Руководства, Инструкции, Бланки

Diclofenac Potassium инструкция img-1

Diclofenac Potassium инструкция

Категория: Инструкции

Описание

Диклофенак калия

Общие сведения

Нестероидное противовоспалительное средство.

Препарат обладает сильным противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием. Фармакологическое действие основано на ингибировании синтеза простагландина (который является главной причиной боли) путем соединения с ферментом циклооксигеназой. В посттравматических и постоперативных состояниях быстро подавляет умеренные и сильные боли, боли при движениях, воспалительные отеки и отеки ран. При первичной дисменорее успокаивает боли и уменьшает интенсивность кровотечения. Препарат может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов.

Быстро всасывается, максимальная концентрация достигается через 40 минут после приема. Объем распределения равен 550 мл/кг. Около 99,7% дозы связывается с протеинами плазмы. Не влияет на связывание с протеинами плазмы других средств, но при приеме с аспирином его концентрация в плазме значительно снижается. Препарат проникает в синовиальную жидкость, обнаруживается в молоке матери. Метаболиты фармакологически неактивны. Выделяется посредством почек, свыше 50% в течение первых 4-х часов, посредством желчи выделяется 30-35% дозы в форме глюкуроновых и сульфатных конъюгатов.

  • Показания к применению
    • Быстрое снятие болей и недлительное лечение следующих острых состояний:
      • Болевые посттравматические воспалительные состояния.
      • Постоперативные воспаления и боли.
      • Болевые и воспалительные состояния в гинекологии (дисменорея, аднексит).
      • Болевой синдром в позвоночнике.
      • Внесуставной ревматизм.
      • Для дополнительного лечения при тяжелых болевых воспалительных инфекциях ЛОР-органов.
  • Способ применения и дозы

    Драже принимают перед едой, запивая водой.

    Суточная доза для взрослых составляет 100-150 мг ( 2-3 драже) в 2-3 приема.

    В легких случаях и для детей старше 14 лет суточная доза составляет 75-100 мг в 2-3 приема.

    Для пожилых лиц, особенно для истощенных и ослабленных, рекомендуется назначение минимальной эффективной дозы.

    При первичной дисменорее начальная суточная доза составляет 50-100 мг (1-2 драже), обычная суточная доза - 50-150 мг (1-3 драже), а максимальная суточная доза составляет 200 мг (4 драже).

  • Противопоказания
    • Повышенная чувствительность к препарату.
    • Пептическая язва.
    • Приступы астмы.
    • Крапивница или острый ринит, вызываемые ацетилсалициловой кислотой или другими лекарственными средствами.
  • Побочные действия
    • Расстройства со стороны ЖКТ ( тошнота, рвота . понос).
    • Головная боль.
    • Головокружение Головокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение. .
    • Повышение сывороточных аминотрансфераз.
    • Сыпь.

    В редких случаях:

    • Пептическая язва.
    • Кровотечение из ЖКТ (гематемезис, мелена).
    • Сонливость.
    • Панкреатит.
    • Гепатит.
    • Гиперчувствительные реакции.

    • Нарушение чувствительности.
    • Многоформная эритема.
    • Нарушение функции почек.
    • Повреждение костного мозга.
  • Взаимодействие

    При одновременном применении с дигоксином и препаратами лития может повышать концентрацию в плазме этих препаратов.Диклофенак калия уменьшает эффект диуретиков, при применении одновременно с калийсберегающими диуретиками возможно увеличение уровня калия в крови . Сочетание с другими нестероидными противовоспалительными препаратами может увеличить риск возникновения побочных эффектов.

    С особой осторожностью назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ, а также пожилым пациентам. Требуется осторожное назначение пациентам с сердечной недостаточностью и нарушенной функцией почек. При длительном лечении, рекомендуется контроль за картиной крови и функцией печени.

    Учитывая возможность взаимодействия, необходимо с осторожностью назначать препарат пациентам, принимающим диуретики, антикоагулянты и противодиабетические средства.

    Пациентам, у которых наблюдается Головокружение Головокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение. или какие-нибудь неврологические нарушения, рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля, работе с приборами и движущимися механизмами.

    Не рекомендуется назначение препарата в третьем триместре беременности, в период лактации и детям младше 14 лет.

Другие статьи

Потребительский справочник лекарств

Воспользоваться поиском по лекарствам


Наш потребительский справочник лекарств вобрал в себя уникальную базу знаний практически по всем лекарственным препаратам. На сегодняшний день мировая медицина насчитывает более 30 тысяч лекарственных средств. И, пожалуй, не одному человеку не возможно досконально освоить все из них. Если обратиться к статистике, то побочное действие лекарств является одной из лидирующих причин смертности, в связи с этим мы не рекомендуем заниматься самолечением и всегда обращаться к врачам. Однако информация о большинстве препаратов находится в открытом доступе, и вы всегда можете ознакомиться с показаниями и самое главное, противопоказаниями того или иного лекарства перед употреблением. Будь это безобидные таблетки от головной боли или раствор в ампулах.

В процессе ознакомления со справочником обратите внимание не только на состав лекарства, но и на дозу, и длительность применения, а также учтите наличие хронических заболеваний у больного. Еще важный фактор играет возраст пациента, например, у пожилых людей пониженный обмен веществ и поэтому им потребуются иные дозировки, чем молодым людям. Помните, большинство лекарств можно применять только после консультации врача. И это не просто предупреждение или перестраховка от ответственности, все лекарства имеют ярко выраженные побочные эффекты и даже могут привести к летальному исходу. Будьте очень внимательны.

Всегда с настороженностью относитесь к рекламе разнообразных лекарств, не стоит ей полностью доверять.
Запомните несколько важных моментов:
1) При приеме железосодержащих препаратов не употребляйте молочные продукты.
2) Не применяйте препараты для понижения артериального давления вместе с соленьями и копченостями.
3) Вместе с антидепрессантами нельзя пить кофе и пиво.
4) Нельзя принимать лекарства заранее для профилактики. Гораздо лучше если вы будете вести здоровый образ жизни, ограничите себя от вредных привычек, таких как курение и алкоголь. Придерживайтесь правильной диеты, употребляйте больше овощей и фруктов для постоянного получения естественных витаминов.

Для поиска лекарства выберите букву, на которую начинается его название, из списка вверху страницы, либо начните поиск по категории препарата или названию вашего заболевания. Если вы не нашли своего лекарства или хотели бы предложить внести дополнения в справочник, обращайтесь к администрации через форму обратной связи.

Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни.

Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?

Copyright © 2011-2016 «MedHarmony.ru». Все права защищены.
При использовании материалов прямая ссылка на MedHarmony.ru обязательна. Уважайте труд авторов.
Внимание! Материалы портала MedHarmony.ru предназначены исключительно для личного ознакомления.
Сайт не оказывает медицинских услуг и не может заменить собой посещение врача, за квалифицированной
помощью обращайтесь к специалистам. Посещая данный ресурс и используя информацию, расположенную
на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.

Diclofenac potassium

— повышение температуры тела.

Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают в начальной дозе 2 таб. Далее для достижения необходимого терапевтического эффекта рекомендуется принимать по 1-2 таб. каждые 4-6 ч. Максимальная суточная доза составляет 6 таб. (75 мг).

Пациент должен быть осведомлен, что без консультации с врачом, препарат не следует принимать более 3 дней для снижения температуры тела и более 5 дней для лечения боли. Если в указанные сроки необходимый эффект не достигнут, необходимо обратиться к врачу.

Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивая водой. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат следует принимать перед едой.

Определение частоты побочных эффектов: часто (>1/100); иногда (<1/100, но >1/1000); редко (<1/1000, но >1/10 000); очень редко (<1/10 000).

Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемия), агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - парестезии, потеря ориентации, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психотические расстройства, - ухудшение памяти, судороги, беспокойство, тремор, асептический менингит, вкусовые нарушения, цереброваскулярные нарушения.

Со стороны органов чувств: часто - головокружение; очень редко - звон в ушах, ухудшение слуха, нечеткое зрение, диплопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - ощущение сердцебиения, боль за грудиной, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, васкулит.

Со стороны дыхательной системы: редко - бронхиальная астма (включая диспноэ); очень редко - пневмония.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз; редко - гастрит, желудочно-кишечные кровотечения, рвота кровью, диарея, мелена, язва желудка или кишечника (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха; очень редко - колит (в т.ч. с кровью, обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит, глоссит, патология пищевода, стриктура пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатит, молниеносный (фульминантный) гепатит.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.

Дерматологические реакции: часто - сыпь; очень редко - высыпания в виде пузырей, экзема, эритродермия (эксфолиативный дерматит), алопеция, фотосенсибилизация, пурпура.

Аллергические реакции: редко - крапивница, анафилактические и анафилактоидные реакции (включая артериальную гипотензию и шок); очень редко - многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), аллергическая пурпура.

Прочие: редко - отеки.

  • приступ бронхиальной астмы;
  • крапивница или острый ринит в анамнезе в ответ на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (например, ибупрофена);
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • язва желудка;
  • воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (НЯК, болезнь Крона);
  • язвенное кровотечение или перфорация;
  • III триместр беременности;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • подтвержденная гиперкалиемия;
  • нарушения кроветворения;
  • различные нарушения гемостаза;
  • повреждения костного мозга;
  • детский возраст до 14 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гииерлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, при КК менее 60 мл/мин, у курящих пациентов; при указаниях в анамнезе на развитие язвенного поражения ЖКТ, длительное применение НПВС, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания; у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

В I и II триместрах беременности препарат назначают только в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Применение диклофенака, как и других НПВС, противопоказано в III триместре беременности из-за возможной атонии матки и/или преждевременного закрытия артериального протока.

Диклофенак может оказывать отрицательное влияние на женскую фертильность, поэтому препарат не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность.

Диклофенак, как и другие НПВС, в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Поэтому для предотвращения нежелательных эффектов у ребенка Раптен рапид не рекомендуется применять в период лактации (грудного вскармливания).

При применении НПВС существует вероятность развития желудочно-кишечного кровотечения, а также язвы ЖКТ, иногда осложняющейся перфорацией, без предшествующих симптомов или наличия подобных приступов в анамнезе пациента. Данные осложнения могут иметь серьезные последствия особенно для пациентов пожилого возраста. При возникновении таких симптомов препарат следует немедленно отменить.

Риск развития желудочно-кишечных кровотечений повышается при увеличении доз НПВС у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно в случае осложнения заболевания кровотечением и перфорацией, а также у пациентов пожилого возраста. Для уменьшения риска возникновения осложнений терапию следует начинать и поддерживать на уровне минимальной эффективной дозы с учетом возможности применения комбинированной терапии и использованием протекторных средств (например, ингибиторов протонового насоса или мизопростола). При назначении диклофенака пациентам с имеющейся патологией ЖКТ (язвой, кровотечениями, перфорацией) в анамнезе, необходимо проводить терапию при тщательном медицинском наблюдении и соблюдении особой осторожности. Осторожность рекомендуется соблюдать при одновременном назначении с лекарственными препаратами, которые могут увеличить риск появления эрозивно-язвенных поражений или кровотечений из ЖКТ (такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Пациентам, страдающим язвенным колитом или болезнью Крона, терапию следует проводить под тщательным медицинским наблюдением, т.к. в результате приема диклофенака может происходить обострение этих заболеваний.

Применение диклофенака должно быть прекращено при первых признаках появления кожной сыпи, поражения слизистых оболочек и при возникновении других признаков повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Во время лечения в редких случаях может возникать аллергия, в т. ч. анафилактические/анафилактоидные реакции, в т.ч. у пациентов, которые раньше не применяли диклофенак.

Следует помнить, что в связи со своими фармакологическими свойствами диклофенак может маскировать симптомы, характерные для инфекционных заболеваний.

Следует избегать одновременного применения диклофенака с системными НПВС (в т.ч. селективными ингибиторами ЦОГ-2), поскольку нет данных, подтверждающих благоприятный эффект в результате синергизма, а также отсутствуют данные о возможных побочных эффектах.

Требуется осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста. Ослабленным пациентам пожилого возраста и пожилым пациентам с низкой массой тела рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе.

У пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (полипами слизистой носа), ХОБЛ или хронической инфекцией респираторного тракта (особенно связанной с аллергическими ринитоподобными симптомами), реакции на препараты из группы НПВС в виде приступов астмы, отек Квинке или крапивницы развиваются чаще обычного. При назначении препарата таким пациентам рекомендуется соблюдать особую осторожность (готовность к принятию неотложных медицинских мер).

При назначении диклофенака пациентам с нарушенной функцией печени необходимо проводить тщательный мониторинг, поскольку состояние таких пациентов может ухудшиться. Во время применения препарата Раптен рапид может повышаться активность одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии препаратом показано регулярное исследование показателей функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или, если развиваются жалобы или симптомы, указывающие на заболевание печени, а также в том случае, если возникают другие побочные явления (например, эозинофилия, сыпь и т.д.), препарат следует отменить. Необходимо иметь в виду, что гепатит на фоне приема диклофенака может возникнуть без продромальных явлений. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с печеночной порфирией, поскольку прием диклофенака может спровоцировать приступ.

Поскольку имеются сообщения о том, что на фоне применения НПВС может происходить задержка жидкости и появление отеков, рекомендуется соблюдать особую осторожность при назначении препарата Раптен рапид пациентам с нарушениями функций почек и сердца, с артериальной гипертензией в анамнезе, пациентам пожилого возраста, при одновременном приеме диуретиков или лекарств, оказывающих существенное воздействие на функцию почек, а также больным, у которых имеется значительное уменьшение ОЦК любой этиологии, например, в период до или после обширных хирургических вмешательств. В таких случаях при использовании диклофенака в качестве меры предосторожности рекомендуется проводить мониторинг функции почек. После прекращения терапии исходные параметры обычно восстанавливаются.

Раптен рапид рекомендуется применять в течение нескольких дней. При назначении препарата в течение длительного времени показан систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови.

Раптен рапид может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.

Во время приема препарата Раптен рапид следует избегать употребления алкоголя.

Препарат не рекомендуется принимать во время или сразу после еды.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно некоторое снижение скорости психомоторных реакций. В связи с этим, пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

нарушения со стороны пищеварительной системы, артериальная гипотензия, нефротоксичность (вплоть до острой почечной недостаточности), головокружение, головная боль, гипервентиляция легких, помутнение сознания; у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, боль в животе, кровотечения, нарушение функции печени и почек.

промывание желудка с последующим назначением активированного угля, симптоматическая и поддерживающая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

При одновременном применении диклофенак может повышать концентрации лития и дигоксина в плазме крови.

При одновременном приеме с диуретическими или антигипертензивными средствами (например, бета-блокаторами, ингибиторами АПФ) диклофенак может уменьшать выраженность антигипертензивного действия.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови.

Одновременное применение диклофенака и других системных НПВС или кортикостероидов может увеличивать частоту возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ.

Требуется соблюдение особой осторожности при совместном назначении с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов, поскольку при одновременном приеме диклофенака с этими препаратами возрастает риск кровотечений.

В клинических исследованиях установлено, что одновременное применение диклофенака и пероральных гипогликемических препаратов возможно и при этом эффективность последних не изменяется. Однако известны отдельные случаи развития, как гипогликемии, так и гипергликемии, что требовало изменения дозы гипогликемических препаратов во время применения диклофенака.

Требуется осторожность при назначении НПВС менее, чем за 24 ч до или после приема метотрексата, т.к. в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиливаться его токсическое действие.

Влияние НПВС на синтез простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.

Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно антибактериальные препараты производные хинолона и НПВС.

Антациды, такие как алюминия гидроксид и магния гидроксид, могут замедлить всасывание диклофенака, но не влияют на общее количество абсорбированного препарата.

При сопутствующей терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) возможно сопровождаться увеличение риска развития желудочно-кишечных кровотечений.

Условия хранения и сроки годности

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 2 года.

ДИКЛОФЕНАК КАЛИЯ

Исследования показали, что Алеценза уменьшает объем опухоли у пациентов с распространенным ALK-позитивным НМРЛ, у которых заболевание прогрессировало после лечения кризотинибом.

Улучшение выживаемости без прогрессирования больных со злокачественной мезотелиомой плевры на фоне терапии нинтеданибом было представлено на Всемирной конференции по раку легкого.

На 17-й Всемирной конференции по раку легкого (WCLC) в Вене компания «АстраЗенека» представила результаты исследования III фазы препарата осимертиниб.

DICLOFENAC POTASSIUM (ДИКЛОФЕНАК КАЛИЯ)

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Copyright © Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России»

Вольтарен Рапид (диклофенак)

Вольтарен Рапид (диклофенак)

"Novartis Pharma S.p.A." для "Novartis Pharma AG", Италия / Швейцария

Действующие вещества Вольтарена Рапида:

Диклофенак калия (катафлам).

Форма выпуска Вольтарена Рапида:
  • Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, по 25 мг № 30.
  • Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, по 50 мг № 20.
Кому показан Вольтарен Рапид?

Для кратковременного лечения таких острых заболеваний:

  • Посттравматическая боль, воспаление и отек, например, вследствие растяжений;
  • Послеоперационные боли, воспаление и отек, например, после стоматологических или ортопедических операций;
  • Боль и/или воспаление, сопровождающие воспалительные гинекологические заболевания, например, первичную дисменорею или аднексит;
  • Болевые синдромы со стороны позвоночника;
  • Ревматические заболевания околосуставных тканей;
  • Как вспомогательное средство при инфекциях уха, горла и носа, например, при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением. Согласно общепринятым подходам к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний необходимо также применять этиотропные средства. Изолированное повышение температуры не является показанием для применения Вольтарена Рапида.
Как использовать Вольтарен Рапид?

Для взрослых рекомендуемая начальная доза препарата составляет 100 - 150 мг в сутки. При умеренной выраженности симптомов, а также у детей в возрасте от 14 лет обычно бывает достаточно применения 75 - 100 мг в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2 - 3 приема.

При первичной дисменорее суточную дозу Вольтарена Рапида следует подбирать индивидуально. Суточная доза составляет обычно 50 - 150 мг. Сначала назначают 50 - 100 мг, а затем, в случае необходимости, в течение следующих нескольких менструальных циклов дозу повышают до максимальной - 200 мг в сутки. Прием таблеток Вольтарен Рапид рекомендуется начинать как можно быстрее после появления первого неприятного ощущение, лечение проводят в течение нескольких дней, в зависимости от симптоматики.

Таблетки следует проглатывать целиком. Не разжевывая, запивая жидкостью, желательно перед едой.

В период лечения Вольтареном Рапидом в любое время могут возникнуть желудочно-кишечные кровотечения или развиться язва желудочно-кишечного тракта, которая иногда осложняется перфорацией. Эти осложнения не обязательно предшествуют симптомы-предвестники или наличие амнестических сведений о язвенных поражениях. В отдельных случаях, когда у пациентов, получающих Вольтарен Рапид, развиваются указанные осложнения, препарат следует отменить.

У пациентов, ранее не принимавших Вольтарен Рапид, во время приема этого препарата, как и при лечении другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), в редких случаях могут развиться аллергические реакции, включая анафилактические и анафилактоидные реакции.

Благодаря своим фармакодинамическим свойствам, Вольтарен Рапид, как и другие НПВС, может маскировать признаки и симптомы, характерные для инфекционно-воспалительных заболеваний.

Во время приема препарата требуется тщательное медицинское наблюдение пациентов с симптомами, указывающими на заболевание желудочно-кишечного тракта или имеющими в анамнезе данные о язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки; больным с язвенным колитом или болезнью Крона, а также пациентов с нарушениями функции печени.

Как и при лечении другими НПВП, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии Вольтареном Рапидом в качестве меры предосторожности показано регулярное исследование функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или если развиваются признаки или симптомы, указывающие на заболевание печени, а также в том случае, если возникают другие побочные явления (например, эозинофилия, сыпь и др.), Вольтарен Рапид следует отменить. Гепатит на фоне приема препарата может возникнуть без продромальных явлений. Осторожность необходима при назначении Вольтарена Рапида больным с печеночной порфирией, поскольку препарат может провоцировать приступы порфирии.

Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, особая осторожность требуется при лечении Вольтареном Рапидом пациентов с нарушениями функции сердца или почек, пациентов пожилого возраста, больных, получающих диуретические средства, а также больных, которые имеют значительное уменьшение объема циркулирующей плазмы любой различной этиологии, например, до и после массивных хирургических вмешательств. В таких случаях во время применения Вольтарена Рапида в качестве меры предосторожности рекомендуется регулярно контролировать функцию почек. После отмены препарата функция почек, как правило, восстанавливается до исходного уровня.

Потребность в лечении Вольтареном Рапидом, как правило, существует лишь в течение короткого периода. Однако в том случае, когда, несмотря на рекомендации относительно применения, Вольтарен Рапид применяется в течение длительного периода, рекомендуется, как и при длительном применении других НПВП, контролировать состояние периферической крови.

Вольтарен Рапид, как и другие НПВС, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому пациентам с нарушениями гемостаза необходим тщательный лабораторный контроль.

Учитывая общие медицинские положения, осторожность при использовании препарата необходима и пациентам пожилого возраста. Особенно это касается ослабленных пациентов или пациентов с низкой массой тела; им рекомендуется назначать Вольтарен Рапид в минимальной эффективной дозе.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пациентам, у которых во время приема Вольтарена Рапида возникают головокружение или другие неприятные ощущения со стороны центральной нервной системы, включая нарушения зрения, управлять автотранспортом или другими механизмами не рекомендуется.

Применение в период беременности и лактации.

В период беременности Вольтарен Рапид следует назначать только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и лишь в минимальной эффективной дозе. Как и в случае применения других ингибиторов простагландин-синтетазы, эти рекомендации особенно важны в последние 3 месяца беременности (возможно угнетение сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

После приема Вольтарена Рапида в дозе 50 мг каждые 8 часов активное вещество проникает в грудное молоко, но поскольку нежелательных явлений препарата у новорожденных, которых кормили грудью, не наблюдалось, это количество, очевидно, было незначительным.

Вольтарен Рапид, таблетки, не рекомендуются для лечения детей в возрасте до 14 лет из-за высокого содержания диклофенака калия в таблетке.

Побочные эффекты Вольтарена Рапида.

В данный перечень входят также и те побочные явления, которые были выявлены при применении других лекарственных форм Вольтарена Рапида (не только таблеток), а также диклофенака натрия. При оценке частоты различных наблюдаемых побочных эффектов применяют такие градации: часто -> 10%, иногда -> 1 - 10%, редко -> 0,001 - 1%, в единичных случаях -

Здравые решения