Категория: Бланки/Образцы
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
13 декабря 1989 г.
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ УЧЕТА ОТДЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В соответствии с "Основами законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении"
1. УТВЕРЖДАЮ: Инструкцию по учету отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний (приложение).
2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми, областными, городскими (городов - столиц союзных республик) отделами здравоохранения, начальникам территориальных управлений здравоохранения, начальнику III Главного управления при Минздраве СССР обеспечить в подведомственных учреждениях ведение учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний в порядке, установленном инструкцией, утвержденной настоящим приказом.
2.2. Руководителям учреждений союзного подчинения, имеющим поликлиники и стационары, детские учреждения, обеспечить направление информации о выявленных инфекционных больных в территориальные санитарно - эпидемиологические станции в порядке, установленном инструкцией, утвержденной настоящим приказом. 3. Считать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения СССР от 29.12.78 г. N 1282. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения СССР т. Кондрусева А.И.
Министр здравоохранения СССР
Е.И.ЧАЗОВ
Приложение
к приказу
Министерства
здравоохранения СССР
от 13 декабря 1989 г.
N 654
Союзмедстатистика
N 105-14/11-89
Настоящая инструкция обязательна для врачей и средних медицинских работников лечебно - профилактических и санитарно - профилактических учреждений всех министерств и ведомств, ВЦСПС и других общественных организаций, а также для врачей, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью по специальности и занимающихся медицинской деятельностью в кооперативах. Срок действия - с момента утверждения.
Инструкция по учету инфекционных заболеваний и составлению статистической отчетности о них, утвержденная приказом Министерства здравоохранения СССР от 29 декабря 1978 года N 1282, утратила силу.
"Врачи и другие медицинские, а также фармацевтические работники не вправе разглашать ставшие им известными в силу исполнения профессиональных обязанностей сведения о болезнях, интимной и семейной жизни граждан" (из статьи 16 "Обязанность сохранять врачебную тайну" "Основ законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении").
Специальная система учета отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний, действующая в СССР, предназначена для срочного оповещения служб, занимающихся организацией контроля за инфекционными заболеваниями, т.е. санэпидстанций, и через них руководителей органов здравоохранения относительно выявленных (или подозреваемых) инфекционных заболеваний для обеспечения мероприятий по предупреждению распространения заболеваний (включая меры по уточнению диагноза, обеспечению необходимой изоляции больных, обследованию очага и контролю за лицами, бывшими в контакте с больным, по проведению прививок и т.п.).
Данные об инфекционных заболеваниях также необходимы:
- для организации и проведения санитарно - профилактических и противоэпидемических мероприятий;
- для обеспечения данных об отдельных заболеваниях в общей системе сведений о здоровье населения;
- для обеспечения информации, необходимой для планирования производства вакцин, сывороток и других биологических препаратов, лекарственных средств, приборов и инструментов; - для научной разработки и, в конечном счете, для внедрения в практику более совершенных программ профилактики и контроля этих заболеваний.
1. ПЕРЕЧЕНЬ ОТДЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПОДЛЕЖАЩИХ СПЕЦИАЛЬНОМУ УЧЕТУ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯСпециальному учету на всей территории СССР подлежат, независимо от места заражения и гражданства заболевшего, следующие инфекционные заболевания:
1.1. Карантинные заболевания: чума, холера, желтая лихорадка. О всех случаях этих заболеваний или подозрениях на них направляется в вышестоящие органы здравоохранения внеочередное донесение в установленном порядке.
1.2. Лепра. Учет осуществляется в порядке, установленном приказом Минздрава СССР 29 сентября 1971 г. N 721 "О дополнительных мероприятиях по усилению борьбы с лепрой в СССР". На больного с впервые в жизни установленным диагнозом заболевания лепрой и на больного с рецидивом лепры составляется специальное извещение в трех экземплярах. Один экземпляр остается о эпидотделе лепрозория, второй - направляется в институт по изучению лепры (г. Астрахань), третий - передается врачу, ответственному за борьбу с лепрой в областном (краевом) или республиканском кожно - венерологическом диспансере.
1.3. Кожно-венерические заболевания: сифилис всех форм, гонорея, трихофития, микроспория, фавус, чесотка. Заболевания учитываются в порядке, установленном "Инструкцией по учету и отчетности о заболеваниях венерическими, грибковыми кожными болезнями и чесоткой", утвержденной Министерством здравоохранения СССР 25.09.89 г. "Союзмедстатистика" N 105-14/2-89. Врач, установивший окончательный диагноз перечисленных заболеваний, заполняет "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания" (ф. N 089/у). Извещение высылается в трехдневный срок в районный (городской) кожно - венерологический диспансер, отделение (кабинет). На больного (подозрение) микроспорией, трихофитией, фавусом и чесоткой с впервые в жизни установленным диагнозом заполняется второй экземпляр извещения по ф. N 089/у, направляемый в СЭС по месту жительства больного в течение 24 часов с момента установления диагноза (подозрения).
1.4. Туберкулез. Учет осуществляется в порядке, установленном "Инструкцией по учету больных активным туберкулезом и составлению отчетности о заболеваниях им" ("Союзмедстатистика" N 105-14/3-89 от 10.08.89 г.). На каждого больного с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза заполняется извещение по ф. N 089/у, которое высылается в трехдневный срок в районный (городской) противотуберкулезный диспансер, отделение (кабинет), при отсутствии их - в центральную районную больницу.
При выявлении больных бациллярной формой туберкулеза, кроме извещений по ф. N 089/у, составляется экстренное извещение по ф. N 058/у, которое в течение 24 часов пересылается в районную (городскую) санэпидстанцию по месту жительства больного. Извещение по ф. N 058/у заполняется не только на впервые диагностированные случаи бациллярного туберкулеза, но и при появлении бацилловыделения у больных закрытой формой туберкулеза, а также в случае смерти от туберкулеза больных, не состоявших при жизни на учете.
1.5. Отдельные инфекционные и паразитарные заболевания, больные которыми подлежат специальному индивидуальному учету в лечебно - профилактических учреждениях и санэпидстанциях.
1.6. Заболевания, подлежащие индивидуальному учету в лечебно-профилактических учреждениях и суммарному учету в санэпидстанциях.
1.7. Другие состояния, по поводу которых осуществляется индивидуальный учет в лечебно-профилактических учреждениях и санэпидстанциях.
2.1. Все медицинские данные об инфекционном больном, включая некоторые эпидемиологические характеристики, заносятся в основную медицинскую документацию, соответствующую специфике лечебно - профилактического учреждения: "Медицинскую карту амбулаторного больного", "Историю развития ребенка", "Медицинскую карту стационарного больного" и др. В общепринятом порядке на каждый случай заболевания заполняется "Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов" (ф. N 025-2/у) или "Талон амбулаторного пациента" (ф. NN 025-6/у-89 и 025-7/у-89)
--------------------------------
- Письмо Минздрава СССР от 02.10.89 г. N 02-14/66-14 "О введении в практику работы амбулаторно-поликлинических учреждений новой системы учета деятельности врачей и регистрации заболеваний, выявленных при обращаемости за медицинской помощью". 2.2. На каждый случай заболевания (подозрения), необычной реакции на прививку, укуса, оцарапания, ослюнения животными, включенного в п.п. 1.5. и 1.7. заполняется "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку" - ф. N 058/у (в дальнейшем тексте "Экстренное извещение"), которое в течение 12 часов высылается в территориальную санитарно - эпидемиологическую станцию по месту регистрации заболевания (независимо от места жительства больного). Кроме того, в оперативном порядке информация сообщается в эту же санэпидстанцию по телефону. 2.3. Сведения о заболевшем также вносятся в "Журнал учета инфекционных заболеваний" (ф. N 060/у).
3.1. Экстренные извещения заполняются врачом или средним медицинским работником, выявившим или заподозрившим заболевание в:
4.1. Медицинские работники учреждений фельдшерского обслуживания системы Министерства здравоохранения СССР (п. 3.1.7. ) экстренное извещение составляют в двух экземплярах: первый экземпляр отсылается в территориальную санэпидстанцию, второй - во врачебное лечебно - профилактическое учреждение, в ведении которого находится данный пункт (участковую, районную, городскую больницу, амбулаторию, поликлинику и т.д.).
--------------------------------
- Здесь и в дальнейшем указываются пункты настоящей инструкции.
4.2. Медицинский персонал, обслуживающий детские учреждения (ясли, ясли - сады, детские сады, школы), направляет экстренное извещение в территориальную СЭС только в случаях, когда заболевание (подозрение) впервые выявлено персоналом этих учреждений при проведении осмотра детей или при других обстоятельствах. Сведения об инфекционных заболеваниях, выявленных медицинским персоналом лечебно - профилактических учреждений (больницы, поликлиники) у детей, посещающих детские учреждения, сообщаются (по телефону и путем отсылки экстренного извещения) санэпидстанции персоналом этих учреждений.
4.3. Медицинские работники, обслуживающие детские оздоровительные учреждения, выехавшие в загородную зону на летний период (детские ясли, ясли - сады, детские сады, пионерские лагеря и т.д.) и студенческие строительные отряды, экстренное извещение направляют в санэпидстанцию, осуществляющую текущий санитарный надзор, а также в территориальную санэпидстанцию по месту временной дислокации летнего оздоровительного учреждения.
4.4. Врачи, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью по специальности и занимающиеся медицинской деятельностью в кооперативах, экстренные извещения направляют в территориальную санэпидстанцию района по месту расположения. Снабжение бланками экстренных извещений врачей, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью по специальности, и врачей, занимающихся медицинской деятельностью в кооперативах, производится местными органами здравоохранения.
4.5. Медицинские работники станции скорой медицинской помощи, выявившие или заподозрившие инфекционное заболевание, в случаях, требующих неотложной госпитализации, сообщают в территориальную СЭС по телефону о выявленном больном и необходимости его госпитализации, а в остальных случаях сообщают в поликлинику (амбулаторию), в районе обслуживания которой проживает больной, о необходимости направления врача на дом к больному. Экстренные извещения в этих случаях составляются стационаром, в который больной был госпитализирован, или поликлиникой, врач которой посетил больного на дому.
4.6. Медицинские работники лечебно - профилактических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР, обслуживающих работников водного транспорта, экстренные извещения заполняют в двух экземплярах, из которых один экземпляр высылают в территориальную санэпидстанцию, второй - в бассейновую санэпидстанцию (больницу) по подчиненности.
4.7. Медицинские работники лечебно - профилактических учреждений системы III Главного управления при Минздраве СССР экстренные извещения заполняют в двух экземплярах, из которых один экземпляр высылают в территориальную санэпидстанцию, второй - в санэпидстанцию III Главного управления по подчиненности.
4.8. Лечебно-профилактические учреждения Министерства путей сообщения, Министерства гражданской авиации, других министерств, ведомств и организаций извещение составляют в двух экземплярах, один из которых посылают в территориальную санэпидстанцию, второй - в вышестоящее ведомственное учреждение в порядке, установленном соответственно МПС, МГА, другими министерствами, ведомствами и организациями. 4.9. Лечебно - профилактические учреждения Министерства обороны СССР, Министерства внутренних дел СССР и Комитета государственной безопасности при Совете Министров СССР представляют в территориальные санитарно - эпидемиологические станции (п. 3.1.) экстренные извещения только на вольнонаемных сотрудников и членов семей сотрудников этих ведомств.
5. ПОРЯДОК ИНФОРМАЦИИ О ПОСТУПЛЕНИИ БОЛЬНЫХ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (ПОДОЗРЕНИЯМИ НА ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ) НА СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, ОБ УТОЧНЕНИИ ИЛИ ИЗМЕНЕНИИ ДИАГНОЗА ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ5.1. Инфекционная больница (больница, имеющая инфекционное отделение) обязана сообщить территориальной санэпидстанции, в районе которой расположено лечебно - профилактическое учреждение, направляющее больного на госпитализацию: 5.1.1. о поступлении больных инфекционными заболеваниями (подозрениями), перечисленными в пунктах 1.5. 1.7. настоящей инструкции, в течение 12 часов с момента поступления; 5.1.2. об уточнении или изменении диагноза инфекционного заболевания. 5.2. Лечебно - профилактическое учреждение, уточнившее или изменившее диагноз, обязано составить новое экстренное извещение и в течение 12 часов отослать его в санэпидстанцию по месту обнаружения заболевания, указав измененный (уточненный) диагноз, дату его установления, первоначальный диагноз и результаты лабораторного исследования. 5.3. Территориальная санэпидстанция в оперативном порядке должна сообщить в лечебно - профилактическое учреждение, в котором выявлено заболевание, о госпитализации, подтверждении (изменении) диагноза.
6. ВЕДЕНИЕ "ЖУРНАЛА УЧЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ" (ФОРМА N 060/у) В ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ6.1. Для персонального учета больных инфекционными заболеваниями и последующего контроля полноты и сроков передачи информации в санэпидстанции сведения из экстренного извещения вносятся в специальный "Журнал учета инфекционных заболеваний" ф. N 060/у (в дальнейшем тексте "Журнал ф. N 060/у").
6.2. На основании оперативных сообщений, поступивших от территориальных санэпидстанций (п. 5.3.) в журнал ф. N 060/у вносятся необходимые исправления, уточнения, дополнения.
6.3. Данные из журнала ф. N 060/у должны использоваться при проведении оценки эпидемической ситуации в районе обслуживания лечебно - профилактического учреждения.
В детских учреждениях (яслях, яслях - садах, детских садах, школах) в журнале ф. N 060/у учитываются как заболевания, выявленные персоналом детских учреждений (п. 4.2.), так и выявленные персоналом лечебно - профилактических учреждений (поликлиникой, стационаром), сообщения о которых получены на основании специальных справок "О временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение" ф. N 095/у, о чем в журнале ф. N 060/у в графе 16 - "примечание" делается соответствующая пометка.
7. УЧЕТ ГРИППА И ОСТРЫХ ИНФЕКЦИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ МНОЖЕСТВЕННОЙ И НЕУТОЧНЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ7.1. Учет больных этими заболеваниями производится в амбулаторно-поликлинических учреждениях по "Статистическим талонам для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов" (ф. N 025-2/у) или по "Талонам амбулаторного пациента" (ф. NN 025-6/у-89 и 025-7/у- 89)
(см. п. 1.6.).
--------------------------------
- См. примечание к п. 2.1.
7.2. В стационарах в случаях внутрибольничной инфекции (п. 3.1.2.), яслях, яслях - садах, детских садах, домах ребенка, детских домах, школах - интернатах и лесных школах (п. 3.1.5.) заболевания гриппом и острыми респираторными заболеваниями регистрируются и журнале ф. N 060/у.
8. ДОЛЖНОСТНЫЕ ЛИЦА, ОТВЕТСТВЕННЫЕ ЗА ОРГАНИЗАЦИЮ УЧЕТА И ОБЕСПЕЧЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ В ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ8.1. За полноту, достоверность и своевременность учета инфекционных заболеваний, а также за оперативное и полное сообщение о них в санэпидстанцию ответственность несет главный врач лечебно - профилактического учреждения.
8.2. В каждом лечебно - профилактическом учреждении главным врачом выделяется (оформляется приказом) лицо, ответственное за передачу оперативной информации в СЭС, о выявленных больных инфекционными заболеваниями, отсылку экстренных извещений, ведение журнала учета инфекционных заболеваний.
8.3. В детских дошкольных учреждениях, школах, детских домах, летних оздоровительных учреждениях и др. учет инфекционных больных возлагается на медицинскую сестру учреждения.
9. ПОРЯДОК ВЕДЕНИЯ УЧЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ СТАНЦИЯХ9.1. Индивидуальному учету в санитарно-эпидемиологических станциях подлежат больные инфекционными заболеваниями и лица, имеющие состояния, указанные в пунктах 1.5. 1.7.
9.2. Суммарному учету в санитарно - эпидемиологических станциях подлежат грипп и другие острые респираторные инфекции, указанные в п. 1.6. сведения о которых санэпидстанции получают на основании отчетов - ф. N 85-грипп из лечебно - профилактических учреждений, а также кожно - венерические заболевания (см. примечание к п. 1.3.), туберкулез (см. примечание к п.1.4.) и в особых случаях энтеробиоз (см. примечание к п. 1.5.36.).
9.3. Основанием для учета инфекционного заболевания в санитарно - эпидемиологических станциях является оперативное сообщение по телефону о выявлении инфекционного заболевания (подозрении), в дальнейшем подтверждаемое экстренным извещением, направляемым лечебно - профилактическим учреждением.
9.4. Порядок оперативного сообщения и представления извещения указан в пунктах 2 - 6.
10. ВЕДЕНИЕ ЖУРНАЛА УЧЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ф. N 060/у) В САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ СТАНЦИЯХ10.1. Журнал ф. N 060/у предусматривает запись следующей информации: дата получения экстренного извещения, наименование лечебно - профилактического учреждения, которым оно было выявлено, сведения о больном (фамилия, инициалы, возраст, дата рождения для детей в возрасте до 3-х лет, наименование детского учреждения, место работы, учебы), данные о заболевании (дата заболевания, диагноз, измененный (уточненный) диагноз), дата и место госпитализации, сведения об эпидобследовании, лабораторном обследовании.
10.2. В зависимости от объема получаемой информации возможны варианты ведения журнала ф. N 060/у: в санэпидстанциях крупных административных и промышленных центров рационально вести журналы на каждую нозологическую единицу; в СЭС небольших городов и районных центров целесообразно вести единый журнал, в котором на каждую инфекцию должны отводиться отдельные листы.
10.3. В целях упорядочения записей в журнале ф. N 060/у нумерация ведется с начала года по каждой инфекции. Первые девять граф и графа 11 журнала ф. N 060/у заполняются после получения экстренного извещения (телефонного сообщения), графа 10 - по получении из стационара подтверждения о госпитализации.
10.4. Графа 12 заполняется на основании экстренных извещений об изменении или уточнении диагноза, полученных от лечебно-профилактических учреждений или на основании результатов лабораторных исследований, выполненных в санэпидстанции во всех случаях, когда первичное сообщение было составлено на подозрение на инфекционное заболевание, и в случаях, когда первоначально поставленный диагноз был изменен. Примечание: Например, первичное извещение было получено на больного колитом. Сведения об этом больном были записаны на листе "Острые кишечные инфекции, вызванные неустановленными возбудителями и неточно обозначенные". При лабораторном исследовании в бактериологической лаборатории СЭС найдены шигеллы Флекснера. Сведения об этом в ф. N 060/у вносятся в гр. 15 и в гр. 12 по строке данного больного, указывается диагноз "Дизентерия бактериальная, вызванная шигеллами Флекснера, бактериологически подтвержденная". Все сведения о больном переносятся на лист "Дизентерия бактериальная": лечебно - профилактическому учреждению сообщается об изменении диагноза. Если диагноз изменен лечебно - профилактическим учреждением, пославшим первичное извещение, или другим (например, стационаром), то те же записи производятся на основании вторично полученного извещения по ф. N 058/у, в котором лечебно - профилактическое учреждение сообщает измененный диагноз.
10.5. В графе 13 отмечается дата начала эпидобследования очага заболевания, проставляется в N карты обследования очага (ф. N 357/у) и фамилия лица, проводившего обследование.
10.6. В графе 14 указывается дата сообщения о выявленном заболевании в дошкольное учреждение, по месту учебы, работы или в СЭС по месту постоянного жительства (для иногородних больных), при выявлении внутрибольничных (гнойно - септических) инфекций - по месту расположения ЛПУ, где произошло заражение. Примечание. СЭС городов, столиц союзных и автономных республик, областных (краевых) центров, городов республиканского, областного подчинения должны информировать районные СЭС сельских районов по месту постоянного жительства больных, инфекционные заболевания у которых были зарегистрированы лечпрофучреждениями этих городов, для проведения соответствующих противоэпидемических мероприятий в очагах заболеваний (обследования контактов, дезинфекция и т.д.). Точно так же районные СЭС сельских районов должны информировать городские СЭС по месту постоянного жительства больных городских жителей, инфекционные заболевания у которых были выявлены лечпрофучреждениями сельского района (например, при выезде на дачу, в пионерский лагерь, на сельскохозяйственные работы и т.д.).
10.7. В графе 15 указываются данные лабораторного исследования, независимо от того, лабораторией какого учреждения оно проводилось (СЭС или лечебно - профилактического учреждения). 10.8. В первый день следующего за отчетным месяца в журнале по ф. N 060/у по каждой инфекции подсчитываются итоги за месяц: общее число зарегистрированных заболеваний по окончательному диагнозу (графа 9 с учетом записей в графах 12 и 15), число заболеваний, зарегистрированных у сельских жителей (графа 6), число заболеваний, выявленных у детей в возрасте до 14 лет включительно (графа 5) и в том числе у сельских жителей (графа 6). 10.9. По ряду инфекций. в связи с требованиями годового отчета о движении инфекционных заболеваний (ф. N 85-инфекция), следует подсчитывать число заболеваний, выявленных у детей в возрасте от 0 до 2 лет включительно и от 3 до 6 лет включительно. А в отношении заболеваний другими сальмонеллезными инфекциями и бактериальной дизентерией, выявленных у детей в возрасте от 0 до 2 лет и от 3 до 6 лет, выделяются сведения о детях, посещающих детские учреждения, раздельно по каждой возрастной группе. При этом к числу посещающих детские учреждения относят всех детей, состоящих в списках дошкольных учреждений, независимо от времени и причин отсутствия их в этих учреждениях до заболевания.
--------------------------------
- Брюшной тиф, паратифы, бактерионосители брюшного тифа и паратифов, другие сальмонеллезные инфекции, бактериальная дизентерия, в т.ч. вызванная шигеллами Флекснера, Ньюкасл, шигеллами Зонне, иерсиниозы, энтериты, колиты, гастроэнтериты, вызванные установленными возбудителями, в том числе ротавирусные инфекции; острые кишечные инфекции, вызванные неустановленными возбудителями и неточно обозначенные; дифтерия, бактерионосители токсигенных штаммов возбудителей дифтерии; коклюш, в том числе паракоклюш, скарлатина; менингококковая инфекция, в том числе генерализованные формы; полиомиелит острый, ветряная оспа, корь, краснуха, вирусный гепатит, в том числе гепатит А и В; паротит эпидемический, столбняк, СПИД, носители ВИЧ, орнитоз, инфекционный мононуклеоз, легионеллез; аскаридоз, энтеробиоз, трематодозы.
10.10. В действующем отчете отдельно также выделяются сведения о наиболее распространенных внутрибольничных инфекциях.
10.11. Подведенные за месяц итоги по каждой инфекции должны быть четко записаны в журнале с тем, чтобы при составлении годового отчета можно было легко подсчитать суммы месячных итогов. Примерная запись итога по сальмонеллезным инфекциям: Итого за январь - 30 случаев, из них сельских жителей - 10, заболело детей до 14 лет включительно - 15, из них сельских жителей - 5; детей от 0 до 2 лет включительно - 3, в том числе посещающих детские учреждения - 1, детей в возрасте от 3 до 6 лет включительно - 5, в том числе посещающих детские учреждения - 2. По инфекциям, перечисленным в макете 4 годового отчета (ф. N 85-инфекция), следует подсчитывать число заболеваний внутрибольничными гнойно-септическими инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи у пациентов (независимо от возраста) в лечебно - профилактических учреждениях; внутрибольничные острые кишечные инфекции - только у детей до 1 месяца жизни. Настоящая инструкция по учету отдельных инфекционных и паразитарных заболеваний является типовой. На ее основании с учетом местных условий может быть изменен порядок и адреса представления первичной информации об инфекционных заболеваниях, не изменяя принципиально сути и не увеличивая объема показателей (так, например, в отдельных территориях информация может поступать только по телефону и не в санэпидстанцию, а в отделы регистрации и учета инфекционных больных дезинфекционной станции и т.д.).
Начальник Главного
эпидемиологического управления
Минздрава СССР
М.И.НАРКЕВИЧ
Начальник Главного
управления охраны материнства и детства
Минздрава СССР
В.А.АЛЕКСЕЕВ
Начальник Главного
санитарно-профилактического управления
Минздрава СССР
В.И.ЧИБУРАЕВ
Начальник Главного
управления организации медицинской помощи
Минздрава СССР
В.И.КАЛИНИН
Начальник Управления
специализированной медицинской помощи
Минздрава СССР
А.Н.ДЕМЕНКОВ