Категория: Инструкции
Антиаритмическим, антигипертензивным и антиангинальным лекарством является Коронал. От чего помогает это средство? Коронал инструкция по применению рекомендует принимать при артериальной гипертензии, стенокардии, тахикардии.
Производится в таблетированной форме. Таблетки Коронал - неяркого желтого цвета, выпуклые и круглые, с риской. Реализуются в блистерах по 10 штук, в упаковках по 1, 3, 6 и 10 блистеров. В состав препарата Коронал, от чего помогает при проблемах с сердцем, входит действующее вещество бисопролола фумарат в количестве 5 мг или 10 мг. Дополнительными ингредиентами выступают микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния.
Фармакологические свойстваСогласно инструкции, Коронал является селективным блокатором адренорецепторов, он оказывает триаду действий:
1. Антиангинальное действие. Применение Коронала обеспечивает снижение частоты сердечных сокращений, сердечного выброса крови и артериального давления, благодаря чему потребность миокарда в кислороде снижается. И одновременно за счет удлинения диастолы (периода между сердечными сокращениями) и уменьшения конечного диастолического кровотока (объема крови в желудочке в период между сокращениями) препарат способствует улучшению кислородоснабжения сердечной мышцы.
2. Гипотензивное (антигипертинзивное) действие. Снижение артериального давления происходит за счет:
3. Антиаритмическое действие. Наступает после реализации гипотензивного и антиангинального действия, то есть после устранения всех аритмогенных факторов, среди которых:
Показанием к применению таблеток Коронал является:
Показанием к приему Коронала 5 мг может служить профилактика инфаркта миокарда и незначительные нарушения сердечного ритма.
ПротивопоказанияТаблетки Коронал инструкция по применению не рекомендует пить при:
Таблетки принимают перорально внутрь. Прием рекомендуется осуществлять утром, перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают водой. Действие препарата сохраняется в течение 24 часов после приема. Отзывы о Коронале подтверждают тот факт, что терапевтический, в частности гипотензивный, эффект развивается не сразу, а после нескольких дней применения Коронала, а стабильный эффект наступает только через 1-2 месяца приема. Дозирование подбирает врач индивидуально каждому пациенту с учетом имеющегося заболевания и тяжести состояния больного.
Инструкция к Короналу предоставляет только рекомендованную схему дозирования. При сравнительно легком состоянии пациента можно обходиться однократным суточным приемом 2,5 мг (полтаблетки) препарата. Но практически при всех показаниях указанных в инструкции к Короналу суточная доза составляет 5 мг (1 таблетка Коронала 5 мг). При более тяжелом состоянии пациента врач может разрешить повышение дозы до 10 мг (2 таблетки Коронала по 5 мг или 1 таблетка по 10 мг) в сутки.
Максимально допустимая суточная доза препарата для взрослых пациентов составляет 20 мг (2 таблетки по 10 мг или 4 таблетки по 5 мг), но такое дозирование применяется только в исключительных случаях. При незначительных нарушениях функции почек и печени, а также для пожилых пациентов коррекции дозы, как правило, не требуется. Коррекция дозирования необходима для пациентов с тяжелыми функциональными нарушениями печени и почек, такие люди обычно принимают не больше 10 мг Коронала в сутки. Курс лечения препаратом зависит от состояния пациента и может быть довольно продолжительным. Но важно помнить, что применение Коронала нельзя заканчивать внезапно, дозу необходимо уменьшать постепенно, так называемой «лесенкой».
Побочные действия КороналаНаиболее распространенные побочные реакции:
Были зарегистрированы случаи возникновения агранулоцитоза, нарушения потенции, тромбоцитопении, синдрома отмены.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Коронала:
Назначение препарата в период беременности показано только в случае, если предполагаемый клинический эффект для матери превосходит потенциальный риск для плода. Необходимо прекратить прием Коронала за 72 часа до родов, чтобы избежать возможного развития у новорожденного угнетения дыхания, артериальной гипотензии, брадикардии, гипогликемии.
Аналоги и ценаНаиболее близкими аналогами Коронала являются:
В России купить Коронал можно за 118-325 рублей. Цена в Украине составляет 38-90 гривен, в Баларуси - 3-13 бел. рублей. Стоимость в Казахстане достигает 1 665 тенге за таблетки 10 МГ №30.
Мнения пациентов и врачейОтзывы о Коронале указывают, что препарат помогает, однако часто проявляются побочные эффекты в виде сильного понижения давления, слабости и головокружения. Многие пьют его по несколько лет подряд, состояние не ухудшается.
"Таблетки не дорогие, но помогают очень хорошо. Давление и пульс у меня теперь держаться в норме. Коронал сильные таблетки, поэтому самолечением заниматься нельзя, дозировку надо с точностью, как прописал врач принимать, она у всех индивидуальна. Иначе давление может снизится ниже нормы."
"Действие этого лекарства заключается в снижении частоты сердечных сокращений. Проще говоря, если сердце из-за каких-то нарушений, вызванных болезнью, постоянно бьется слишком часто, то Коронал поддерживает нормальный ритм сердца. Поэтому снижение артериального давления - это следствие, а не непосредственная цель."
"Принимал данный препарат на протяжение полугода, могу сказать он действительно помогает, хорошо снижает давление. Пил его 2 раза в день по пол таблетки."
Особенности применения: Применение в период беременности иликормления грудью. Инструкция по применению; ВЕРАПАМИЛ Таблетки Верапамил применяют для терапии пациентов. БИ-ПРЕСТАРИУМ инструкция по применению Купить БИ-ПРЕСТАРИУМ и цены в аптеках (29 предложений от 110.8 до 246.1 грн) ТРИФАС 10 цена Показаниями к применению препарата Короним являются: эссенциальная. Общие характеристики. Состав: Действующие вещество: амлодипин (в форме безилата) 5 мг или 10 мг.
Амлодипин Канон таблетки 10мг 30 шт. Купить. Бесплатная доставка по г. Алматы при сумме заказа от 4000 тг. Короним 10 таблетки 10мг При применении диуретиков важно принимать препараты калия. Сейчас она пьет Физиотенез0,2 и короним по 0,5. Вопрос перенаправлен терапевту на форум. пульс часто меньше 50 Мне терапевт посоветовал попробовать Тензотран, но по инструкции его принимают при ЧСС более 50 ударов. Цена за упак, Годен до. Альбумин 10% 100 мл, Республиканский центр крови РГКП РК, 7 96124 Карипазим фл 350 ПЕ пор. лиофил. д/пригот. р-ра для наружного применения, Институт Фармакохимии Иовела Кутателадзе, Короним 10мг №20 табл, Нобел Алматинская Фармфабрика АО, 1 71637. Инструкция по применению; КАРДУРА При артериальной гипертензии Кардура назначается как. КОРОНАЛ - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Инструкция по медицинскому применению. лекарственного средства КОРОНИМ® 5. КОРОНИМ. Полная информация по препарату Биол: инструкция, применение, цены. 3- й нед - 3.75 мг; с 4-й по 8-ю нед - 5 мг, 9-12 нед - 7.5 мг; далее
Авторекс таблетки 10мг 30 шт. Авторекс таблетки. Купить. Бесплатная доставка по г. Алматы при сумме заказа от 4000 тг. Короним 10 таблетки 10мг 20 шт. 3 065 тг. Умкалор раствор для внутреннего применения 50мл Инструкция к лекарству Короним 10: описание медикаментозного препарата, аннотация, в каких дозах его Инструкция по медицинскому применению. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании КОРОНИМ, Нобел Алматинская что соответствует содержанию амлодипина, 10 мг.
Одна таблетка содержит
активное вещество – амлодипина бесилат 6,935 мг (эквивалентно 5 мг амлодипина) или амлодипина бесилат 13,87 мг (эквивалентно 10 мг амлодипина),
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН 102, эксплотаб, аэросил 200, магния стеарат.
Круглые таблетки белого цвета с риской на одной стороне.
Блокаторы кальциевых каналов. Производные дигидропиридина.
АТС код СО8СА01
Абсолютная биодоступность амлодипина составляет 64-80%. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 6-12 часов. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина. Амлодипин на 97,5 % связывается с белками плазмы. Элиминация из системного кровотока осуществляется в два этапа, период полураспада около 30-50 часов. Это время не увеличивается при почечной недостаточности. Сss в плазме достигается через 7-8 дней постоянного приема. Амлодипин метаболизируется в печени, 60% метаболитов выводятся с мочой, 10 % в неизмененном виде.
Амлодипина бесилат – является блокатором кальциевого канала продолжительного действия, который ингибирует трансмембранный перенос ионов кальция в гладкую мускулатуру сосудов и кардиомиоциты. Амлодипин избирательно блокирует перенос ионов кальция в клетки. Больше воздействует на гладкие мышцы сосудов, чем на кардиомиоциты, вследствие чего, не оказывает значимого влияния на сердечный выброс и на ударный объем. Амлодипин не оказывает влияния на уровень кальция в плазме крови. Как периферический вазодилататор, амлодипин влияет непосредственно на гладкие мышцы сосудов, вследствие чего уменьшается сопротивление периферических сосудов и снижается артериальное давление, вследствие чего потребность кардиомиоцитов в кислороде снижается. Антигипертензивный эффект сохраняется примерно 24 часа. Амлодипин не изменяет функцию синоатриального узла или атриовентрикулярную проводимость. Несмотря на примерно одинаковые изменения диастолического давления у молодых и пожилых пациентов, систолическое давление значительнее снижалось у пожилых.
Показания к применению
- симптоматическая артериальная гипертензия
- нестабильная стенокардия (Принцметала)
Способ применения и дозы
Препарат назначается перорально. Прием пищи не оказывает действия на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.
Рекомендованная начальная доза составляет 2,5- 5 мг один раз в день, средняя доза – 5 мг в сутки, при необходимости максимальное увеличение дозы до 10 мг в сутки.
- гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко - нарушения ритма
(брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в
грудной клетке, гипотензия (в т.ч. ортостатическая)
- усталость, головная боль, головокружение, сонливость; редко –
утомляемость, астения, изменение настроения, расстройства зрения
- периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко - увеличение
частоты мочеиспускания, импотенция
- тошнота, боль в животе; редко - диспепсия, изменение режима дефекации,
- редко - артралгия, миалгия, парестезия и боль в конечностях (при
- высыпания, зуд, редко - многоформная эритема
- редко - гиперплазия десен, гинекомастия, повышение уровня печеночных
- повышенная чувствительность к амлодипину
- артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90
- острый инфаркт миокарда
- тахикардия - коллапс - сосудистый и кардиогенный шок - выраженная сердечная недостаточность
Клинически значимого лекарственного взаимодействия с тиазидными диуретиками, бета- адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, применяемым сублингвально, дигоксином, варфарином, антибиотиками и пероральными гипогликемическими препаратами не отмечалось. Нестероидные противовоспалительные препараты (особенно индометацин) снижают гипотензивный эффект амлодипина (тормозят синтез простагландинов в почках и натрийурез)
В редких случаях на начальном этапе лечения ингибиторами кальциевых каналов или при повышении дозы у пациентов с обтурацией коронарных артерий усугубляется стенокардия тяжелой степени.
При остро развившейся гипотензии, необходимо соблюдать осторожность при применении других вазодилятаторов пациентам с выраженным стенозом аорты.
У пациентов с застойной сердечной недостаточностью увеличивается период полувыведения амлодипина, поэтому необходимо назначать с осторожностью.
Пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности назначать с осторожностью, так как амлодипин метаболизируется в печени и увеличивается период полувыведения.
Пожилым пациентам рекомендованы минимальные начальные дозы.
Беременность и лактация
Не проводилось хорошо изученных исследований у беременных женщин. Препарат должен применяться только в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для метери и плода.
Не установлено выделяется ли амлодипин с молоком. В случае необходимости назначения препарата в период лактации ставится вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в педиатрии
Эффективность и безопасность препарата для детей не установлены.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания ( в начале лечения возможны головокружение и сонливость)
Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация со значительным снижением давления, возможна рефлекторная тахикардия
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль ОЦК и диуреза, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, мезатона. Гемодиализ не эффективен.
Форма выпуска и упаковка Таблетки 5 мг, 10 мг, в блистере по 10 или 14 таблеток, 1 или 2 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Хранить при температуре от +15 до +30°С, в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика»
г. Алматы, ул. Шевченко 162 Е.
Онлайн-поиск лекарств по аптекам АстаныДля проведения поиска лекарственных средств:
Приглашаем аптеки и аптечные сети к участию в сервисе.
Для добавление данных Вашей аптеки просим выслать Ваш прайс в формате Excel (xls) или 1С (выгрузка txt) на адресsupport@myastana.kzи указать название аптеки, адрес, район, телефон, время работы в будни и по выходным. Также укажите есть ли у вас возможность доставки товара пользоваталям.
Одна таблетка содержит
активное вещество – амлодипина бесилат 6,935 мг (эквивалентно 5 мг амлодипина) или амлодипина бесилат 13,87 мг (эквивалентно 10 мг амлодипина),
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН 102, эксплотаб, аэросил 200, магния стеарат.
Круглые таблетки белого цвета с риской на одной стороне.
Блокаторы кальциевых каналов. Производные дигидропиридина.
АТС код СО8СА01
Абсолютная биодоступность амлодипина составляет 64-80%. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 6-12 часов. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина. Амлодипин на 97,5 % связывается с белками плазмы. Элиминация из системного кровотока осуществляется в два этапа, период полураспада около 30-50 часов. Это время не увеличивается при почечной недостаточности. Сss в плазме достигается через 7-8 дней постоянного приема. Амлодипин метаболизируется в печени, 60% метаболитов выводятся с мочой, 10 % в неизмененном виде.
Амлодипина бесилат – является блокатором кальциевого канала продолжительного действия, который ингибирует трансмембранный перенос ионов кальция в гладкую мускулатуру сосудов и кардиомиоциты. Амлодипин избирательно блокирует перенос ионов кальция в клетки. Больше воздействует на гладкие мышцы сосудов, чем на кардиомиоциты, вследствие чего, не оказывает значимого влияния на сердечный выброс и на ударный объем. Амлодипин не оказывает влияния на уровень кальция в плазме крови. Как периферический вазодилататор, амлодипин влияет непосредственно на гладкие мышцы сосудов, вследствие чего уменьшается сопротивление периферических сосудов и снижается артериальное давление, вследствие чего потребность кардиомиоцитов в кислороде снижается. Антигипертензивный эффект сохраняется примерно 24 часа. Амлодипин не изменяет функцию синоатриального узла или атриовентрикулярную проводимость. Несмотря на примерно одинаковые изменения диастолического давления у молодых и пожилых пациентов, систолическое давление значительнее снижалось у пожилых.
Показания к применению
- симптоматическая артериальная гипертензия
- нестабильная стенокардия (Принцметала)
Способ применения и дозы
Препарат назначается перорально. Прием пищи не оказывает действия на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.
Рекомендованная начальная доза составляет 2,5- 5 мг один раз в день, средняя доза – 5 мг в сутки, при необходимости максимальное увеличение дозы до 10 мг в сутки.
- гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко - нарушения ритма
(брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в
грудной клетке, гипотензия (в т.ч. ортостатическая)
- усталость, головная боль, головокружение, сонливость; редко –
утомляемость, астения, изменение настроения, расстройства зрения
- периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко - увеличение
частоты мочеиспускания, импотенция
- тошнота, боль в животе; редко - диспепсия, изменение режима дефекации,
- редко - артралгия, миалгия, парестезия и боль в конечностях (при
- высыпания, зуд, редко - многоформная эритема
- редко - гиперплазия десен, гинекомастия, повышение уровня печеночных
- повышенная чувствительность к амлодипину
- артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90
- острый инфаркт миокарда
- тахикардия- коллапс- сосудистый и кардиогенный шок- выраженная сердечная недостаточность
Клинически значимого лекарственного взаимодействия с тиазидными диуретиками, бета- адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, применяемым сублингвально, дигоксином, варфарином, антибиотиками и пероральными гипогликемическими препаратами не отмечалось. Нестероидные противовоспалительные препараты (особенно индометацин) снижают гипотензивный эффект амлодипина (тормозят синтез простагландинов в почках и натрийурез)
В редких случаях на начальном этапе лечения ингибиторами кальциевых каналов или при повышении дозы у пациентов с обтурацией коронарных артерий усугубляется стенокардия тяжелой степени.
При остро развившейся гипотензии, необходимо соблюдать осторожность при применении других вазодилятаторов пациентам с выраженным стенозом аорты.
У пациентов с застойной сердечной недостаточностью увеличивается период полувыведения амлодипина, поэтому необходимо назначать с осторожностью.
Пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности назначать с осторожностью, так как амлодипин метаболизируется в печени и увеличивается период полувыведения.
Пожилым пациентам рекомендованы минимальные начальные дозы.
Беременность и лактация
Не проводилось хорошо изученных исследований у беременных женщин. Препарат должен применяться только в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для метери и плода.
Не установлено выделяется ли амлодипин с молоком. В случае необходимости назначения препарата в период лактации ставится вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в педиатрии
Эффективность и безопасность препарата для детей не установлены.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания ( в начале лечения возможны головокружение и сонливость)
Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация со значительным снижением давления, возможна рефлекторная тахикардия
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль ОЦК и диуреза, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение жидкостей, глюконата кальция, допамина, мезатона. Гемодиализ не эффективен.
Форма выпуска и упаковкаТаблетки 5 мг, 10 мг, в блистере по 10 или 14 таблеток, 1 или 2 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Хранить при температуре от +15 до +30°С, в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
