Категория: Инструкции
Оказывает антиангинальное и сосудорасширяющее действие. При приеме внутрь быстро и полно абсорбируется. Связывание с белками плазмы низкое. Экскретируется почками (почти полностью в виде метаболитов). Начало действия при приеме внутрь в виде сублингвальных и жевательных таблеток отмечается через 2-5 мин, капсул и таблеток - 15-40 мин, пролонгированных форм - 30 мин. Длительность действия - 1-2 ч, 4-6 ч, и 12 ч, соответственно. После распыления на слизистую оболочку полости рта эффект проявляется через 30 с и продолжается 15-120 мин. При длительном приеме возможно развитие толерантности. Вызывает периферическую вазодилатацию с преимущественным расширением венозных сосудов. Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце, общее периферическое сопротивление сосудов, снижает потребность миокарда в кислороде, оказывает коронарорасширяющее действие, понижает давление в малом круге кровообращения.
Прилив крови к лицу и шее, головная боль, тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, двигательное беспокойство, тахикардия.
На Кардикет нужна инструкция по применению? На странице представлена полная аннотация к этому препарату. Уважаемый посетитель! Если у вас был опыт использования данного лекарственного средства, просим оставить свой отзыв. Ваше мнение может быть полезно другим людям.
Стенокардия (купирование и профилактика приступов), острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность, гипертензия, застойная сердечная недостаточность.
Способ применения и дозы[капс 120мг] Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Дозы подбираются индивидуально. Капсулы ретард 120 мг - по 1 капс. 1 раз в день. [тб 20мг] Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Дозы подбираются индивидуально. Кардикет-ретард 20 мг - по 1 тб 2-3 раза в день, [тб 40мг] Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Дозы подбираются индивидуально. Кардикет-ретард 40 мг - по 1 тб 2 раза в день. [тб 60мг] Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Дозы подбираются индивидуально. Кардикет-ретард 60 мг - по 1 тб 1-2 раза в день.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, анемия, кровоизлияние в мозг или недавно перенесенная травма головы, глаукома, гипертиреоз, гипотония, беременность, лактация (необходимо приостановить грудное вскармливание), детский возраст.
Побочные эффектыПрилив крови к лицу и шее, головная боль, тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, двигательное беспокойство, тахикардия.
ПередозировкаСимптомы: цианоз губ и ногтей, сильное головокружение или обморок, ощущение давления в голове, слабость, одышка, слабое и учащенное сердцебиение, повышенная температура тела, судороги. Лечение: симптоматическое.
Фармакологическая группаАнтиангинальные средства - нитраты и нитриты
Фармакологическое действиеОказывает антиангинальное и сосудорасширяющее действие. При приеме внутрь быстро и полно абсорбируется. Связывание с белками плазмы низкое. Экскретируется почками (почти полностью в виде метаболитов). Начало действия при приеме внутрь в виде сублингвальных и жевательных таблеток отмечается через 2-5 мин, капсул и таблеток - 15-40 мин, пролонгированных форм - 30 мин. Длительность действия - 1-2 ч, 4-6 ч, и 12 ч, соответственно. После распыления на слизистую оболочку полости рта эффект проявляется через 30 с и продолжается 15-120 мин. При длительном приеме возможно развитие толерантности. Вызывает периферическую вазодилатацию с преимущественным расширением венозных сосудов. Уменьшает пред- и постнагрузку на сердце, общее периферическое сопротивление сосудов, снижает потребность миокарда в кислороде, оказывает коронарорасширяющее действие, понижает давление в малом круге кровообращения.
Активное вещество-Изосорбида динитрат.
ВзаимодействиеАнтигипертензивные средства (антагонисты кальция, другие вазодилататоры), трициклические антидепрессанты, и алкоголь усиливают гипотензию, симпатомиметики снижают антиангинальный эффект.
Особые указанияДля профилактики развития толерантности (привыкание) рекомендуется после 3-6 недель регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней.
Условия храненияСписок Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте, вдали от огня.
КАРДИКЕТ
(KARDIKET)
isosorbide dinitrate
Представительство:
ШВАРЦ ФАРМА АГ
Владелец регистрационного удостоверения:
SCHWARZ PHARMA, AG
код ATX: C01DA08
Форма выпуска - кардикет
Таблетки ретард1 таб. изосорбида динитрат 20 мг -"- 40 мг -"- 60 мг
Вспомогательные вещества: тальк, поливинилацетат, натрия хлорид, натрия сульфат, магния стеарат, лактозы моногидрат, крахмал картофельный.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Капсулы пролонгированного действия твердые желатиновые, размер 1, светло-коричневого цвета; содержимое капсул - гранулы от белого до белого с желтым оттенком цвета, без запаха или почти без запаха.
1 капс. изосорбида динитрат 120 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, сахарные шарики, поли (О-этил) целлюлоза, тальк, шеллак.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат
Регистрационные номера:
таб. ретард 20 мг: 20 или 50 шт. - П №013273/01-2001, 03.08.01ППР
таб. ретард 40 мг: 20 или 50 шт. - П №013273/01-2001, 03.08.01ППР
таб. ретард 60 мг: 20 или 50 шт. - П №013273/01-2001, 03.08.01ППР
капс. пролонгир. действия 120 мг: 20 шт. - П №008884, 29.07.05
Действие препарата кардикет
Антиангинальный препарат, органический нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием этого является повышение уровня цГМФ, медиатора вазодилатации.
Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием. Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких.
Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией.
Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.
Как и к другим нитратам, к препарату развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к препарату быстро восстанавливается.
Начало действия после приема внутрь препарата в форме капсул ретард - 15-40 мин, максимум действия – 8 ч, длительность действия – 18 ч.
Капсулы после приема внутрь растворяются в желудке в течение нескольких минут. Содержимое гранул с активным веществом, высвобождается постепенно на протяжении нескольких часов.
Всасывание и распределение
Абсорбция активного вещества высокая. Биодоступность – 22% (эффект "первого прохождения" через печень). Время достижения терапевтической концентрации – 30 мин, Cmax - 1 ч.
Связывание с белками плазмы крови – 30%.
Метаболизм и выведение
Т1/2 составляет 12 ч.
Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов изосорбид-5-мононитрата (Т1/2 составляет 5 ч) и изосорбида-2-мононитрата (Т1/2 – 2.5 ч). Выводится с мочой (в основном в виде метаболитов).
Показания к применению препарата кардикет
— длительное лечение ИБС: профилактика приступов стенокардии (в составе комбинированной терапии);
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ и/или диуретиками);
— последующее лечение инфаркта миокарда при сохраняющейся стенокардии.
Кардикет не применяют с целью купирования приступов стенокардии, он обеспечивает профилактическое действие.
Таблетки ретард 20 мг назначают по 1 таб. 2 раза/сут. При повышении потребности в препарате дозу можно увеличить до 1 таб. 3 раза/сут.
Таблетки ретард 40 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут или по 1/2 таб. 2 раза/сут. При повышении потребности в препарате, дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.
Таблетки ретард 60 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут. При повышении потребности в препарате дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут. Вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой.
Лечение следует начинать с наименьшей дозы и постепенно повышать ее до необходимого уровня.
Препарат в форме капсул пролонгированного действия назначают по 120 мг 1 раз/сут.
Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения определяет врач.
кардикет - побочные эффекты
Со стороны сердечно-сосудистой системы: "нитратная" головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, снижение АД (в т.ч. при первом применении или повышении дозы препарата, особенно при переходе в вертикальное положение, что может сопровождаться рефлекторным повышением частоты пульса, заторможенностью, головокружением, слабостью); редко – парадоксальное усиление приступов стенокардии, коллапс.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту.
Со стороны нервной системы: возможны скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); редко – ишемия мозга.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам), эксфолиативный дерматит.
— острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
— острая сосудистая недостаточность (шок, сосудистый коллапс);
— выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт.ст.);
— повышенная чувствительность к органическим нитратам.
С осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять при аортальном или митральном стенозе, склонности к нарушениям регуляции кровообращения из-за низкого АД (ортостатические нарушения регуляции кровообращения); гипертрофической обструктивной кардиомиопатии (заболевании сердечной мышцы с сужением камер сердца); констриктивном перикардите; тампонаде сердца; заболеваниях, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления; токсическом отеке легких; закрытоугольной глаукоме.
Капсулы пролонгированного действия
— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к органическим нитратам.
С осторожностью назначают лекарство при геморрагическом инсульте, выраженной артериальной гипотензии (систолическое АД менее - 90 мм рт.ст. диастолическое АД - менее 60 мм рт.ст.), шоке, коллапсе, остром инфаркте миокарда с выраженной артериальной гипотензией, при повышенном внутричерепном давлении, при токсическом отеке легких, закрытоугольной глаукоме, черепно-мозговой травме, гипертрофической кардиомиопатии, констриктивном перикардите, при тампонаде сердца, аортальном и/или митральном стенозе, выраженной печеночной недостаточности (из-за риска развития метгемоглобинемии), при выраженной почечной недостаточности, при остром инфаркте миокарда (из-за риска снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), выраженной анемии, тиреотоксикозе, пациентам со склонностью к ортостатической гипотензии, пожилым пациентам, при повышенной перистальтике ЖКТ, синдроме мальабсорбции.
Беременность и лактация
Категория действия на плод С. При беременности применять с крайней осторожностью только после тщательной оценки соотношения пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.
Неизвестно, выделяется ли изосорбид динитрат с грудным молоком, поэтому в период лактации лекарство назначают только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
При остром инфаркте миокарда или острой сердечной недостаточности Кардикет следует применять только при условии тщательного клинического наблюдения за больным.
Для предотвращения учащения приступов стенокардии следует избегать резкой отмены препарата. Пациент не должен прекращать прием препарата самостоятельно без рекомендации врача.
При применении Кардикета у пациентов с первичными легочными заболеваниями может возникнуть временная гипоксемия из-за относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны. У пациентов с ИБС это может привести к транзиторной ишемии миокарда.
На фоне лечения Кардикетом в случае возникновения приступа стенокардии для его купирования следует дополнительно применять быстродействующие нитраты.
Для профилактики нежелательного снижения АД следует индивидуально подбирать дозу препарата. На фоне лечения возможно снижение АД и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения лежа или сидя, при употреблении этанола, выполнении физических упражнений и жаркой погоде; возможно также ухудшение течения стенокардии при резком снижении АД, ишемия вплоть до развития инфаркта миокарда и внезапной смерти (парадоксальные "нитратные реакции").
Выраженность головной боли на фоне терапии Кардикетом может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом ментолсодержащих средств (валидола).
При частом непрерывном применении возможно развитие толерантности к Кардикету (может потребоваться повышение дозы) и перекрестной толерантности к другим нитратам.
С целью предотвращения возникновения толерантности рекомендуется соблюдать ежедневный, предпочтительно ночной интервал (в течение 8-12 ч), в течение которого пациент не принимает нитраты. В большинстве случаев такая терапия является более эффективной, чем непрерывное лечение.
Если на фоне приема Кардикета нечеткость зрения или сухость во рту сохраняются или выражены сильно, лечение следует прекратить.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Кардикет может влиять на психомоторные реакции пациента, вплоть до нарушения способности управлять автотранспортными средствами или другими механизмами. Это действие значительно усиливается при сочетании с приемом алкоголя. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: коллапс, обморок, головная боль, головокружение, сердцебиение, зрительные расстройства, гиперемия кожи, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, черепно-мозговая гипертензия, паралич, кома.
Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии – в/в 1% раствор метилтиониния хлорида (метиленового синего), 1-2 мг/кг. Симптоматическая терапия (эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны).
Под влиянием альфа-адреноблокаторов (в т.ч. дигидроэрготамина) возможно уменьшение выраженности антиангинального эффекта Кардикета (чрезмерное снижение АД и, как следствие, коронарной перфузии).
Комбинация амиодарона и других лекарственных средств, таких как пропранолол, блокаторов медленных кальциевых каналов (в т.ч. верапамила, нифедипина) и Кардикета является рациональной для лечения ИБС.
Комбинированное применение ацетилсалициловой кислоты и Кардикета способствует улучшению коронарного кровообращения.
При совместном применении Кардикета с антигипертензивными средствами, вазодилататорами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов и дигидроэрготамином возможно более выраженное снижение АД.
При комбинированном применении Кардикета с м-холиноблокаторами (в т.ч. с атропином) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.
При одновременном применении Кардикета с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (в т.ч. с сильденафилом) возможно выраженное снижение АД.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида динитрата из ЖКТ.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Кардикет – антиангинальный препарат, применяемый при длительном лечении ишемической болезни сердца для профилактики приступов стенокардии.
Фармакологическое действиеДействующее вещество Кардикета действует как периферический вазодилататор. Восстанавливает кислородный баланс миокарда и влияет на вены и артерии, способствуя депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу.
По отзывам Кардикет имеет эффективное пролонгированное действие и не вызывает развития толерантности к препарату.
Кардикет сочетает в себе быстрое наступление эффекта (через 15-30 минут после приема) и продолжительность действия, что особенно ценно при приступах стенокардии.
Форма выпуска Кардикет (Кардикет ретард) выпускают в виде белых круглых таблеток пролонгированного действия:По 20 и 50 штук в пачке.
В виде твердых желатиновых коричневых капсул. По 120 мг действующего вещества в капсуле. По 20 штук в упаковке.
Показания к применению Кардикета По инструкции Кардикет применяют:Кардикет не применяют в педиатрии из-за неустановленной эффективности и безопасности, а пациентам пожилого возраста назначают с крайней осторожностью.
Кардикет ретард имеет относительные противопоказания к применению:
Кардикет ретард, не разжевывая, принимают внутрь независимо от приема пищи и запивают небольшим количеством жидкости.
Применение Кардикета начинают с минимальных доз и медленно увеличивают до эффективной. Препарат можно принимать длительно, продолжительность курса определяется индивидуально врачом.
По инструкции Кардикет применяют:Для лечения ишемической болезни сердца применяется комбинарованная терапия с амиодароном и другими лекарственными средствами – пропранололом и блокаторами медленных кальциевых каналов.
Комбинированное применение Кардикета ретард с ацетилсалициловой кислотой способствует улучшению коронарного кровообращения.
Побочные действияПри применении Кардикета могут возникнуть сонливость, нечеткость зрения, скованность, ишемия мозга, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям.
По отзывам о Кардикете, в начале лечения могут наблюдаться выраженное снижение артериального давления, сопровождаемое тахикардией, головокружением и заторможенностью и головная боль. Также по отзывам Кардикет редко вызывает боль в животе, кожную сыпь, эксфолиативный дерматит сухость во рту, отрыжку, рвоту и тошноту.
Кардикет применяют при беременности и в период лактации по строгим показаниям.
Условия храненияКардикет отнесен к препаратам списка Б и отпускается по рецепту врача. Срок хранения – 5 лет.
3 сентября, 2013
1. Фармакологическое действие:
Кардикет – антиангинальный лекарственный препарат, который способствует расширению вен и периферических артерий. Обладает гипотензивным действием. Механизм действия препарата обусловлен дилатацией кровеносных сосудов и крупных сосудов. Препарат сокращает потребность миокарда в кислороде. После перорального приема активное вещество остаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови активного вещества наступает через пятнадцать минут …
развернуть описание
2. Показания к применению:
Кардикет применяется в период восстановительного лечения после инфаркта миокарда, также применяется в качестве средства профилактики развития вторичного инфаркта миокарда. Используется в целях профилактики ангинозного приступа. Может быть назначен при лечении хронической формы сердечной недостаточности (в составе комплексного лечения) …
развернуть описание
3. Способ применения:
Лекарственный препарат применяется перорально, дозировка и длительность приема носит индивидуальный характер и определяется лечащим врачом. Обычно лечение начинают с малых дозировок, увеличение дозировки происходит постепенно. Изначально дозировка составляет 20 мг препарата два-три раза в день. При необходимости дозировку увеличивают по назначению врача …
развернуть описание
4. Побочные действия:
Возможными побочными реакциями организма на прием препарата Кардикет могут быть: понижение артериального давления, тошнота, ухудшение зрения, ортостатический коллапс, слабость, головные боли, сухость в ротовой полости, боли в эпигастрии, сонливость, учащенное сердцебиение, ишемические нарушения, парадоксальна стенокардия, рвота, скованность, отрыжка, парадоксальная брадикардия, …
развернуть описание
Назначение лекарственного препарата противопоказано при черепно-мозговой травме, артериальной гипотензии (систолическое давление менее 90 мм ртутного столба), острой форме инфаркта миокарда, гиповолемии, геморрагическом инсульте, острой форме сердечно-сосудистой недостаточности, пороке сердца. Не назначают препарат при лечении детей и подростков младше восемнадцати лет …
развернуть описание
Использование данного лекарственного средства в период беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка …
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При сочетанном применении с атропином возможно повышение внутриглазного давления. При одновременном приеме с другими вазодилататорами наблюдается потенцирование гипотензивного эффекта. Сочетанный прием с ацетилсалициловой кислотой оказывает благотворное влияние на кровообращение в коронарных сосудах. Сочетанный прием с альфа-адреноблокаторами и симпатомиметиками может привести к снижению антиангинального действия лекарственного препарата …
Применение повышенных дозировок может выражаться в виде учащенного сердцебиения, головных болей, сильного снижения артериального давления, коллапса, черепно-мозговой гипотензии, паралича, тошноты, цианоза кожи, потери сознания, …
9. Форма выпуска:
Кардикет выпускается в виде таблеток пролонгированного действия …
Кардикет: применениеКардикет – это органический нитрат, который применяют для устранения симптомов ишемии миокарда и для расширения венозных сосудов. Активным компонентом выступает изосорбида динитрат, который уменьшает потребность миокарда в кислороде, оказывает коронарорасширяющее действие, уменьшает приток крови к правому предсердию. Это снижает давление и уменьшает симптомы при отеке легкого. Также препарат повышает выносливость при физических нагрузках у пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца. Кардикет назначают при ишемической болезни сердца, для предупреждения (но не купирования) приступов стенокардии, при хронической сердечной недостаточности.
Таблетки Кардикет ретардКардикет ретард выпускают в форме таблеток по 20, 40 и 60 мг активного вещества и в форме капсул 120 мг для внутреннего применения. Содержимое капсул и таблеток растворяется медленно и действует пролонгировано. Терапию обычно начинают с маленькой дозы, постепенно повышая ее до необходимой. Таблетки и капсулы можно принимать независимо от еды, запивая водой. Кардикет ретард 20 мг принимают по одной таблетке дважды в день, а затем переходят на трехразовый прием в сутки. Кардикет ретард 40 мг принимают по одной таблетке в сутки или по половинке дважды в сутки. Кардикет ретард 60 мг принимают по одной в день, а при необходимости дозу увеличивают и принимают по одной таблетке утром и вечером. Капсулы Кардикет ретард принимают по одной штуке утром. Длительность лечения определяет врач, а отменять прием препарата следует постепенно.
Кардикет: аналоги и заменителиУ Кардикета существует множество препаратов-синонимов с таким же действующим веществом изосорбида динитрат: украинский препарат Дикор Лонг в таблетках и Изодинитрат в форме раствора для инъекций, болгарский Изодинит в таблетках по 10 мг, немецкий Изокет в форме раствора для инфузий и дозированного спрея, препарат Изо-Мик украинского производства в форме сублингвальных таблеток, спрея и концентрата для инфузий и препарат Нитросорбид. Также выпускают множество препаратов с другими активными компонентами, но с таким же механизмом действия: Конпин, Изомонит, Монотрат, Плодин, Оликард, Нитроглицерин в форме сублингвальных таблеток, раствора для инфузий, Нитромакс, Нитроспрей, Монолонг и др.
Препараты, часто просматриваемые с Кардикет:© MedHall.ru 2016 год
