Руководства, Инструкции, Бланки

тобрамицин 0.3 глазные капли инструкция img-1

тобрамицин 0.3 глазные капли инструкция

Категория: Инструкции

Описание

Тобрамицин: инструкция, описание

Тобрамицин Фармакологические свойства

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Активен в отношении как размножающихся микроорганизмов, так и находящихся в стадии покоя. Ингибирует синтез белков в микробной клетке. Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. Enterobacter spp. Salmonella spp. Shigella spp., а также некоторых грамположительных микроорганизмов: стафилококков (в том числе устойчивых к пенициллину, метициллину, некоторым цефалоспоринам), некоторых штаммов стрептококков. Обладает синергизмом действия с β-лактамными антибиотиками в отношении Streptococcus spp.

После парентерального введения максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 30–60 мин. При нормальной функции почек период полувыведения тобрамицина у взрослых составляет 2–4 ч, а при нарушенной — значительно увеличивается. У новорожденных период полувыведения в 2–3 раза больше, чем у взрослых. Незначительное количество тобрамицина (до 10%) связывается с белками плазмы крови. Тобрамицин хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма. При распределении накапливается в экстрацеллюлярном пространстве. Высокая концентрация тобрамицина обнаружена в моче, яичниках, асцитической, плевральной и синовиальной жидкостях; более низкая концентрация определена в желчи, бронхиальном секрете, СМЖ. Проникает через плаценту и в значительном количестве накапливается в почках плода. При неповрежденных мозговых оболочках практически не проникает через ГЭБ. До 93% тобрамицина экскретируется с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч. Тобрамицин удаляется при гемодиализе или перитонеальном диализе.

Для тобрамицина в форме глазных капель — инфекционные заболевания глаз, вызванные чувствительными к тобрамицину микроорганизмами, — блефарит, конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит (в том числе у лиц, пользующихся контактными линзами), эндофтальмит; профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Применение

по 1 капле 0,3% р-ра в пораженный глаз 5 раз в сутки; при тяжелых инфекциях — по 1 капле в глаз каждые 1–2 ч.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к аминогликозидам; миастения, паркинсонизм, поражение VIII пары черепно-мозговых нервов.

Побочные эффекты

При длительном применении тобрамицина в высоких дозах может проявиться его нефро- и ототоксическое действие; реже — повышение уровня сывороточного билирубина, активности печеночных ферментов, поражение зрительных нервов, угнетение нервно-мышечной передачи, изменение показателей гематологических исследований (анемия, лейкопения, лейкоцитоз, гранулоцитопения, тромбоцитопения), нейротоксические явления; возможны аллергические реакции — зуд, сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

При применении глазных капель редко — преходящая гиперемия конъюнктивы, ощущение жжения или пощипывания после закапывания препарата; очень редко — реакции гиперчувствительности.

Особые указания

Тобрамицин следует с осторожностью назначать больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, вестибулярного аппарата, а также пациентам пожилого возраста со сниженной функцией почек. При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо сообщить анестезиологу о приеме больным тобрамицина. При появлении признаков интоксикации дозу необходимо снизить или отменить тобрамицин.

Назначение тобрамицина в период беременности показано лишь в тех случаях, когда предполагаемый эффект для будущей матери превышает возможное негативное влияние на плод. Безопасность применения тобрамицина в период кормления грудью не установлена.

Взаимодействия

При одновременном применении тобрамицина с нефро- и ототоксичными препаратами выраженность его побочных эффектов увеличивается. Если подобные комбинации необходимы, следует контролировать концентрацию препаратов в плазме крови. Специфические токсические эффекты тобрамицина могут повышаться при приеме петлевых диуретиков (фуросемид, этакриновая кислота). Торможение нервно-мышечной передачи усиливается при одновременном применении с нервно-мышечными блокаторами, общими анестетиками, полимиксином, а также при массивной трансфузии. Тобрамицин может усилить угнетение функции дыхательного центра наркотическими анальгетиками.

Передозировка

Острое отравление тобрамицином может развиться, если введенная суточная доза превышает 5 мг/кг у взрослых и 7,5 мг/кг — у детей. Признаки отравления: слуховые и вестибулярные нарушения, нервно-мышечная блокада вплоть до развития паралича дыхательных мышц (особенно у больных с миастенией и эпилепсией), поражение почек. Лечение отравления включает назначение солей кальция при нервно-мышечной блокаде, обеспечение эффективной вентиляции легких, при развитии ОПН — проведение гемодиализа.

Видео

Другие статьи

Тобрекс (тобрамицин)

Тобрекс (тобрамицин) Производитель:

"Alcon - Couvreur" для "Alcon Pharmaceuticals Ltd", Швейцария

Действующие вещества Тобрексf: Форма выпуска Тобрекса:
  • Капли глазные 0,3% по 5 мл во флаконах-капельницах № 1.
  • Капли глазные, 3 мг / мл по 5 мл во флаконах-капельницах № 1.
Кому показан Тобрекс?

Лечение внешних инфекций глаза и тканей вокруг него, вызванных чувствительными к тобрамицину патогенными микроорганизмами.

Как использовать Тобрекс?

Только для местного применения в офтальмологии.

Применение для лечения подростков и взрослых, включая людей пожилого возраста

При слабом и умеренном проявлении заболевания закапывать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок (-ки) пораженного глаза (глаз) каждые 4 часа.

При острых заболеваниях закапывать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок (-ки) пораженного глаза (глаз) каждый час до улучшения состояния; частоту применения препарата следует постепенно уменьшать вплоть до полного прекращения.

Как при применении других антибиотиков, необходимо осуществлять соответствующий мониторинг реакции бактерий на лечение.

Как правило, лечение длится 7-10 дней.

После инстилляции рекомендуется осторожное закрытие век или носослезная окклюзия. Это снижает системную абсорбцию лекарств, введенных в глаза, что уменьшает вероятность возникновения системных побочных эффектов.

Применение в педиатрии

Были получены данные, подтверждающие безопасность и эффективность применения препарата у детей, включая новорожденных с конъюнктивитом, которым применяли глазные капли Тобрекс 5 раз в день в течение 7 дней.

Применение при нарушениях функции печени и почек

Тобрекс не исследовался для этой категории пациентов. Однако из-за низкой системной абсорбции тобрамицина после местного применения препарата нет необходимости корректировать дозу.

У некоторых пациентов может отмечаться повышенная чувствительность к аминогликозидам, применяемым местно, которая обычно проявляется зудом век, припухлостью, эритемой конъюнктивы. В случае возникновения признаков повышенной чувствительности следует прекратить применение препарата.

Как и при применении других антибиотиков, длительное применение тобрамицина может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, включая грибы. При возникновении суперинфекции надо назначить соответствующую терапию.

Глазные капли Тобрекс содержат бензалкония хлорид как консервант, который может привести к раздражению. Также известно, что данный консервант может обесцветить мягкие контактные линзы. Итак, перед применением препарата Тобрекс, пациенты должны вынимать контактные линзы и вставлять их через 15 минут после инстилляции препарата.

Пациентам следует посоветовать не носить контактные линзы при наличии глазной инфекции.

Чтобы предупредить загрязнение кончика капельницы и раствора, необходимо соблюдать осторожность и не касаться век, прилегающих участков или других поверхностей кончиком флакона-капельницы.

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами. Как и при применении других глазных капель, временная нечеткость зрения или другие нарушения зрения могут влиять на способность управлять автотранспортом или механизмами. Если нечеткость зрения возникает во время закапывания, пациенту необходимо подождать до тех пор, пока зрение прояснится, прежде чем управлять автотранспортом или механизмами.

Беременность и лактация. Безопасность применения препарата в период беременности и лактации у людей не доказана.

Беременность

Не проводилось каких-либо адекватных хорошо контролируемых исследований Тобрекса на беременных женщинах. Хотя и нет убедительных доказательств, что аминогликозиды имеют тератогенное, ототоксическое или нефротоксическое влияние на плод, следует учитывать возможность возникновения этих эффектов. Тобрекс следует применять в период беременности только в случае, если потенциальная польза от применения препарата преобладает над потенциальным риском для плода.

При местном применении Тобрекса системное проявление является низким, поэтому риск возникновения системной токсичности считается небольшим, но его следует учитывать при назначении данного препарата женщинам, кормящим грудью.

Поскольку большинство лекарственных средств попадает в грудное молоко, следует рассмотреть возможность временного прекращения кормления грудью на время применения Тобрекса.

Побочные эффекты Тобрекса.

Наиболее распространенными побочными реакциями на Тобрекс есть локализованная офтальмологическая токсичность и повышенная чувствительность, включая зуд и отек век, а также эритему конъюнктивы. Эти реакции возникали менее чем у 3 из 100 пациентов, принимавших Тобрекс. Подобные реакции могут возникнуть при местном применении других антибиотиков группы аминогликозидов.

Офтальмологические эффекты

Наиболее распространенные: локализованная офтальмологическая токсичность и повышенная чувствительность, зуд и отек век, эритема конъюнктивы.

Кому противопоказан Тобрекс?

Повышенная чувствительность к тобрамицину или к любому из компонентов препарата.

Взаимодействие Тобрекса.

Специальные исследования по взаимодействию Тобрекса с другими лекарственными средствами не проводились.

Были сообщения о взаимодействии тобрамицина после системного применения. Однако системная абсорбция тобрамицина после местного применения настолько низка, что риск любого взаимодействия является минимальным.

При сопутствующей терапии с использованием других местных офтальмологических препаратов следует придерживаться интервала 10-15 минут между их применением.

Передозировка Тобрекса.

Возможные клинические признаки и симптомы передозировки препаратом Тобрекс (точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, отек и зуд век) могут быть подобными побочным действиям, которые наблюдались у некоторых пациентов.

В случае передозировки препарата Тобрекс при местном применении необходимо вымыть излишек препарата из глаза (глаз) теплой водой.

Тобрекс инструкция по применению капли глазные 5 мл и мазь глазная

Капли глазные и мазь глазная Тобрекс: инструкция по применению, тобрамицин 3 мг

Состав капли глазные (на 1 мл):

Активное вещество: тобрамицин — 3,00 мг.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, раствор, эквивалентно бензалкония хлориду — 0,10 мг; кислота борная — 12,40 мг; натрия сульфат безводный — 1,52 мг; натрия хлорид — 2,78 мг; тилоксапол — 1,00 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид для доведения pH; вода очищенная до 1 мл.

Состав мазь глазная (на 1 г):

Активное вещество: тобрамицин — 3,0 мг.

Вспомогательные вещества: хлорбутанол безводный — 5,0 мг; парафин жидкий (син. минеральное масло) — 50,0 мг; вазелин белый до 1 г.

Капли глазные: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

Мазь глазная: однородная мазь белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, аминогликозид.

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.

Активен в отношении следующих восприимчивых микроорганизмов:

  • Staphylococci, в том числе S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину.
  • Streptococci, включая некоторые р-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae.
  • Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.

При местном применении системная абсорбция — низкая.

Тобрекс: показания к применению

Инфекции глаза и его придатков:

  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • блефароконъюнктивит;
  • кератит;
  • иридоциклит.

Профилактика послеоперационных инфекций.

Тобрекс: противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Применение в педиатрии

Достаточного опыта по применению препарата в детском возрасте нет. Возможно применение препарата по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Капли глазные и мазь глазная Тобрекс: аналоги более дешевые

Обратите внимание. Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Тобрекс действующее вещество — Тобрамицин. из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги Тобрекса.

Капли глазные и мазь глазная Тобрекс: дозировка и способ применения

При нетяжелом инфекционном процессе 1- 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа.

При остром тяжелом инфекционном процессе 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

При нетяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок
2- 3 раза в день.

При остром тяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок каждые 3-4 часа, с уменьшением частоты применения препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

Возможно сочетать применение мази и капель глазных.

Тобрекс: побочное действие

Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы, слезотечением. Возможно возникновение жжения и ощущения инородного тела в глазу.

Симптомы: точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае одновременного назначения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера.

Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в том числе грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию.

Пациентам, использующим контактные линзы, перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата. Пациентам, у которых после применения препарата временно снижается чёткость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до ее восстановления. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Капли глазные 0,3%:

По 5 мл во флакон-капельницу «Droptainer™» из полиэтилена низкой плотности. По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.

Мазь глазная 0,3%:

По 3,5 г в алюминиевую тубу с пластиковым завинчивающимся колпачком. По 1 тубе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Фото флакона капель глазных тобрекс 5 мл

Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

Капли глазные следует использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.

Фото упаковки капель глазных тобрекс на которой указан срок годности

Список Б. При температуре 8°-30°С, в недоступном для детей месте.

Фото упаковки капель глазных тобрекс на которой указаны условия хранения

Условия отпуска из аптек

Фото упаковки капель глазных тобрекс на которой указана цена

«с.а. Алкон-Куврер н.в.», В-2870 Пуурс, Бельгия.

Адрес представительства «Алкон Фармасьютикалз Лтд.» и принятия претензий

109004, Москва, ул. Николоямская, 54

Капли глазные и мазь глазная Тобрекс аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

Фотография инструкции по применению капель глазных и мази глазной тобрекс, часть 1

Фотография инструкции по применению капель глазных и мази глазной тобрекс, часть 2

Капли глазные и мазь глазная Тобрекс: отзывы о препарате

Мазь Тобрекс мне была выписана врачом по той причине, что у меня очень часто возникал ячмень. Собственно, мазь была выписана в одном из этих случаев. Эффективная вещь, убирает ячмень в рекордные сроки (это уже 5-й препарат против ячменя, которым я пользовалась). Однозначно, рекомендую данное средство. Главное – не забудьте проконсультироваться у врача.

Хотел бы оставить отзыв о каплях Тобрекс. Я его использовал для борьбы с конъюнктивитом после продуктивной консультации с лечащим врачом. Эффективность препарата меня впечатлила. Он хоть и стоил дорого, но отработал каждый рубль. Положительную динамику я заметил уже на 2-й день приема. Окончательно вылечился спустя всего неделю. Разумеется, всем советую. Не пожалейте денег и возьмите флакончик, ибо он очень хорош.

Не знаю, кому как, а мне это лекарство не помогло. Побочных эффектов тоже не было, но цена этого препарата – это сам по себе побочный эффект. Я потратила очень немалую сумму денег, потратила время, в течение которого капалась этими каплями, но припухлость на правом глазу не уменьшилась ни на миллиметр. Назвать это хорошей эффективностью я не могу, а потому не рекомендую.

Что может быть хуже кератита? Ответ на этот вопрос дала мне глазная мазь Тобрекс. Так вот, хуже кератита может быть, к примеру, все тот же кератит вместе с сильнейшим зудом и опухшими веками. Когда я в таком, мягко говоря, неважном состоянии в ярости ворвался к врачу, тот поспешил меня утешить, сказав, что это аллергическая реакция на этот препарат. Больше я к этому врачу не хожу и мазью этой не пользуюсь.

Лекарство в плане своей эффективности просто великолепное. Может быть, есть более дешевые, равные по эффективности аналоги, но я решил добра от добра не искать, так как меня ценник кусает не сильно. Однако не могу не отметить один серьезный недостаток – срок годности препарата. Он очень короткий, всего месяц с момента вскрытия. Причем касается это как капель, так и мази. Ну а если у вас болезнь имеет хронический характер – представьте, какие это будут траты.

Единственно верное мнение о препарате сложить невозможно. Если говорить о себе, мне лекарство не подошло категорически, еще и неприятную побочку вызвало. А вот мой отец этим препаратом очень доволен и лечится им регулярно. То же с ценой. Если мне цена кажется приемлемой, то немалое количество моих друзей считают ее завышенной. Я могу посоветовать сперва определить для себя, подойдет ли вам это лекарство в финансовом плане (с условием регулярной покупки), и, если да – тщательно проконсультироваться на предмет его взаимодействия с вашим организмом у врачей.

Лекарство очень сильное. Во всех смыслах. Если лечит, то наверняка. Если калечит, то тоже мало не покажется. В моем случае эффект был двойной. Был конъюнктивит. Я его залечил при помощи этого лекарства за рекордный срок – 6 дней. Но это были 6 дней ада для моих глаз. Жжение, постоянное ощущение, что туда что-то попало. Короче, я к этому лекарству больше не вернусь, но вас отговаривать не стану – возможно, вам повезет больше, чем мне.

Тобрекс: инструкция по применению, показания, противопоказания

Глазные капли Тобрекс

Лекарственный препарат относится к группе антибиотиков, подклассу аминогликозиды.

Состав и форма выпуска

В качестве действующего вещества выступает антибиотик под названием тобрамицин. Лекарственное средство выпускается в форме глазной мази и глазных капель (0,3% раствор в пластиковом флаконе-капельнице объемом 5 мл.). К упаковке прилагается инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Тобрамицин относится к антибиотикам, обладающим широким спектром действия, действует на патогенную микрофлору бактериостатически в результате действия на блокировки 30S субъединицы рибосом, что нарушает синтез белка.

Проявляется высокую активность действия в отношении коагулазоположительных и коагулазоотрицательных стафилококков, а также пенициллиноустойчивых штаммов (в том числе Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), некоторых штаммов стрептококков (в том числе бета-гемолитических штаммов и некоторых негемолитических штаммов и Streptococcus pneumoniae), индолотрицательных и индолположительных видов Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus aegyptius, Haemophilus influenzae, Neisseria spp, Acinetobacter calcoaceticus, Morganella morganii, Moraxella lacunata.

Ряд гентомицинустойчивых штаммов сохранили высокую чувствительность к антибиотику. Неэффективен в отношении стрептококков группы D.

Показания к применению

В качестве показаний к применению лекарственного препарата выступают:

  • мейбомит (ячмень)
  • дакриоцистит
  • эндофтальмит
  • кератит
  • блефароконъюнктивит
  • кератоконъюнктивит
  • конъюнктивит
  • блефарит

Может применяться с целью профилактики послеоперационных осложнений в офтальмологической практике.

Чем грозит папилома на веке и есть ли смысл ее удалять, можно узнать прочитав публикацию по этому адресу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу.

Способ применения и дозировка

Капли применяются каждые 4 часа по 1 капле; при острых инфекциях допускается использовать препарат каждые 30 минут или 1 час. Детям применяется с осторожностью по 1 капле 5 раз в день на усмотрения специалиста, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития побочных осложнений.

Глазная мазь: для применения берётся полоска длиной 1,25 сантиметра и закладывается за веко 3 раза в сутки. При тяжёлых течениях заболеваниях допускается использование препарата каждые 4 часа до достижения эффекта, после чего доза уменьшается вплоть до полного прекращения.

В ночное время рекомендуется использовать глазные капли совместно с глазными мазями.

Побочное действие и передозировка

Возможные побочные действия:

  • зуд конъюнктивы
  • парестезии
  • жжение
  • ощущение инородного тела в глазу
  • гиперемия слизистой оболочки глаза
  • изъязвление роговицы
  • отложение кристаллов
  • хемоз
  • боль в глазу
  • отёк век
  • кератит
  • блефарит
  • нечёткость зрения
Особые указания и меры предосторожности

Рекомендуется избегать длительного применения, так как возможно развитие суперинфекции. Средняя цена в аптеках России колеблется в пределах 180 — 210 рублей. Аналоги глазных капель Тобрекс: Тобрамицин, Дилатерол, Тобропт.

Похожие новости Комментарии (1)

моему ребенку прописывали Тобрекс в раннем возрасте из-за проблем со становлением зрения. что уж говорить — капать этот препарат малышке было очень непросто, особенно когда нам назначили повторный курс. потому что Тобрекс жжет глазки. однако, несмотря на этот недостаток, данное лекарство ребенку очень помогло — все диагнозы были сняты, чему я очень рада.

Добавить комментарий Онлайн тест на Дальтонизм


Хотите узнать дальтоник ли Вы?
Тогда пройдите онлайн тест
прямо сейчас!

Онлайн тест на остроту зрения


Хотите узнать остроту своего зрения?
Тогда пройдите онлайн тест
прямо сейчас!

Глазные капли нового поколения

Свежие записи Запись в клиники Москвы