Диклофенак свечи, инструкция к применению

Геморрой при обострении часто сопровождается болевыми ощущениями, жжением, чувством дискомфорта. Свечи «Диклофенак» является жаропонижающим, болеутоляющим, противовоспалительным препаратом. Лекарство купирует болевой синдром любой природы, поэтому часто используется после операции. Не вызывает привыкания.

Свечи с «Диклофенаком» используют в терапии острой и хронической форм геморроя, при сильном болевом синдроме. На запущенной стадии ускоряют выздоровление, снимают воспаление.

Суппозитории ректальные производят терапевтический эффект:

• устраняют боль;
• снимают жар;
• обладают антиагрегантным эффектом.

Суппозитории «Диклофенак» используют в терапии не только геморроя, но и других заболеваний.

Показания к применению:

• мигрень;
• гипертермия;
• артрит ревматоидный;
• отит, тонзиллит;
• гинекологические болезни;
• болевой синдром после оперативного вмешательства.

Показания к применению при наличии геморроя:

• болевой синдром в перианальной области;
• воспалительный процесс;
• ускорение терапии на любой стадии развития недуга.

«Диклофенак» при геморрое обладает рядом преимуществ:

1. Не вызывает привыкания, поэтому нет необходимости в увеличении дозы. Можно регулярно применять препарат, сохраняя терапевтический эффект.
2. Наружное применение позволяет использовать свечи ректальные при болезнях печени, почек и желудка, не опасаясь за здоровье.
3. Действует на место поражения, от чего обеспечивается моментальный эффект. Другие жизненно важные органы не подвергаются воздействию препарата.

Таблетки обладают меньшей эффективностью, чем свечи «Диклофенак» при заболевании.

Препарат эффективно применять как при хроническом, так и при остром геморрое, если больного беспокоят сильные боли

Для достижения наибольшей результативности терапии рекомендуется соблюдать определенные указания:

1. Медикамент применяется только на неповрежденных кожных покровах.
2. Несмотря на отсутствие привыкания, использовать свечи «Диклофенак» при длительной терапии не рекомендуется. Вероятность негативных последствий увеличивается.
3. Не использовать перорально. Свечи ректальные и мази используются только для наружного применения.
4. Лекарство не должно попадать на слизистую глаз и в открытые раны.
5. «Диклофенак» при грудном вскармливании не используется из-за отсутствия сведений о воздействии на здоровье ребенка.

Также будет интересно: Лечение геморроя пиявками (гирудотерапия): что это такое?

Результативность препарата объясняется непосредственным воздействием на очаг болезни. Лучше всего хранить суппозитории ректальные «Диклофенак» в холодильнике. При комнатной температуре активные вещества тают, а терапевтический эффект уменьшается. После введения свечи некоторое время рекомендуется полежать в спокойном состоянии, чтобы активные компоненты впитались.

Лучшее время для процедуры – ночь. В этот период чувство дискомфорта в процессе таяния препарата меньше ощущается больным.

Если врач назначил один суппозиторий в день, лучше проводить процедуру перед сном. Если курс терапии предусматривает несколько суппозиториев в течение суток, утром следует вставать раньше. После введения полчаса больной должен находиться в спокойном состоянии. При правильном применении терапевтический эффект наступает быстро. Часто «Диклофенак» при геморрое назначается в случае обострения недуга.

Чтобы лечение прошло успешно, нужно соблюдать рекомендации врача и соблюдать инструкцию. По причине низкой абсорбации компонентов в кровь вероятность передозировки низкая. Каждый суппозиторий содержит 50 мг активного компонента.

Поскольку Диклофенак при геморрое нужно наносить непосредственно на больное место (речь идет о форме препарата в виде мази или ректальных свечек) – эффект наступает практически сразу

Инструкция по применению:

1. Перед началом процедуры кишечник должен быть очищен, а перианальная область вымыта и высушена.
2. Руки тщательно моются, а суппозиторий освобождается от упаковки. Важно, чтобы свечи от проявлений геморроя правильно хранились. В таком случае сохраняется терапевтический эффект.
3. После извлечения суппозитория из упаковки, нужно быстрее ввести его в прямую кишку.
4. Максимальное количество процедур в сутки – 5. Но традиционно для устранения болевых ощущений средней тяжести достаточно 3 процедур. Курс терапии составляет несколько дней и назначается врачом.

Также будет интересно: Венарус при геморрое

Несмотря на низкую вероятность передозировки, иногда больного могут беспокоить:

Свечи при геморрое «Диклофенак» осторожно используют с антибиотиками, лекарственными средствами для терапии эпилепсии. Самолечение может усугубить ситуацию. Курс лечения обязательно следует обсудить с врачом.

Не рекомендуется использовать свечи «Диклофенак» при наличии ректальных трещин, а также при эрозивно-язвенном проктите. Антиагрегатное действие суппозитория может вызвать кровотечение.

Суппозитории «Диклофенак» не рекомендуется применять:

• при грудном вскармливании;
• при синдроме нарушения функции почек тяжелой формы;
• при повышенной чувствительности к одному из компонентов;
• при беременности;

• при обостренной язве кишечника или эпигастрия;
• возрасте до 12 лет.

Свечи с «Диклофенаком» практически не вызывают негативных последствий. По статистическим данным они возникают в 1 случае из 100.

• нарушение работы ЖКТ;
• тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• анафилактический шок;
• зуд и сыпь кожных покровов;
• отсутствие сна;

Также будет интересно: Чем лечить геморрой в домашних условиях

• судороги;
• депрессивное состояние;
• слабость;
• сонливость;
• почечная недостаточность;
• шум в ушах;
• изменение вкусовых качеств и слуха;
• анемия;
• кашель;

Более подробный список побочных эффектов указан в инструкции по применению.

Свечи при геморрое «Диклофенак» назначает только специалист, особенно при грудном вскармливании. О наличии хронических заболеваний нужно обязательно проинформировать врача. Пожилым людям, больным с высоким артериальным давлением суппозитории ректальные «Диклофенак» и крем используют под наблюдением врача. О заболеваниях почек нужно также проинформировать врача.

Для уменьшения токсического воздействия препарата на работу ЖКТ нужно начинать терапию с маленькой дозы.

Чем меньше количество процедур и короче курс терапии, тем лучше для здоровья. Для людей с небольшой массой тела, в пожилом возрасте, с ослабленным иммунитетом назначают минимальную дозу. Если состояние здоровья не ухудшается, при геморрое можно увеличить дозу при острой необходимости.

Самой результативной терапией считается комплексная. «Диклофенак» от геморроя можно использовать с другими лекарственными препаратами, народной медициной.

У препарата существуют дженерики, которые по своей эффективности не уступают оригинальному, но их стоимость значительно ниже. В их составе содержится одно и то же активное вещество. Цена варьируется в зависимости от производителя. «Диклофенак» при грудном кормлении лучше заменить на аналогичные препараты.

Замену основного препарата дженериком следует обсудить с лечащим врачом. Перед применением внимательно изучить инструкцию.

Автор: Алина Павловна Сидорук

Образование Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко (2002 г.) Интернатура по специальности "Хирургия", Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (2003 г.) Ординатура…

Инструкция по применению Диклофенак в свечах

Абсорбция - быстрая и полная, при ректальном введении - 30 минут. Концентрация препарата в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Связь с белками плазмы крови - более 99%. Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается на 2 - 4 часа позже, чем в плазме крови. Время полувыведения из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Метаболизируется в печени.

При соблюдении рекомендуемого интервала между приемами препарат не кумулирует. Около 60% введенной дозы выводится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака такие же, как и у пациентов без заболеваний печени. У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

Сі?уі – тез ж?не толы?, ректальді енгізген кезде – 30 минут. Препаратты? плазмада?ы концентрациясы енгізілген дозаны? шамасына байланысты болады. ?ан плазмасы а?уыздарымен байланысы – 99%-дан астам. Емшек с?тіне, синовиальді с?йы?ты??а ?теді. Синовиальді с?йы?ты?та е? жо?ары концентрация?а, ?ан плазмасында?ы?а ?ара?анда, 2 - 4 са?ат кеш жетеді. Плазмадан жартылай шы?арылу кезе?і 1-2 са?атты, синовиальді с?йы?ты?тан - 3-6 са?атты ??райды. Бауырда метаболизденеді. ?абылдау арасында?ы тиісті аралы?ты са?та?анда препарат жиналып ?алмайды.

Енгізілген дозаны? 60%-?а жуы?ы б?йректер ар?ылы метаболиттер т?рінде шы?арылады, 1%-дан азы ?згермеген к?йінде шы?арылады, ?ал?ан б?лігі метаболиттер т?рінде ?тпен бірге шы?арылады. Созылмалы гепатиті бар немесе бауыр циррозы компенсациялан?ан нау?астарда диклофенакті? фармакокинетикалы? параметрлері бауыр аурулары жо? емделушілердегідей. Б?йрек ?ызметіні? жеткіліксіздігі ай?ын (КК минутына 10 мл-ден аз) нау?астарда метаболиттерді? ?тпен бірге шы?арылуы артады, м?ндайда оларды? ?анда?ы концентрациясыны? арт?аны бай?алмайды.

Диклофенак неизбирательно угнетает активность ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки; тормозит синтез медиаторов воспаления и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Снижает проницаемость капилляров, подавляет агрегацию тромбоцитов, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию.

При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление болевого синдрома, особенно болей в суставах в состоянии покоя и при движении, уменьшение утренней ригидности, припухлости суставов, улучшение двигательной активности. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее препарат может ослабить боль. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения.

Диклофенак ЦОГ1 ж?не ЦОГ2 белсенділігін та?дамай-а? т?мендетеді, арахидон ?ыш?ылыны? метаболизмін б?зады, ?абыну, ауыру ж?не ?ызба патогенезінде ма?ызды р?л ат?аратын простагландиндер м?лшерін азайтады; ?абыну медиаторларыны? синтезін тежейді ж?не ?абыну оша?ында ауыру сезімталды?ын т?мендетеді. Капиллярларды? ?ткізгіштігін т?мендетеді, тромбоциттерді? бірігуін басады, б?зыл?ан микроциркуляцияны ?алпына келтіреді.

Ревматизм ауруларында ?абыну?а ?арсы ж?не ауыруды сездірмейтін ?сері ?сіресе буындарды? ауыру синдромын тыныш кезде де ж?не ?имылда?ан кезде де б?се?детеді, та?ерте?гілік сіресіп ?алушылы?ты, буындарды? ісінуін азайтады, ?имыл-?оз?алыс белсенділігін жа?сартады. Орташа ж?не к?шті ауруларда ауырсынуды басатын ай?ын ?сер береді. Операциядан ж?не жара?аттан кейін пайда болатын ?абыну ?дерістерінде ?здігінен болатын ауыруды да, сонымен ?атар ?имылда?ан кездегі ауыруды да б?се?детіп, тез же?ілдік береді, жараны? орныны? ?абынып ісінуін азайтады. Ал?аш?ы дисменореяда препарат ауыруды б?се?детуі м?мкін. ?абыну?а ?арсы ?сері емні? ал?аш?ы аптасыны? со?ында басталады.

Суппозитории ректальные, содержащие 100 мг диклофенака: По 5 или 6 суппозиториев в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную. Суппозитории ректальные, содержащие 50 мг диклофенака: По 6 суппозиториев в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом. По 1 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

??рамында 100 мг диклофенак бар ректальді суппозиторийлер: Полиэтиленмен ламинациялан?ан поливинилхлоридті ?лбірден жасал?ан пішінді ?яшы?ты ?аптамада 5 немесе 6 суппозиторий. Пішінді ?яшы?ты 1 немесе 2 ?аптама ?олданылуы ж?нінде мемлекеттік ж?не орыс тілдеріндегі н?с?аулы?пен бірге картон п?шкеге салын?ан.

??рамында 50 мг диклофенак бар ректальді суппозиторийлер: Полиэтиленмен ламинациялан?ан поливинилхлоридті ?лбірден жасал?ан пішінді ?яшы?ты ?аптамада 6 суппозиторий. Пішінді ?яшы?ты 1 ?аптама медицинада ?олданылуы ж?нінде мемлекеттік ж?не орыс тілдеріндегі н?с?аулы?пен бірге картон п?шкеге салын?ан.

Диклофенак (Суппозитории) инструкция по применению

Другие составные части:

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие, обусловленное угнетением синтеза простагландинов.

Показания к применению:

Воспалительные и активизированные воспалениями дегенеративные формы ревматизма:

спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева);

невриты и невралгии, такие, как шейный синдром, люмбаго (прострел), ишиас;

острые приступы подагры;

Ревматические поражения мягких тканей.

Неревматические воспалительные болевые состояния.

Повышенная чувствительность по отношению к диклофенаку и к составным частям препарата;

Нарушении кроветворения неясной этиологии;

Язвы желудка и 12-перстной кишки;

Воспаление прямой кишки (проктиты);

Дети в возрасте до 15 лет.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата и принимать его под контролем врача при:

врожденном нарушении кроветворения (индуцированные порфирии);

наличии жалоб на функцию желудочно - кишечного тракта, или при подозрении на язву желудка или 12-перстной кишки, а также при кишечных воспалениях (колиты, болезнь Крона);

артериальной гипертонии, и/или сердечной недостаточности;

нарушении функции почек;

тяжелых нарушениях функции печени;

сразу после серьезных хирургических вмешательств;

наличии некоторых аутоимунных заболеваний (красная волчанка и смешанный коллагеноз).

Применение во время беременности и в период кормления грудью:

Если во время длительного применения диклофенака было установлено наступление беременности, следует сообщить об этом лечащему врачу.

В первый и второй триместр беременности прием диклофенака возможен только после консультации с лечащим врачом. В последние 3 месяца беременности нельзя принимать диклофенак в связи с наличием высокого риска осложнений у матери и ребенка.

Диклофенак и продукты его разложения в незначительных количествах переходят в материнское молоко. Так как до настоящего времени не известно о нанесении вреда грудному ребенку при кратковременном использовании свечей диклофенака, как правило, не следует отменять кормление грудью на этот период. Если необходимо применение свечей в высоких дозах и в течение длительного времени, следует рассмотреть вопрос об отмене грудного кормления.

Детям и подросткам в возрасте до 15 лет не следует применять диклофенак (свечи по 50 мг) в связи с высоким содержанием действующего вещества.

Пациенты в пожилом возрасте нуждаются в тщательном медицинском наблюдении.

Способ применения и дозы: Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет разово вводят по 1 свече, содержащей 50 мг диклофенака натрия.

Взрослым вводят по 1 свече в день, содержащей 100 мг диклофенака натрия. В случае необходимости в течение дня можно дополнительно принять 1 таблетку, содержащую 50 мг действующего вещества, повысив дозу до 150 мг.

Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Свечи следует вводить глубоко в прямую кишку, по возможности после стула.

Длительность терапии определяется лечащим врачом.

Следует помнить о том, что степень проявления побочных явлений зависит от дозы и индивидуальной чувствительности. Наиболее часто наблюдаются желудочно - кишечные кровотечения (язвы, поражение слизистых оболочек, воспаление слизистой оболочки желудка), которые проявляются в зависимости от принятой дозы и длительности применения препарата.

Кровь: Редко: нарушение картины крови (агранулоцитоз, анемия, лейкопения, тромбопения). Первыми признаками являются: сильная подавленность, температура, гриппозное состояние, боли в горле, кожные и носовые кровотечения, а также эрозии в ротовой полости. При появлении этих побочных явлений следует отменить прием препарата и сообщить об этом лечащему врачу. Не следует проводить самолечения болеутоляющими и жаропонижающими средствами. При длительном применении препарата необходимо регулярно проводить контроль картины крови.

Кожа: В некоторых случаях возможны реакции повышенной чувствительности в виде кожных высыпаний и кожного зуда, реже - крапивница или выпадение волос. Крайне редко: образование пузырей, экземы, покраснение кожи (эритемы), чувствительность к свету и тяжелые формы протекания кожных реакций (сидром Стивенс Джонсона, синдром Лайелла).

Иммунная система: Редко: сильные головные боли, тошнота, рвота, температура, ригидность затылочных мышц или нарушение сознания (признаки асептического менингита). Если развиваются или прогрессируют вышеперечисленные симптомы, следует отменить прием препарата и сообщить об этом лечащему врачу.

Печень: Иногда возможно повышение уровня печеночных энзимов в крови (сывороточная трансаминаза). Редко: нарушение функции печени (воспаление печени с или без развития желтухи), которое иногда протекает тяжело, без предварительных признаков. Поэтому следует проводить регулярный контроль параметров печени. Лёгкие: В единичных случаях: аллергически обусловленные воспаления легких (пневмонии).

Нервная система: Изредка: нарушения центрального характера, такие, как нарушение сознания, возбудимость, головные боли, усталость, раздражительность и головокружение. Имеются единичные сообщения о появлении кошмаров, ощущения страха, депрессии, дезориентации, нарушении памяти, судорогах, шума в ушах и преходящих нарушениях слуха, нарушениях зрения (расплывчатость или двоение), нарушении сенсибилизации, вкусовой чувствительности и тремора.

Почки: Редко (особенно у пациентов с артериальной гипертонией, или ограниченной функцией почек): появление отеков (периферические отеки). Крайне редко: острые нарушения функции почек (почечная недостаточность), кровь и белок в моче, нарушение функции почек (интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков). Уменьшение выделения мочи, отёки и общее недомогание могут быть проявлением заболевания почек, вплоть до почечной недостаточности. При появлении подобных явлений следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом. Явления повышенной чувствительности: Возможны реакции повышенной чувствительности на прием препарата, которые могут проявляться в виде отека лица, языка, гортани с сужением дыхательных путей вплоть до астматических приступов, сердцебиения, падения кровяного давления (даже до опасного для жизни шока). При появлении подобных явлений следует незамедлительно проинформировать лечащего врача.

Желудочно - кишечный тракт: При приеме препарата возможно появление жалоб на функцию желудочно - кишечного тракта: понос, рвота, тошнота и незначительные желудочно - кишечные кровотечения. Могут наблюдаться потеря аппетита, спазмы в животе, метеоризм, нарушения пищеварения, а также язвы желудка и кишечника. Очень редко: рвота с кровью, кровь в стуле и кровавый понос. В случае появления сильных болей в эпигастральной области и/или черного цвета стула следует немедленно проинформировать об этом лечащего врача.

Имеются единичные сообщения о воспалении поджелудочной железы, появлении болей в подчревной области.

Прочие побочные явления: Могут появляться локальные раздражения или болезненная дефекация.

Иногда, в связи с дополнительным приемом других НПВС к которым относится и диклофенак, возможно усиление инфекционных воспалений (например, развитие некротизирующего фасциллита). Если во время приема диклофенака появляются признаки инфекции (покраснение, отеки, боли, температура), следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Передозировки и другие ошибки в применении:

Симптомами передозировки могут быть нарушения центрального характера, такие, как головная боль, головокружение, оглушенность и потеря сознания, у детей могут развиться миоклонические судороги, а также боли в животе, тошнота и рвота. Далее возможны желудочно - кишечные кровотечения, а также нарушения функции печени и почек. Не выявлено специфического антидота.

При подозрении на передозировку диклофенаком следует поставить об этом в известность лечащего врача, который в зависимости от степени тяжести отравления предпримет необходимые мероприятия.

ответ дан 31.07.11 - 11:09