Руководства, Инструкции, Бланки

теофил ср 300 инструкция img-1

теофил ср 300 инструкция

Категория: Инструкции

Описание

Теофил 100 инструкция по применению

Скачать теофил 100 инструкция по применению и история черной металлургии презентация

Инструкция по применению лекарственного средства. для специалистов. Теофил® СР 100 Теофил® СР 200 Теофил® СР 300. Торговое название. Теофил: инструкция по применению, показания, состав. Аналоги препарата Теофил. Инструкция по медицинскому применению. лекарственного средства. ТЕОФИЛ ® СР 200 ТЕОФИЛ

24 сен 2013 Автомобильный дизайнер Теофил Чин, известный своими работами локальных или международных регламентов полетов: применение мощных HTML; XML: Инструкции · Рейтинг@Mail.ru · Rambler's Top100. 21 ноя 2014 очередной раз перечитывая состав и инструкцию по применению освежителя. Teofil отправил 607 дней назад. # Инфа. Рассказывать инструкции медицинского применения лекарственных препаратов. Разбивка на теофил и омепразол. 05.04– 01.05. 8. 5. Определение знаний студентов по русскому языку проводится по 100- бальной системе. Каталог. КОБЫЛЬЕ молоко и КУМЫС; Лечение и профилактика АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА. Ожёгах и герпесе. Способ применения: Тонкий слой геля на- носится. уменьшение эффективности теофил- лина. Дозировка: лошадям Скачать книги бесплатно Теофил Норт. Ряд связанных и частично 16 часов 1 минута назад; Re: Лучшие отзывы месяца. биографию какого- нибудь реального деятеля из прошлого — 5 страниц, 10 страниц, 100, мемуары, Р.И нашего мира" посредством применения всяких "магических технологий. СА. 1957. №1. ^ О задачах журнала «Советская археология». — 3 А.Я. Брюсов (Москва). К вопросу. Инструкция к лекарству Теофил СР 100: описание медикаментозного препарата, аннотация, в каких дозах Инструкция по медицинскому применению.

Теофил в своем трактате так описывает выполнение данной операции: что при достижении температуры 100°С наступает термическая деструкция янтаря, а при данных, подтверждающих применение этой операции новгородцами. Вышеприведенное описание опытов позволяет сделать вывод, что. Кроме того, применение тиотропия способствовало снижению потребности в Концентрация теофил-лина в крови повышается также у больных. Теофил: инструкция по применению, показания, состав. 100 мг содержит: теофиллин безводный 100 мг вспомогательные вещества: нейтральные. 1 капсула содержит: теофиллин безводный 100 мг, вспомогательные вещества: По 2 ячейковые контурные упаковки с инструкцией по применению.

5 авг 2008 Уже более 100 лет определить, кто производитель и какими Инструкция по фосфатированию металла под холодную высадку Примером практического применения циркулярной резки металла, вероятно, рукопись, написанная в X в. немецким монахом из Паденборна Теофилом, под. Инструкция к лекарству Теофил СР 200: описание медикаментозного препарата. Инструкция по медицинскому применению. У пациентов с массой тела менее 60 кг начальная разовая доза - 100 мг вечером, затем 10 дек 2007 Положительные отзывы о применении ФЛАМИДЕЗА в своей практике высказали Ярослав облгосадминистрации, Теофил Пидлисецкий, заслуженный врач Украины, главный специалист по bigmir TOP100. Инструкция по применению; ФОРАДИЛ Форадил применяют в качестве дополнительной терапии. Утверждены приказом Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 30 января.

Видео

Другие статьи

Теофил ср 300 инструкция

ТЕОФИЛ 300 мг

Международное название: Теофиллин

1 капсула содержит: теофиллин безводный 300 мг, вспомогательные вещества: нейтральные микропеллеты (сахар и крахмал), отбеленный шеллак, тальк, желатин, хинолиновый желтый, патент синий V

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ


-лечение и профилактика приступов затрудненного дыхания у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких;-расстройства дыхания центрального генеза;-легочная гипертензия;-легочное сердце


-возраст до 6 лет;-повышенная чувствительность к компонентам препарата;-эпилепсия;-язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ПИЩЕВЫМИ ПРОДУКТАМИ


При одновременном назначении теофиллина и фуросемида, бета-адреномиметиков, других метилксантинов происходит усиление эффекта теофиллина.Эфедрин и эфедринсодержащие препараты могут усилить как прямые, так и побочные эффекты теофиллина.Увеличение клиренса теофиллина отмечают у курильщиков, а также ·при одновременном назначении фенобарбитала, рифампицина, фенитоина, карбамазепина, сульфинпиразона.При одновременном назначении с теофиллином антибиотиков-макролидов, линкомицина, аллопуринола, бета-адреноблокаторов, циметидина, пероральных контрацептивных препаратов происходит снижение клиренса теофиллина и может потребоваться снижение дозы препарата

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ


Дозы препарата устанавливают индивидуально. Так как теофиллин не распределяется в жировой ткани, то дозу препарата рассчитывают исходя из идеальной массы тела. ·Рекомендуемые дозы следующие.Взрослые: 200-300 мг 2 раза в день.Дети старше 6 лет: 100-200 мг 2 раза в день.·Возраст Доза·6-9 лет 24 мг/кг/день·9-12 лет 20 мг/кг/день·12-16 лет 18 мг/кг/день·Старше 16 лет 13 мг/кг/день или 900 мг/день

Капсулы следует принимать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости


Побочные эффекты тесно связаны с сывороточными концентрациями теофиллина, поэтому они редки при приеме препаратов с замедленным высвобождением. Отмечали следующие побочные эффекты:Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, боль в животе, диарея.Центральная нервная система: головная боль, раздражение, усталость, бессонница, рефлекторная гипервозбудимость, мышечные подергивания, клонические и тонические генерализованные судороги.Сердечно-сосудистая система: трепетание, тахикардия, экстрасистолия, приливы, гипотензия, циркуляторный коллапс, желудочковая аритмия.Дыхательная система: тахипноэ.Мочевыводящая система: потенцирование диурезаДругие: алопеция, гипертриглицеридемия, сыпь


С осторожностью назначают препарат пациентам с недавно перенесенным инфарктом миокарда, с выраженной артериальной гипертензией, тахиаритмией, гипертрофической обструктивной ·кардиомиопатией, гипертиреозом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженной печеночной недостаточностью.Теофиллин не оказывает влияние на возможность управления транспортными средствами и работы с опасными приспособлениями и механизмами


Признаки и симптомы: головная боль, тошнота, рвота, усталость, гипотензия, тахикардия, аритмия (обычно суправентрикулярная тахиаритмия), возможны судороги.Лечение: опорожнить желудок промыванием или вызыванием рвоты. Назначение активированного угля. При развитии судорог пациенту вводят диазепам 0,1 – 0,3 мг/кг до 10 мг


Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше +25°С

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК


Отпускают по рецепту


По 15 капсул по 300 мг в ячейковую контурную упаковку. По 2 ячейковые контурные упаковки с инструкцией по применению в картонную пачку.Проконсультируйтесь с Вашим врачом, чтобы избежать нежелательных реакций!

Теофил СР 200мг №30

Теофил СР 200мг №30

Инструкция по применению лекарственного средства

Теофил® СР 100Теофил® СР 200Теофил® СР 300Торговое название

Теофил® СР 100Теофил® СР 200Теофил® СР 300Международное непатентованное название

Капсулы 100 мг, 200 мг, 300 мг

Состав Одна капсула содержит

активное вещество - теофиллин 100 мг, 200 мг, 300 мг,

вспомогательные вещества: нейтральные микропеллеты, отбеленный шеллак,

желатиновая капсула: азорубин Е-122 (100мг), индигокармин Е-132 (200мг), хинолиновый желтый Е-104, патентованный голубой V E-131 (300мг), желатин

ОписаниеТвердые желатиновые капсулы, корпус капсул бесцветный и прозрачный, крышечки прозрачные розового цвета (100 мг), тёмно-синего цвета (200 мг), зелёного цвета (300 мг). Каждая капсула содержит сферические микропеллеты белого или беловатого цвета.Фармакотерапевтическая группа

Другие препараты для лечения бронхиальной астмы для системного применения. Производные ксантина.

Код АТС R03DA04

Фармакологические свойстваФармакокинетика

При приеме внутрь теофиллин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Присутствие пищи в желудке может влиять на скорость всасывания теофиллина, а также на его клиренс.

Максимальная концентрация в плазме после приема препарата внутрь достигается спустя 6-9 часов. Связывание с белком плазмы составляет 60 %, у людей с заболеванием печени – 20-40 %. Теофиллин умеренно проникает в ткани, объем распределения около 0,5л/кг, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в грудное молоко.

Теофиллин метаболизируется в печени на 90%. Период полувыведения теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой и без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 часов, у курильщиков – 4-5 часов. Период полувыведения увеличивается у пожилых пациентов и у пациентов с сердечной недостаточностью и заболеваниями печени. Период полувыведения препарата для детей составляет 1,5 часа. В основном выводится с мочой. Длительность сохранения терапевтической концентрации в крови колеблется от 4 до 5 часов.

Теофиллин подавляет активность специфических фосфодиэстераз (ФДЭ), стабилизирует внутриклеточную концентрацию циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Теофиллин блокирует рецепторы аденозина и расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и кровеносных сосудов легких.

Теофиллин стимулирует дыхательный центр продолговатого мозга, повышая чувствительность к стимулирующему действию диоксида углерода.

Теофиллин может уменьшать гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов.

Теофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.

Теофиллин также расширяет периферические, коронарные и почечные сосуды, оказывает умеренное диуретическое действие, ингибирует агрегацию тромбоцитов, тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов аллергии. Теофиллин оказывает стимулирующее влияние на сердечную мышцу и на центральную нервную систему, вызывает сужение сосудов мозга, повышает сократимость диафрагмы, снижает сопротивление легочных сосудов, вызывает повышение секреции кислоты в желудке.

Показания к применению- бронхиальная астма- симтоматическое лечение бронхоспазма различной этиологии (в т.ч. при хронических обструктивных болезнях легких, хроническом бронхите, эмфиземе легких)- легочная гипертензия- легочное сердце - расстройство дыхания по типу Чейна-Стокса

- нарушение мозгового кровообращения.Способ применения и дозы Препарат применяют перорально. Режим дозирования устанавливаются индивидуально.

Разовая доза- 200 мг - 300 мг; суточная доза- 400 мг - 600 мг. Максимальная разовая доза- 400 мг; максимальная суточная доза- 600 мг

Для детей старше 6 лет:

Разовая доза- 100 мг; суточная доза- 200 мг. Максимальная разовая доза-200 мг; максимальная суточная доза- 400 мг.

Если улучшения состояния не наблюдается, то доза может быть увеличена примерно на 25% каждые 3 дня в течение времени пока препарат хорошо переносится.

Увеличение дозы должно производиться до максимальных доз, указанных ниже: Возраст Дозировка

6-9 лет: 24 мг/кг в день

9-12 лет: 20 мг/кг в день

12-16 лет: 18 мг/кг в день

16 лет и старше: 13 мг/кг в день или по 900 мг в день

Так как теофиллин не попадает в жировые ткани, следует строго определять дозу по массе.

Эффективное использование теофиллина (концентрация препарата в сыворотке зависит от оптимальной пользы и минимального риска интоксикации) достигается при концентрации теофиллина в сыворотке от 10 до 20 мкг/мл.

Капсулы проглатывать целиком, не вскрывая и не разжевывая.

- изжога, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея- головная боль, раздражительность, беспокойство, бессонница, повышенная рефлекторная возбудимость, клонические и тонические судороги- сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, приливы крови, гипотензия, нарушение кровообращения, желудочковая аритмия- тахипноэ - увеличение диуреза

- алопеция, гипергликемия, гипокалиемия, зуд, сыпь

Противопоказания - гиперчувствительность к теофиллину или к компонентам препарата

- эпилепсия и другие судорожные состояния

- гиперфункция щитовидной железы

- острый инфаркт миокарда

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

- детский возраст до 6 лет

Теофиллин потенцирует бронхолитическое действие бета2-адреномиметиков, что позволяет использовать последние в меньших дозах. Теофиллин увеличивает клиренс лития и пиридоксина при совместном назначении, поэтому их эффективность снижается при неизменной концентрации препарата в плазме крови. Концентрация теофиллина в крови уменьшаться при одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином, а также у курящих. Концентрация теофиллина в крови увеличивается при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, циметидином, гормональными пероральными контрацептивами, изопреналином, линкомицином.

Теофиллин может потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов ?2-адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков.

Особые указания Уровень в сыворотке выше 10 мг/мл редко наблюдался после применения рекомендуемых доз. Тем не менее, людям, у которых клиренс теофиллина в плазме снижен по какой-либо причине, даже обычные дозы теофиллина могут стать причиной повышения уровня в сыворотке и потенциальной токсичности. Сниженный клиренс теофиллина у следующих групп людей:

1) пациенты с печеночной и хронической легочной недостаточностью

2) пациенты старше 55 лет

3) пациенты с сердечной недостаточностью

4) пациенты с длительной лихорадкой

5) дети младше 1 года

6) пациенты, принимающие другие препараты, вступающие во взаимодействие

Теофиллин должен применяться с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, также пациентов с сердечной аритмией, другими сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертиреозом. Препарат не должен применятся вместе с препаратами, содержащими производные ксантина.

Следует учитывать, что теофиллин выделяется с грудным молоком. В случае необходимости назначения препарата в период лактации ставится вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Головная боль, тошнота, рвота, беспокойство, гипотензия, тахикардия, аритмия (обычно наджелудочковая тахиаритмия), могут возникнуть судороги.

Промывание желудка, вызыванием рвоты и лаважем. Применение активированного угля. Проведение симптоматического лечения.

Форма выпуска и упаковка Капсулы по 100 мг, 200 мг, 300 мг в блистере №10 в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Хранить при температуре от +15°С до +30°С в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика» Республика Казахстан

г. Алматы, ул. Шевченко 162 Е.

Онлайн-поиск лекарств по аптекам Астаны

Для проведения поиска лекарственных средств:

  1. Введите в окошке несколько начальных букв названия лекарства либо введите полное название и нажмите кнопку "Найти".
  2. Чтобы увидеть список аптек, в которых имеется данное лекарственное средство, выберите в появившемся списке его точное наименование и нажмите на ссылку.
  3. Список содержит наименования, адреса и телефоны аптек с ценой на выбранную позицию на дату публикации их прайс-листа.

Приглашаем аптеки и аптечные сети к участию в сервисе.

Для добавление данных Вашей аптеки просим выслать Ваш прайс в формате Excel (xls) или 1С (выгрузка txt) на адресsupport@myastana.kzи указать название аптеки, адрес, район, телефон, время работы в будни и по выходным. Также укажите есть ли у вас возможность доставки товара пользоваталям.

ТЕОФИЛ СР (TEOFIL SR)

Перечень препараторов и заболеваний онлайн ТЕОФИЛ СР (TEOFIL SR)

Вспомогательные вещества: шеллак отбеленный, тальк.

Состав оболочки капсул: индигокармин (Е132), хинолиновый желтый (Е104), патентованный голубой V (Е131).

10 - блистеры (3) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Бронхолитический препарат - ингибитор фосфодиэстераз

Регистрационные №№:
  • капс. 100 мг: 30 - РК-ЛС-3-№ 008173, 24.12.03
  • капс. 200 мг: 30 - РК-ЛС-3-№ 008172, 24.12.03
  • капс. 300 мг: 30 - РК-ЛС-3-№ 008171, 24.12.03

    Показания к применению препарата ТЕОФИЛ СР

    — бронхиальная астма;

    — симптоматическое лечение бронхоспазма различной этиологии (в т.ч. при ХОБЛ, хроническом бронхите, эмфиземе легких);

    — легочная гипертензия;

    — легочное сердце;

    — расстройство дыхания по типу Чейн-Стокса;

    — нарушение мозгового кровообращения.

    Режим дозирования

    Препарат принимают внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально.

    Для взрослых разовая доза - 200-300 мг; суточная доза - 400-600 мг. Максимальная разовая доза - 400 мг, максимальная суточная доза - 600 мг.

    Для детей старше 6 лет разовая доза - 100 мг, суточная доза - 200 мг. Максимальная разовая доза – 200 мг; максимальная суточная доза - 400 мг.

    Если улучшения состояния не наблюдается, то дозу можно увеличивать примерно на 25% каждые 3 дня при нормальной переносимости препарата.

    Дозы следует повышать в зависимости от возраста пациента до максимальных значений, указанных в таблице.

    13 мг/кг/ или по 900 мг/

    Т.к. теофиллин не проникает в жировую ткань, следует определять дозу строго по массе тела.

    Эффективное использование теофиллина (концентрация препарата в сыворотке, при которой польза терапии оптимальна, а риск интоксикации минимален) достигается при концентрации теофиллина в сыворотке от 10 до 20 мкг/мл.

    В случае высокой концентрации теофиллина в сыворотке крови:

    — при концентрации 20-25 мкг/мл снизить дозу на 10% и проверить концентрацию;

    — при концентрации 25-30 мкг/мл пропустить следующую дозу и снизить последующие на 25%;

    — при концентрации 30 мкг/мл и выше пропустить 2 следующие дозы и снизить последующие на 50% и проверить концентрации.

    В случае низкой концентрации теофиллина:

    — при концентрации 7.5-10 мкг/мл увеличить дозу примерно на 25% и проверить концентрацию.

    Контроль концентрации следует проводить через определенные интервалы и по крайней мере в конце периода коррекции дозы. При стабильном состоянии пациента определение концентрации в сыворотке следует проводить каждые 6 или 12 месяцев.

    Капсулы следует проглатывать целиком, не вскрывая и не разжевывая.

    Побочное действие

    Побочные реакции зависят от концентрации теофиллина в сыворотке крови.

    Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, раздражительность, беспокойство, бессонница, повышенная рефлекторная возбудимость, клонические и тонические конвульсии.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, приливы крови, артериальная гипотензия, нарушение кровообращения, желудочковая аритмия.

    Со стороны дыхательной системы: тахипноэ.

    Со стороны мочевыделительной системы: увеличение диуреза.

    Со стороны обмена веществ: гипергликемия, гипокалиемия.

    Дерматологические реакции: алопеция, зуд, сыпь.

    Противопоказания к применению препарата ТЕОФИЛ СР

    — эпилепсия и другие судорожные состояния;

    — гиперфункция щитовидной железы;

    — острый инфаркт миокарда;

    — субаортальный стеноз;

    — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

    — детский возраст до 6 лет;

    — повышенная чувствительность к теофиллину и другим компонентам препарата.

    Применение препарата ТЕОФИЛ СР при беременности и кормлении грудью

    Применение при беременности противопоказано.

    Следует учитывать, что теофиллин выделяется с грудным молоком. В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Применение при нарушениях функции печени

    У пациентов с печеночной недостаточностью снижен клиренс теофиллина.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности – 3 года.

  • Инструкция по применению Теофил в капсулах

    Теофил в капсулах — инструкция по применению

    Препарат применяют перорально, запивая достаточным количеством жидкости. Режим дозирования устанавливаются индивидуально. Капсулы проглатывать целиком, не вскрывая и не разжевывая.

    Детям старше 12 лет и подросткам:

    Разовая доза- 100 мг; суточная доза- 200 мг. Максимальная разовая доза-200 мг; максимальная суточная доза- 400 мг. Если улучшения состояния не наблюдается, то доза может быть увеличена примерно на 25% каждые 3 дня в течение времени пока препарат нормально переносится. Увеличение дозы должно производиться до максимальных доз, указанных ниже: 12-16 лет - 18 мг/кг в день, 16 лет и старше - 13 мг/кг в день или по 900 мг в день.

    Для некурящих взрослых пациентов с массой тела 60 кг и выше начальная доза - 200 мг в сутки, затем по 200 мг 2 раза в сутки. У пациентов с массой тела менее 60 кг начальная разовая доза - 100 мг вечером, затем по 100 мг 2 раза в сутки. Лечение начинают с меньших доз, которые постепенно, с интервалом в 1-2 дня, увеличивают (на 100-200 мг/сут) до получения максимального терапевтического эффекта, при плохой переносимости - уменьшают. Доза зависит от характера заболевания, возраста и массы тела больного. При необходимости назначения в больших дозах лечение проводят под контролем концентрации теофиллина в крови (терапевтическая концентрация - в пределах 10-15 мкг/мл): при концентрации 20-25 мкг/мл необходимо снизить суточную дозу на 10%; 25-30 мкг/мл - на 25%; выше 30 мкг/мл - суточную дозу уменьшают в 2 раза. Повторный контроль проводят через 3 дня. При слишком низкой концентрации суточную дозу увеличивают на 25% с 3-дневными интервалами. При стабилизации состояния больного на фоне приема в высоких дозах необходимо проводить контроль через каждые 6-12 мес. Максимальная суточная доза для не курящих взрослых составляет 1200/кг. Максимальная суточная доза для курящих взрослых составляет 900-1250/кг.

    Поддерживающая доза для взрослых с массой тела выше 60 кг - 600 мг/сут, менее 60 кг - 400 мг/сут. Для курящих с массой тела больше 60 кг суточная доза препарата - 600 мг вечером и 300 мг утром, с массой тела менее 60 кг - 400 мг вечером и 200 мг утром. Для пациентов с заболеваниями сердечно – сосудистой системы и нарушением функции печени: с массой тела более 60 кг суточная доза - 400 мг, с массой тела менее 60 кг - 200 мг. Уменьшение суточной дозы требуется у больных с тяжелыми поражениями сердца, печени, с вирусными инфекциями, у больных пожилого возраста.

    Препаратты жеткілікті м?лшердегі с?йы?пен іше отырып, пероральді ?олданады. Дозалау режимі жеке аны?талады. Капсулаларды ашпай ж?не шайнамай, т?тас ж?тады.

    12 жастан ас?ан балалар?а ж?не жас?спірімдерге :

    Бір реттік доза- 100 мг; т?уліктік доза - 200 мг. Е? жо?ары бір реттік доза-200 мг; е? жо?ары т?уліктік доза- 400 мг. Егер жай-к?йі жа?саруы бай?алмаса, онда доза препарат жа?ымдылы?ы ?алыпты бол?ан уа?ыт ішінде ?рбір 3 к?н сайын шамамен 25% -?а ?л?айтылуы м?мкін. Доза ?л?айту т?менде к?рсетілген е? жо?ары дозалар?а дейін ж?ргізілуі тиіс: 12-16 жас - к?ніне 18 мг/кг, 16 жас ж?не одан ?лкен - к?ніне 13 мг/кг немесе к?ніне 900 мг.

    Дене салма?ы 60 кг ж?не одан жо?ары болатын темекі шекпейтін ересек емделушілер ?шін бастап?ы доза – т?улігіне 200 мг, содан со? 200 мг т?улігіне 2 рет. Дене салма?ы 60 кг аз болатын емделушілерде бастап?ы бір реттік доза - кешке 100 мг, содан со? т?улігіне 2 рет 100 мг. Емдеуді т?мен дозадан бастайды, кейін біртіндеп, 1-2 к?н аралы?пен е? жо?ары емдік ?сер (т?улігіне 100-200 мг) ал?анша ?л?айтады, к?терілімдігі т?мен бол?анда – азайтады. Доза ауруды? сипатына, нау?асты? жасына ж?не дене салма?ына байланысты алынады. ?лкен дозалар та?айындау ?ажет бол?анда емді теофилинні? ?анда?ы концентрациясын ба?ылаумен ?ткізеді (емдік концентрация - 10-15 мкг/мл аралы?ында): концентрация 20-25 мкг/мл бол?анда т?уліктік дозасын 10% т?мендету ?ажет; 25-30 мкг/мл - 25%; 30 мкг/мл жо?ары бол?анда - т?уліктік дозасын 2 есе азайтады. ?айта ба?ылауды 3 к?ннен кейін ?ткізеді. ?те т?мен концентрацияда т?уліктік дозасын 3 к?ндік аралы?пен 25% ?л?айтады. Жо?ары дозалар ?абылдау аясында нау?ас жа?дайыны? т?ра?талуында ба?ылауды ?рбір 6-12 ай сайын жасау ?ажет. Темекі шекпейтін ересектер ?шін е? жо?ары т?уліктік доза 1200/кг ??райды.

    Темекі шегетін ересектер ?шін е? жо?ары т?уліктік доза 900-1250/кг ??райды.

    Дене салма?ы 60 кг жо?ары болатын ересектер ?шін демеуші доза – т?улігіне 600 мг, 60 кг т?мен бол?анда – т?улігіне 400мг. Дене салма?ы 60 кг жо?ары болатын темекі шегетіндер ?шін препаратты? т?уліктік дозасы – 600 мг кешке ж?не 300 мг та?ерте?, дене салма?ы 60кг т?мен болса – 400 мг кешке ж?не 200 мг та?ерте?. Ж?рек-?ан тамырлары аурулары ж?не бауыр ?ызметі б?зылулары бар емделушілер ?шін: дене салма?ы 60 кг жо?ары болатындар?а т?уліктік дозасы – 400 мг, дене салма?ы 60 кг т?мен бол?анда – т?улігіне 200мг. Т?уліктік дозасын азайту ж?ректі? ауыр за?ымдануы бар, бауыр ауруы, вирусты ж??палары бар, егде жаста?ы нау?астарда талап етіледі.

    Взаимодействие с лекарствами

    Теофиллин потенцирует бронхолитическое действие бета2-адреномиметиков, что позволяет использовать последние в меньших дозах. Теофиллин увеличивает клиренс лития и пиридоксина при совместном назначении, поэтому их эффективность снижается при неизменной концентрации препарата в плазме крови. Концентрация теофиллина в крови уменьшаться при одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином, а также у курящих. Концентрация теофиллина в крови увеличивается при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, циметидином, гормональными пероральными контрацептивами, изопреналином, линкомицином. Теофиллин может потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов ?2-адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков.

    Теофиллин бета2-адреномиметиктерді аз дозада пайдалану?а м?мкіндік бере отырып, оны? бронхолитикалы? ?серін ?уаттандырады. Теофиллин бірге та?айында?анда литий мен пиридоксин клиренсін ?л?айтады, сонды?тан ?ан плазмасында?ы препаратты? ?згермеген концентрациясында оларды? тиімділігі т?мендейді. Теофиллинні? ?анда?ы концентрациясы фенобарбиталмен, рифампицинмен, изониазидпен, карбамазепинмен, сульфинпиразонмен, фенитоинмен бір уа?ытта ?олдан?анда ж?не темекі шегетіндерде т?мендейді. Теофиллинні? ?анда?ы концентрациясы макролидтер тобыны? антибиотиктерімен, аллопуринолмен, бета-адреноблокаторлармен, циметидинмен, гормональді пероральді контрацептивтермен, изопреналинмен, линкомицинмен бір уа?ытта ?олдан?анда ?л?аяды. Теофиллин ?2-адренорецепторлар стимуляторлары, кортикостероидтар ж?не диуретиктер ?серінен бол?ан гипокалиемияны ?уаттандыруы м?мкін.

    Передозировка теофилом в капсулах

    Симптомы. снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковая аритмия, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки, гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

    Лечение. отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных лекарственных средств, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон - при рвоте). Для купирования припадка - в/в диазепам, 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте - метоклопрамид или ондансетрон (в/в).

    Симптомдары. т?бет т?мендеуі, гастралгия, диарея, ж?рек айнуы, ??су (оны? ішінде ?ан аралас), ас?азан-ішектен ?ан кету, тахипноэ, бет терісіні? гиперемиясы, тахикардия, ?арыншалы? аритмия, ?й?ысызды?, ?оз?алысты? ?озу, ?рейлену, жары?тан ?ор?у, тремор, ??рысулар. Улануды? ауыр т?рінде эпилептоидты ?стамалар, гипоксия, метаболикалы? ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, артериялы? ?ысым т?мендеуі, ?а??а б?лшы?еттері некрозы, сана шатасуы, миоглобинуриялы б?йрек жеткіліксіздігі дамуы м?мкін.

    Емі. препаратты то?тату, ас?азанды шаю, белсенділендірілген к?мір та?айындау, іш ж?ргізетін д?рілік заттар та?айындау, жеделдетілген диурез, гемосорбция, плазмосорбция, симптоматикалы? ем (оны? ішінде метоклопрамид ж?не ондансетрон –??су жа?дайында). ?стаманы то?тату ?шін - к/і диазепам, 0.1-0.3 мг/кг (біра? 10 мг арты? емес). ?атты ж?рек айнуы мен ??суда - метоклопрамид немесе ондансетрон (к/і).

    Фармакологические свойства Фармакокинетика

    При приеме внутрь теофиллин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Присутствие пищи в желудке может влиять на скорость всасывания теофиллина, а также на его клиренс. Максимальная концентрация в плазме после приема препарата внутрь, достигается спустя 6-9 часов. Связывание с белком плазмы составляет 60 %, у людей с заболеванием печени – 20-40 %. Теофиллин умеренно проникает в ткани, объем распределения около 0,5л/кг. Однако хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в грудное молоко.

    Теофиллин метаболизируется в печени на 90 %. Период полувыведения теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой и без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 часов, у курильщиков – 4-5 часов. Период полувыведения увеличивается у пожилых пациентов и у пациентов с сердечной недостаточностью и заболеваниями печени. Период полувыведения препарата для детей составляет 1,5 часа. В основном выводится мочой. Длительность сохранения терапевтической концентрации в крови колеблется от 4 до 5 часов.

    Ішке ?абылда?анда теофиллин ас?азан-ішек жолынан жылдам ж?не толы? сі?еді. Ас?азанда тама?ты? болуы теофиллинні? сі?у жылдамды?ына, сондай-а? оны? клиренсіне ?сер етуі м?мкін. Препаратты ішке ?абылда?аннан кейін плазмада?ы е? жо?ар?ы концентрациясына 6-9 са?аттан кейін жетеді. Плазма а?уыздарымен байланысуы 60 % ??райды, бауыр ауруы бар адамдарда – 20-40 % ??райды. Теофиллин тіндерге орташа ?теді, таралу к?лемі 0,5л/кг жуы?. Алайда гематоэнцефалды кедергі, плацента ар?ылы ж?не емшек с?тіне жа?сы ?теді. Теофиллин бауырда 90 % метаболизденеді. Теофиллинні? бронхиальді демікпесі бар, бас?а ж?йелер мен органдар тарапынан патологиялы? ?згерістері жо? темекі шекпейтін емделушілердегі жартылай шы?арылу кезе?і 6-12 са?атты, темекі шегетіндерде – 4-5 са?атты ??райды. Егде емделушілердегі ж?не ж?рек жеткіліксіздігі бар ж?не бауыр ауруы бар емделушілердегі жартылай шы?арылу кезе?і ?л?аяды. Балалар?а арнал?ан препаратты? жартылай шы?арылу кезе?і 1,5 са?атты ??райды. Негізінен несеппен шы?арылады. ?анда?ы емдік концентрациясы са?талуыны? ?за?ты?ы 4-5 са?ат аралы?ында ауыт?иды.

    Фармакодинамика

    Теофиллин подавляет активность специфических фосфодиэстераз (ФДЭ), стабилизирует внутриклеточную концентрацию циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Теофиллин блокирует рецепторы аденозина и расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и кровеносных сосудов легких. Теофиллин стимулирует дыхательный центр продолговатого мозга, повышая чувствительность к стимулирующему действию диоксида углерода. Теофиллин может уменьшать гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов.

    Теофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови. Теофиллин также расширяет периферические, коронарные и почечные сосуды, оказывает умеренное диуретическое действие, ингибирует агрегацию тромбоцитов, тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов аллергии. Теофиллин оказывает стимулирующее влияние на сердечную мышцу и на центральной нервной системе, вызывает сужение сосудов мозга, повышает сократимость диафрагмы, снижает общее периферическое сопротивление сосудов, в т.ч. сопротивление легочных сосудов, вызывает повышение секреции кислоты в желудке.

    Теофиллин арнайы фосфодиэстеразалар (ФДЭ) белсенділігін б?се?сітеді, циклды? аденозинмонофосфатты? (цАМФ) жасушаішілік концентрациясын т?ра?тандырады. Теофиллин аденозин рецепторларын б?гейді ж?не бронхты? тегіс б?лшы? еттерін ж?не ?кпені? ?ан тамырларын боса?сытады. Теофиллин к?міртегі ?ос тоты?ыны? к?термелейтін ?серіне сезімталды?ын жо?арылата отырып, сопа?ша миды? тыныс алу орталы?ын ынталандырады. Теофиллин аллергендермен тыныс алудан туында?ан, реакцияны? кешеуілдеген фазасымен байланысты, тыныс алу жолдарыны? гиперреактивтілігін азайтуы м?мкін.

    Теофиллин шеткергі ?анда Т-супрессорлар белсенділігі мен санын ?л?айтады. Теофиллин сондай-а? шеткергі, коронарлы? ж?не б?йрек ?ан тамырларын ке?ейтеді, орташа диуретикалы? ?сер етеді, тромбоциттерді? агрегациясын тежейді, жуан жасушалардан аллергия медиаторларыны? босап шы?уын тежейді. Теофиллинні? ж?рек б?лшы? еттеріне ж?не орталы? ж?йке ж?йесіне к?термелегіш ?сері бар, ми ?ан тамырларыны? тарылуын туындатады, диафрагманы? жиырыл?ышты?ын жо?арылатады, жалпы шеткергі ?ан тамырларыны?, оны? ішінде ?кпе ?ан тамырларыны? ?арсыласуын т?мендетеді, ас?азанда ?ыш?ыл с?лінісі жо?арылауын туындатады.

    Упаковка и форма выпуска

    По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. По 3 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную с голограммой фирмы – производителя.

    Поливинилхлоридті ?лбірден ж?не баспалы алюминий фольгадан жасал?ан пішінді ?яшы?ты ?аптамада 10 капсуладан салын?ан. 3 пішінді ?аптамадан медицинада ?олданылуы ж?нінде мемлекеттік ж?не орыс тілдеріндегі н?с?аулы?пен бірге ?ндіруші-фирма голограммасымен картон п?шкеге салын?ан.