Инструкция по охране труда для медсестры-анестезистки

Амбулаторное отделение №1
Фтизиатр принимает жителей Краснодарского края

Узкие специалисты принимают жителей г. Краснодара и Краснодарского края

8 (861) 254-20-13
г. Краснодар, ул. Новокузнечная, 95
Схема проезда

Амбулаторные отделения №2 и №3
для жителей г. Краснодара

8 (861) 255-97-61
г. Краснодар, ул. Новокузнечная, 95
Схема проезда

8 (861) 255-64-62
г. Краснодар, ул. Новокузнечная, 95
Схема проезда

Амбулаторное отделение №4
для детей города и края

8 (861) 267-58-84
г. Краснодар, ул. Таманская, 125
Схема проезда

по адресу ул. Таманская, 125 находится кабинет
№25, где ведётся приём мигрантов

Приёмное отделение стационара

8 (861) 233-42-39
г. Краснодар, ул. Айвазовского, 95
Схема проезда

Все здания диспансера доступны для лиц с ограниченными возможностями

В диспансере проводится комплексное обследование и лечение туберкулёза всех локализаций.

При диагностике туберкулёза применяются современные рентгенологические и лабораторные методы: компьютерная томография, полимеразная цепная реакция (ПЦР), иммуноферментный анализ, бактериологические методы исследования: посевы на специальные среды, с определением чувствительности к лекарственным средствам, в том числе с использованием автоматических систем идентификации микобактерий туберкулёза BACTECTM MGITTM 960.

Осуществляется централизованный контроль за противотуберкулёзными мероприятиями в муниципальных образованиях края и эпидемиологический мониторинг туберкулёза в Краснодарском крае.

В ГБУЗ «Клинический противотуберкулезный диспансер» оказывается специализированная медицинская помощь по профилю «туберкулез» для маломобильных граждан: - в амбулаторных условиях (г.Краснодар, Выселковский филиал, Горячеключквской филиал, Приморско- Ахтаркий филиал); - в условиях круглосуточного стационара (г.Краснодар, Новомышастовский филиал, Выселковский филиал, Горячеключквской филиал, Приморско- Ахтаркий филиал); - в условиях дневного стационара (г.Краснодар, Выселковский и Приморско-Ахтаркий филиал).

Проведение 3 декабря Международного дня инвалидов направлено на привлечение внимания к проблемам инвалидов, защиту их достоинства, прав и благополучия, на привлечение внимания общества на преимущества, которые оно получает от участия инвалидов в политической, социальной, экономической и культурной жизни. Цели, ради которых этот день был провозглашен, — полное и равное соблюдение прав человека и участие инвалидов в жизни общества. Эти цели были поставлены во Всемирной программе действий в отношении инвалидов, принятой Генеральной Ассамблеей в 1982 году

На эпидемическую ситуацию по туберкулезу существенное влияние оказывает распространение ВИЧ-инфекции. По данным Всемирной организации здравоохранения вероятность заболевания туберкулезом у ВИЧ-инфицированных в 20 – 30 раз превышает аналогичный показатель среди людей, не инфицированных ВИЧ.

Среди всех инфицированных микобактериями туберкулеза риск развития заболевания туберкулезом составляет 10% в течение жизни, а у ВИЧ-инфицированных он возрастает до 5-10% в течение одного года.

Туберкулез является основной причиной смерти ВИЧ-инфицированных, от него умирает каждый четвертый ВИЧ-инфицированный.

Среди больных туберкулезом в Краснодарском крае, находящихся под диспансерным наблюдением, более 7% больных имеют ВИЧ-инфекцию, а распространенность больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией за последние 5 лет выросла практически в 2 раза (2011 – 3,6%).

В 2016 году в Краснодарском крае 99% ВИЧ-инфицированных, не больных туберкулезом, с количеством СД4-клеток менее 350 прошли химиопрофилактику туберкулеза, что позволит снизить у них риск развития туберкулеза.
Читать далее.

В Москве 23 ноября начала работу Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Инновационные технологии во фтизиатрии», посвященная памяти академика РАМН М.И.Перельмана.

В работе конференции приняла участие главный внештатный специалист- фтизиатр, главный врач ГБУЗ КПТД- Н.П.Шевченко и другие сотрудники диспансера.
В первый день в рамках научных школ рассматривались вопросы лечения туберкулёза с МЛУ/ШЛУ и ВИЧ инфекцией, лечение и диспансерное наблюдение детей с латентной туберкулезной инфекцией, современные подходы к бактериологической диагностики туберкулёза и проблемы качества и эффективности бактериологических исследований, а так же ведение Федерального электронного регистра больных туберкулёзом.
Читать далее

Система дистанционного обучения министерства здравоохранения Краснодарского края

Контактная информация. регистратура: диспансерное отделение №1 8 (861) 254-20-13, диспансерное отделение №2 и №3 8 (861) 255-97-61
диспансерное отделение №4 8 (861) 267-58-84, приёмное отделение стационара 8 (861) 233-42-39

© 2006 - 2016, ГБУЗ “Клинический противотуберкулёзный диспансер” министерства здравоохранения Краснодарского края

При использовании материалов сайта ссылка на источник обязательна.

Должностная инструкция медицинской сестры-анестезиста

1.1. Медицинская сестра-анестезист относится к категории специалистов.

1.2. На должность медицинской сестры-анестезиста принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Анестезиология и реаниматология", без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Медицинская сестра-анестезист должна знать:

- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

- теоретические основы сестринского дела;

- современные методы общей, местной и регионарной анестезии;

- основы клинического и фармакологического обоснования используемых средств, применяемых при проведении анестезии и интенсивной терапии;

- методы предоперационного обследования, подготовки к операции (анестезия, премедикация);

- возрастные анатомо-физиологические особенности;

- теоретические основы реаниматологии;

- современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях;

- виды, формы и методы реабилитации;

- систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации;

- правила асептики и антисептики;

- правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;

- систему взаимодействия медицинской организации с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля;

- основы медицины катастроф;

- правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;

- психологию профессионального общения;

- основы трудового законодательства;

- Правила внутреннего трудового распорядка медицинской организации (учреждения);

- правила по охране труда и пожарной безопасности;

1.4. Медицинская сестра-анестезист в своей деятельности руководствуется:

- настоящей должностной инструкцией;

1.6. В период отсутствия медицинской сестры-анестезиста (отпуска, болезни, пр.) ее обязанности исполняет работник, назначенный в установленном порядке, который приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.

1.7. Медицинская сестра-анестезист относится к четвертому квалификационному уровню профессионально-квалификационной группы "Средний медицинский и фармацевтический персонал" (Приказ Минздравсоцразвития России от 06.08.2007 N 526) <1>.

<1> Для должностной инструкции работника бюджетного учреждения.

2.1. Подготовка наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуры к операции.

2.2. Контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима.

Медицинская сестра-анестезист исполняет следующие обязанности:

3.1. Участвует в хирургических операциях.

3.2. Участвует в общей и преднаркозной подготовке больных к операции, наблюдает за больными в ранний послеоперационный период, участвует в профилактике осложнений в ходе и после операций.

3.3. Осуществляет подготовку наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуры и рабочего места к работе, контроль исправности, правильности эксплуатации аппаратуры.

3.4. Осуществляет контроль за состоянием больного во время анестезии, интенсивной терапии и реанимации, а также за сохранностью, учетом использования, дозировкой лекарственных средств во время преднаркозной подготовки, наркоза, посленаркозного периода.

3.5. Организует и проводит сестринский уход за послеоперационными больными.

3.6. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, инфекционный контроль, требования асептики и антисептики.

3.7. Обрабатывает наркозно-дыхательную и контрольно-диагностическую аппаратуру после эксплуатации.

3.8. Ведет медицинскую документацию.

3.9. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях.

3.10. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

3.11. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Медицинская сестра-анестезист имеет право:

4.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства медицинской организации (учреждения).

4.2. По согласованию с непосредственным руководителем привлекать к решению поставленных перед ним задач других работников.

4.3. Запрашивать и получать от работников других структурных подразделений необходимую информацию, документы.

4.4. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.

4.5. Требовать от руководства медицинской организации (учреждения) оказания содействия в исполнении должностных обязанностей.

5.1. Медицинская сестра-анестезист привлекается к ответственности:

- за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации;

- за нарушение Устава (положения) медицинской организации (учреждения);

- за правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, - в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;

- за причинение ущерба медицинской организации (учреждению) - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

Инструкция по охране труда для медицинской сестры палаты интенсивной терапии и реанимации отделения анестезиологии-реанимации

1. К работе в отделении анестезиологии-реанимации в должности медицинской сестры палаты интенсивной терапии и реанимации (далее ПИТР) допускается лицо:

с законченным средним специальным образованием;

сертифицированное на указанную должность;

прошедшее специальную подготовку по охране труда в соответствии с ГОСТ 12.0.004-90;

имеющие II группу допуска по электробезопасности;

не имеющие медицинских противопоказаний к работе на должности.

2. Медицинская сестра ПИТР должна руководствоваться:

Инструкцией по организации и проведению санитарно-гигиенических мероприятий по профилактике внутрибольничной инфекции (приказ МЗ СССР от 31.07.78 № 720);

ОСТ 24-21-2-85 Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы;

Приказом МЗ РФ от 21.03.03 № 109 “О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации”;

Приказом департамента здравоохранения Краснодарского края от 5 июля 2001 года № 184-0Д/61-П “Стандарты эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями для ЛПУ края” и распоряжением заведующего отделением анестезиологии-реанимации № 23/1 от 28.09.2004 “Об обеспечения эпидемиологической безопасности персонала отделения анестезиологии-реанимации”;

другими нормативными документами, относящими к производственному процессу;

3. В процессе выполнения должностных обязанностей медицинской сестрой ПИТР на нее могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:

повышение значения напряжения в электрической сети, замыкание которой может произойти через тело человека;

инфицированность от больных с открытыми формами туберкулеза и (или) их выделений;

инфицированность вирусами гепатита В, ВИЧ при работе с вирусоносителями;

постоянное психоэмоциональное напряжение, связанное с работой с больными в бессознательном состоянии или с измененными формами сознания;

вдыхание газонаркотической смеси при работе с ингаляционными анестетиками.

попадание на открытые участки кожи и (или) слизистые оболочки лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств.

4. В целях минимизации факторов, ухудшающих условия труда, медицинская сестра ПИТР

а) должна быть обеспечена (и пользоваться в течение всего рабочего времени) следующими сертифицированными средствами защиты:

специальной одеждой и обувью;

защитными одноразовыми медицинскими масками (не менее 3-х штук на 6-ти часовую смену), а при работе с вирусоносителями – масками с защитным экраном;

одноразовыми хирургическими перчатками.

Во всех рабочих помещениях должны соблюдаться санитарно-гигиенические нормативы по температурному режиму и освещенности.

б) должна соблюдать правила личной гигиены как для защиты себя от инфицирования, так и для защиты больного от нозокомиальных инфекций. Перед и после каждой манипуляции или любого другого контакта с больным мыть руки теплой проточной водой с жидким или одноразовым мылом, затем обработать их имеющимся сертифицированным бактерицидным средством для обработки кожных покровов;

в) все без исключения процедуры и манипуляции должна выполнять только в перчатках!;

г) при попадании патологического материала на кожу и слизистые оболочки во время выполнении лечебных, диагностических манипуляций и процедур (патологический материал – кровь, слюна, мокрота, отделяемое ран (экстравазат), моча, кал больного) необходимо:

при попадании на кожу:

немедленно обработать кожу 70° этиловым спиртом, затем обмыть проточной водой с мылом и повторно обеззаразить 70° раствором спирта.

при попадании на слизистые оболочки:

немедленно обработать (не втирая!) 0,05% раствором марганцовокислого калия (при попадании материала в рот – 3-4 раза прополоскать рот и горло тем же раствором).

При уколах и порезах:

выдавить кровь из ранки и обработать ранку 5% спиртовым раствором йода.

5. В целях предупреждения возникновения заболеваний медицинская сестра ПИТР должна не реже одного раза в год проходить медицинские осмотры (приказ МЗ РФ от 14.03.96 № 90 “О проведении предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров”).

6. Медицинская сестра ПИТР обязана соблюдать правила внутреннего распорядка, действующие правила охраны труда. Принимать пищу (курить) в специально отведенном месте

7. О каждом несчастном случае на производстве пострадавший или его очевидец немедленно должны известить непосредственного руководителя – заведующего отделением анестезиологии-реанимации.

1.8. Лица, допустившие нарушения настоящей инструкции, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего распорядка и внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.

19. Перед началом рабочей смены медицинская сестра ПИТР должна переодеться в спецодежду;

20. Проверить готовность к работе оборудования, приборов, аппаратов и убедиться в их исправности. В случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом старшей медицинской сестре отделения;

21. Проверить исправность магистралей с медицинскими газами, и их соединительных элементов. Убедиться в наличии медицинских газов. В случае обнаружения неисправностей, отсутствия медицинских газов немедленно сообщить об этом старшей медицинской сестре отделения;

22. Провести визуальный осмотр имеющихся на рабочем месте средств пожаротушения;

23. Убедиться в наличии средств индивидуальной защиты (медицинские маски, перчатки), при необходимости получить их у старшей медицинской сестры отделения

24. В зависимости от характера деятельности медицинская сестра ПИТР может работать в положении сидя или стоя. Работать сидя рекомендуется не более 60% рабочего времени, остальное время, стоя или перемещаясь

25. Во время работы медицинская сестра ПИТР должна неукоснительно соблюдать требования асептики и антисептики, правила личной гигиены. Перед и после каждой манипуляции медицинская сестра ПИТР должна мыть руки с последующей их обработкой одним из лицензированных бактерицидных препаратов;

26. Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует:

мыть руки водой не ниже комнатной температуры;

просушивать их индивидуальным полотенцем;

не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.

27. После окончания рабочей смены медицинская сестра ПИТР должна:

убрать свое рабочее место, убедиться в том, что неиспользующиеся в настоящее время приборы и оборудование отключены от электросети, нет утечек медицинских газов;

провести необходимые санитарно-гигиенические мероприятия (при необходимости еще раз тщательно вымыть руки и обработать из лицензионным бактерицидным препаратом), принять гигиенический душ, переодеться в обычную одежду;

рабочую одежду поместить в специально отведенный для нее шкаф, отдельный от шкафа, в котором храниться обычная одежда.

28. Обо всех обнаруженных неисправностях и недостатках медицинская сестра ПИТР должна доложить старшей медицинской сестре отделения.

29. В случае взрыва или пожара медицинская сестра ПИТР быстро и точно выполняет указания врача анестезиолога-реаниматолога, а в случае его отсутствия медицинская сестра ПИТР должна:

вызвать пожарную охрану по телефону 01 или сообщить о пожаре в приемное отделение (по внутренней связи);

организовать эвакуацию персонала и пациентов из опасной зоны;

принять меры к тушению возгорания имеющимися на рабочем месте средствами пожаротушения;

оказать первую медицинскую помощь пострадавшим.

30. В случае поражения электрическим током медицинская сестра ПИТР должна:

освободить пострадавшего от действия электрического тока (отключить от электрической сети неисправное оборудование, а в случае невозможности – обесточить асе помещение);

оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

31. В случае аварийного выхода из строя оборудования медицинская сестра ПИТР должна:

немедленно доложить о случившемся врачу анестезиологу-реаниматологу;

обеспечить безопасность пациента и персонала;

организовать замену неисправного оборудование резервным;

доложить о случившемся старшей медицинской сестре отделения.

Поделиться "Инструкция по охране труда для медицинской сестры палаты интенсивной терапии и реанимации отделения анестезиологии-реанимации"