Руководства, Инструкции, Бланки

препарат прозерин инструкция к применению img-1

препарат прозерин инструкция к применению

Категория: Инструкции

Описание

Препарат прозерин инструкция к применению

Фармакологическое действие:

препарат Прозерин явялется ингибитором ацетилхолин и псевдохолин эстеразы. Вследствие оборотного ингибирования холинэстеразы и потенцирования эффекта эндогенного ацетилхолина, Прозерин оказывает непрямое холиномиметическое действие.

Препарат нормализует нервно-мышечную передачу, а также улучшает моторику желудочно-кишечного тракта. Повышается тонус мочевого пузыря и бронхов, а также улучшает секреция экзокриновых желез.

Прозерин вызывает брадикардию и снижение артериального давления, а также понижение внутриглазного давления. Прозерин сужает зеницу, а также вызывает спазм аккомодации.

Показания к применению:

миастении и миастенический синдром, а также периферический паралич поперечнополосатой мускулатуры; применяется при слабости родовой деятельности; восстановительные периоды после полиомиелита, менингита, энцефалита; невриты, атрофия зрительного нерва, атонии кишечника, желудка и мочевого пузыря. Применяется в офтальмологии для снижения внутричерепного давления в случае открытоугольной глаукомы, сужения зениц.

Применяется в качестве антидота для антидеполяризирующих миорелаксантов в случае угнетения дыхания и мышечной слабости после завершения анестезии, с использованием антидеполяризирующих и в случае использования деполяризирующих миорелаксантов (в случае, если последние действуют по типу антидеполяризирующих – «двойной блок»).

Способ применения:

препарат вводится взрослым под кожу в дозировке 0,5 мг (1мл) 1 или 2 раза в сутки. Максимальная дозировка для взрослых составляет разово подкожно – 2 мг (4 мл), а в сутки максимальная доза составляет 6 мг (12 мл).

При миастеническом кризе у взрослых препарат вводится внутривенно в дозе 0,5 – 1 мл препарата. После чего препарат вводится подкожно в вышеупомянутых дозировках с соблюдением небольших интервалов. Для того чтобы потенцировать действие Прозерина допускается подкожное введение 5% раствора эфедрина в дозе 1 мл. При лечении миастении в некоторых случаях Прозерин сочетают с кортикостероидами, антагонистами альдостерона и анаболическими гормонами. Нужно учесть, что недостаточные дозы свой инъекцией способны осложнить течение заболевания, а повышенная дозировка способна вызвать холинэргический криз и расстройства дыхания.

В случае слабости родовой деятельности препарат Прозерин вводится подкожно для стимулирования родов. Вводить по 1 мл препарата 1 или 2 раза с соблюдением промежутка в 1 час. С первой инъекцией под кожу одновременно вводится 1 мл 0,01% раствор атропина сульфата.

Для купирования действия миорелаксантов: предварительно нужно внутривенно ввести 0,5 – 0,7 мл 0,1% раствора атропина сульфата. Далее нужно дождаться ускорения пульса, и через 1-2 минуты внутривенно вводится 1,5 мг (3 мл) препарата Прозерин. При надобности (недостаточности эффекта) введение препарата можно повторить в такой же дозировке. В случае возникновения брадикардии вводится дополнительная доза атропина. Максимально можно ввести Прозерин в дозе 5-6 мг (10-12 мл). Общее время введения составляет 20-30 минут.

Детям Прозерин вводить подкожно из расчета по 0,05 мг (0,1 мл) на 1 год жизни ребенка, но доза не должна превышать 0,375 мг (0,75 мл) в одной инъекции. Обычно, детям Препарат Прозерин назначается 1 раз в сутки. При надобности суточную дозировку можно разделить на 2-3 приема.

Побочные действия:

тошнота, диарея, рвота, частое мочеиспускание, гиперсаливация, подергивание мышц языка; снижение артериального давления, брадикардия; повышение тонуса бронхов, усиление секреции бронхиальных желез; аллергические реакции (кожная сыпь, зуд); слабость, подергивание скелетных мышц.

Противопоказания:

гиперкинез, эпилепсия, стенокардия, бронхиальная астма, механическая непроходимость мочевыводящих путей либо желудочно-кишечного тракта, атеросклероз. Противопоказан ослабленным детям в период острых болезней и интоксикаций. Препарат Прозерин противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата.

Беременность:

применять лишь при суровых показаниях. Препарат способен проникать сквозь плаценту, а также в очень небольших количествах проникает в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Прозерин усиливает действие деполяризирующих миорелаксантов, а также является антагонистом недероляризирующих миорелаксантов.

Действие Прозерина снижается при воздействии М-холиноблокаторов, хинидина, ганглиоблокаторов, местных анестетиков, новокаинамида, противопаркинсоничных и противоэпилептических препаратов, а также трициклических антидепрессантов.

Действие Прозерина потенцируется под воздействием Эфедрина.

В сочетании с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии.

Передозировка:

при передозировке препаратом Прозерин возможно усиление побочных действий, что обусловлено перевозбуждением холинорецепторов. Необходимо либо прекратить прием прекратить прием препарата, либо уменьшить его дозировку. В случае надобности применяют холинолитики (атропин, метацин и другие).

Форма выпуска:

раствор для инъекций.

Условия хранения:

беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов по Цельсию.

в 1 мл раствора содержится 0,5 мг неостигмина.

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Дополнительно: препарат нужно с осторожностью применять при аритмии, брадикардии, ваготонии, артериальной гипотензии, болезни Адиссона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертиреоидизме.

Во время лечение нужно воздержаться от управления транспортным средством, а также воздержаться от работ, требующих концентрации внимания.

Производитель:

Харьковское государственное фармацевтическое предприятие «Здоровье народу», г. Харьков, Украина.

Внимание! Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата Прозерин переведена и изложена в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Справочник лекартсв Medicinery.info разработан с целью облегчить поиск информации о медицинских препаратах, актуальных ценах на лекарства, наличии в аптеках.

Инструкции составлены в упрощенной форме для удобства восприятия и не являются руководством к действию.

Самолечение может быть опасным для здоровья!

Другие статьи

Аналог Прозерина по действию

Аналог "Прозерина" по действию. Сравнение аналогов и отзывы о них

November 3, 2016

«Прозерин» широко применяется во врачебной практике при терапии разнообразных патологических состояний, характеризующихся снижением тонуса гладкой мускулатуры. Препарат отличается высокой эффективностью. Однако в некоторых случаях целесообразно использование именно аналогов, а не оригинального средства. Возможность выбора синонимов по действующему веществу ограничена. Но можно найти аналог «Прозерина» по фармакологической группе.

Описание препарата «Прозерин»

Препарат выпускается в виде таблеток или раствора для инъекций. Одна таблетка содержит 15 мг активного вещества - неостигмина метилсульфата. Капсулы расфасованы в стикеры по десять штук, в картонной пачке находятся две контурные ячейковые упаковки, то есть в общей сложности имеется 20 таблеток «Прозерина». В одном мл раствора для инъекций содержится 0,5 мг действующего вещества. В продаже можно найти флаконы объемом 150 мл. Для детей препарат выпускают в виде гранул для приготовления суспензии.

Производитель препарата в России – «Дальхимфарм» (преемник Хабаровского химзавода). Украинский аналог «Прозерина» (название лекарства - «Прозерин Дарница») выпускается фармацевтической компанией «Дарница» - крупнейшим поставщиком лекарственных препаратов в стране. Лекарственное средство отличается доступной стоимостью. В аптеках Москвы приобрести одну упаковку можно за 70-80 рублей. Украинский аналог «Прозерина» стоит столько же - в среднем 20 грн.

Показания к применению

Препарат применяется для лечения и профилактики патологий нервной системы, которые сопровождаются ухудшениями передачи импульса и снижением мышечного тонуса. Лекарственное средство показано при:

  • Патологической утомляемости и хронической слабости мышц (миастении).
  • Параличах различного происхождения.
  • Полном или частичном разрушении волокон зрительного нерва (атрофии).
  • Воспалениях периферических нервов.
  • Потере тонуса мочевого пузыря, желудка или кишечника (как в профилактических, так и в лечебных целях).
  • Воспалении головного или спинного мозга.
  • Слабой родовой деятельности (редко).

Кроме того, в некоторых случаях «Прозерин» назначается как антидот к средствам, которые вызывают расслабление мышц. Важно помнить, что бессистемное применение препаратов, особенно со сложным механизмом действия, наличием серьезных противопоказаний и возможных побочных действий, недопустимо. Не стоит заниматься самолечением! В дальнейшем это может затруднить традиционную диагностику и составление схемы лечения, а также привести к серьезным осложнениям.

Противопоказания и побочные эффекты

Основные противопоказания к применению «Прозерина» - острые инфекционно-воспалительные процессы, различные патологии нормальной работы сердечно-сосудистой системы, механическая непроходимость мочевыводящих путей или ЖКТ, эпилепсия. Под строгим медицинским надзором принимается лекарство в период беременности и лактации.

Использование «Прозерина» может сопровождаться несколько неприятными побочными эффектами со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной систем. Иногда возникают аллергические реакции. У пациента могут наблюдаться расстройства пищеварения, нарушения сердечного ритма, появление отдышки, головная боль и общая слабость.

Таблетки или раствор для инъекций?

Выбор формы лекарственного препарата зависит от состояния пациента. Инъекционный раствор используется в первую очередь в тех случаях, когда необходимо, чтобы лекарство быстро подействовало. Защитники инъекционного способа введения медикамента утверждают, что уколы, в отличие от таблеток, не вредят пищеварительному тракту, печени и почкам.

На самом деле принципиальной разницы по уровню эффективности между таблетками и уколами нет. А нагрузка на печень и почки создается в любом случае (при выведении из организма лекарственного средства под названием «Прозерин»). Аналоги в таблетках и оригинальный препарат, как правило, используются несколько чаще, чем растворы.

Аналоги «Прозерина»

Абсолютно синонимичных препаратов по основному активному веществу медикамент не имеет. Разве что можно выбирать между следующими медикаментами: «Прозерин Дарница» и российским лекарством «Прозерин». Аналоги по действию - это препараты «Армин», «Убретид», «Амиридин», «Оксазил», «Нейромидин» и некоторые другие лекарственные средства.

Синонимичные лекарства выпускаются в различных формах. Так, аналоги «Прозерина» в ампулах для инъекций - это «Убретид», «Амиридин» и «Нейромидин». Эти же медикаменты, а также «Оксазил», выпускаются в виде таблеток. «Армин» - это глазные капли. Любой аналог «Прозерина» (уколы, таблетки или глазные капли), как и оригинальный препарат, необходимо использовать с разумной осторожностью и под контролем лечащего врача.

«Оксазил»

«Оксазил» - фактически синоним средства «Прозерин». Аналоги отзывы имеют положительные. И данное лекарство не является исключением. Оно выпускается исключительно в виде таблеток для перорального применения. Основные показания, помимо хронической слабости мышц и повышенной утомляемости, к применению «Оксазила» следующие:

  1. Восстановительный период после полиомиелита, травм головного и спинного мозга, менингита и энцефалита.
  2. Периферическое поражение (паралич) лицевого нерва.
  3. Прогрессирующий синдром бокового амиотрофического склероза.

Противопоказания практически не отличаются от указанных в инструкции «Прозерина». Среди них в первую очередь выделяют эпилепсию, гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата, сахарный диабет (применяется с осторожностью), предшествующий прием некоторых лекарственных средств (миорелаксантов деполяризующего действия), спазмы органов пищеварения, бронхиальную астму и стенокардию.

Фундаментальное отличие состоит в том, что данный аналог «Прозерина» оказывает положительное влияние на нервную систему более длительное время – от пяти до десяти часов. Действие начинается через 30-60 минут после приема таблетки. Это делает лекарственное средство удобным в использовании и результативным при терапии нарушений работы нервной системы.

Помните, что замена любых препаратов, назначенных лечащим врачом, должна производиться только после консультации со специалистом. В некоторых случаях отсутствие одобрения медика, касательно целесообразности применения определенных средств, грозит серьезным ухудшением состояния здоровья.

«Армин»

Глазные капли «Армин» выпускаются во флаконах по 10 мл. В инструкции указано, что препарат является противоглаукомным средством, оказывающим миотическое воздействие (т. е. суживает зрачок). Это свидетельствует о том, что «Армин» успешно применяется при глаукоме, атрофии зрительного нерва и повышенном внутриглазном давлении. Также препарат используется при проведении диагностических и терапевтических процедур в офтальмологии.

Побочные явления возможны при передозировке или индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. При использовании капель в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача, неприятные последствия возникают довольно редко. Однако может наблюдаться краткосрочное раздражение слизистых оболочек глаз. Противопоказания к применению капель следующие: гиперчувствительность, бронхиальная астма, предрасположенность к возникновению судорожных приступов (эпилепсия), стенокардия, прогрессирующий атеросклероз.

Другие препараты

Другие аналоги выпускаются в нескольких формах. И по рекомендациям к применению, и по противопоказаниям они схожи с оригинальным средством. Но и отличия, конечно, имеются. Так, например, «Нейромидин» также применяется у пациентов с различными формами слабоумия, нарушениями памяти вследствие болезни Альцгеймера или задержкой умственного развития. А «Убретид» ускоряет восстановительный период после операционного вмешательства о работу органов пищеварения и мочевой системы.

В этой статье был детально описан препарат «Прозерин» (инструкция по применению). Аналоги также были указаны. Со всей этой информацией необходимо ознакомиться прежде, чем отправляться в аптеку или за рецептом.

Прозерин раствор для инъекций: инструкция, описание PharmPrice

Парасимпатомиметики. Антихолинэстеразные препараты. Неостигмин. Код АТХ N07А А01

Фармакологические свойства Фармакокинетика

Прозерин, являясь четвертичным аммониевым основанием, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и не обладает центральным действием. Биодоступность при парентеральном введении высокая: 0,5 мг прозерина, введенного парентерально, соответствует 15 мг, принятым внутрь. При увеличении дозы препарата биодоступность возрастает. При внутримышечном введении время достижения максимальной концентрации в крови составляет 30 мин. Связь с белками (альбумином) плазмы — 15 – 25 %. Период полувыведения (Т1/2 ) при внутримышечном введении — 51 – 90 мин, при внутривенном введении – 53 мин. Метаболизируется двумя путями: за счет гидролиза в месте соединения с холинэстеразой и микросомальными ферментами печени. В печени образуются неактивные метаболиты. 80 % введенной дозы выводится почками в течение 24 ч (из них 50 % - в неизменном виде и 30 % - в виде метаболитов).

Фармакодинамика

Прозерин – синтетический блокатор холинэстеразы обратимого действия. Обладает высоким сродством к ацетилхолинэстеразе, что обусловлено его структурной идентичностью с ацетилхолином. Как и ацетилхолин, прозерин вначале взаимодействует с каталитическим центром холинэстеразы, но в дальнейшем, в отличие от ацетилхолина, он образует за счет своей карбаминовой группы стабильное соединение с ферментом. Фермент временно (от нескольких минут до нескольких часов) теряет свою специфическую активность. По окончании этого времени, вследствие медленного гидролиза прозерина, холинэстераза освобождается от блокатора и восстанавливает свою активность. Такое действие приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина в холинергических синапсах. Прозерин обладает выраженным мускариновым и никотиновым действием, способен напрямую возбуждающе влиять на скелетные мышцы.

Вызывает снижение частоты сердечных сокращений, повышает секрецию экскреторных желез (слюнных, бронхиальных, потовых и желудочно-кишечного тракта) и способствует развитию гиперсаливации, бронхореи, повышению кислотности желудочного сока, сужает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов, тонизирует скелетную мускулатуру.

Показания к применению
  • миастения
  • острый миастенический криз
  • двигательные нарушения после травмы мозга
  • параличи
  • период восстановления после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита
  • неврит
  • атрофия зрительного нерва
  • атония желудочно-кишечного тракта
  • атония мочевого пузыря
  • устранение остаточных явлений после блокады нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами
Способ применения и дозы

Взрослым назначают препарат подкожно, внутримышечно и внутривенно. Подкожно взрослым – 0,5 – 2 мг (1 – 4 мл) 1 – 2 раза в день. Максимальная разовая доза для взрослых — 2 мг, суточная — 6 мг. Курс лечения (кроме миастении) – 25 – 30 дней, при необходимости – повторно, через 3 – 4 недели. Большая часть общей суточной дозы назначается в дневное время, когда больной находится в наибольшей степени усталости.

При миастении взрослым подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1 мл 0,05 % раствора) в день. Курс лечения длительный, со сменой путей введения.

При миастеническом кризе (с затруднением дыхания и глотания) – взрослым 0,5 – 1 мл 0,05 % раствора внутривенно, в дальнейшем подкожно, с небольшими интервалами.

При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: для профилактики, в том числе послеоперационной задержки мочи — подкожно или внутримышечно по 0,25 мг (0,5 мл 0,05 % раствора), как можно раньше после операции, и повторно – каждые 4 – 6 часов в течение 3 – 4 дней.

В качестве антидота миорелаксантов (после предварительного введения атропина сульфата в дозе 0,6 – 1,2 мг внутривенно, до учащения пульса до 80 уд/мин) вводят через 0,5 – 2 мин 0,5 – 2 мг внутривенно медленно. При необходимости инъекции повторяют (в том числе атропина сульфат в случае брадикардии) в общей дозе не более 5 – 6 мг (10 – 12 мл) в течение 20 – 30 мин; во время процедуры обеспечивают искусственную вентиляцию легких.

Детям подкожно (в условиях стационара) – 0,05 мг (0,1 мл 0,05 % раствора) на 1 год жизни, но не более 3,75 мг (0,75 мл 0,05 % раствора) на 1 инъекцию.

Побочные действия

- гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея

- спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая подергивание мышц языка, дизартрия, судороги

- головная боль, головокружение, общая слабость, потеря сознания, сонливость, тремор

- брадикардия или тахикардия, AV-блокада, остановка сердца

- снижение артериального давления

- усиление секреции бронхиальных желез, повышение тонуса бронхов

- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия лица, анафилактический шок

- одышка, угнетение дыхания вплоть до остановки

- миоз, нарушение зрения

Противопоказания
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • эпилепсия
  • гиперкинезы
  • ваготомия
  • ишемическая болезнь сердца
  • стенокардия, аритмии, брадикардия
  • бронхиальная астма
  • выраженный атеросклероз
  • тиреотоксикоз
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • перитонит
  • механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей
  • гипертрофия предстательной железы, сопровождающаяся затрудненным мочеиспусканием
  • острый период инфекционного заболевания
  • интоксикации у сильно ослабленных детей
  • период беременности и кормления грудью
Лекарственные взаимодействия

При миастении назначают в сочетании с антагонистами альдостерона, глюкокортикостероидами и анаболическими гормонами. Атропин, метацин и другие м-холиноблокаторы ослабляют м-холиномиметические эффекты. Продлевает и усиливает влияние деполяризующих миорелаксантов, ослабляет или устраняет — антидеполяризующих. С осторожностью назначают одновременно с неомицином, стрептомицином, канамицином, обладающими антидеполяризирующим эффектом. Совместное применение с местными и некоторыми общими анестетиками, антиаритмическими лекарственными средствами, нарушающими холинергическую передачу, может привести к ослаблению эффектов прозерина. Органические нитраты снижают эффективность прозерина.

Эфедрин потенцирует действие Прозерина.

При одновременном применении Прозерина с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии.

Особые указания

Следует с осторожностью подбирать дозу Прозерина с учетом возможной высокой индивидуальной чувствительности к нему.

С осторожностью применяют при артериальной гипотензии, нарушении сердечного ритма, особенно при брадикардии, при преобладании тонуса n.vagus. гипертиреоидизме, болезни Аддисона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперсной кишки, при применении антихолинергических средств, детям, которые больны миастенией и применяют антибактериальные препараты, имеющие антидеполяризующий эффект (неомицин, стрептомицин, канамицин и др.), местные и общие анестетики, антиаритмические препараты, нарушающие холинергическую передачу.

При применении больших доз Прозерина необходимо предварительно или одновременно назначать атропина сульфат.

Из-за совпадения клинических симптомов миастенического криза (при недостаточной терапевтической дозе препарата) и холинергического криза (как следствие передозировки Прозерина) необходимо проведение тщательной дифференцированной диагностики.

С осторожностью препарат применяют больным пожилого возраста.

В период лечения запрещается управление автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Детям применяют подкожно (только в условиях стационара) в дозах, установленных в разделе "

Способ применения и дозы Передозировка

Симптомы: связаны с перевозбуждением холинорецепторов (холинергический криз): брадикардия, гиперсаливация, миоз, бронхоспазм, тошнота, усиление перистальтики, диарея, усиление мочеиспускания, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, постепенное развитие общей слабости, снижение артериального давления.

Лечение: дозу уменьшают или отменяют препарат. При необходимости вводят атропина сульфат (1 мл 0,1 % раствора), метацин. Терапия симптоматическая.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампуле.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре от 15 ºС до 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Мөлдір түссіз сұйықтық

Фармакотерапиялық тобы

Парасимпатомиметиктер. Антихолинэстераздық препараттар. Неостигмин. АТХ коды N07А А01

Фармакологиялық қасиеттері

Прозерин төрттік аммоний негізі болып табылады, гематоэнцефалдық бөгет арқылы нашар өтеді және орталықтық әсері жоқ. Парентеральді түрде енгізген кездегі биожетімділігі жоғары: парентеральді түрде енгізілген 0,5 мг прозерин ішке қабылданған 15 мг-ға сәйкес келеді. Препарат дозасын арттырған кезде биожетімділігі артады. Бұлшықет ішіне енгізген кезде қанда ең жоғары концентрацияға жету уақыты 30 минутты құрайды. Қан плазмасы ақуыздарымен (альбуминмен) байланысы – 15-25 %. Жартылай шығарылу кезеңі (Т ½ ) бұлшықет ішіне енгізген кезде – 51-90 минут, көктамыр ішіне енгізген кезде – 53 минут. Екі жолмен: холинэстеразамен және бауырдың микросомальді ферменттерімен қосылған жердегі гидролиз есебінен метаболизденеді. Бауырда белсенді емес метаболиттер түзіледі. Енгізілген дозаның 80%-ы 24 сағат ішінде бүйрек арқылы шығарылады (олардың 50% -ы өзгермеген күйінде және 30% -ы метаболиттер түрінде).

Фармакодинамикасы

Прозерин – холинэстеразаның қайтымды әсер ететін синтетикалық блокаторы. Ацетилхолинэстеразаға тектестігі жоғары, ол ацетилхолинмен құрылымдық сәйкестігімен шартталған. Ацетилхолин сияқты, прозерин алдымен холинэстеразаның катализдік орталығымен өзара әрекеттеседі, бірақ ацетилхолиннен айырмашылығы әрі қарай, ол өзінің карбаминді тобының есебінен, ферментпен тұрақты қосылыс түзеді. Фермент уақытша (бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін) өзіне спецификалық белсенділігін жоғалтады. Осы уақыт өткеннен кейін прозериннің баяу гидролизінің салдарынан, холинэстераза блокатордан босанады және өзінің белсенділігін қалпына келтіреді. Бұлай әсер ету ацетилхолиннің холинергиялық синапстарда жиналып қалуына және әсерінің күшеюіне әкеп соқтырады. Прозериннің айқын мускариндік және никотиндік әсері бар, қаңқа бұлшық еттеріне тікелей қоздырғыш әсер беруге қабілетті.

Жүректің жиырылу жиілігін төмендеуін туындатады, экскреторлы бездер секрециясын (сілекей, бронхиальді, тер және асқазан-ішек жолының) арттырады және гиперсаливацияның, бронхореяның дамуына, асқазан сөлі қышқылдылығының жоғарылауына ықпал етеді, қарашықты тарылтады, аккомодация түйілуін тудырады, көзішілік қысымды төмендетеді, ішектің тегіс бұлшықетінің және қуықтың тонусын күшейтеді (ішектің жиырылуын күшейтеді және сфинктерді босаңсытады), бронх түйілуін туындатады, қаңқа бұлшықеттерінің тонусын көтереді.

Қолданылуы
  • миастенияда
  • жедел миастениялық кризде
  • ми жарақатынан кейінгі қозғалудың бұзылуында
  • салдануларда
  • менингит, полиомиелит, энцефалитті өткергеннен кейінгі қалпына келу кезеңінде
  • невритте
  • көру жүйкесі атрофиясында
  • асқазан-ішек жолдарының атониясында
  • қуық атониясында
  • деполяризацияламайтын миорелаксанттармен жүйке-бұлшықеттік берілістің блокадасынан кейінгі қалдық құбылыстарды жоюда
Қолдану тәсілі және дозалары

Ересектерге препаратты тері астына, бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне тағайындайды. Ересектерге тері астына – күніне 1-2 рет 0,5-2 мг (1-4 мл). Ересектер үшін ең жоғары бір реттік доза – 2 мг, тәуліктік – 6 мг.

Емделу курсы (миастениядан басқасы) – 25-30 күн, қажет болған кезде 3-4 аптадан кейін қайталау. Жалпы тәуліктік дозаның үлкен бөлігі күндіз, науқас өте қатты шаршаған кезде, тағайындалады.

Миастенияда ересектерге тері астына немесе бұлшықет ішіне күніне 0,5 мг (1 мл 0,05% ерітінді). Емделу курсы ұзақ, енгізу жолын алмастырып отыру керек.

Миастениялық кризде (тыныс алу мен жұтыну қиындағанда) – ересектерге 0,5-1 мл 0,05% ерітіндіні көктамыр ішіне, әрі қарай тері астына, аздаған аралықпен.

Ішектің, қуықтың атониясында операция жасағаннан кейін: алдын алу үшін, оның ішінде операциядан кейін несептің кідіруі – тері астына және бұлшықет ішіне 0,25 мг-нан (0,5 мл 0,05% ерітінді), мүмкіндігінше, операциядан кейін ертерек және қайталап – 3-4 күн ішінде әрбір 4-6 сағат сайын.

Миорелаксанттардың у қайтарғысы ретінде (атропин сульфатын 0,6-1,2 мг дозада көктамыр ішіне, тамырдың соғуы минутына 80 ретке дейін жиілегенше, алдын ала енгізгеннен кейін) 0,5-2 минуттан кейін 0,5-2 мг-нан көктамыр ішіне баяу енгізеді. Қажет болған кезде инъекцияны (оның ішінде брадикардия жағдайында атропинді) 5-6 мг-нан аспайтын (10-12 мл) жалпы дозада 20-30 минут ішінде қайталайды; емшара кезінде өкпеге жасанды желдетуді жүзеге асырады.

Балаларға тері астына (аурухана жағдайында ғана) – 1-ші жылы күніне 0,05 мг (0,1 мл 0,05% ерітінді), бірақ 1 инъекцияға 3,75 мг асырмай (0,75 мл 0,05% ерітінді).

Жағымсыз әсерлері
  • гиперсаливация, жүрек айнуы, құсу, диарея
  • қаңқа бұлшықеттерінің түйілуі және тартылуы, тіл бұлшықетінің тартылуын, дизартрияны, құрысуды қоса
  • бас ауыру, бас айналу, жалпы әлсіздік, сананың жоғалуы, ұйқышылдық, тремор
  • жиі несеп бөлу
  • брадикардия немесе тахикардия, AV-блокада, жүрек тоқтауы
  • артериялық қысым төмендеуі
  • бронхтық бездердің секрециясының күшеюі, бронх тонусының жоғарылауы
  • аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, қышыну, бет гиперемиясы, анафилактикалық шок
  • ентігу, тоқтап қалғанша тыныстың тарылуы
  • миоз, көрудің бұзылуы
  • артралгия
  • тердің көп бөлінуі
Қолдануға болмайтын жағдайлар
  • препарат компоненттеріне жоғары сезімталдық
  • эпилепсия
  • гиперкинезалар
  • ваготомия
  • жүректің ишемиялық ауруы
  • стенокардия, аритмиялар, брадикардия
  • бронх демікпесі
  • айқын атеросклероз
  • тиреотоксикоз
  • асқазан және он екі елі ішектің ойық жара ауруы
  • перитонит
  • асқазан-ішек жолдарының және несеп шығару жолдарының механикалық обструкциясы
  • несеп шығарудағы қиналулармен қатар жүретін қуық асты безінің гипертрофиясы
  • жұқпалы аурулардың жедел кезеңі
  • қатты әлсіреген балалардағы уыттанулар
  • жүктілікте және бала емізу кезеңі
Дәрілермен өзара әрекеттесуі

Миастения кезінде альдостерон антагонистерімен, глюкокортикостероидтармен және анаболикалық гормондармен үйлестіріп тағайындайды. Атропин, метацин және басқа да м-холиноблокаторлар м-холиномиметикалық әсерлерді әлсіретеді. Деполяризациялайтын миорелаксанттардың ықпалын ұзартады және күшейтеді, антидеполяризациялайтындарды әлсіретеді немесе жояды. Антидеполяризациялайтын әсері бар неомицинмен, стрептомицинмен, канамицинмен бір мезгілде тағайындағанда сақ болу керек. Жергілікті және кейбір жалпы анестетиктермен, холинергиялық берілімді бұзатын аритмияға қарсы дәрілік заттармен үйлестіріп қолдану прозерин әсерінің әлсіреуіне әкеп соқтыруы мүмкін. Органикалық нитраттар прозериннің тиімділігін төмендетеді.

Эфедрин Прозерин әсерін қуаттандырады.

Прозеринді бета-адреноблокаторлармен бір мезгілде қолданғанда брадикардия күшеюі мүмкін.

Айрықша нұсқаулар

Прозеринге болжамды жоғары жеке сезімталдықты ескере отырып оның дозасын сақтықпен таңдау керек.

Артериялық гипотензияда, жүрек ырғағы бұзылуында, әсіресе брадикардияда, n.vagus тонусы басым болғанда, гипертиреоидизмде, Аддисон ауруында, асқазанның және он екі елі ішектің ойық жарасында, антихолинергиялық дәрілер қолдануда, миастениямен ауыратын және антидеполяризациялайтын әсері бар бактерияға қарсы препараттар (неомицин, стрептомицин, канамицин және т.б.), жергілікті және жалпы анестетиктер, холинергиялық берілісті бұзатын антиаритмиялық препараттар қабылдайтын балаларға сақтықпен қолданады.

Прозериннің үлкен дозаларын қолданғанда алдын ала немесе бір уақытқа атропин сульфатын тағайындау керек.

Миастениялық криздің (препараттың емдік дозасы жеткіліксіз болғанда) және холинергиялық криздің (Прозериннің артық дозалануы салдарынан) клиникалық симптомдары сай келгенде мұқият дифференцияланған диагностикалауды жүргізу керек.

Препаратты егде жастағы науқастарға сақтықпен қолданады.

Емделу кезеңінде жоғары зейін шоғырландыруды және психомоторлы реакциялардың шапшаңдығын талап ететін автокөлік басқару және басқа да қауіптілігі зор қызмет түрлерімен айналысуға тыйым салынады.

Балаларға тері астына (тек стационар жағдайында) "

Қолдану тәсілі және дозалары

" бөлімінде нақтыланған дозаларда ғана қолданады.

Артық дозалануы

Симптомдары: холинорецепторлардың қайта қозуымен (холинергиялық криз) байланысты: брадикардия, гиперсаливация, миоз, бронхтың түйілуі, жүрек айнуы, перистальтиканың күшеюі, диарея, несеп шығарудың жиілеуі, тіл бұлшықетінің және қаңқа бұлшықетінің тартылуы, жапы әлсіздіктің біртіндеп дамуы, артериялық қысымның төмендеуі.

Емі: дозаны азайтады немесе препаратты тоқтатады. Қажет болған кезде атропин сульфатын (1 мл 0,1 % ерітіндісін), метацинді енгізеді. Симптоматикалық ем.

Шығарылу түрі және қаптамасы

Шыны ампулада 1 мл-ден.

10 ампуладан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге, және кесетін керамикалық дискімен немесе ампулалық керамикалық пышақпен картон пәшкеге салынады.

Сақтау шарттары

Жарықтан қорғалған жерде, 15 0 С-ден 25 0 С-ге дейінгі температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Сақтау мерзімі

Қаптамасында көрсетілген жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Дәріханалардан босатылу шарттары Өндіруші

«Здоровье народу» Харьков фармацевтикалық кәсіпорыны» ЖШҚ.

61013, Харьков қ. Шевченко к-сі, 22.

Тіркеу куәлігінің иесі

«Здоровье народу» Харьков фармацевтикалық кәсіпорыны» ЖШҚ.

61013, Харьков қ. Шевченко к-сі, 22.

Қазақстан Республикасы аумағында тұтынушылардан өнім (тауар) сапасына қатысты шағымдарды қабылдайтын ұйымның мекенжайы

Мекенжайы: «Здоровье народу» Харьков фармацевтикалық кәсіпорыны» ЖШҚ.

61013, Харьков қ. Шевченко к-сі, 22.

Телефон: (057) 757 43 36

Факс: (057) 757 43 36

Қазақстан Республикасы аумағындағысенімді тұлға

Мекенжайы: «КФК Медсервис Плюс» ЖШС

050004, Қазақстан Республикасы, Алматы қ. Мәметова к-сі, 54

Телефон/факс: (727) 279 98 21

Контекстная реклама

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

  • За запуск рекламной компании - 7000 тг.
  • За 1000 показов - 500 тг
  • Таргетинг по региону +10%
  • Таргетинг по разделам +5%
  • Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Как заказать?

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949