Руководства, Инструкции, Бланки

ксеникал инструкция по применению цена отзывы врачей img-1

ксеникал инструкция по применению цена отзывы врачей

Категория: Инструкции

Описание

Таблетки для похудения - Ксеникал: отзывы, цена

Таблетки для похудения «Ксеникал»: инструкция по применению, отзывы, цена Форма выпуска. Стоимость. Условия отпуска и хранения
  • «Ксеникал» выпускается в непрозрачных капсулах, изготовленных из твердого желатина
  • Имеют бирюзовый цвет
  • В содержимом капсул находятся пеллеты почти белого или белого цвета
  • Выпускается в картонных упаковках с одним, двумя и четырьмя блистерами

Стоимость препарата колеблется от 740 до 1800 рублей, необходимо уточнять в аптеке.

  • Срок годности препарата — 3 года
  • Не следует принимать препарат по истечению срока годности
  • «Ксеникал» отпускается из аптек по рецепту
  • Его необходимо хранить в темном месте, при температуре около 25 градусов
Показания к применению. Противопоказания. Передозировка

Показаниями к приему препарата относится:

  • Длительное лечение пациентов с лишним весом или ожирением в сочетании с диетой. ограниченной в калориях
  • Комбинирование с гипогликемическими препаратами у больных, имеющих 2 тип диабета с ожирением или избыточным весом
  • В редких случаях возможно однократное применение препарата в случае потребления жирной пищи. При этом, необходима консультация врача
  • Болезни желчного пузыря
  • До 18 лет
  • В случае нарушения кишечного всасывания
  • При лактации и беременности
  • При повышенной чувствительности к составляющим препарата

При приеме «Ксеникала» рекомендуется консультация эндокринолога.

Прием препарата под наблюдением врача необходим в случаях:

  • Анорексии
  • Почечно-каменной болезни
  • Булимии
  • Приема других средств для похудения
  • Приеме «Сандимунна»
  • Сахарном диабете
  • У пациентов с ожирением и нормальным весом одноразовый или многократный прием препарата, в соответствии с инструкцией, не вызывал нежелательных последствий
  • При передозировке препаратом не выявлено побочных эффектов, либо они не имели отличия от тех, что наблюдаются при терапевтическом приеме
  • Выраженные признаки передозировки препарата следует наблюдать у пациента в течение суток
  • Все системные эффекты при передозировке обратимы
Побочные действия и особые указания
  • Может возникать маслянистое отделяемое из прямой кишки
  • Повышенное газообразование с небольшим отделяемым
  • Стеаторея
  • Метеоризм
  • Частая дефекация
  • Боли в животе
  • Жидкий стул
  • Головные боли
  • Грипп
  • Аллергические реакции до анафилактического шока
  • Частота побочных эффектов может возрастать в связи с большим потреблением жиров в пищу
  • Все побочные эффекты являются транзиторными и слабовыраженными
  • Возникают редко и, как правило, в первые месяцы приема препарата
  • Исчезают вскоре после отмены приема препарата
Особые указания приема препарата
  • Курс лечения препаратом и дозировку должен определять врач
  • Прием таблеток можно пропускать, если пища без жира или прием пищи был пропущен
  • Не следует принимать двойную дозу, чтобы ускорить эффект препарата
  • В силу того, что «Ксеникал» блокирует поступление жиров в организм, большая часть витаминов также не попадает из ЖКТ
  • Для обеспечения достаточного поступления витаминов в организм назначаются поливитаминные комплексы

Лекарство «Ксеникал» останавливает всасывание 30% жиров, потребляемых с пищей.

  • Препарат эффективен при длительном контроле массы тела
  • Пациент должен соблюдать диету
  • Побочные эффекты могут проявляться в большей степени, если увеличивается количество жиров в потребляемой пищи

Прием препарата при беременности и лактации:

  • Клинические данные о влиянии препарата на плод отсутствуют, в связи с этим, «Ксеникал» не следует принимать во время вынашивания ребенка.
  • Препарат не принимают в период лактации
  • Следует принимать одну капсулу 120 мг перед приемом пищи или во время
  • Принимать не позднее часа после еды
  • Если пища не содержит жира, прием капсулы пропускают
  • Нужно сочетать с умеренной диетой
  • Увеличение дозы не ведет к улучшению терапевтического эффекта
  • При приеме препарата отмечается ухудшаемость всасывания витаминов Е и D. Прием поливитаминных комплексов рекомендуется не ранее, чем через два часа после употребления препарата
  • Прием «Ксеникала» и циклоспорина приводит к снижению концентрации в плазме последнего. При одновременном назначении «Ксеникала» и амиодарона, происходит системное снижение последнего
  • Нельзя одновременно принимать «Ксеникал» и препараты, содержащие акарбозу
  • При приеме «Ксеникала» и противоэпилептических средств наблюдались судороги

Аналогами препарата «Ксеникал» являются:

  • «Орсотен Слим» — препарат для лечения ожирения, является ингибитором кишечных липаз
  • «Орсотен» — препарат для лечения ожирения, является ингибитором кишечных липаз, имеет продолжительное действие
  • «Ксеналтен» — препарат для лечения ожирения, является ингибитором кишечных липаз, обеспечивает качественный контроль жира в организме
  • «Алли» — препарат для лечения ожирения, является ингибитором панкреатических и желудочных липаз, приводит к снижению массы тела
  • «Ксеникал» — это отличное средство для сбрасывания лишнего веса
  • Относиться к этому препарату нужно серьезно
  • Перед его приемом проконсультироваться с врачом, только тогда вы можете быть уверены, что его прием пойдет вам на пользу

Отзывы худеющих и похудевших

Принимала препарат «Ксеникал» курсом. Мне назначал его лечащий врач. Терапия прошла очень хорошо, вес у меня снизился. Отчасти, произошло это потому, что я сочетала прием препарата с низкокалорийной диетой. Минус только в том, что после приема «Ксеникала» у меня начали портиться волосы, пришлось срочно принимать поливитамины.

Если после приема препарата соблюдать диету с низким содержанием жиров, то нормализовавшийся вес можно удерживать длительное время.

Только прием «Ксеникала» позволил мне понять, почему я полнела. Слишком много жирной пищи было в моем рационе. Уже за первые пару недель курса лечения я поняла, что из-за избытка жиров у меня наблюдаются побочные эффекты. Пришлось пересматривать свою диету, зато к концу курса я неплохо похудела.

Мне не очень понравился «Ксеникал» из-за побочных эффектов: жидкого стула, газообразования и метеоризма. Я так не допила курс. Но могу сказать точно, что если соблюдать все рекомендации врача, пить «Ксеникал» и не есть много жиров, то похудеть с этим препаратом вполне реально.

На видео полностью описана работа «Ксеникала»:

Вам будет интересно:

Другие статьи

Ксеникал инструкция по применению цена отзывы врачей

Ксеникал. Кому-нибудь помог похудеть.

Очень хочется скинуть лишнее. ( кг так на. 50 (шутка :gy: ) но 20 бы скинула. Диеты не принимаются (есть опыт - последующий набор веса в двойном размере). Тут услышала про препорат "Ксеникал". Часто в программе "Здоровье" про него говорят. Кто-нибудь принимал его? Расскажите поподробнее, кто знает. Нет ли резкого возвращения веса с "+"? И быстрый способ избавиться от этого "лишнего" (примерно за 1-2 месяца) посоветуйте. Очень надо. Сообщение было изменено пользователем 14-04-2010 в 22:36

Сибутрамин на сегодняшний день единственный препарат центрального действия, официально разрешенный к применению в терапии ожирения. Не удивительно, что число лекарственных средств, использующих это вещество в качестве активного компонента, уже превысило десяток. Полностью идентичные по составу и дозировке, эти препараты различаются лишь в цене – чем больше фармацевтическая компания вкладывает средств в имиджевую рекламу, тем дороже стоит препарат. Сегодня наибольшей известностью обладает лекарственное средство Меридиа германской фирмы Knoll AG, однако у него есть не менее эффективный отечественный аналог Редуксин, стоимость которого ниже приблизительно на 30%.

Редуксин, также как и его аналоги, действует на специфическую область головного мозга, которая отвечает за чувство сытости и контролирует количество потребляемой пищи. Из вашей жизни легко и незаметно исчезнут перекусы, «съедобная мелочь» и традиционные чаепития на работе. Кроме анорексигенного действия Редуксин одновременно увеличивает расход энергии организмом за счет эффекта термогенеза. Увеличение интенсивности обмена веществ выражается в нормализации уровня липопротеидов, глюкозы и холестерина в крови.

Побочные эффекты при приеме Редуксина незначительны, обычно пациенты жалуются на увеличение пульса, незначительный рост артериального давления, тошноту и сухость во рту. Эти неприятные ощущения, как правило, носят временный характер и не требуют прерывания терапии.

Эффект от приема Редуксина не моментален и проявляется только при систематическом применении, обычно препарат принимают не менее трех месяцев, начиная с дозы 10 мг.

Следует помнить, что Редуксин не пищевая добавка, а лекарство, и, как и все препараты, содержащие сибутрамин, с начала 2008 года отпускается из аптек исключительно по рецепту врача.

Редуксин имеет обширный список серьезных противопоказаний, среди которых в первую очередь следует назвать артериальную гипертензию (одним из побочных действий препарата является повышение кровяного давления), хроническая почечная и печеночная недостаточность, поскольку препарат метаболизируется в печени, а выводится, в основном, с мочой. Если у вас тахикардия, аритмии, заболевания коронарных артерий, сердечная недостаточность, то вам обязательно требуется дополнительная консультация кардиолога. И помните, что Редуксин эффективно действует только в сочетании с диетой и умеренной физической нагрузкой!

"Только дурак нуждается в порядке — гений господствует над хаосом!"


это всё реклама,а самое эффективное средство для похудения,это-НМЖ,лучше него ещё ничего не изобрели


мама быстро в ситуации разобралась, сейчас в шоке, как много в ее вроде бы с виду скромном рациончике было скрытых жиров. сейчас прямо как заправский диетолог рассуждает) с туалетом проблемы кончились, как начала нормальной пищей питаться


эффект, скорее всего, получен не на ксеникала, а изменении характера питания :gy:

обязательно бахнем. весь мир в труху. но потом)))

Все разделы Мир женщины Дом и семья Ждем ребенка

© 2006 – 2016 Umama.ru Вопросы и пожелания help@u-mama.ru Размещение рекламы adv@u-mama.ru. тел.+7 (343) 214 87 87
Любое использование материалов U-mama.ru возможно только с предварительного письменного согласия ООО "НКС-Медиа". Администрация сайта
не несет ответственности за содержание сообщений, публикуемых в форумах, доске объявлений, в отзывах и комментариях к материалам.

Ксеникал - отзывы, инструкция по применению

Обращаем Ваше внимание, что описания лекарственных средств носит чисто ознакомительный характер. Более подробную информацию ищите на сайтах производителей препаратов и у вашего лечащего врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!
  • Инструкция
  • Регистрация в РФ
  • Цена
  • Вопрос врачу (бесплатно)
Ксеникал отзывы

Ксеникал (синоним — орлистат) является препаратом против ожирения и избыточного веса. Относится к группе ингибиторов желудочно-кишечных ферментов липаз, затрудняет усвоение жиров.
Действие препарата главным образом ограничено желудочно-кишечным трактом; он слабо распространяется по другим системам организма благодаря низкой биодоступности. Полное выведение препарата Ксеникал из организма достигается через пять суток после окончания приёма препарата.

Инструкция по применению, противопоказания, состав

Гормональный сбой у женщин

Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

Показания
• избыточный вес;
• ожирение.

Противопоказания
Не рекомендуется применять препарат Ксеникал при следующих заболеваниях:
• нарушения всасываемости ЖКТ (мальабсорбция);
• повышенное содержание оксалатов в моче (гипероксалурия);
• аллергические реакции и индивидуальная непереносимость препарата Ксеникал.
Также запрещается употребление препарата детьми до 12 лет.

Способ применения
Капсулы Ксеникал следует употреблять по одной на каждый приём пищи (кроме приёмов пищи, не содержащей жиров). Применение препарата строго курсовое, длительность курса назначается врачом и, как правило, составляет 3-6 месяцев.
Не рекомендуется принимать препарат Ксеникал в дозировках, превышающих рекомендуемые. Это не приводит к какому-либо повышенному или ускоренному терапевтическому эффекту и может способствовать проявлению побочных действий препарата.

Особые указания
Применение препарата беременными и кормящими женщинами запрещается, так как может привести к тяжелым авитаминозам у ребёнка.
Кроме этого, возможно возникновение авитаминозов (недостатка жирорастворимых витаминов) у самих пациентов. Во избежание этого рекомендуется сочетать приём препарата Ксеникал с мультивитаминными комплексами.

Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Учащённый стул (часто); жировые выделения из анального отверстия (часто); повышенное газообразование в кишечнике (часто); непроизвольное калоизвержение (редко); диарея (редко).
Побочные действия со стороны ЖКТ ослабляются или предотвращаются полностью при соблюдении низкожировой диеты.
Со стороны нервной системы:
Мигрени (часто); нарушения функционирования вестибулярного аппарата (редко); бессонница (редко); тревожные расстройства (редко).

Форма выпуска
Капсулы по 120 миллиграмм

Ксеникал: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Перед покупкой лекарства КСЕНИКАЛ внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату КСЕНИКАЛ. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить КСЕНИКАЛ, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Фармакологическое действие

Ксеникал – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Больные с ожирением

В клинических исследованиях у пациентов, принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии. Снижение массы тела начиналось уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжалось от 6 до 12 месяцев даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию. На протяжении 2-х лет наблюдалось статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечалось значительное уменьшение количества жира в организме. Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянного, наблюдался примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдалось или даже отмечалось дальнейшее его снижение.

Больные с ожирением и сахарным диабетом 2 типа
В клинических исследованиях длительностью от 6 месяцев до 1 года у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа,принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, проходившими лечение только диетотерапией. Потеря массы тела происходила в основном за счет уменьшения количества жира в организме. Следует отметить, что до начала исследования, несмотря на прием гипогликемических средств, у пациентов часто отмечался недостаточный контроль гликемии. Однако при проведении терапии орлистатом наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдалось снижение доз гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности.

Уменьшение риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением

В 4-х летнем клиническом исследовании было показано, что орлистат значительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска была даже более значительной у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%). В группе терапии орлистатом отмечалась более значительная потеря массы тела по сравнению с группой плацебо. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдалось в течении всего периода исследования. Более того, по сравнению с плацебо у пациентов, получавших терапию орлистатом, наблюдалось значительное улучшение профиля метаболических факторов риска.

В клиническом исследовании длительностью 1 год у подростков с ожирением, при приеме орлистата наблюдалось уменьшение индекса массы тела по сравнению с группой плацебо, где отмечалось даже увеличение индекса массы тела. Кроме того, у пациентов группы орлистата отмечалось уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечалось значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.

Доклинические данные по безопасности

Согласно доклиническим данным, дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности, выявлено не было. В исследованиях на животных также не было выявлено тератогенного эффекта. В связи с отсутствием тератогенного эффекта у животных, маловероятно его выявление у людей.

Фармакокинетика

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После однократного перорального приема препарата в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.

В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.

Vd определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном, с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита - М1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).

Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% - в виде неизмененного орлистата.

Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических группах

Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% - при приеме плацебо.

— длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;

— в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.

Режим дозирования

Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у взрослых и детей старше 12 лет рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).

В комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производныесульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением. увзрослых рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).

Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием препарата Ксеникал также можно пропустить.

Препарат следует принимать в сочетании со сбалансированной, умеренно гипокалорийной диетой, содержащей не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза/сут) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.

Эффективность и безопасность препарата Ксеникал у пациентов с нарушением функции печени и/или почек. а также у пациентов пожилого и детского возраста (младше 12 лет) не исследовались.

Побочное действие

Данные клинических исследований

Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто ( ≥1/10), часто ( ≥1/100, <1/10), нечасто ( ≥1/1000, <1/100), редко ( ≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.

Побочные реакции на орлистат возникали главным образом со стороны ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боли или дискомфорт в животе.

Их частота увеличивается при повышении содержания жира в питании. Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров.

Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.

При лечении препаратом Ксеникал часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: «мягкий» стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен.

Отмечались также очень часто: головные боли, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто: инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость.

У больных с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными явлениями у пациентов с сахарным диабетом 2 типа были гипогликемические состояния, возникавшие с частотой >2% и инцидентностью ≥1% по сравнению с плацебо (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена), и часто - вздутие живота.

В 4-х летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта ежегодно уменьшалась на протяжении 4-х летнего периода приема препарата.

Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими симптомами которых были зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.

Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом препарата Ксеникал ® или патофизиологические механизмы развития не установлены).

При одновременном назначении препарата Ксеникали антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения (МНO) и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров.

Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии (частота возникновения не известна).

При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Противопоказания

— синдром хронической мальабсорбции;

— повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.

Беременность и лактация

Препарат категории В.

В исследованиях репродуктивной токсичности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта у человека не следует. Однако из-заотсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.

Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.

Особые указания

Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение препаратом Ксеникал приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.

При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (индекс массы тела (ИМТ) ≥28 кг/м 2 ) или ожирением (ИМТ ≥30 кг/м 2 ), Ксеникал в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.

В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, К и бетакаротена в ходе четырех лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.

Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.

У больных сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Ксеникал сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов (например, производных сульфонилмочевины).

Передозировка

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза/сут в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза/сут в течение 6 мес, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.

В случаях передозировки препарата Ксеникал сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.

В случае выраженной передозировки препарата Ксеникал рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч. По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.

Лекарственное взаимодействие

Не выявлено взаимодействия с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимодействий между лекарственными средствами). Однако необходимо следить за показателями МНO при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

При одновременном приеме с препаратом Ксеникал отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бетакаротена. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема препарата Ксеникал или перед сном.

При одновременном приеме препарата Ксеникал и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, поэтому рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и препарата Ксеникал.

При пероральном назначении амиодарона во время терапии препаратом Ксеникал отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25-30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона, клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление препарата Ксеникал к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона (исследований не проводилось).

Следует избегать одновременного приема препарата Ксеникал и акарбозы, из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.

При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Тем не менее, следует мониторировать состояние пациентов на предмет возможных изменений в частоте и/или тяжести судорожного синдрома.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от влаги, недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

только при "срывах" помогает хорошо.Когда сидишь,сидишь,раз сорвался,ксеникал выпил,и снова надиету.я тогда на 6 кг похудела!

очень понравился препарат,особенно если проблемы со стулом и с геморроем.Для похудения-не могу сказать,т.к.пила 4 месяца и похудела всего на 4 кг

Ксеникал работает отлично, 14 кг за неполных 5 месяцев у меня ушло. Посоветовала подруге, она тоже купила, так уже на 4 кг за месяц похудела. КОнечно, диету стараемся соблюдать, жирного себе не позволяем, а мне уже и не хочется даже, благодаря Ксеникалу наладила себе более-менее здоровое питание.

Значит принимал я ксеникал 4 месяца.
Похудела на 14 кг, и вот уже как пару месяцев НЕ набираю сброшенный вес.
Вот еще немного похудею и начну ходить в спортзал, надо же заниматься собой, а то почти 3 подбородка висело. Фу, как вспомню, передергивает. Жирное до приема любил, но потом разлюбил. Врач настоял на исключении жирного из рациона.

Ксеникал (орсотен)-блокирует желудочно-кишечные липазы, таким образом, не давая жиру всасываться в кровь.

Не надо тоннами кушать жирное, тогда ничего не выльется, сама худела с ксеникалом, мама моя тоже, плюс подруги - ничего не выливалось. Зачем самим провоцировать неправильным питанием, в рекомендациях же ясно сказано - соблюдать режим питания. А ксеникал еще весьма усиливает положительный эффект любой диеты. В общем, по результатам осталась довольна, нам здорово помог похудеть.