Дюфалак - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Активное вещество: лактулоза 66,7 г

Вспомогательное вещество: вода очищенная — до 100 мл.

Фармакодинамика. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca2+, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к снижению pH, и, за счет повышения осмотического давления, к увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает, и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения.

Фармакокинетика. Абсорбция низкая; не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 45–70 мл; при более высокой дозировке — частично выводится в неизмененном виде.

-запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

-размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

-печеночная энцефалопатия — лечение и профилактика печеночной комы и прекомы;

-дисбактериоз кишечника; энтерит. вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Внутрь, во время еды (утром), дозу устанавливают индивидуально.

При лечении запора или для размягчения стула приняты следующие дозировки (см. таблицу).
Дозирование Дюфалака ® при лечении запора или для размягчения стула

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного. Клинический эффект наступает через 2 дня. Это свойственно действию лактулозы. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.
При лечении печеночной комы и прекомы: начальная доза — 30–45 мл 3 раза в день. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день, а показатель рН стула находился в пределах 5,0–5,5.
В острых случаях Дюфалак® может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл препарата и 700 мл воды.
При лечении дисбактериоза кишечника: детям до 1 года суточная доза — 1,5–3 мл, 1–3 года — 3 мл, 4–7 лет — 5 мл, старше 7 лет и взрослым — 10 мл.
При лечении сальмонеллеза, шигеллеза: в первые 10–12 дней — по 15 мл 3 раза в день, после недельного перерыва — в той же дозе 5 раз в день.

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с врачом.
Пациентам с непереносимостью лактозы, при применении данного препарата, необходимо учитывать содержание лактозы в препарате (Дюфалак® содержит до 1,7 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).

Доза, обычно используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Доза, используемая при лечении печеночной (пре)комы, обычно намного выше и поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.
При длительном лечении (более 6 мес) повышенными дозами препарата следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.

Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.

В первые дни возможно появление метеоризма (проходит через 2 дня), при передозировке могут наблюдаться боли в области живота, диарея. что требует коррекции дозы. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии возможны нарушения электролитного баланса вследствие диареи .

Желудочно-кишечные расстройства: метеоризм. тошнота. рвота. При использовании высоких доз — диарея .

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении pH в толстой кишке, ЛС, высвобождение которых зависит от pH в толстой кишке (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

-повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе;
-галактоземия;
-непроходимость кишечника.

С осторожностью:
сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью
Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.

Симптомы: при использовании больших доз — боль в животе, диарея .

Лечение: прием препарата следует прекратить или уменьшить дозу.

В защищенном от света месте, при температуре 10–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

В полиэтиленовых флаконах по 200, 500 или 1000 мл с навинчивающейся крышкой, в комплекте с мерным стаканчиком; в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги по 15 мл; в коробке картонной 10 пакетов.

ДЮФАЛАК, DUPHALAC - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена - купить препарат ДЮФАЛАК в аптеке на

Вспомогательные вещества: вода очищенная до 100 мл.

15 мл - пакетики одноразовые (10) - пачки картонные.

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии или печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

— запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

— размягчение стула в медицинских целях (при геморрое, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

— печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л, что равно 6-8 стаканам) в день.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях:

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Терапевтический эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Начальная суточная доза

Поддерживающая суточная доза

Дозировка при лечении печеночной комы и прекомы (взрослые):

Начальная доза: 3-4 раза/сут по 30-45 мл. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза/сут.

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Сообщения о побочных эффектах носили спонтанный характер, и для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота. При приеме очень высоких доз - диарея.

Прочие: электролитный дисбаланс вследствие диареи.

— кишечная непроходимость;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при непереносимости лактозы; пациентам с печеночной (пре)комой, страдающим сахарным диабетом; при недиагностированных ректальных кровотечениях; при колостоме, илеостоме.

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно. Дюфалак ® можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания.

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Лактулозу следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью лактозы. Необходимо учитывать, что Дюфалак ® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При приеме в дозе, рекомендуемой для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом.

При лечении печеночной (пре)комы обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Пациентам с редкими врожденными нарушениями, такими, как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует назначать данный лекарственный препарат.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Дюфалак ® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.

Симптомы: при приеме препарата в очень высокой дозе возможны боль в животе и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы и коррекция электролитного дисбаланса в случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты.

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Слабительные средства Solvay Pharma Дюфалак - «Сироп - Дюфалак - многообещающее слабительное средство для беременных и детей

Достоинства: действует как слабительное, имеется мерный стаканчик, можно принимать маленьким детям, не вызывает никакого привыкания, усиливает перистальтику кишечника

Недостатки: действует не сразу, дорогой, излишне приторный

О существовании сиропа "Дюфалак" я знала уже давно, слышала о нем лишь хорошие отзывы и была рада, что мне его использовать пока не требуется. Очень жалко было людей, которые сталкиваются с проблемой запоров и для ее решения им приходится прибегать к разнообразным лекарственным препаратам.

В первую беременность я то ли двигалась значительно больше, поскольку живот был поменьше, я работала до последнего (родила в срок через 20 дней после того, как закончила ходить на работу), то ли питалась по-другому, но проблема запоров меня практически не беспокоила. Уже после родов мне пришлось с ней столкнуться, и вот тогда я впервые познакомилась со слабительными свечами с глицерином и микроклизмами "Микролакс" .

Во вторую беременность проблемы начались уже в начале третьего триместра. Двигательная активность была незначительная, выгуливая ребенка я практически постоянно сидела на лавочке, поскольку ходить и стоять длительно мне не позволяла тяжесть в ногах из-за выраженных отеков (для избавления от них начала принимать растительный препарат в каплях "Канефрон" и урологический чай "Бруснивер" ). Я старалась есть больше овощей, употреблять в рацион клетчатку, пить побольше жидкости, но все равно проблема оставалась и усугублялась еще и обострением хронического геморроя, лечить который пришлось свечами с облепиховым маслом .

Те, кто когда-либо сталкивался с этой проблемой меня сейчас поймут. Это не только чувство переполнения в животе, вздутие и боли. Это еще и плохое настроение, усталосьть, головные боли, тошнота. А если ко всему этому еще и беременность добавить, то жизнь становится вообще безрадостной.

Смотрел на все это мой муж и, не выдержав, пошел в аптеку за сиропом "Дюфалак". который я решилась попробовать, возлагая на него большие надежды. В аптеке ему плюс ко всему посоветовали приобрести растительный слабительный препарат "Фитомуцил" . и он любезно согласился, так что в арсенале средств у меня было несколько вариантов.

Сироп "Дюфалак" представляет собой слабительный препарат достаточно простой по составу.

вспомогательное вещество: вода очищенная — до 100 мл

Сироп "Дюфалак", инструкция.

Однако механизм его действия затрагивает несколько звеньев и оказывается достаточно сложным. Отсюда и многообразие показаний к его использованию, которые на первый взгляд кажутся вообще не имеющими отношения друг к другу.

Слабительный препарат. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Сироп "Дюфалак", инструкция.

Препарат выпускается в непрозрачных пластиковых флаконах объемом 200 мл, 500 мл и 1000 мл. а также в порционных пакетиках для однократного применения объемом 15 мл по 10 штук в коробке .

Я решила на пробу взять сначала небольшой объем, а вдруг не подойдет, а вдруг не понравится. А стоимость у препарата не маленькая. Самый маленький флакон стоит около 300 рублей. что уж говорить о литровой бутылке, стоимость которой может достигать 1000 рублей, хотя если предполагается, что препарат придется принимать долго, большие объемы приобретать выгоднее.

— запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

— размягчение стула в медицинских целях (при геморрое, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

— печеночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Сироп "Дюфалак", инструкция.

Сироп "Дюфалак", инструкция.

Как видно, есть и достаточно серьезные показания, это действительно лекарственный препарат. а не БАД, как, например, "Фитомуцил" . производители которого обещают избавление чуть ли не от всех болезней, а по факту препарат так себе.

— перфорация или риск перфорации ЖКТ;

— непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при недиагностированных ректальных кровотечениях; при колостоме, илеостоме.

Вот тут все тоже достаточно серьезно. Препарат ни в коем случае не стоит принимать, если человека длительное время беспокоят хронические запоры, периодически возникают болевые ощущения в животе, бывает выделение крови или слизи со стулом, а причины этих состояний не диагностированы. Данная симптоматика может указывать на наличие серьезных заболеваний толстой и тонкой кишки, которые обязательно необходимо диагностировать. Например, для выявления патологии толстой кишки необходимо выполнить колоноскопию .

Если подобных симптомов нет, заболевания кишечника исключены, то сироп "Дюфалак" можно спокойно начинать принимать следуя схеме, рекомендованной производителем.

Сироп "Дюфалак", инструкция.

Сироп "Дюфалак", инструкция.

Не совсем понятно в течение какого периода времени следует принимать поддерживающую дозу, до тех пор пока не нормализуется работа кишечника или пока не исчезнет потребность в приеме препарата (например, после родов). Однако начинать прием следует с больших доз, уходя в последующем на меньшие.

Препарат разрешен к использованию у всех категорий людей: взрослых, детей, а также пожилых и беременных, коим многие препараты вообще принимать противопоказано. Здесь же наоборот рекомендуется, потому как проблема эта возникает достаточно часто.

ПРИЧИНЫ ЗАПОРОВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

• Во время беременности, особенно во второй половине, кишечник сдавливается увеличивающейся маткой. Это приводит к нарушению оттока крови и возникновению венозного застоя в сосудах малого таза. В результате может развиться геморрой — расширение вен прямой кишки и как следствие — запоры.
• Организм человека вырабатывает специальные вещества, стимулирующие сокращения кишечника. Во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к такого рода стимуляторам значительно снижается. Природа «распорядилась» очень разумно — ведь кишечник и матка имеют общую иннервацию, поэтому всякая чрезмерная активизация перистальтики кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки, вызвав угрозу прерывания беременности. К сожалению, эта положительная защитная реакция имеет и нежелательные последствия — запоры у беременных женщин.
• Развитию запоров способствуют гормональные сдвиги, возникающие у беременных. В частности, пищеварительный процесс замедляется под влиянием гормона беременности — прогестерона.
• Не секрет, что беременные женщины зачастую эмоционально неустойчивы, подвержены стрессам, страдают от необоснованных страхов. Современная медицина пришла к выводу, что запоры вообще и — в особенности — запоры у беременных нередко обусловлены стрессами и иными психологическими факторами. Женщины после родов реже страдают запорами — возможно, потому, что их психоэмоциональное состояние после родоразрешения быстро и значительно улучшается.
• Определенную роль в развитии запоров играют также аллергические, аутоиммунные процессы, которые могут обостряться из-за изменений в иммунной системе.

После неудачных попыток избавиться от проблемы при помощи растительного препарата "Фитомуцил" я решилась попробовать сироп "Дюфалак" .

Препарат находится в непрозрачной белой пластиковой бутылке с завинчивающейся крышечкой, поверх которой одевается мерный стаканчик.

Сироп "Дюфалак", мерный стаканчик.

Инструкция приклеена к самому флакону в виде небольшой книжечки. видимо, чтобы ненароком не потерять в процессе лечения.

Сам сироп представляет собой густую вязкую жидкость чуть желтоватого цвета, без запаха, но очень сладкую на вкус. Чрезмерно, приторно сладкую, после первого глотка хотелось ее выплюнуть, но желание сходить в туалет оказалось сильнее и пришлось выпить необходимую дозу до конца. В последующие приемы сироп уже не казался на столько противным, принимать его стало легче, а потом и вообще понравился на вкус (привыкание? ), так что не делайте выводы по первым глоткам.

Сироп "Дюфалак", внешний вид.

В первый день я приняла по 15 мл 3 раза. а на второй решила уменьшить дозировку до 30 мл в сутки, разделив на 2 приема, и продержаться на ней до получения первого результата, поскольку производитель не гарантирует его сразу. Обычно эффект достигается на третий день.

Но не в моем случае. Добросовестно принимая препарат, я никакого эффекта не ощущала. Ни чрезмерного вздутия, ни стула не было. Как будто и не принимала я этот сиропчик. Тут уж я стала задумываться, что с кишечником моим что-то не так, раз ни один препарат на него не действует. А неприятные ощущения и желание сходить в туалет сохранялись.

Результат наступил на четвертый день и поначалу был не таким выраженным, как мне бы этого хотелось (но с другой стороны "Дюфалак" ведь не клизма ). Затем я почувствовала, что кишечник начал оживать и к нему вернулась перистальтика.

Но все-таки даже под воздействием сиропа "Дюфалак" я не стала ходить в туалет ежедневно, в лучшем случае через день, полного размягчения содержимого кишечника не наблюдалось, даже при соблюдении соответствующей диеты. Возможно, все это я получила бы, если принимала чуть большие дозы препарата, но как-то не хотелось истратить весь флакон за 4-5 дней, да и неизвестно еще какой результат получился бы.

Сироп "Дюфалак", инструкция.

Сироп "Дюфалак", инструкция.

Так что не могу однозначно сказать, что мой опыт использования сиропа "Дюфалак" в качестве слабительного увенчался успехом. Хорошо, что хоть никаких побочных эффектов не наблюдалось, да и привыкания препарат не вызывает даже в случае длительного использования. В качестве экстренного слабительного средства он не подходит совершенно. даже и пробовать не стоит.

Зато можно попробовать принимать его аналоги, которые стоят значительно дешевле, но имеют при этом тот же состав: "Нормазе". "Гудлак". "Порталак" и многие другие. Не исключено, что какой-то из аналогов как раз подействует лучше, в отличие от оригинального препарата. Стоимость их, как правило, на 30-40 % ниже.

Сироп "Дюфалак", инструкция.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ О ДРУГИХ ПРЕПАРАТАХ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ МНОЮ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:

ФИТОМУЦИЛ - растительный препарат для нормализации функций кишечника

ВИТАМИНЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ Витрум Пренатал форте (Vitrum Prenatal forte)

ВИТАМИН Е в капсулах - применяется при планировании беременности и на ранних сроках

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА - применяется при планировании беременности и на ранних сроках

ВИТАМИНЫ АСКОРУТИН - содержит аскорбиновую кислоту и рутин, имеет много показаний

"МАГНЕРОТ" - препарат магния для устранения судорог в икроножных мышцах

КУРАНТИЛ - препарат для улучшения маточно-плацентароного кровотока, но совсем не безопасный

ВАГИНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ "ТЕРЖИНАН" - при инфекционно-воспалительных заболеваниях женской половой сферы

НО-ШПА - небезопасный спазмолитик

ХОФИТОЛ ТАБЛЕТКИ - желчегонное средство растительного происхождения

ХОФИТОЛ РАСТВОР - желчегонное средство растительного происхождения

КАПЛИ "КАНЕФРОН" - растительное средство от отеков и при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей

СУСПЕНЗИЯ ГЕВИСОН - от изжоги, как средство экстренной помощи

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СВЕЧИ С ГЛИЦЕРИНОМ - плохо помогают

ПРОТИВОВИРУСНОЕ СРЕДСТВО ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ - совершенно бесполезная и противная