Категория: Инструкции
- взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.
- это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.
Лекарственные формы препарата
Показания к применению препарата ПирацетамПсихоорганические расстройства, хроническая цереброваскулярная недостаточность (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм), сопровождающаяся нарушением памяти, внимания, речи, головокружением и головной болью; деменция (сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, сенильная деменция); ишемический инсульт и его последствия, черепно-мозговая травма, интоксикация (коматозное и субкоматозное состояние, восстановительный период); острая вирусная нейроинфекция; заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций, уровня бодрствования, нарушением эмоционально-волевой сферы и поведения; вестибулярный нистагм, головокружение, кортикальная миоклония, афазия; эпилепсия (в качестве вспомогательного средства); невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеомоторной заторможенности; вяло-апатическое состояние; сенильные и атрофические процессы; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; устранение или предотвращение соматовегетативных, неврологических или психических осложнений терапии нейролептиками и другими психотропными средствами; купирование абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркомании, острая интоксикация этанолом, морфином, барбитуратами, амфетамином; психоорганический синдром при хроническом алкоголизме; у детей — последствия перинатального поражения ЦНС, детский церебральный паралич, низкая обучаемость при психоорганическом синдроме, задержка умственного развития, олигофрения, расстройство речи, нарушение памяти, интеллектуальная недостаточность, церебрастения; серповидно-клеточная анемия (комплексная терапия).
Форма выпуска препарата Пирацетамтаблетки, покрытые оболочкой 200 мг;флакон (флакончик) полиэтиленовый 120пачка картонная 1;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; банка (баночка) темного стекла 60 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; банка (баночка) темного стекла 30 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; банка (баночка) полимерная 60 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; банка (баночка) полимерная 120 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; банка (баночка) полимерная 30 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; банка (баночка) 60 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; банка (баночка) 120 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; банка (баночка) пластиковая 60;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; банка (баночка) пластиковая 120;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; банка (баночка) пластиковая 60 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые оболочкой 200 мг; банка (баночка) пластиковая 120 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; контейнер полимерный 10 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; контейнер полимерный 20 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; контейнер полимерный 30 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; контейнер полимерный 40 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; контейнер полимерный 50 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; контейнер полимерный 60 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг; контейнер полимерный 100 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 8;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 10;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 8;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 10;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 8;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 10;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 8;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 10;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;контейнер полимерный 10 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;контейнер полимерный 20 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;контейнер полимерный 30 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;контейнер полимерный 40 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;контейнер полимерный 50 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;контейнер полимерный 60 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;контейнер полимерный 100 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 8;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 10;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 8;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг; упаковка контурная ячейковая 20 пачка картонная 10;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 8;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 10;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 2;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 3;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 4;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 5;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 6;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 8;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг;упаковка контурная ячейковая 60 пачка картонная 10;
Активирует ассоциативные процессы в ЦНС, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Стимулирует интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, улучшает синаптическую проводимость в коре и связи между полушариями головного мозга, облегчает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга (сознание, память, речь), повышает умственную работоспособность. Нормализует соотношение АТФ и АДФ (активирует аденилатциклазу и ингибирует нуклеотидфосфатазу), увеличивает активность фосфолипазы А, стимулирует пластические и биоэнергетические процессы в нервной ткани, ускоряет обмен нейромедиаторов. Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, усиливает синтез ядерной РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы в головном мозге. Улучшает микроциркуляцию, блокирует агрегацию тромбоцитов, оптимизирует конформационные свойства эритроцитарной мембраны и способность эритроцитов к прохождению через микрососуды, увеличивает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Усиливает альфа- и бета-активность и снижает дельта-активность на ЭЭГ. Снижает выраженность вестибулярного нистагма.
Оказывает нейропротекторное действие при гипоксии, травме, интоксикации, электросудорожном воздействии. Седативное и анксиолитическое действие отсутствуют. В связи с антигипоксическим действием эффективен в комплексной терапии инфаркта миокарда.
Фармакокинетика препарата ПирацетамБыстро и практически полностью всасывается при приеме внутрь. Биодоступность составляет 100%. После приема внутрь в дозе 2 г Cmax в плазме через 30 мин составляет 40–60 мкг/мл. С белками плазмы не связывается. Максимальная концентрация в ликворе создается через 2–8 ч. Проникает во все органы и ткани, проходит через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Практически не метаболизируется. T1/2 из плазмы составляет 4–5 ч; ликвора — 6–8 ч. Через 30 ч более 95% выводится почками в неизмененном виде. У пациентов с почечной недостаточностью T1/2 удлиняется.
Использование препарата Пирацетам во время беременностиПротивопоказано при беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению препарата ПирацетамГиперчувствительность к пирацетаму и производным пирролидона; геморрагический инсульт, выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина менее 20 мл/мин), ажитированная депрессия, болезнь Гентингтона, беременность, кормление грудью, детский возраст до 1 года.
Побочные действия препарата ПирацетамСо стороны нервной системы и органов чувств: гиперкинезия (>1%), повышенная раздражительность (>1%), сонливость (<1%), депрессия (<1%), астения (<1%), возбуждение, агрессивное поведение, расстройство сна, головокружение, головная боль, повышение сексуальности, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, обострение коронарной недостаточности.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (>1%).
Со стороны кожных покровов: кожные реакции гиперчувствительности.
Способ применения и дозы препарата ПирацетамСредняя суточная доза 30–320 мг/кг, начальная доза 1,2–2,4 г/сут, при остром нарушении мозгового кровообращения, коматозном состоянии, абстинентном синдроме при алкоголизме — 9–12 г/сут; поддерживающая — 1,2–4,8 г/сут в 2–4 приема. Курс лечения от 2–3 нед до 2–6 мес, отмена постепенная. Детям: 30–50 мг/кг/сут, до 5 лет — 0,6–0,8 г/сут, 5–16 лет — 1,2–1,8 г/сут, 8–13 лет (при пониженной обучаемости) — до 3,3 г/сут.
При кортикальной миоклонии начальная доза 7,2 г/сут, увеличение дозы на 4,8 г/сут каждые 3–4 дня до максимальной дозы 24 г в сутки; отмена постепенная.
При серповидно-клеточной анемии: 160 мг/кг/сут в 4 приема.
У больных с почечной недостаточностью необходимо уменьшение дозы: при Cl креатинина 50–79 мл/мин — до 2/3 обычной дозы, 30–49 мл/мин — в 3 раза, 20–29 мл/мин — в 6 раз. При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.
Передозировка препаратом ПирацетамСимптомы: усиление возможных побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, возможен гемодиализ (эффективность 50–60%); специфического антидота нет.
Взаимодействия препарата Пирацетам с другими препаратамиУсиливает эффект психостимуляторов, непрямых антикоагулянтов, центральные эффекты гормонов щитовидной железы (тремор, беспокойство, раздражительность, нарушение сна, спутанность сознания). В сочетании с нейролептиками усиливает выраженность экстрапирамидных расстройств.
Меры предосторожности при приеме препарата ПирацетамС осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Особые указания при приеме препарата ПирацетамПроникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
Больным с нарушением функции почек необходим постоянный контроль за уровнем остаточного азота и креатинина в крови. Гериартрическим больным необходимо исследование функции почек до назначения пирацетама.
Пирацетам снижает порог судорожной готовности при эпилепсии, что требует коррекции дозы антиконвульсантов.
При лечении кортикальной миоклониии резкая отмена пирацетама может вызвать возобновление приступов.
Условия хранения препарата ПирацетамСписок Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Срок годности препарата Пирацетам Принадлежность препарата Пирацетам к ATX-классификации:N Нервная система
N06B Психостимуляторы и ноотропные препараты
N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе - через 2-8 ч. Кажущийся Vd составляет 0.6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови.
Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.
T1/2 из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора - 6-8 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности T1/2 увеличивается.
Геморрагический инсульт, тяжелая почечная недостаточность (при КК<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.
Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические симптомы, боли в животе.
Со стороны ЦНС: редко - нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор, в некоторых случаях - слабость, сонливость.
Прочие: повышение сексуальной активности.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
120 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
150 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
Взрослым внутрь - 30-160 мг/кг/сутки. в 2-4 приема. Продолжительность лечения - 6-8 недель.
При необходимости применяют в/м или в/в в начальной дозе 10 г/сутки. При в/в введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.
Детям внутрь - 30-50 мг/кг/сутки. в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.
С осторожностью применяют у пациентов с выраженным нарушением гемостаза, при больших хирургических операциях и тяжелых кровотечениях; с почечной недостаточностью.
Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.
В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.
Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.
Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна.
При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов - тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.
При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.
При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.
Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:
Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.
Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":
Если вы пользовались препаратом ПИРАЦЕТАМ МС (PIRACETAM MS). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ПИРАЦЕТАМ МС минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.
