Спирамицин-веро - инструкция по применению, 2 аналога

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, таблетки покрытые оболочкой, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

Природный антибиотик из группы макролидов, действует бактериостатически (при использовании в высоких дозах может действовать бактерицидно в отношении более чувствительных штаммов): подавляет синтез белка в микробной клетке за счет обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, что приводит к блокаде реакций транспептидации и транслокации. В отличие от 14-членных макролидов способен соединяться не с одним, а с тремя (I-III) доменами субъединицы, что, возможно, обеспечивает более стойкое связывание с рибосомой и, следовательно, более длительный антибактериальный эффект.
Может накапливаться в высоких концентрациях в бактериальной клетке. В отличие от эритромицина не стимулирует перистальтику ЖКТ.
К препарату чувствительны следующие микроорганизмы: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы Staphylococcus aureus, чувствительные к метициллину), Streptococcus spp. Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp. Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp. Legionella pneumophila, Treponema spp. Leptospira spp. Campylobacter spp. Toxoplasma gondii. Умеренно чувствительны: Haemophilus influenzae. Устойчивы к спирамицину: Enterobacteriaceae spp. Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.
Существует перекрестная устойчивость между спирамицином и эритромицином.

Токсоплазмоз во время беременности.
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: острая внебольничная пневмония, (в т.ч. атипичная, вызванная Mycoplasma, Chlamydia, Legionella), обострение хронического бронхита, острый бронхит; синусит, тонзиллит, отит; остеомиелит, артрит; экстрагенитальный хламидиоз, простатит, уретриты различной этиологии; заболевания, передающиеся половым путем (в т.ч. генитальный хламидиоз, сифилис, гонорея и их сочетание).
Инфекции кожи: рожа, инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмоны (в т.ч. в стоматологии).
Токсоплазмоз; профилактика менингококкового менингита среди лиц, контактировавших с больными не более чем за 10 дней до его госпитализации Профилактика острого суставного ревматизма.
Лечение бактерионосительства возбудителей коклюша и дифтерии.

Гиперчувствительность, детский возраст (для в/в инфузий), период лактации.

Тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), болезненность в месте в/в введения; редко - повышение активности АЛТ и ЩФ.
В единичных случаях - тромбоцитопения, удлинение интервала Q-T на ЭКГ, холестатический гепатит, острый колит, язвенный эзофагит, повреждение слизистой оболочки кишечника.

Внутрь, в/в.
Внутрь: взрослым - 3-6 млн МЕ 2 раза в сутки или по 1.5-3 млн МЕ 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 6-7.5 млн МЕ 2 раза в сутки. Детям с массой тела 20 кг и более - 150-300 тыс.МЕ/кг/сут в 2-3 приема, максимальная суточная доза - 300 тыс.МЕ/кг.
В/в капельно (в течение 1 ч): только взрослым, растворив содержимое флакона в 4 мл воды для инъекций, добавляют к 100 мл 5% раствора декстрозы. При пневмонии - 1.5 млн МЕ каждые 8 ч, в тяжелых случаях дозу удваивают.

Даже при наличии выраженных нарушений функции почек нет необходимости в коррекции режима дозирования.
При назначении кормящим женщинам необходимо прекратить кормление, поскольку возможно проникновение в грудное молоко.
У спирамицина не выявлено тератогенного действия, поэтому можно без опасения применять у беременных женщин. Уменьшение риска передачи токсоплазмоза плоду во время беременности отмечается с 25 до 8% при использовании в I триместре, с 54 до 19% - во II и с 65 до 44% - в III триместре.
У пациентов с заболеваниями печени нреобходимо периодически контролировать функцию печени в период лечения.
Не рекомендуется использовать в педиатрической практике таблетки в дозе 3 млн.ЕД.

С осторожностью назначают с ЛС, содержащими дегидрированные алкалоиды спорыньи.
Комбинация леводопы и карбидопы - увеличение T1/2 леводопы, что может быть обусловлено подавлением спирамицином абсорбции карбидопы вследствие изменения перистальтики ЖКТ.
В отличие от эритромицина (родственного макролида) в метаболизме спирамицина не принимают участие изоферменты системы P450 печени, он не взаимодействует с циклоспорином или теофиллином.

• Ровамицин
  
• Спирамисар
  

СПИРАМИЦИН-ВЕРО - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон (полипласдон ИКС ЭЛ-10), карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), повидон (поливинилпирролидон), кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, Opadry II.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Антибиотик группы макролидов.

Действует бактериостатически (в высоких дозах может действовать бактерицидно в отношении более чувствительных штаммов).

Подавляет синтез белка в микробной клетке за счет обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, что приводит к блокаде реакций транспептидации и транслокации. Спирамицин способен соединяться с тремя (I-III) доменами субъединицы, что, возможно, обеспечивает более стойкое связывание с рибосомой и более длительное антибактериальное действие. Накапливается в высоких концентрациях в бактериальной клетке.

Препарат активен в отношении: Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp. Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp. Legionella pneumophila, Treponema spp. Leptospira spp. Campylobacter spp. Toxoplasma gondii.

К спирамицину умеренно чувствительны: Haemophilus influenzae.

К спирамицину устойчивы: Enterobacteriaceae spp. Pseudomonas spp.

Существует перекрестная устойчивость между спирамицином и эритромицином.

Абсорбция спирамицина из ЖКТ происходит быстро, но не полно и с большой вариабельностью: от 10 до 60%.

После перорального приема 6 млн. ME спирамицина C_max в плазме составляет около 3.3 мкг/мл.

Связывание спирамицина с белками плазмы низкое - около 10%. V_d - около 383 л.

Спирамицин хорошо проникает в слюну и ткани: концентрация в легких - от 20 до 60 мкг/г, миндалинах - 20 до 80 мкг/г, инфицированных пазухах - от 75 до 110 мкг/г, костях - от 5 до 100 мкг/г. Спустя 10 дней после окончания лечения концентрация спирамицина в селезенке, печени и почках составляет от 5 до 7 мкг/г.

Спирамицин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация спирамицина в крови плода составляет примерно 50% от концентрации спирамицина в сыворотке крови матери. Концентрация спирамицина в ткани плаценты в 5 раз выше, чем в сыворотке крови.

Спирамицин не проникает в спинномозговую жидкость.

Спирамицин метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов с неустановленной химической структурой.

Выводится, главным образом, с желчью (концентрации в 15-40 раз выше, чем в сыворотке). Почками выводится около 10% от введенной дозы.

После перорального приема 3 млн. ME спирамицина T_1/2 составляет около 8 ч.

У пациентов пожилого возраста T_1/2 может удлиняться.

— токсоплазмоз (в т.ч. при беременности);

— бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: острая внебольничная пневмония, (в т.ч. атипичная, вызванная Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp. Legionella pneumophila), обострение хронического бронхита; синусит, тонзиллит, отит; остеомиелит, артрит; экстрагенитальный хламидиоз, простатит, уретриты различной этиологии; заболевания, передающиеся половым путем;

— кожные инфекции: рожа, инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона (в т.ч. в стоматологии);

— бактерионосительство возбудителей дифтерии;

— бактерионосительство возбудителей коклюша;

— профилактика менингококкового менингита среди лиц, контактировавших с пациентом не более чем за 10 дней до его госпитализации;

— профилактика острого суставного ревматизма.

Препарат следует применять внутрь.

Взрослым по 2-3 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 9 млн. ME.

Для профилактики менингококкового менингита назначают по 3 млн. ME/12 ч в течение 5 дней.

У пациентов с нарушениями функции почек не требуется коррекции дозы спирамицина.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; очень редко (< 0.01%) - псевдомембранозный колит, холестатический гепатит, изменение функциональных проб печени.

Описаны единичные случаи язвенного эзофагита и острого колита; возможно - острое повреждение слизистой оболочки кишечника у пациентов со СПИД при применении высоких доз спирамицина по поводу криптоспоридиоза.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: преходящие парестезии.

Со стороны системы кроветворения: очень редко (< 0.01%) - острый гемолиз, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно - удлинение интервала QT на ЭКГ.

Аллергические реакции: сыпь на коже, крапивница, кожный зуд; очень редко (< 0.01%) — ангионевротический отек, анафилактический шок.

— применение спирамицина у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (возможен острый гемолиз);

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к спирамицину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при обструкции желчных протоков, печеночной недостаточности.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение Спирамицино-веро при беременности возможно по показаниям. Тератогенного действия спирамицина выявлено не было.

Спирамицин может выделяться с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

У пациентов с заболеваниями печени необходимо периодически контролировать ее функцию в период лечения препаратом.

Пациентам с нарушением функции почек вследствие малой почечной экскреции не требуется изменения дозы.

Использование в педиатрии

Применение Спирамицина-веро в таблетках по 3 млн.МE у детей противопоказано.

Лечение: специфического антидота не существует. При подозрении на передозировку Спирамицином-веро рекомендуется симптоматическая терапия.

С осторожностью назначают Спирамицин-веро одновременно с лекарственными препаратами, содержащими дегидрированные алкалоиды спорыньи.

Комбинация леводопы и карбидопы при одновременном назначении со Спирамицином-веро способна привести к увеличению T_1/2 леводопы, что может быть обусловлено подавлением спирамицином абсорбции карбидопы вследствие изменения перистальтики ЖКТ.

В отличие от эритромицина в метаболизме спирамицина не участвуют изоферменты системы Р450; спирамицин не взаимодействует с циклоспорином или теофиллином.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности - 2 года.

Спирамицин при беременности: инструкция по применению, отзывы

Любое лекарство в период беременности стоит принимать с особой осторожностью – что и говорить об антибактериальных препаратах! Сегодня к антибиотикам уж очень неоднозначное отношение, как пациентов, так и самих врачей. Одни при любом «чихе» бегут в аптеку и покупают множество всяких-разных лекарств, а другие – даже «по показаниям» не всегда лечатся антибиотиком. Особенно трудно беременным женщинам. С одной стороны докучающая болячка, которая при «нелечении» может обернуться и для матери и для ребенка плачевно, с другой – антибиотик, который ну очень непредсказуем. Так или иначе, а статистика утверждает, будто 20% беременных женщин лечились от болячек антибиотиком системного действия. Спирамицин является препаратом выбора для лечения определенных заболеваний в период беременности. О нем и поговорим.

Итак, Спирамицин – это природный антибиотик группы макролидов. Именно эта группа антибактериальных средств считается самой безопасной для будущей матери и ее малыша в утробе. Как указывает инструкция к препарату «при беременности применение возможно по показаниям, тератогенного действия спирамицина выявлено не было».

Спирамицин имеет достаточно широкий спектр назначений. Им лечат заболевания органов дыхания и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, пневмонию, отит), гинекологические заболевания (хламидиоз. например); инфекции мочевыводящих путей (уретрит и простатит). Назначают препарат при токсоплазмозе, а также для профилактики суставного ревматизма, менингококкового менингита, дифтерии и коклюша. Но вот в период беременности Спирамицином чаще всего лечат токсоплазмоз. Это связано с тем, что препарат концентрируется также в плаценте и амниотической жидкости, поэтому он не допускает заражения плода токсоплазмой, при этом не оказывает на плод негативного воздействия.

Исследований по поводу эффективности Спирамицина при других заболеваниях не проводилось, поэтому чаще всего данный препарат назначают только при диагнозе токсоплазмоз. а другие инфекции лечат другими антибиотиками (Азитромицином, например).

Тем не менее, Спирамицин нужно принимать строго по назначению врача, который назначит и длительность курса лечения, и дозировку препарата, а также укажет, в каком виде принимать лекарство (в таблетках, в суспензии, или же в ампулах для внутримышечного введения). Обязательно обратите внимание на то, как взаимодействует Спирамицин с другими лекарственными препаратами, которые вам назначил врач. Если какое-либо лекарство усилит действие Спирамицина, то вы рискуете ощутить на себе все «прелести» побочных явлений, или даже отравиться.

Хоть и редко, но все же Спирамицин может вызвать ряд побочных эффектов, как со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота. диарея), так и со стороны ЦНС, системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы. Чаще всего на фоне приема Спирамицина развивается крапивница, появляется кожный зуд и сыпь; очень редко, но возможен анафилактический шок и ангионевротический отек.

Учтите, что любой антибиотик требует к себе серьезного отношения: его нужно принимать в определенное время (желательно за 15 минут до еды), в несколько приемов (чаще всего 3 раза в сутки), а также курс лечения не должен быть менее 3 и более 10 дней. Однако все эти указания весьма условные, поэтому требуйте от врача, который вам назначил Спирамицин, подробную инструкцию к применению.

Ни в коем случае не прибегайте к самолечению, ставя себе диагноз самостоятельно по внешним признакам. Перед тем, как болячку лечить – ее нужно подтвердить. Повышается ответственность в период беременности, ведь сейчас вы в ответе не только за себя.

Специально дляberemennost.net Таня Кивеждий

У меня тоже обнаружили уриноплазму, доктор назначил спирамицин и тут у моего организма началась весьма странная реакция весь день не могла отойти от туалета, доктор сказала что бы я прекратила принимать его и сразу все прошло

Мне врач выписала спирамицин, несчастный уреоплазмоз, но меня он никак не беспокоил, по этому я и не лечила, а только перед родами уже пропила, чтоб малыша своего не заразить и все. Лекарство помогло, потом уже результаты отрицательные были))

У меня тоже появилась эта дрянь,уреоплазмоз. вот только я очень боялась принимать антибиотики, короче я пропила спирамицин. Анализы были отрицательные, а потом перед родами он опять у меня появился, так что пришлось принимать еще раз блииин. Все конечно хорошо, все здоровы, но кто знает как оно отразится на дочурке.

Спирамицин Веро: инструкция по применению, цена, отзывы и противопоказания

Спирамицин Веро — один из тех редких антибиотиков, применять которые для лечения воспалительных заболеваний можно и при беременности. Обычно врачи стараются назначать минимальное количество антибактериальных препаратов для лечения беременных женщин. Но в особенных случаях, когда без специфического лечения нельзя обойтись, используются разрешенные, проверенные антибиотики, такие как Спирамицин Веро. Кроме того, препарат активно используется для лечения токсоплазмоза, профилактики менингита, дифтерии и коклюша.

Для того чтобы препарат получил разрешение для применения у больных, особенно у беременных женщин, он должен пройти ряд исследований. Сначала происходят доклинические проверки, затем клинические исследования. Обычно завершающим этапом является плацебо-контролируемое исследование на людях-добровольцах. По этическим нормам, исследования лекарственных средств не проводятся на беременных женщинах. Поэтому тот или иной препарат получает особый допуск только на основании эмпирических лабораторных данных и (иногда) клинических исследованиях на животных. Многие фармацевтические компании также по этическим принципам отказались от использования животных в тестировании своих препаратов, а для испытания лекарств используют только данные опытов in vitro (в пробирке).

Лекарственные средства могут оказывать прямой эмбриотоксический эффект, вызывать различные мутации и патологии у плода. Кроме того, препараты могут оказывать косвенное воздействие на плацентарный кровоток, способствовать развитию гипоксии плода, нарушать питание будущего ребенка.

Антибиотик Спирамицин Веро имеет допуск для применения при беременности. Он не обладает тератогенным, мутагенным, эмбриотоксическим действием, не влияет на плацентарный кровоток.

Спирамицин Веро относится к группе макролидных антибиотиков. Он является бактериостатическим препаратом, нарушает синтез белка в бактериальной клетке. В больших дозах оказывает бактерицидное действие, полностью останавливая образование компонентов клеточной стенки. Активность лекарственного средства распространяется на:

• Грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококки, гонококки, менингококки, коринебактерии дифтерии, легионеллы, клостридии.
• Атипичных возбудителей: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы.
• Простейших: токсоплазма.

Назначение Спирамицина показано при:

• Отитах.
• Воспалениях придаточных пазух носа (гайморит, фронтит).
• Ангине.
• Ларингите;
• Токсоплазмозе.
• Внебольничной пневмонии, в том числе и вызванной атипичными возбудителями.
• Заболеваниях, передающихся половым путем.
• Ревматической лихорадке.
• Остром и хроническом бронхите.

Также Спирамицин Веро используется для профилактики менингококкового менингита (при контакте с больными или нахождении в очаге) и при бактерионосительстве дифтерии и коклюша.

Стандартная доза для взрослых составляет 2-3 таблетки по 3 млн. МЕ, разделенные на 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 9 млн. МЕ.

Для профилактики менингококкового менингита дозировка составляет 3 млн. МЕ (1 таблетка) 2 раза в сутки 5 дней.

Согласно инструкции по применению, использование данного препарата при беременности возможно только после консультации с врачом. Чтобы лечение было эффективным, предполагаемый возбудитель заболевания должен быть чувствителен к Спирамицину. Поэтому, перед лечением по возможности необходимо провести бактериологическое исследование.

Препарат проникает через плацентарный барьер, концентрация в плазме крови плода составляет 50% от материнской.

Наиболее часто Спирамицин становится препаратом выбора при лечении внебольничной пневмонии, вызванной атипичной флорой. В условиях клиники женщина может принимать препарат в форме таблеток, либо он будет вводиться внутривенно. Дозировка для лечения внегоспитальной пневмонии у беременных: по 3 млн. МЕ 3 раза в день. Обычно стартуют с парентерального введения (внутривенно капельно) с последующим переходом на пероральный прием (таблетки).

Также Спирамицин Веро часто назначают для лечения почечных инфекций (пиелонефрита) у беременных, доза при этом составляет 1,5-3 млн. МЕ 3 раза в сутки.

В лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (гайморит, тонзиллит, ларингит), препаратами первой линии считаются бета-лактамные антибиотики: амоксициллина клавуланат и цефалоспорины 2-3 поколения (отдельные наименования, не весь класс). При неэффективности «классического» лечения, прибегают к назначению макролидов, в частности Спирамицина.

• Детский возраст.
• Лактация.
• Печеночная недостаточность.
• Непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов.

Согласно инструкции по применению и отзывам пациентов, побочные эффекты при лечении Спирамицином Веро возникают достаточно редко. Возможные проявления:

• Крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции.
• Нарушение пищеварения, тошнота, рвота, изжога, псевдомембранозный колит (при длительном применении).
• Нарушение сердечной проводимости (удлинение интервала QT).
• Тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Цена на препарат варьирует в зависимости от региона и аптечной сети. Средняя цена за упаковку 10 таблеток от 150 до 240 рублей. Препарат продается по рецепту.

Наталья, 32 года. «Пришлось принимать Спирамицин Веро на 12 неделе беременности из-за гайморита и отита. Быстро прошли болевые ощущения, для полного выздоровления понадобилось 3 упаковки (на 7 дней)».

Ольга, 27 лет. «Спирамицин Веро врач назначил мне на 30 неделе из-за изменений в анализах на токсоплазму. При повторном обследовании показатели были в пределах нормы. Возможно это было самопроизвольное восстановление, а возможно – эффект от лечения. В любом случае у ребенка после рождения не было никаких отклонений».

Спирамицин Веро – эффективный, проверенный препарат, подходящий для профилактики заболеваний и лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей, мочеполовой системы и других органов, в том числе у беременных.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их тут .