные и грибковые инфекции кожи, ранее не леченные другими препаратами; кожные реакции после вакцинации. При беременности не рекомендуется применять длительно и на больших участках тела.
Задать свой вопрос специалисту
Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту
Информация о препарате Бетаметазона валерат, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
