Категория: Инструкции
Для обеспечения полноценной функциональности всех систем организму нужны разные вещества, поскольку их дефицит нарушает обменные процессы.
Особая роль в здоровье человека отводится витамину Д3 – для чего он нужен женщинам, вы узнаете далее. Научное название этого жирорастворимого соединения – холекальциферол. Содержится он в спецпрепаратах и продуктах питания.
Значение витамина Д3Холекальциферол участвует в разных органических процессах. Его недостаточность ухудшает работоспособность человека и провоцирует заболевания. Рассмотрим подробно, для чего нужен организму витамин D3.
Как определить содержание витамина Д в крови у женщин и узнать, соответствует ли оно норме?
Для этого пациентки сдают анализ на концентрацию эргокальциферола и холекальциферола (витамины Д2 и Д3). По ответам исследования врач диагностирует гипервитаминоз или недостачу витамина и принимает решение о целесообразности назначения спецпрепаратов.
На анализ лаборанты берут венозную кровь утром. Есть перед походом в клинику нельзя. Нормальным значением концентрации обеих форм витамина Д признано 10 – 40 мкг/л. Оптимальное суточное потребление холекальциферола для женщин таково:
Превышать дозу указанных значений могут женщины, организм которых испытывает дополнительную потребность в витамине D. Это лежачие больные, работающие в ночные смены, беременные, кормящие, проживающие в северных широтах или условиях сильно загрязненной среды.
Причины и признаки авитаминозаОсновной причиной нехватки витамина Д3 является недостаток солнечного света и инсоляции помещений. Эти проблемы знакомы жительницам холодных регионов, где затяжные зимы не позволяют коже получать полезное вещество из солнечных лучей.
Развитию дефицита способствуют и такие факторы, как:
У пациенток с почечной недостаточностью, болезнью Крона, муковисцидозом и целиакией всасывание витамина Д3 из пищи происходит замедленно. В результате организм страдает от его нехватки.
Симптомами дефицита витамина Д у женщин являются:
При своевременном обращении внимания на аномальные признаки серьезных проблем со здоровьем можно избежать. Гиповитаминоз поддается лечению, важно лишь сочетать приём препаратов с частыми прогулками и употреблением витаминизированной пищи.
Диета для обогащения организма витамином Д3Восполнить нехватку холекальциферола можно, соблюдая диету. Для составления нового рациона женщины должны знать, в каких продуктах содержится витамин Д3.
Жирорастворимым соединением богаты кисломолочные продукты, растительное и сливочное масло, яйца, сыр, а также морепродукты:
Для насыщения организма холекальциферолом полезно принимать дрожжи, есть блюда с лесными грибами лисичками, кушать жирные сорта мяса (утятину, свинину), печень свиную и говяжью.
Растительная пища бедна витаминами, поэтому вегетарианки должны налегать на картофельные блюда, овсянку, салаты с петрушкой, крапивой, хвощом. В теплое время года рекомендуется часто принимать солнечные ванны.
Препараты с витамином D3Применение медикаментозных форм витамина Д3 показано при авитаминозе и гиповитаминозе. Их назначают для лечения и профилактики гипокальциемии, тетании и рахитоподобных состояний.
В достаточном количестве вещество необходимо девочкам-подросткам, которые продолжают развиваться, а их кости для нормального формирования требуют кальцинированной продукции.
У зрелых женщин в менопаузе и постменопаузе происходит серьезная гормональная перестройка, опасная остеопорозом. Принимать витамин Д3 после 45 лет можно для профилактики болезней костной системы и поддержания желез внутренней секреции.
Фармакологические препараты с витамином Д3:
Повышенным спросом пользуются Аквадетрим, Вигантол, Компливит, Никомед Форте с кальцием Д3, Центрум, Остеотриол, Натекаль Д3.
Инструкция к применению Аквадетрима и других средств с витамином Д3 описывает все случаи, которые считаются показаниями для их употребления. Это остеопатия на фоне метаболических нарушений, вымывание кальция из костей и зубов, остеомаляция по разным причинам, восстановительный период после переломов.
Таблетки, капли и витаминки-драже принимают вместе с едой либо после трапезы. Масляный раствор капают на ломтик черного хлеба и съедают без запивания. В отдельных случаях его вводят внутримышечно или внутривенно.
Для повышения уровня кальция в крови витаминизированный препарат употребляют перорально на протяжении 1 – 1.5 месяцев. Ежедневная дозировка – 2000 – 5000 МЕ. Повторный курс лечения авитаминоза проводят после недельного перерыва.
Видео: кальций-элемент для костей.
В профилактических целях витамин D пьют несколько лет подряд. Курсы рассчитаны на 3 – 4 недели приёма с промежутками на 30 – 60 суток. Кремы с витамином Д3 назначают больным псориазом.
Комплексные витаминно-минеральные препараты разрешено применять для самостоятельной профилактики авитаминоза (Альфадол-кальций, Виттри, Сана-Сол, Мульти-Табс, Поливит и пр.). Новорожденным девочкам для профилактики рахита лучше давать масляные растворы витамина D.
Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.
В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.
20 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
25 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
30 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
10 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
15 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
30 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
50 мл - флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Витамин D3. регулятор обмена кальция и фосфора. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей.
Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Участвует в процессах синтеза лимфокинов и АТФ.
После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.
T1/2 составляет несколько дней. Выводится с мочой и калом.
При нарушении функции T1/2 может увеличиваться.
Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
Профилактика и лечение рахита, спазмофилия, остеомаляции различного генеза, метаболические остеопатии (гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз), гипокальциемическая тетания.
Индивидуальный, в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
Симптомы, обусловленные гиперкальциемией и/или гиперкальциурией наиболее вероятны при повышенной чувствительности к колекальциферолу и передозировке: анорексия, тошнота, рвота, головная боль, нарушения деятельности сердца, мышечные и суставные боли, слабость, раздражительность, депрессии, снижение массы тела, сильная жажда, полиурия, образование почечных камней, нефрокальциноз, кальциноз мягких тканей.
Гипервитаминоз D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь c наличием кальциевых камней, саркоидоз, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к колекальциферолу.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Не следует применять в высоких дозах при беременности.
При применении в высокой дозе у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.
Может быть использован в комбинации с кальция карбонатом.
С осторожностью применяют у пожилых пациентов, а также у больных при длительной иммобилизации.
При применении у детей не рекомендуется превышать дозу 400 000-600 000 МЕ в год. Для детей, находящихся в условиях повышенной инсоляции разовую и, соответственно, курсовую дозу следует уменьшить.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками следует контролировать уровень кальция в крови и моче каждые 3-6 мес.
При одновременном применении с противосудорожными препаратами, рифампицином, колестирамином снижается абсорбция колекальциферола.
При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление токсического действия сердечных гликозидов (повышается риск развития нарушений ритма сердца).
При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии.
Кальмакс Д3 (Calmax D3) - добавка кормовая для повышения продуктивности сохранности сельскохозяйственной птицы.
В 100 мл Кальмакс Д3 в качестве действующих веществ содержится: витамин Д3 - 200000 ME, гексагидрат хлорида кальция (в пересчете на кальций) - 11.5 г, гексагидрат хлорида магния (в пересчете на магний) - 0,2 г. а также вспомогательные вещества: бутил гидрокситолуол (локсидам)- 0,1 г, метил гидроксибензоат – 0,1 г, пропил гидроксибензоат - 0,05 г, пропиленгликоль - 30.0 г, воду очищенную - до 100 мл.
ХИМИЧЕСКИЕ И БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Витамин Д3 влияет на общий обмен веществ при метаболизме кальция и фосфора. Прежде всего, он стимулирует всасывание из кишечника кальция, фосфатов и магния. Важным эффектом витамина при этом процессе является повышением проницаемости эпителия кишечника для кальция и фосфора. Витамин Дз является уникальным - это единственный витамин, действующий и как витамин, и как гормон. Как витамин он поддерживает уровень неорганического фосфора и кальция в плазме крови выше порогового значения и повышает всасывание кальция в тонком отделе кишечника. Ионы кальция участвуют в процессах свертывания крови, а также в обеспечении постоянного осмотического давления крови. Кальций способствует выделению из организма солей тяжелых металлов и радионуклидов, выполняет антиоксидантные функции. Кальций влияет на систему воспроизводства, оказывает антистрессовый эффект и обладает антиаллергическим действием.
Магний необходим для инициирования ферментов, отвечающие за превращение фосфатов, для метаболизма углеводов, а также участвует в процессе сокращения мышц, который инициируется ионами кальция. Магний необходим для поддержания структуры нуклеиновых кислот, некоторых белков и рибосом, принимает участие в синтезе белка, реакциях окислительного фосфорилирования, образовании фосфатов богатых энергией, в обмене нуклеиновых кислот и липидов.
ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ И НОРМЫ ВВОДА
Кальмакс Д3 применяют для повышения продуктивности и сохранности сельскохозяйственной птицы.
Кальмакс Д3 применяют перорально с водой для поения из расчета 500-1000 мл на 1000 литров воды для поения:
цыплятам-бройлерам и сельскохозяйственной птице при откорме - ежедневно в течение всего периода выращивания;
курам-несушкам, птице родительского стада для профилактики гиповитаминоза Д3 однократно с интервалом 6-7 дней;
при клинических признаках гиповитаминоза Д3, каннибализме, перозиса птицам различного направления выращивания ежедневно в течение 4-5 дней.
Рабочий раствор готовят непосредственно перед применением. При расчете необходимой дозы необходимо учитывать суточное потребление жидкости птицей.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ОГРАНИЧЕНИЯ
Побочных явлений и осложнений при применении Кальмакса Д3 в соответствии с инструкцией по применению не выявлено.
Кальмакс Дз совместим со всеми ингредиентами кормов, лекарственными средствами и другими кормовыми добавками.
Противопоказаний для применения Кальмакс Д3 не установлено.
Продукцию, полученную от сельскохозяйственной птицы после применения Кальмакс Д3 можно использовать в пищевых целях без ограничений.
Опалесцирующая прозрачная эмульсия желтого цвета.
Флаконы объёмом 1000 мл из полимерных материалов или канистры по 5000 мл из полимерных материалов, закупоренные завинчивающимися пластиковыми крышками.
СРОКИ И УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Срок хранения 24 месяца со дня изготовления.
Хранение в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при температуре от 5°С до 25°С.
Витамины группы Д эргокальциферол и холекальциферол являются жирорастворимыми веществами и применяются в виде масляных растворов; они входят также в состав дражированных таблеток. В последнее время разработана водорастворимая лекарственная форма холекальциферола (витамин Д3), удобная для перорального применения и высокоэффективная в отношении профилактики и лечения рахита и других патологических состояний, связанных с дефицитом в организме витамина Д.
При приеме внутрь препарат быстро всасывается (в 5 раз быстрее масляных растворов), создает высокую концентрацию витамина Д в организме и оказывает длительное действие.
Терапевтический эффект препарата, как и действие эндогенных витаминов Д (эргокальциферола и холекальциферола), обусловлен регуляцией метаболизма кальция и фосфатов. Витамин Д3 способствует всасыванию кальция и фосфатов из кишечника, регулирует их участие в кальцификации костной ткани, замедляет выведение ионов кальция и фосфора из организма. Регулирующим влиянием на метаболизм ионов кальция и фосфора объясняются и другие особенности действия препарата: регулирование процессов нервного возбуждения, тонуса мускулатуры, свертывания крови и др. (см. Препараты кальция и средства для лечения остеопороза).
Применяют витамин Д3 (холекальциферол) — водный раствор при следующих показаниях: профилактика и лечение рахита; гипокальциемическая тетания; гипопаратиреоз; остеомаляция и остеопороз, включая профилактику и лечение остеопороза, связанного с гормональными нарушениями у женщин в менопаузе.
Назначают внутрь в виде капель.
Для постнатальной специфической профилактики рахита у доношенных здоровых детей минимальная доза составляет 400-500 ME (1 капля) в день. Эту дозу применяют начиная с 3-4-недельного возраста в осенне-зимний и весенний периоды в течение первых двух лет жизни с учетом условий существования ребенка и факторов риска развития заболевания. Детям из группы риска в отношении рахита ежедневно назначают 1000 ME (2 капли) в те же сроки. При недоношенности I степени применяют по 400- 1000 ME (1-2 капли) ежедневно, начиная с 10-14-го дня жизни в течение первых двух лет (исключая летние месяцы), при недоношенности II-III степени — 1000-2000 ME (2-4 капли) ежедневно в первый год жизни и по 500- 1000 ME (1-2 капли) во второй год жизни (исключая летние месяцы).
Для лечения рахита обычно назначают 2000-5000 ME (4-10 капель) ежедневно в течение 30-45 дней, после чего переходят на поддерживающую дозу (500 ME) 1 раз в день в течение двух лет и в зимний период на третьем году жизни (доза 5000 ME используется только при выраженных костных изменениях). Через 3 мес после окончания 1-го курса детям из группы риска проводят повторный курс противорецидивного лечения (по 2000-5000 ME) в течение 3- 4 нед (за исключением летних месяцев).
Побочные эффекты:При правильном дозировании препарат хорошо переносится. Однако при передозировке и слишком длительном применении возможно развитие гипервитаминоза Д3 (потеря аппетита, запоры, тошнота, рвота; головная, мышечная, суставные боли; полиурия; потеря массы тела и другие побочные явления).
Беременность и лактация:Следует учитывать, что витамин Дз проникает через плацентарный барьер и в молоко кормящих матерей.
Противопоказания:Как и другие препараты холекальциферола, его водорастворимая форма противопоказана при повышенном уровне кальция в крови и моче, при кальциевых и почечных камнях, почечной недостаточности, саркоидозе.
Не следует применять одновременно с кальцийсодержащими ЛС в больших дозах.
Во всех случаях обнаружения повышенной чувствительности к препарату дальнейший его прием прекращают.
Раствор для приема внутрь (15000 МЕ/мл; 500 ME в 1 капле) во флаконах-капельницах по 10 мл.
В прохладном, защищенном от света месте.
Инструкция
по медицинскому применению препарата
Торговое название препарата:
Кальций-Д3 Никомед
Лекарственная форма
Таблетки жевательные (апельсиновые).
Состав на одну таблетку
Активные компоненты: кальция карбонат - 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию - 500 мг) колекальциферол (витамин Д3 ) - 5 мкг (200 ME) в виде концентрата колекальциферола 2 мг.
Вспомогательные компоненты: сорбитол, изомальт, повидон, магния стеарат, аспартам, апельсиновое масло, моно- и диглицериды жирных кислот.
Описание:
Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом апельсина. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.
Фармакотерапевтическая группа: Кальциево-фосфорного обмена регулятор.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Фармакодинамические свойства
Витамин Д увеличивает всасываемость кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Фармакокинетические свойства
Витамин Д3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.
Применение с осторожностью: беременность, период лактации.
Применение во время беременности и в период кормления грудью
Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина Д3.
Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.
Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка.
Способ применения и дозы
Взрослым: при лечении остеопороза - по 1 таблетке 2-3 раза в день, для профилактики остеопороза - по 1 таблетке 2 раза в день. При дефиците кальция и витамина Д:
Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в день. Детям с 5 лет до 12 лет: по 1-2 таблетки в день.
Детям с 3-х до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.
Побочное действие
Аллергические реакции, дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе), гиперкальциемия и гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови или моче).
Передозировка
Симптомы передозировки: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатинемия. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей. Лечение: введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, Фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.
В случае обнаружения признаков передозировки обратитесь за помощью к врачу. В случае развития клинических симптомов передозировки, следует определить концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.
В случае гиперкальциурии превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием.
Форма выпуска
Жевательные таблетки по 20, 50 или 100 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия. Часть этикетки прикрепляется к флакону специальной липкой лентой, которая позволяет приподнимать этикетку. Инструкция по применению в виде складывающегося листка помещается под подвижную часть этикетки.
Срок годности
3 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 25° С в сухом месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача
Производитель
Никомед Фарма АС, Норвегия.
Адрес производителя
Никомед Фарма АС
Драмменсвейен 852, N-1385 Аскер, Норвегия
Nycomed Pharma AS
Drammensveien 852 N-1385 Asker, Norway
Адрес представительства в России /СНГ:
119049 Москва, ул. Шаболовка, д. 10
Здоровый образ жизни с современными технологиями
