Руководства, Инструкции, Бланки

Лекарство Марукса Инструкция Цена

Категория: Инструкции

Описание

Марукса - инструкция по применению, описание, заменители

- Беременность и период грудного вскармливания.

- Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, т.к. в состав Маруксы входит лактоза.

Маруксу назначают с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях: эпилепсия. тиреотоксикоз. предрасположенность к развитию судорог, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин. кетамин. декстрометорфан ), факторы, повышающие pH мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных желудочных буферов), почечный канальцевый ацидоз, тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp. инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA, неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы:

Терапия должна проводиться под контролем врача, имеющего опыт в вопросах диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать только в том случае, если лицо, регулярно ухаживающее за пациентом, будет следить за приемом им лекарственного препарата. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с действующими рекомендациями.

Следует регулярно оценивать переносимость и дозу Маруксы, предпочтительно в течение трех месяцев после начала терапии. Затем следует регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного препарата и переносимость терапии в соответствии с действующими клиническими рекомендациями.

Поддерживающую терапию можно продолжать неопределенно долго при наличии терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата. Следует прекратить применение Маруксы, если терапевтический эффект более не наблюдается или если пациент не переносит терапии.

Принимают внутрь, один раз в сутки и всегда в одно и тоже время, независимо от приема пищи.

Подбор терапии Маруксой в дозе 20 мг невозможен. Для подбора терапии можно применять мемантин таблетки в меньшей дозе 10 мг. С целью уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется постепенное увеличение дозы: 5 мг в неделю в течение первых 3-х недель терапии. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки. Рекомендуется следующий режим дозирования: 1-ая неделя (1-7 день): суточная доза - 5 мг. 2-ая неделя (8-14 день): суточная доза - 10 мг. 3-я неделя (15-21 день): суточная доза - 15 мг.

Начиная с 4-ой недели: суточная доза - 20 мг.

Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет): коррекции дозы не требуется.

Нарушение функции почек: у пациентов с клиренсом креатинина (КК) 50-80 мл/мин коррекции дозы не требуется. Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-49 мл/мин) рекомендуется 10 мг/сут. При хорошей переносимости препарата в течение 7 дней дозу можно увеличить до 20 мг/сут по стандартной схеме. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК 5-29 мл/мин) суточная доза должна составлять 10 мг/сут.

Нарушение функции печени: у пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью) противопоказан прием Маруксы.

Действующее вещество Маруксы - мемантин - относится к производным адамантана, является неконкурентным антагонистом М-метил-О-аспартат (NMDA)-peцепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует транспорт ионов, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто >1/10 часто от > 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до * :

Марукса в г. МОСКВА

лекарство марукса инструкция цена:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Лекарство марукса инструкция цена

    Марукса в Москве

    Средство для лечения деменции. Является неконкурентным антагонистом глутаматных NMDA-peцепторов (в т.ч. в черной субстанции), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина. Уменьшая поступление Са 2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции.

    Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием.

    Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга.

    После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 3-8 ч. Связывание с белками плазмы - 45%. При приеме в дозе 20 мг/сут достигается Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Частично метаболизируется в печени. Выводится почками. T1/2 составляет - 60-100 ч; клиренс составляет 170 мл/мин/1.73 м 2 .

    Деменция средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.

    При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 5 мг/сут. В дальнейшем дозу можно увеличивать еженедельно на 5 мг. Средняя поддерживающая доза - 10-20 мг/сут. Максимальная доза - 20 мг/сут.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

    Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.

    Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

    Противопоказания к применению

    Тяжелая печеночная недостаточность; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены); повышенная чувствительность к мемантину.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    При одновременном применении мемантин может уменьшать эффекты барбитуратов и нейролептиков.

    Действие баклофена и дантролена может изменяться под влиянием мемантина (при данной комбинации может потребоваться коррекция доз).

    Эффекты леводопы, агонистов допаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном применении антагонистов NMDA-рецепторов.

    В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, следует избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия.

    Потенциально токсичными являются также комбинации мемантина с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.

    Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обуславливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.

    При одновременном применении мемантин может вызывать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.

    При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль протромбинового времени и МНО.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при почечной недостаточности. При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.

    С осторожностью следует применять у пациентов с эпилепсией, почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, судорогами в анамнезе, артериальной гипертензией, инфарктом миокарда в анамнезе, сердечной недостаточностью.

    При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.

    МАРУКСА – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

    МАРУКСА / MARUXA Инструкция по применению и отзывы Фармакологическое действие

    Средство для лечения деменции. Является неконкурентным антагонистом глутаматных NMDA-peцепторов (в т.ч. в черной субстанции), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции.

    Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием.

    Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 3-8 ч. Связывание с белками плазмы - 45%. При приеме в дозе 20 мг/сут достигается Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Частично метаболизируется в печени. Выводится почками. T1/2 составляет - 60-100 ч; клиренс составляет 170 мл/мин/1.73 м2.

    При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 5 мг/сут. В дальнейшем дозу можно увеличивать еженедельно на 5 мг. Средняя поддерживающая доза - 10-20 мг/сут. Максимальная доза - 20 мг/сут.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении мемантин может уменьшать эффекты барбитуратов и нейролептиков.

    Действие баклофена и дантролена может изменяться под влиянием мемантина (при данной комбинации может потребоваться коррекция доз).

    Эффекты леводопы, агонистов допаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном применении антагонистов NMDA-рецепторов.

    В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, следует избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия.

    Потенциально токсичными являются также комбинации мемантина с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.

    Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обуславливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.

    При одновременном применении мемантин может вызывать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.

    При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль протромбинового времени и МНО.

    Беременность и лактация

    Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Побочные действия

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.

    Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.

    Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.

    Деменция средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.

    Противопоказания

    Тяжелая печеночная недостаточность; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены); повышенная чувствительность к мемантину.

    Особые указания

    С осторожностью следует применять у пациентов с эпилепсией, почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, судорогами в анамнезе, артериальной гипертензией, инфарктом миокарда в анамнезе, сердечной недостаточностью.

    При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.

    Показания
    деменция альцгеймеровского типа всех степеней тяжести;
    сосудистая деменция всех степеней тяжести;
    смешанная деменция всех степеней тяжести.
  • Показания
    деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.
  • Показания Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.
  • Показания
    деменция альцгеймеровского типа средней и тяжелой степени выраженности.

  • Показания Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся нарушениями памяти, головокружением, головной болью. Посттравматическая энцефалопатия. Сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Ухудшение слуха сосудистого или токсичес.
  • Показания
    острые (при невозможности парентерального введения) и хронические формы недостаточности мозгового кровообращения (в т.ч. острая и резидуальная стадии инсульта, транзиторные ишемические атаки, энцефалопатии, деменция после перенесенных нарушений мозгового кровообращения);
    сосудистые з.
  • Показания Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.
  • Показания Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

  • Показания
    профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
    профилактика повторного инфаркта миокарда;
    нестабильная стенокардия;
    профилактика ишемического.
  • Показания Нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения (ишемического инсульта), травм головного мозга, при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте; коматозные состояния сосудистого, травматического или токси.
  • Показания Бронхиальная астма (атопическая форма, астматическая триада, астма физического усилия), хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом. Профилактика и лечение аллергического конъюнктивита и кератоконъюнктивита. Профилактика сезонного и/или круглогодичного ринита аллергического генеза. Пищевая а.
  • Показания Артериальная гипертензия, стенокардия (при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов), синдром Рейно (в качестве симптоматической терапии).

  • Показания
    астения;
    реконвалесценция;
    интенсивные физические и умственные нагрузки.
  • Показания Для профилактики и лечения гиповитаминозов C и P.
  • Показания
    гипо- и авитаминоз C;
    повышенная потребность в аскорбиновой кислоте (период интенсивного роста, беременность, период лактации, повышенные физические нагрузки, период реконвалесценции).

  • © 2015, О лекарствах. сайт

    Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Марукса > купить в Москве Марукса таблетки > цена, отзывы, инструкции по применению препарат Марукса

    Марукса таблетки п.п.о. 10мг N60 Показание к применению

    Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера.

    Рекомендации по применению

    Внутрь, 1 раз в сутки и всегда в одно и тоже время, независимо от приема пищи.

    Терапия должна проводиться под контролем врача, имеющего опыт в вопросах диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать только в том случае, если лицо, регулярно ухаживающее за пациентом, будет следить за приемом им лекарственного препарата. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с действующими рекомендациями. Следует регулярно оценивать переносимость и дозу препарата Марукса ®. предпочтительно в течение 3 мес после начала терапии. Затем следует регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного препарата и переносимость терапии в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающую терапию можно продолжать неопределенно долго при наличии терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата Марукса ®. Следует прекратить применение препарата Марукса ®. если терапевтический эффект более не наблюдается или пациент не переносит терапию.

    С целью уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется постепенное увеличение дозы: 5 мг/нед в течение первых 3 нед терапии. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки.

    Рекомендуется следующий режим дозирования:

    • 1-я неделя (1–7-й день): суточная доза — 5 мг (по ½ табл. Марукса ® 10 мг каждый день в течение 7 дней);
    • 2-я неделя (8–14-й день): суточная доза — 10 мг (по 1 табл. Марукса ® 10 мг каждый день в течение 7 дней);
    • 3-я неделя (15–21-й день): суточная доза — 15 мг (по 1½ табл. Марукса ® 10 мг каждый день в течение 7 дней);
    • начиная с 4-й недели: суточная доза — 20 мг (2 табл. Марукса ® 10 мг каждый день).

    Особые группы пациентов

    Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет). Коррекция дозы не требуется.

    Нарушение функции почек. У пациентов с Cl креатинина 50–80 мл/мин коррекция дозы не требуется. Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (Cl креатинина 30–49 мл/мин) рекомендуется доза 10 мг в сутки. При хорошей переносимости препарата в течение 7 дней дозу можно увеличить до 20 мг в сутки по стандартной схеме. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Clкреатинина 5–29 мл/мин) доза должна составлять 10 мг в сутки.

    Нарушение функции печени. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.

    Лекарственная форма

    таблетки покрытые пленочной оболочкой

    Действующее вещество: мемантина гидрохлорид10 мг;

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 51,45 мг; МКЦ — 175 мг; кремния диоксид коллоидный — 2,5 мг; тальк — 9,8 мг; магния стеарат — 1,25 мг

    Фармакологическое действие

    Марукса - нейрометаболическое, ноотропное.

    Производное адамантана. Является неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA )-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует транспорт ионов, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.

    Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Tmax в плазме крови — 3–8 ч после приема внутрь. У пациентов с нормальной функцией почек кумуляция мемантина не отмечена.

    При ежедневном приеме в дозе 20 мг в сутки Css мемантина в плазме крови составляют 70–150 нг/мл. При применении суточной дозы 5–30 мг было рассчитано отношение средней концентрации в цереброспинальной жидкости к концентрации в плазме крови, равное 0,52. Vd равен около 10 л/кг. Около 45% мемантина связывается с белками плазмы крови.

    Около 80% принятого внутрь мемантина выводится в неизмененном виде. Основные метаболиты N-3,5-диметил-глудантан, изомерная смесь 4- и 6-гидрокси-мемантина и 1-нитрозо-3-5-диметил-адамантан не обладают собственной фармакологической активностью. В условиях in vitro метаболизм, осуществляемый изоферментами цитохрома Р450, выявлен не был.

    В исследовании при приеме внутрь 14 С-мемантина в среднем 84% принятой внутрь дозы выводилось в течение 20 сут, при этом более 99% выводилось почками. Выводится из организма моноэкспоненциально. T1/2 терминальной фазы составляет от 60 до 100 ч. У добровольцев с нормальной функцией почек общий клиренс составляет 170 мл/мин/1,73 м 2. часть общего почечного клиренса достигается за счет канальцевой секреции. Почечное выведение также включает канальцевую реабсорбцию, возможно опосредованную катионными транспортными белками. Скорость почечной элиминации мемантина в условиях щелочной реакции мочи может снижаться в 7–9 раз. Защелачивание мочи может быть вызвано резким изменением питания, например переход с рациона, включающего продукты животного происхождения, к вегетарианской диете, или вследствие интенсивного применения щелочных желудочных буферов.

    Исследования, проведенные у добровольцев, показали линейность фармакокинетики в диапазоне доз 10–40 мг.

    При применении мемантина в дозе 20 мг в сутки уровень концентрации в цереброспинальной жидкости соответствует величине константы ингибирования (ki ), что для мемантина составляет 0,5 мкмоль в области фронтальной коры головного мозга.

    Противопоказания
    • повышенная чувствительность к мемантину и другим компонентам препарата;
    • тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью);
    • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, т.к. в состав препарата Марукса ® входит лактоза;
    • беременность, период грудного вскармливания;
    • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    С осторожностью: эпилепсия; тиреотоксикоз; предрасположенность к развитию судорог; одновременное применение других антагонистов NMDA -рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан); факторы, повышающие рН мочи (резкая смена диеты, например переход на вегетарианство, обильный прием щелочных желудочных буферов); почечный канальцевый ацидоз; тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp. ; инфаркт миокарда (в анамнезе); сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA ; неконтролируемая артериальная гипертензия; почечная недостаточность; печеночная недостаточность.

    Особые указания

    Рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с эпилепсией, судорогами в анамнезе или с предрасположенностью к эпилепсии.

    Следует избегать одновременного применения мемантина и других антагонистов NMDA -рецепторов, таких как амантадин, кетамин или декстрометорфан. Эти соединения воздействуют на ту же систему рецепторов, что и мемантин, следовательно нежелательные реакции (в основном связанные с ЦНС) могут возникать чаще и быть более выраженными.

    Наличие у пациента факторов, влияющих на повышение рН мочи (резкие изменения в питании, например переход с рациона, включающего продукты животного происхождения, к вегетарианской диете, или интенсивное потребление щелочных желудочных буферов), а также почечный канальцевый ацидоз или тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus spp.. требуют тщательного наблюдения за состоянием пациента.

    Из большинства клинических исследовании пациенты с инфарктом миокарда в анамнезе, декомпенсированной ХСН (III–IV функциональный класс по классификации NYHA ) или неконтролируемой артериальной гипертензией были исключены. Поэтому данные о применении мемантина у таких пациентов ограничены, прием препарата должен осуществляться под тщательным наблюдением врача.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызвать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.

    Побочные действия

    Инфекционные и паразитарные заболевания: редко — грибковые инфекции.

    Со стороны иммунной системы: часто — гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Нарушения психики: часто — сонливость; нечасто — спутанность сознания, галлюцинации * ; частота неизвестна — психотические реакции.

    Со стороны нервной системы: часто — головокружение, нарушение равновесия; нечасто — нарушение походки; очень редко — судороги.

    Со стороны сердца: нечасто — сердечная недостаточность.

    Со стороны сосудов: часто — повышение АД; нечасто — венозный тромбоз/тромбоэмболия.

    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — одышка.

    Со стороны ЖКТ: часто — запор; нечасто — тошнота, рвота; частота неизвестна — панкреатит.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности печеночных ферментов; частота неизвестна — гепатит.

    Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — головная боль; нечасто — утомляемость.

    Передозировка

    Симптомы: усиление выраженности побочных действий, таких как утомляемость, слабость, диарея, спутанность сознания, сонливость, головокружение, ажитация, галлюцинации, нарушение походки, тошнота. В самом тяжелом случае передозировки (2000 мг мемантина) пациент выжил, при этом наблюдались побочные реакции со стороны нервной системы (кома в течение 10 дней, затем диплопия и ажитация). Пациент получал симптоматическое лечение и плазмаферез. Пациент выздоровел без последующих осложнений. В другом случае тяжелой передозировки (400 мг), пациент также выжил и выздоровел. Описаны побочные реакции со стороны ЦНС: беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, судорожная готовность, сонливость, ступор и потеря сознания.

    Лечение: симптоматическое. Специфический антидот препарата не существует. Необходимо проведение стандартных лечебных мероприятий, направленных на выведение активного вещества из желудка, например промывание желудка, прием активированного угля, подкисление мочи, возможно проведение форсированного диуреза.

    Лекарственное взаимодействие

    Потенцируются эффекты леводопы, агонистов дофаминовых рецепторов и антихолинергических ЛС.

    Эффективность барбитуратов, антипсихотических (нейролептики) ЛС уменьшается на фоне одновременного применения мемантина.

    Одновременное применение мемантина с дантроленом и баклофеном, а также со спазмолитиками может сопровождаться изменением их эффекта, что требует коррекции дозы этих препаратов.

    Следует избегать одновременного применения мемантина и амантадина в связи с риском развития психоза. Мемантин и амантадин относятся к группе антагонистов NMDA -рецепторов. Риск развития психоза также повышен при одновременном применении мемантина с фенитоином, кетамином и декстрометорфаном.

    При одновременном применении с циметидином, ранитидином, прокаинамидом, хинидином, хинином и никотином увеличивается риск повышения концентрации мемантина в плазме крови.

    При одновременном приеме с гидрохлоротиазидом возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида в плазме крови за счет увеличения его выведения из организма.

    Возможно повышение MHO у пациентов, одновременно принимающих пероральные непрямые антикоагулянты (варфарин). Рекомендуется регулярно контролировать ПВ или MHO.

    Одновременное применение с антидепрессантами, СИОЗС и ингибиторами МАО требует тщательного наблюдения за пациентами.

    Не отмечено лекарственное взаимодействие при однократном одновременном применении мемантина с глибенкламидом/метформином или донепезилом у здоровых добровольцев.

    При одновременном применении с мемантином не отмечено изменений фармакокинетики галантамина у здоровых добровольцев.

    В условиях in vitro мемантин не ингибирует изоферменты CYP1А2, 2А6, 2С9, 2D6, 2Е1, 3А, монооксигеназу, содержащую флавин, эпоксидгидролазу или сульфатирование.

    Условия и сроки хранения

    При температуре не выше 25°C Срок годности: 2 года.