Категория: Инструкции
Амоксиклав — комбинация амоксициллина (пенициллинового антибиотика широкого спектра действия) и клавулановой кислоты (ингибитора β-лактамаз, образующего с ними стойкие неактивные комплексные соединения и предупреждающего разрушение амоксициллина). Амоксиклав обладает широким спектром действия. Препарат активен как в отношении чувствительных к амоксициллину микроорганизмов, так и устойчивых к нему бактерий, продуцирующих β-лактамазы, в том числе: грамположительных аэробов (Streptococcus pneumoniе, Str. pyogenes, Str. bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp. Enterococcus spp.), грамотрицательных аэробов (Н. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Proteus spp. Klebsiella spp. N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida) и анаэробных (Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Bacteroides spp. Actinomyces israelii) бактерий.
Основные фармакокинетические свойства амоксициллина и клавулановой кислоты сходны и при комбинированном применении не оказывают взаимного влияния на фармакокинетику каждого из веществ в отдельности. После приема внутрь оба компонента препарата хорошо абсорбируются, максимальные концентрации в сыворотке крови достигаются приблизительно через 1 ч. Прием пищи не влияет на абсорбцию действующих веществ. Период полувыведения амоксициллина составляет 78 мин, а клавулановой кислоты — 60–70 мин. Оба компонента легко проникают в большинство жидких сред и тканей организма (легкие, среднее ухо, секрет верхнечелюстных синусов, плевральную и перитонеальную жидкость, матку, яичники и др.), проникают через плацентарный барьер, при менингите — через ГЭБ, в следовых количествах определяются в грудном молоке.
После болюсной инъекции Амоксиклава в дозе 1,2 г максимальная концентрация амоксициллина в сыворотке крови составляет 105,4, клавулановой кислоты — 28,5 мг/л. Пик концентрации в жидких средах организма отмечается через 1 ч после достижения максимальной концентрации в сыворотке крови. Амоксициллин и клавулановая кислота связываются с белками плазмы крови на 17–20 и 22–30% соответственно. Амоксициллин выводится с мочой преимущественно в неизмененном виде, а клавулановая кислота подвергается активным метаболическим превращениям в печени и выделяется в основном почками, а также частично выводится с калом и выдыхаемым воздухом.
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, вызванные чувствительными к Амоксиклаву микроорганизмами (в том числе хронический бронхит и пневмония); острый и хронический синусит и средний отит, заглоточный абсцесс; одонтогенные инфекции (в том числе периодонтит); инфекции мочевыводящих путей; гинекологические инфекции, а также гонорея (включая вызванную гонококками, продуцирующими β-лактамазу), шанкроид; инфекции кожи и мягких тканей (в том числе раневая инфекция); инфекции костей и суставов; лечение смешанных инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами и анаэробами (ЛОР-инфекции, инфекции желчных путей и послеоперационные абдоминальные инфекции, абсцесс молочной железы, аспирационная пневмония). Амоксиклав можно использовать для профилактики гнойно-септических осложнений при операциях на органах брюшной полости, малого таза, сердце, почках, желчных протоках, в ортопедической практике и челюстно-лицевой хирургии.
Применение Амоксиклав, Амоксиклав 2ХПерорально в таблетках препарат рекомендуется назначать взрослым и детям с массой тела более 40 кг, в средней суточной дозе — по 1 таблетке 375 мг 3 раза в сутки (каждые 8 ч) или по 1 таблетке 625 мг 2–3 раза в сутки, в зависимости от тяжести инфекционного заболевания. Таблетки Амоксиклава 2Х 1000 мг применяются у взрослых пациентов с тяжелыми инфекциями или респираторными инфекциями по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям от 3 мес и старше с массой тела менее 40 кг при инфекционных заболеваниях средней тяжести Амоксиклав назначают в суточной дозе 25 мг/кг, разделенной на 2 приема (каждые 12 ч), или 20 мг/кг, разделенной на 3 приема (каждые 8 ч), а при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг, разделенной на 2 приема (каждые 12 ч), или 40 мг/кг, разделенной на 3 приема (каждые 8 ч). Новорожденным и детям до 3 мес Амоксиклав назначают в суточной дозе 30 мг/кг (в пересчете на амоксициллин), разделенной на 2 равные дозы.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых составляет 6 г, для детей — 45 мг на 1 кг массы тела; максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг на 1 кг массы тела.
При отите, синусите, инфекциях нижних дыхательных путей и других тяжелых инфекциях рекомендуемая доза для детей составляет 45 мг/кг в сутки (по амоксициллину) каждые 12 ч.
При инфекциях средней тяжести суточная доза составляет 25 мг/кг (каждые 12 ч).
Точная доза суспензии для ребенка может быть рассчитана только с учетом массы тела.
Пациентам с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) требуется коррекция дозы или увеличение интервала между приемами (при анурии — до 48 ч и больше).
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 10–30 мл/мин) дозу необходимо адекватно снизить или увеличить интервал между приемами препарата:
Клиренс креатинина, мл/мин
Для приготовления суспензии флакон необходимо хорошо встряхнуть (до отделения порошка от стенок и дна сосуда), затем во флакон в 2 приема добавить воды — 86 мл (Амоксиклав суспензия), каждый раз тщательно взбалтывая. Одна мерная ложка для приема суспензии (прилагается) содержит 5 мл, 3 /4 ложки — 3,75 мл; 1 /2 ложки — 2,5 мл суспензии.
Парентерально — в/в взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) — по 1,2 г каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях — каждые 6 ч; детям в возрасте от 3 мес до 12 лет — по 30 мг/кг каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях — каждые 6 ч; детям до 3 мес — по 30 мг/кг каждые 8 ч; новорожденным, в том числе недоношенным, — по 30 мг/кг каждые 12 ч. 30 мг Амоксиклава для в/в введения содержат 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.
После достижения лечебного эффекта при в/в применении Амоксиклава можно перейти на прием препарата внутрь.
Лечение Амоксиклавом взрослых и детей можно проводить в течение 14 дней.
Дозирование взрослым при почечной недостаточности:
При перитонеальном диализе коррекции дозы не требуется; при проведении гемодиализа около 85% препарата выводится из организма, поэтому после процедуры препарат вводят в/в в дозе 600 мг.
Для приготовления р-ра для в/в применения содержимое флакона, в котором находится 600 мг Амоксиклава, растворяют в 10 мл воды для инъекций; содержимое флакона, в котором находится 1,2 г Амоксиклава, — в 20 мл воды для инъекций; полученный р-р вводят в/в медленно (в течение 3–4 мин). Для в/в инфузии к 0,6 г (растворенным в 10 мл воды для инъекций) или 1,2 г (растворенным в 20 мл воды для инъекций) препарата добавляют соответственно 50 или 100 мл инфузионного р-ра; вводят в/в капельно в течение 30–40 мин. В/в болюсные инъекции необходимо провести в течение 20 мин после приготовления р-ра для инъекций. Р-р не замораживать.
С профилактической целью в хирургии взрослым перед анестезией в связи с непродолжительными оперативными вмешательствами вводят в/в 1,2 г Амоксиклава; при длительных операциях (более 1 ч) требуется повторное введение препарата (по 1,2 г до 4 раз в сутки); при повышенном риске развития инфекции лечение можно продолжить в послеоперационный период; при явных признаках инфекции во время проведения оперативного вмешательства или после него Амоксиклав применяют (парентерально или внутрь) в послеоперационный период.
Амоксиклав КвиктабОбычная суточная доза для взрослых и детей с массой тела больше 40 кг — 1 таблетка 500 мг/125 мг 2–3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 раза в сутки.
Для лечения инфекций легкой или умеренной степени тяжести обычный режим дозирования — 1 таблетка 500 мг/125 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч); для лечения тяжелых инфекций — 1 таблетка 500 мг/125 мг 3 раза в сутки (каждые 8 ч) или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 раза в сутки (каждые 12 ч).
Продолжительность курса лечения зависит от показаний, определяется врачом и не должна превышать 14 дней.
Таблетки необходимо растворить в 1 /2 стакана воды (не меньше 100 мл), тщательно перемешать перед приемом или разжевать перед глотанием. Таблетки лучше принимать в начале приема пищи.
У пациентов с почечной недостаточностью экскреция клавулановой кислоты и амоксициллина снижена. Необходимо снизить дозу в соответствии с тяжестью функциональных расстройств и/или необходимо увеличить интервал между приемами.
Пациентам с умеренно выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 0,166–0,5 мл/с) назначают по 1 таблетке 500 мг/125 мг каждые 12 ч.
Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 0,166 мл/с) назначают по 1 таблетке 500 мг/125 мг каждые 24 ч.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к амоксициллину и другим антибиотикам пенициллинового ряда, клавулановой кислоте и прочим компонентам препарата; холестатическая желтуха или гепатит, вызванные приемом антибиотиков группы пенициллинов в анамнезе.
Побочные эффектыКак правило, легкой степени тяжести и быстро проходящие.
Со стороны ЖКТ: диарея (4,1%), тошнота (3%), рвота (1,8%) и диспепсия (1,6%); редко — анорексия, метеоризм, гастрит, стоматит, глоссит или изменение цвета языка, энтероколит. Псевдомембранозный колит, вызванный продуцируемым Clostridium difficile токсином, может развиться во время или после отмены лечения препаратом.
Со стороны системы крови: анемия (в том числе гемолитическая анемия), тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение, бессонница, ажитация, тревога, неадекватное поведение, спутанность сознания, судороги, гиперактивность.
Гепатобилиарные расстройства: возможно увеличение показателей функциональных печеночных проб, включая бессимптомное повышение активности АсАТ и/или AлАТ, ЩФ и уровня билирубина в сыворотке крови. Нарушения функции печени чаще всего возникают у пациентов пожилого возраста или у пациентов, получающих продолжительное лечение. Гепатит и холестатическая желтуха возникают редко. Признаки и симптомы, как правило, возникают во время или сразу после лечения, но в некоторых случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после окончания лечения.
Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, ангионевротический отек, редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — интерстициальный нефрит и гематурия.
Прочие: кандидозный вагинит (1%), лихорадка; продолжительный прием препарата может вызвать кандидоз полости рта.
Особые указанияАмоксиклав назначают с осторожностью пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе. Существует возможность перекрестной аллергии между цефалоспоринами и антибиотиками пенициллинового ряда, поэтому необходима осторожность при назначении Амоксиклава пациентам, у которых наблюдалась аллергия к цефалоспоринам.
При нарушениях со стороны печени необходим периодический контроль ее функции.
У 95% пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом применение препарата сопровождается развитием кожной сыпи, поэтому назначать Амоксиклав в этих случаях не рекомендуется.
У пациентов с тяжелым поражением почек дозу следует подбирать индивидуально, возможно увеличение интервала между введениями препарата.
При лечении Амоксиклавом рекомендуется употреблять значительное количество жидкости.
Амоксиклав дает ложноположительные результаты при проведении пробы Бенедикта (для определения глюкозы в моче) и реакции Кумбса. Рекомендуется применять тесты на глюкозу, основанные на реакции ферментативного окисления.
Данные о тератогенном действии активных компонентов Амоксиклава отсутствуют. Амоксиклав может применяться в период беременности по строгим показаниям.
ВзаимодействияАмоксиклав для парентерального применения совместим со следующими инфузионными р-рами — вода для инъекций. изотонический р-р натрия хлорида. р-р Рингера лактатный, р-р калия хлорида; Амоксиклав менее устойчив в средах, содержащих декстран или глюкозу. Препарат нельзя смешивать в одном объеме с другими препаратами для парентерального введения.
ПередозировкаМаловероятна. Прием препарата в высокой дозе может вызвать симптомы передозировки: возбуждение, бессонницу, головокружение, иногда — судороги. Лечение симптоматическое. Амоксиклав можно вывести из организма с помощью гемодиализа.
Условия храненияВ сухом месте при температуре до 25 °С.
АМОКСИКЛАВ таблетки - инструкция по применению, цена, отзывы, описание, аналоги, цена - купить препарат АМОКСИКЛАВ в аптеках. Амоксиклав (лат. Amoxyclav, англ. Amoksiclav) — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе ингибиторзащищенных пенициллинов. Амоксиклав - инструкция по применению, форма выпуска и состав, показания и противопоказания, побочные действия, способ применения и дозировка. Не рекомендуется лечение препаратом при общем повышенном аллергофоне. Амоксиклав 125 мг и 250 мг в инструкции не применяют для лечения.
Информация о препарате Амоксиклав (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь): описание, состав, инструкция и показания. Как применять Амоксиклав? Подробная инструкция, противопоказания и состав в нашей интернет-аптеке Ригла. Все лекарственные формы. Таблетки Амоксиклав 2Х 625 мг и 1000 мг содержат активные составляющие амоксициллин и Инструкция по применению Амоксиклав для детей. Начнем статью с того, что уточним как состав Амоксиклав повлиял на цену данного антибиотика? Сопровождающая амоксиклав инструкция по. Амоксиклав – антибактериальный комбинированный препарат. Действующие вещества: амоксициллин – антибиотик группы пенициллина широкого. Амоксиклав (Amoksiklav) описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания, 3D-упаковка, цены на Амоксиклав в аптеках. Амоксиклав при беременности назначается по показания для лечения инфекций, вызванных бактериями, чувствительными к антибиотикам из группы.
Амоксиклав - полная информация по препарату. Показания к применению, способ применения, побочные действия, противопоказания, беременность. 12 авг 2015 Как лечить детей Амоксиклавом. Инструкция по применению, Суспензия Амоксиклав – антибактериальное средство широкого. АМОКСИКЛАВ - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате АМОКСИКЛАВ и его аналоги - минимальная цена и где купить. Амоксиклав,комбинированный препарат,` Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства.
AutoBlog::SOFT © 2014
Интернет-аптека Столица-Медикл продает Амоксиклав табл.п.о. 500 мг/125 мг уп. 15 Лек д.д. Инструкция по применению. 391.00 руб. Срок годности. Амоксиклав квиктаб, таб. диспергируемые 875 мг+125 мг. Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано. Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/ использование При применении 1 препарата Амоксиклав® концентрации.
Препарат Амоксиклав® рекомендуется таблетки 875+125 мг следует применять только. Купить Амоксиклав в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов. Амоксиклав - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для лечения инфекционных заболеваний. Описание лекарственного препарата АМОКСИКЛАВ® (AMOKSIKLAV). Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата. АМОКСИКЛАВ - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате АМОКСИКЛАВ и его аналоги - минимальная цена и где купить.
Инструкция по применению препарата Амоксиклав (таблетки): описание, состав, показания, противопоказания, побочные действия, передозировка.
Blog AmBar © 2012
Вспомогательные вещества: ависел, кремний коллоидный, магния стеарат, натрия крахмала гликолат, диметикон, целлюлоза микрокристаллическая, Opadry.
4 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
Описание лекарственного препарата КО-АМОКСИКЛАВ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2006 году.
Антибиотик широкого спектра действия, представляет собой комбинацию полусинтетического пенициллина амоксициллина и ингибитора β-лактамаз клавулановой кислоты.
Амоксициллин - аналог ампициллина, полученный из основного ядра молекулы пенициллина - 6-аминопенициллановой кислоты. Обладает широким спектром противомикробного действия в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Однако амоксициллин чувствителен к действию β-лактамаз, поэтому спектр его активности не включает микроорганизмы, продуцирующие эти ферменты.
Клавулановая кислота получена путем ферментации Streptomyces clavuligerus. Благодаря β-лактамной структуре, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, блокируя активные места этих ферментов. Клавулановая кислота особенно активна в отношении клинически значимых плазмид-опосредуемых β-лактамаз, часто ответственных за лекарственную устойчивость к пенициллинам и цефалоспоринам.
Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты защищает амоксициллин от распада под действием β-лактамаз, при этом расширяется спектр противомикробной активности препарата.
Ко-амоксиклав активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis; аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp. Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis; анаэробных бактерий: Bacteroides spp. Fusobacterium spp. Eikenella corrodens, Peptostreptococcus spp.
После приема препарата внутрь оба компонента хорошо абсорбируются из ЖКТ. Одновременный прием пищи оказывает минимальное влияние на фармакокинетку амоксициллина. Однако абсорбция клавуланата калия повышается при приеме Ко-амоксиклава в начале приема пищи. Cmax амоксициллина и клавулановой кислоты в плазме крови достигаются приблизительно через 1.5 ч.
Значения концентраций амоксициллина в плазме крови после приема Ко-амоксиклава подобны тем, которые наблюдаются после приема одного амоксициллина в эквивалентных дозах.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 18%, клавулановой кислоты - около 25%.
Амоксициллин распределяется в большинстве тканей и жидких сред организма, за исключением мозга и спинномозговой жидкости.
После приема Ко-амоксиклава T1/2 амоксициллина составляет 1.3 ч, клавулановой кислоты - 1 ч.
Приблизительно 50-70% амоксициллина и 25-40% клавулановой кислоты выводится в неизмененном виде с мочой в течение первых 6 ч после однократного приема таблетки Ко-амоксиклава 375 мг или 625 мг.
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
— инфекции верхних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый и хронический синусит, тонзиллофарингит);
— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. хронический бронхит, пневмония, эмпиема плевры);
— средний отит;
— инфекции мочевыводящих путей (циститы, уретриты, пиелонефриты);
— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. флегмона, раневая инфекция);
— стоматологические инфекции;
Препарат назначают внутрь.
Взрослым и детям старше 12 лет подросткам - по 1 таб. 625 мг каждые 12 ч или по 1 таб. 375 мг каждые 8 ч. При тяжелых инфекциях и инфекциях дыхательных путей - по 1 таб. 625 мг каждые 8 ч.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек при КК 30-10 мл/мин назначают по 1 таб. 625 мг или 1 таб. 375 мг каждые 12 ч (в зависимости от тяжести течения инфекции). При КК менее 10 мл/мин назначают по 1 таб. 625 мг или 1 таб. 375 мг каждые 24 ч, в зависимости от тяжести течения инфекции.
Пациентам, находящимся на гемодиализе - по 1 таб. 625 мг каждые 24 ч, в зависимости от тяжести течения инфекции. В процессе и в конце процедуры диализа следует назначить дополнительную дозу препарата.
Детям в возрасте до 12 лет предпочтительно применять препарат в форме суспензии.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 5 мл суспензии 312 мг 3 раза/сут; в возрасте от 1 года до 6 лет по 5 мл суспензии 156 мг 3 раза/сут. Детям в возрасте до 1 года назначают 25 мг/кг/сут в разделенных дозах с интервалом 8 ч. При тяжелых инфекциях эти дозы могут быть удвоены.
Ко-амоксиклав можно принимать независимо от приема пищи.
Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, тошнота; возможны рвота, нарушения пищеварения, гастрит, стоматит, глоссит, потемнение языка (подобных побочных эффектов можно избежать, принимая препарат одновременно с пищей); редко (главным образом у пациентов пожилого возраста, у мужчин, при длительной терапии) - повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ, повышение содержания сывороточного билирубина.
Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, крапивница; возможны зуд, ангионевротический отек, лихорадка, артрит, артралгия, миалгия; редко - мультиформная эритема, острый генерализованный экзантематозный пустулез; в отдельных случаях - эксфолиативный дерматит.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит, гематурия; при передозировке возможна кристаллурия.
Со стороны системы кроветворения: менее 1% - тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - ажитация, тревога, изменения поведения, затуманивание сознания, судороги, головокружение, бессонница, обратимая гиперактивность.
Противопоказания к применению
— инфекционный мононуклеоз;
— фенилкетонурия (для применения суспензии);
— холестатическая желтуха или гепатит, связанные с приемом Ко-амоксиклава в анамнезе;
— повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Ко-амоксиклава при беременности не проводилось. Антибиотики, близкие по структуре к амоксициллину выделяются с грудным молоком.
Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
В экспериментальных исследованиях тератогенное действие препарата не выявлено, отрицательного влияния на фертильность не обнаружено.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени. Гепатотоксичность, связанная с приемом Ко-амоксиклава, обычно обратима.
Запрещен прием препарата при холестатической желтухе или гепатите, связанные с приемом Ко-амоксиклава в анамнезе.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени. Гепатотоксичность, связанная с приемом Ко-амоксиклава, обычно обратима.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек, а также пациентам, получающим антикоагулянты.
Для уменьшения риска развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Ко-амоксиклав следует принимать в начале приема пищи.
С осторожностью назначают препарат пациентам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, т.к. существует риск развития перекрестной чувствительности.
При появлении аллергических реакций Ко-амоксиклав следует немедленно отменить и провести соответствующую терапию. Следует иметь в виду, что при применении антибиотиков пенициллинового ряда возможно развитие серьезных и даже фатальных анафилактических реакций.
При проведении антибиотикотерапии происходит нарушение нормальной флоры толстой кишки, что может вызывать чрезмерный рост клостридий и развитие псевдомембранозного колита, одной из главных причин которого является токсин, продуцируемый Clostridium difficile. После подтверждения диагноза псевдомембранозного колита при легком течении достаточно отмены препарата, при умеренном и тяжелом течении требуется проведение терапии - гидратация организма, введение электролитов, белковых препаратов, назначение противомикробных препаратов, активных в отношении Clostridium difficile.
При длительной терапии Ко-амоксиклавом следует периодически проводить контроль функций почек, печени, системы кроветворения.
При развитии на фоне терапии суперинфекции (обычно вызванной Pseudomonas или Candida), препарат следует отменить.
В связи с тем, что у большого числа пациентов с инфекционным мононуклеозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина у таких пациентов не рекомендуется.
При применении Ко-амоксиклава возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой).
Симптомы: тошнота, диарея, рвота; редко - сыпь, возбуждение, сонливость, кристаллурия.
Лечение: проведение симптоматической терапии. Амоксициллин и клавулановая кислота удаляются из организма при гемодиализе.
При одновременном применении с пробенецидом возможно увеличение времени выведения амоксициллина из крови (комбинация не рекомендуется).
Ко-амоксиклав может уменьшать эффективность пероральных контрацептивов.
При одновременном применении Ко-амоксиклава и непрямых антикоагулянтов происходит усиление действия последних.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности - 2 года.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
© Справочник Видаль «Лекарственные препараты в Казахстане»
