Руководства, Инструкции, Бланки

кардиаск инструкция по применению цена в украине img-1

кардиаск инструкция по применению цена в украине

Категория: Инструкции

Описание

Таблетки Кардиаск - инструкция по применению и цена

КардиАКС - инструкция и цена Дополнение к инструкции по применению

Кардиакс относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных медикаментозных средств. Основным действующим веществом его является ацетилсалициловая кислота. Она обладает выраженным антиагрегантным фармацевтическим действием, то есть способно влиять на процесс тромбообразования путем торможения синтезирования тромбоцитов. Более высокие дозы лекарства могут купировать болевую симптоматику и снизят интенсивность воспалительного процесса. Назначается при нарушениях мозгового кровообращения, инфаркте миокарда, тромбозе или тромбоэмболии.

1. Фармакологическое действие Лекарственная группа: Лечебные эффекты Кардиаска: Особенности:
  • Препарат способен проникать в грудное молоко.

Выведение: почки. 2. показания к применению Препарат применяется для:
  • Комплексного лечения нестабильной стенокардии;
  • Профилактики возникновения инсульта. инфаркта миокарда, тромбозов и тромбоэмболии.
3. Способ применения Рекомендованная дозировка Кардиаска: Особенности применения:
  • Препарат следует принимать перед едой, запивая большим количеством тёплой питьевой воды;
  • Согласно инструкции, однократное применение препарата в период лактации не оказывает негативное влияние на ребёнка.
4. Побочные действия головокружение, головные боли;
  • рвота, боли в желудке, тошнота, изжога,язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • повышение склонности к кровотечениям, анемия;
  • Поражения кожных покровов:

    Результаты лабораторных исследований:

    транзиторное повышение активности ферментов печени.

  • 5. Противопоказания
    • Желудочно-кишечные кровотечения, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к Кардиаску, его компонентам или другим НПВС;
    • Беременность в первом и третьем триместрах, лактация;
    • Рецидивирующий полипоз носа, бронхиальная астма ;
    • Геморрагический диатез ;
    • Одновременное применение с Ибупрофеном или этанолсодержащими ЛС.

    Применять с осторожностью:
    • Гиперурикемия. подагра ;
    • Нарушение деятельности почек и/или печени;
    • Язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки в истории болезни;
    • Поллипоз носа, бронхиальная астма или хронические заболевания органов дыхательной системы.
    6. При беременности и лактации

    Беременным женщинам на первом и третьем триместрах беременности, а также кормящим матерям принимать препарат противопоказано. на втором триместре беременности применять препарат возможно в исключительных случаях.

    7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение Кардиаска с: снижение эффективности препарата;
  • ускорение выведения Кардиаска из организма, снижение его эффективности.

  • 8. Передозировка головные боли, спутанность сознания, головокружение;
  • рвота, тошнота, ЖК-кровотечение;
  • шум в ушах.


  • Специфическое противоядие: нет данных. Лечение передозировки Кардиаском:
    • Промывание желудка в первые несколько часов;
    • Приём энтеросорбентов и солевых слабительных;
    • Симптоматическое лечение.

    Гемодиализ: нет данных. 9. Форма выпуска
    • Таблетки покрытые оболочкой, 50, 100 или 300 мг - 10, 20, 30, 60 или 90 шт.
    10. Условия хранения
    • Достаточная отдалённость от источников тепла;
    • Сухое тёмное место без доступа детей.

    Рекомендованная температура хранения Кардиаска

    - от 15 до 25 градусов.

    Рекомендованный срок хранения

    - не дольше 3 лет.

    11. Состав 1 таблетка:
    • ацетилсалициловая кислота - 50 мг;
    • Вспомогательные вещества: кислота стеариновая; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат (сахар молочный); касторовое масло гидрогенизированное; повидон (пласдон К90 или коллидон 90F); полисорбат (твин 80); МКЦ.
    12. Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

    Интересно знать

    - Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    * Инструкция по медицинскому применению к препарату КардиАКС опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Видео

    Другие статьи

    Кардиаск инструкция по применению цена в украине

    Наименование: КардиАСК (CardiASK)

    КардиАСК – препарат-антиагрегант нестероидной структуры, активный компонент которого является производным салициловой кислоты. Антиагрегационное действие реализуется благодаря ингибирующему влиянию ацетилсалициловой кислоты на циклооксигеназу-1 и блокировке синтетических процессов по выработке молекул тромбоксана А2. Без тромбоксана А2 способность тромбоцитов к агрегации снижается. Ацетилсалициловая кислота за счет влияния на ЦОГ-1 имеет противовоспалительное действие, реализует обезболивающий эффект, устраняет гипертермию тела.

    Показания к применению

    КардиАСК назначается при:

    • необходимости профилактики инфаркта миокарда (в т.ч. повторного) у пациентов с сахарным диабетом, повышенным уровнем липидов в крови, у гипертоников, пациентов с ожирением, курящих, геронтологических больных;
    • нестабильной стенокардии;
    • необходимости профилактики инсульта (при наличии транзиторных нарушений церебрального кровообращения);
    • постоперационной профилактике тромбоэмболических осложнений;
    • после инвазионных васкулярных вмешательств (шунтирования, ангиопластики);
    • необходимости профилактике тромбозов и тромбоэмболий крупных сосудов на фоне иммобилизации пациента.

    Таблетка КардиАКС применяется перорально перед приемом пищи. Лекарственная форма должна запиваться достаточным количеством воды. Назначаются длительные курсы терапии данным лекарственным средством. Стандартное дозирование препарата – 50–100 мг в сутки. Врач может изменить дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

    Данное терапевтическое средство обычно хорошо переносится пациентами, имеется минимальный риск развития нежелательной симптоматики. Прием препарата КардиАСК может сопровождаться:

    • крапивницей;
    • анемией;
    • повышением активности ферментов печени;
    • приступами тошноты;
    • отеком Квинке;
    • изжогой;
    • перфорацией оболочек ЖКТ;
    • приступами рвоты;
    • ульцерацией желудка;
    • бронхоспазмом;
    • повышенной кровоточивостью;
    • эпигастральными болями;
    • анафилаксией;
    • головокружением;
    • ульцерацией двенадцатиперстной кишки;
    • шумом в ушах;
    • ЖК-кровотечением.

    КардиАСК не назначается при:

    • гиперчувствительности к салицилатам;
    • гиперчувствительности к НПВС;
    • триаде Фернана – Видаля;
    • недостаточности работы почек;
    • наличии эрозивно-язвенных повреждений в желудочно-кишечном тракте;
    • гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы;
    • бронхиальной астме, ассоциированной с приемом НПВС;
    • ЖК-кровотечении;
    • печеночной недостаточности;
    • беременности (кроме второго триместра);
    • геморрагическом диатезе;
    • показаниях у детей, подростков;
    • показаниях у кормящих.

    Осторожность необходима при назначении препарата КардиАСК при:

    • подагре;
    • эрозиях слизистой ЖКТ (в анамнезе);
    • гиперурикемии;
    • сенной лихорадке;
    • ЖК-кровотечениях в анамнезе;
    • бронхиальной астме;
    • дефиците витамина К;
    • полипозе носа;
    • язве желудка (в анамнезе);
    • хронических патологиях дыхательной системы;
    • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • наличии лекарственной аллергии;
    • показаниях у беременных во втором триместре;
    • комбинированной терапии с метотрексатом.

    КардиАСК не назначается пациенткам в период беременности (кроме второго триместра).

    Превышение терапевтических доз препарата КардиАСК сопровождается появлением тошноты, приступов рвоты, нарушением слуха, головокружением, патологическим изменением сознания. При тяжелой передозировке наблюдается лихорадочное состояние, кетоацидоз, гипервентиляция легких, респираторный алкалоз, коматозное состояние, гипергликемия, миокардиальная недостаточность. Показано провести срочную госпитализацию для проведения желудочного лаважа, нормализации состояния, проведения щелочного диуреза, гемодиализных мероприятий, введения сорбентов. Необходимо придерживаться значения щелочного диуреза – 7,5–8. Проводится данная процедура при плазменной концентрации салицилатов более 500 мг/л для взрослых пациентов, 300 мг/л – для педиатрических больных.

    Препарат КардиАСК выпускается в форме таблеток кишечнорастворимых в оболочке трех дозировок. Фасовки препарата следующие:

    • 10 табл. КардиАСК 100/упаковка;
    • 10 табл. КардиАСК 50/упаковка;
    • 20 табл. КардиАСК 100/упаковка;
    • 20 табл. КардиАСК 50/упаковка;
    • 30 табл. КардиАСК 50/упаковка;
    • 30 табл. КардиАСК 100/упаковка;
    • 10 табл. КардиАСК 300/упаковка;
    • 30 табл. КардиАСК 300/упаковка;
    • 60 табл. КардиАСК 300/упаковка;
    • 90 табл. КардиАСК 300/упаковка;
    • 100 табл. КардиАСК 300/упаковка.

    Температура хранения таблеток КардиАСК – комнатная. Не следует употреблять таблетки по истечению срока годности. Нельзя допускать доступа детей, животных, психически нездоровых членов семьи к местам хранения данного терапевтического средства. Годность препарата к применению составляет 2 года.

    Ацекардол, Кардиопирин, Ацетилсалициловая кислота-УБФ, Плидол, Ацетилсалициловая кислота, Аскопирин, Аспирин Экспресс, Аспикор, Аспирин Кардио, АСК-кардио, Колфарит, Годасал, Аспирин, Аспекард, Анопирин, Аспинат, Аспирин Комплекс, Аспирин-С, Упсарин УПСА, Тромбогард 100, Аспирин-Йорк, Некристим, Таспир, Ацентерин, Ацетилсалициловая кислота МС, Аспирин, Ацилпирин, Буфферин, Микристин, ФастПлидол, ТромбоАСС, Флуспирин, Тромбопол, Уолш-асалгин, Эйч-эл-пейн.

    Таблетка КардиАСК 50 содержат ацетилсалициловой кислоты 50 мг. Аддитивные компоненты: крахмал, пропиленгликоль, масло касторовое, колликут МАЕ 100Р, пласдон К-90, МКЦ, кальция стеарат, молочный сахар, титана диоксид, твин-80, пласдон S-630, тальк.

    Таблетка КардиАСК 100 содержат ацетилсалициловой кислоты 0,1 г. Аддитивные компоненты: крахмал, пропиленгликоль, масло касторовое, колликут МАЕ 100Р, пласдон К-90, МКЦ, кальция стеарат, молочный сахар, титана диоксид, твин-80, пласдон S-630, тальк.

    Таблетка КардиАСК 300 содержат ацетилсалициловой кислоты 0,3 г. Аддитивные компоненты: крахмал, пропиленгликоль, масло касторовое, колликут МАЕ 100Р, пласдон К-90, МКЦ, кальция стеарат, молочный сахар, титана диоксид, твин-80, пласдон S-630, тальк.

    При назначении препарата кормящим матерям следует обсудить вопрос с врачом об остановке грудного вскармливания.

    Лекарственное средство не должно употребляться без назначения врача.

    Препарат может спровоцировать развитие бронхоспазма.

    При превышении терапевтических доз значительно увеличивается риск опасного ЖК-кровотечения.

    Внимание!
    Описание препарата "КардиАСК " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
    Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

    • Поделись с друзьями:

    Количество просмотров: 1101.

    Препарат Кардиаск купить в Москве – описание и инструкция по применению лекарства «Кардиаск» - заказать недорого Кардиаск в интернет аптеке на

    КАРДИАСК 0,1 N60 ТАБЛ П/КИШЕЧ РАСТВ/ПЛЕН/ОБОЛОЧ Лекарственная форма

    таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой блестящей поверхностью, допускается легкая шероховатость.

    ацетилсалициловая кислота 100 мг

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кислота стеариновая, лактозы многидрат, целлюлоза микрокристаллическая, пласдон К-90. твин-80, масло касторовое гидрогенизированное.

    Фармакологическое действие

    НПВС, антиагрегант. Основным механизмом действия препарата КардиАСК является необратимая инактивация фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана A2 и подавляется агрегация тромбоцитов. КардиАСК обладает также противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием

    Фармакокинетика

    После приема внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается в верхнем отделе тонкой кишки. Cmax в плазме крови достигается через 3 ч после приема внутрь.

    Ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется в печени с образованием менее активных метаболитов

    Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 для ацетилсалициловой кислоты составляет 15 мин, для метаболитов - около 3 ч.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в животе, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. перфоративные), желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности печеночных трансаминаз.

    Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

    Со стороны системы кроветворения: повышенная кровоточивость; редко - анемия.

    Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.

    Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции.

    Особенности продажи

    Отпускается без рецепта

    Особые условия

    Применение препарата КардиАСК может спровоцировать бронхоспазм и приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. К факторам риска относятся бронхиальная астма в анамнезе, сенная лихорадка, полипоз слизистой оболочки носа, хронические заболевания дыхательных путей, аллергические реакции на другие лекарственные средства (в т.ч. кожные реакции, зуд, крапивница).

    Препарат может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после проведения хирургических вмешательств.

    Сочетанное применение КардиАСК с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

    КардиАСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (со сниженной экскрецией мочевой кислоты).

    Совместное применение КардиАСК и метотрексата сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

    Применение КардиАСК в высоких дозах может оказывать гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом, получающим гипогликемическую терапию.

    При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможно развитие передозировки салицилатов.

    Совместное применение КардиАСК с ибупрофеном не рекомендуется.

    Применение КардиАСК в высоких дозах сопряжено с риском развития желудочно-кишечных кровотечений.

    При употреблении на фоне приема препарата алкоголя повышается риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

    Симптомы: при передозировке средней степени тяжести - тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания; при тяжелой степени - лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия. Передозировка наиболее опасна у лиц пожилого возраста.

    Лечение: при передозировке средней степени тяжести - снижение дозы препарата; при тяжелой - немедленная госпитализация для проведения экстренной терапии - промывание желудка, определение показателей кислотно-щелочного равновесия, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, инфузионная терапия; активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7.5-8. Форсированный щелочной диурез следует проводить при концентрации салицилатов в плазме более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей.

    — профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (в т.ч. сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;

    — профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);

    — профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;

    — профилактика тромбоэмболий после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (в т.ч. аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);

    — профилактика тромбозов глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в т.ч. при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

    Противопоказания

    — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;

    — бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП;

    — "аспириновая триада" (триада Фернана-Видаля: сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);

    — сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;

    — I и III триместр беременности;

    — лактация (грудное вскармливание);

    — возраст до 18 лет;

    — повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

    С осторожностью КардиАСК назначают при подагре, гиперурикемии, а также пациентам, имеющим в анамнезе указания на язвенные поражения ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения, бронхиальную астму, хронические заболевания органов дыхания, сенную лихорадку, полипоз слизистой оболочки носа, аллергические реакции на лекарственные средства, при совместном применении с метотрексатом в дозах менее 15 мг в неделю, при дефиците витамина К и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат противопоказан к применению в I и III триместрах беременности. Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепление верхнего неба, пороки сердца). В III триместре применение салицилатов в высоких дозах (более 300 мг/сут) вызывает торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей.

    Назначение препарата во II триместре беременности возможно только после тщательной оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода.

    Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных эффектов и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении или при приеме препарата в высоких дозах грудное вскармливание следует прекратить.

    Лекарственное взаимодействие

    При совместном применении КардиАСК усиливает эффекты метотрексата за счет снижения его почечного клиренса и вытеснения из связей с белками плазмы крови.

    При одновременном применении КардиАСК усиливает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связей с белками плазмы крови.

    КардиАСК при сочетанном применении усиливает действие тромболитических и антитромбоцитарных лекарственных препаратов (в т.ч. тиклопидина).

    КардиАСК повышает концентрацию дигоксина в плазме крови за счет снижения почечной экскреции и усиливает его эффекты.

    КардиАСК усиливает действие гипогликемических препаратов (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемического эффекта ацетилсалициловой кислоты (в высоких дозах) и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови.

    КардиАСК усиливает действие вальпроевой кислоты за счет вытеснения последней из связи с белками плазмы крови.

    При совместном применении КардиАСК ослабляет действие урикозурических препаратов (бензбромарона) за счет конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

    При одновременном применении ГКС усиливают выведение салицилатов и ослабляет их действие.

    При одновременном применении с этанолом отмечается аддитивный эффект.

    Заказать КАРДИАСК 0,1 N60 ТАБЛ П/КИШЕЧ РАСТВ/ПЛЕН/ОБОЛОЧ из раздела Лекарственные препараты на Apteka.RU очень просто и выгодно — у нас низкие цены в Москве на медикаменты!

    Вся продукция на Apteka.RU — гарантированного качества, сертифицированная и с максимальными сроками годности, поставляется напрямую со складов сервиса.

    Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

    КардиАСК предназначен для длительного приема, продолжительность терапии устанавливается индивидуально. Для профилактики при подозрении на острый инфаркт миокарда рекомендуемая доза составляет 100-200 мг/сут или 300 мг через день; первую таблетку следует разжевать для более быстрого всасывания. Для профилактики впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска рекомендуемая доза составляет 100 мг/сут или 300 мг через день. Для профилактики повторного инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии, для профилактики инсульта, преходящего нарушения мозгового кровообращения, тромбоэмболических осложнений после хируругических вмешательствах на сосудах или инвазивных исследований препарат назначают в дозе 100-300 мг/сут. Для профилактики тромбозов глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей рекомендуемая доза препарата составляет 100-200 мг/сут или 300 мг через день. Таблетки принимают перед едой, запивая большим количеством жидкости.

    Аспирин, анальгин, кетанов… что выбрать?

    КардиАСК - лекарственный препарат

    КардиАСК (Канонфарма)

    Торговое название. КардиАСК

    Международное непатентованное или группировочное название
    . ацетилсалициловая кислота.

    Лекарственная форма. таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой.

    1 таблетка, покрытая пленочной кишечнорастворимой оболочкой содержит:
    активные вещества: ацетилсалициловая кислота 50 мг и 100 мг;
    вспомогательные вещества: кислота стеариновая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат (сахар молочный), касторовое масло гидрогенизированное, повидон (пласдон К-90 или коллидон 90 F), полисорбат (твин-80), целлюлоза микрокристаллическая;
    вспомогательные вещества для получения пленочной кишечнорастворимой оболочки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) (колликут МАЕ 100Р), макрогола и поливинилового спирта сополимер (колликут IR), коповидон (пласдон Эс-630), триэтилцитрат, тальк, титана диоксид.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Допускается легкая шероховатость и слабый запах уксусной кислоты.

    Фармакотерапевтическая группа. нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

    В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект развивается даже после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. В высоких дозах АСК также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

    После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). АСК частично метаболизируется во время абсорбции.

    Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит – салициловую кислоту, которая ме-таболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, салициловой кислоты глюкуронид и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).

    Максимальная концентрация АСК в плазме крови достигается через 10-20 минут после приема внутрь, салициловой кислоты – через 0,3-2 часа.

    Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке (оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке), а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой замедлена на 3-6 часов по сравнению с обычными (без такой оболочки) таблетками.

    АСК и салициловая кислота связываются с белками плазмы крови (от 66 % до 98 % в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко.

    Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах (обычные дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего средства). В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100 % разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 час.

    Показания к применению

    -Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда.
    -Нестабильная стенокардия (включая подозрение на развитие острого инфаркта миокарда) и стабильная стенокардия.
    -Профилактика ишемического инсульта (в том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения).
    -Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий).
    -Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

    Противопоказания

    -Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам в составе препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП).
    -Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимости АСК и других НПВП.
    -Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения).
    -Желудочно-кишечное кровотечение.
    -Геморрагический диатез.
    -Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более.
    -Беременность (I и III триместр) и период лактации.
    -Детский возраст до 18 лет.
    -Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.).
    -Выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью).
    -Хроническая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по классификации NYHA).
    -Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    -При подагре, гиперурикемии, т.к. АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты; следует иметь в виду, что АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
    -При наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений.
    -При нарушении функции печени (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью).
    -При нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин.).
    -При бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в том числе группы НПВП (анальгетики, противовоспалительные, противоревматические средства).
    -Во II триместре беременности.
    -При предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба), так как АСК может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата.

    Применение при беременности и лактации

    Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска для плода и пользы для матери, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сутки и непродолжительно.

    В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

    Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

    Способ применения и дозы

    Таблетки препарата КардиАСК® желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Таблетки КардиАСК® принимаются 1 раз в сутки. КардиАСК® предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

    Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 50 - 100 мг/сутки.
    Профилактика повторного инфаркта миокарда, стабильная и нестабильная стенокардия: 50 - 100 мг/сутки.
    Нестабильная стенокардия (при подозрении на развитие острого инфаркта миокарда): 50 - 100 мг/сутки.
    Профилактика ишемического инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 50 - 100 мг/сутки.
    Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50 - 100 мг/сутки.
    Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 50 - 100 мг/сутки.

    Со стороны пищеварительной системы: наиболее часто отмечаются тошнота, изжога, рвота, боли в животе; редко – язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко – перфоративные язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз.

    Со стороны системы кроветворения: назначение АСК сопровождается повышенным риском кровотечений вследствие ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов, редко - анемия.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки носа, ринит, кардиореспираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

    Со стороны центральной нервной системы: головокружение, снижение слуха, головная боль, шум в ушах.

    Салицилатная интоксикация (развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более чем 2 суток) может явиться результатом длительного употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения препарата (хроническая интоксикация) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острая интоксикация).

    Симптомы хронической интоксикации производными салициловой кислоты неспецифичны и часто диагностируются с трудом. Интоксикация легкой степени тяжести обычно развивается только после неоднократного использования больших доз препарата и проявляется головокружением, шумом в ушах, снижением слуха, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Указанная симптоматика исчезает после уменьшения дозы препарата. Шум в ушах может появляться при концентрации АСК в плазме крови от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые симптомы проявляются при концентрации АСК в плазме крови выше 300 мкг/мл.

    Основным проявлением острой интоксикации является тяжелое нарушение кислотно-основного состояния, проявления которого могут варьировать в зависимости от возраста больного и степени тяжести интоксикации. У детей наиболее типичным является развитие метаболического ацидоза. Лечение интоксикации проводится в соответствии с принятыми стандартами и зависит от степени тяжести интоксикации и клинической картины и должно быть направлено главным образом на ускорение выведения препарата и восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.
    Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

    Симптомы передозировки от легкой до средней степени тяжести

    Головокружение, шум в ушах, ухудшение слуха, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, профузное потоотделение, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.
    Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния.

    Симптомы передозировки от средней до тяжелой степени

    -респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом;
    -гиперпирексия (крайне высокая температура тела);
    -нарушения дыхания: гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия;
    -нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, снижение давления, угнетение сердечной деятельности;
    -нарушения водно-электролитного баланса: дегидратация (дегидратация), нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией;
    -нарушение метаболизма глюкозы: гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз;
    -шум в ушах, глухота;
    -желудочно-кишечные кровотечения;
    -гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия;
    -неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).
    Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния, симптоматическая терапия.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    КардиАСК® при одновременном применении усиливает действие следующих лекарственных средств:
    -метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками плазмы, также сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;
    -гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы;
    -тромболитических и антиагрегантов (тиклопидина);
    -дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
    -гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы;
    -вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками плазмы.

    Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами сопровождается повышенным риском развития кровотечения.

    При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с алкоголем наблюдается аддитивный эффект и повышается риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

    АСК ослабляет действие урикозурических препаратов - бензбромарона (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты), ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно ослабление гипотензивного действия), диуретиков (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках).

    Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.

    АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

    Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо по возможности полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.

    Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

    Высокие дозы ацетилсалициловой кислоты оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении его пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.

    При сочетанном применении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

    Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, 50 мг и 100 мг.

    По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
    По 1, 2, 3 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 30 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

    В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2 года. Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    Без рецепта врача.