Категория: Инструкции
раствор для внутримышечного введения [масляный], таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие:Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает быстрый, дозозависимый, неспецифический седативный эффект в начале терапии до наступления антипсихотического действия, к которому быстро развивается толерантность. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы; седативное действие - блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. После однократной инъекции наступает выраженное и быстрое ослабление психотической симптоматики; продолжительность действия - 2-3 дня.
Показания:Шизофрения, психотические расстройства (галлюцинации, параноидальный бред, нарушения мышления, ажитация, тревожность, враждебность, агрессивность), маниакально-депрессивный психоз (маниакальная фаза), психомоторное возбуждение при умственной отсталости, сенильное слабоумие с параноидальными идеями, дезориентацией, спутанностью сознания, острый психоз, маниакальный хронический психоз в фазе обострения; пролонгированная форма (поддерживающая терапия) - шизофрения, параноидальный психоз.
Противопоказанния:Гиперчувствительность, острая интоксикация этанолом, барбитуратами, опиоидными анальгетиками; кома различного генеза, беременность, период лактации.C осторожностью. Заболевания печени, сердца, эпилептический синдром.
Побочные действия:Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, экстрапирамидные расстройства, поздняя дискинезия, редко - злокачественный нейролептический синдром, вплоть до летального исхода (гипертермия, мышечная ригидность, нарушение сознания, лабильность АД, тахикардия, усиление потоотделения). Со стороны ССС: тахикардия, ортостатическая гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запоры, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Прочие: задержка мочи; парез аккомодации.Передозировка. Симптомы: сонливость, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, снижение АД, шок, гипотермия. Лечение: промывание желудка, симптоматическая, поддерживающая терапия.
Способ применения и дозы:Клопиксол-акуфаз принимают внутрь. При остром приступе шизофрении и острых психотических расстройствах с выраженной ажитацией и манией суточная доза - 10-50 мг. При выраженных психотических расстройствах - по 20-75 мг/сут и более, в зависимости от степени тяжести; увеличивают дозу на 10-20 мг каждые 2-3 дня. При хронической шизофрении и хронических психозах поддерживающая суточная доза - 20-40 мг. При ажитации у больных с олигофренией рекомендуемая доза - 6-20 мг/сут, при выраженных расстройствах - 25-40 мг. При сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания - по 2-6 мг/сут 1 раз в день (предпочтительно в вечернее время); при необходимости возможно увеличение дозы до 10-20 мг. В/м, в разовой дозе - 50-150 мг; повторное введение возможно через 1-3 дня (иногда - через 24-48 ч). Для поддерживающей терапии используют пероральную или пролонгированную лекарственную форму для в/м введения. При переходе на пероральную форму через 2-3 дня после последней инъекции - внутрь, по 40 мг, возможно в несколько приемов; при необходимости дозу можно увеличивать на 10-20 мг с интервалом в 2-3 дня до 75 мг/сут и более. При переходе на пролонгированную в/м форму одновременно с заключительной инъекцией следует ввести 200-400 мг пролонгированной формы; повторные инъекции пролонгированной формы проводятся через каждые 2 нед; при необходимости в зависимости от состояния пациента, возможно использование более высоких доз с более короткими интервалами между введением. Объем раствора для в/м инъекций с концентрацией 200 мг/мл не должен превышать 2-3 мл, если превышает, используют раствор с концентрацией 500 мг/мл по 250-750 мг каждые 1-4 нед. При переходе с пероральной формы на в/м введение пролонгированной необходимо учитывать, что в/м доза 200 мг пролонгированной формы 1 раз в 2 нед эквивалентна пероральной дозе 25 мг/сут в течение 2 нед, или пероральная суточная доза (мг) х 8 = пролонгированная суточная доза (мг) в/м через 2 нед. После первой инъекции пролонгированной формы пациентам следует в течение 1 нед продолжать принимать препарат перорально, но в сниженной дозе.
Особые указания:При экстрапирамидных нарушениях снижают дозу и/или назначают противопаркинсонические ЛС; при поздней дискинезии уменьшают дозу или отменяют препарат. Во время лечения необходимо избегать управления автомобилем и работы с механизмами. В случае возникновения злокачественного нейролептического синдрома необходимо отменить антипсихотическое ЛС и назначить симптоматическую и поддерживающую терапию.
Взаимодействие:Усиливает седативный эффект этанола, барбитуратов и др. ЛС, угнетающих ЦНС. Блокирует гипотензивное действие гуанетидина и ЛС с аналогичным действием. Снижает эффект леводопы и др. адренергических ЛС. В комбинации с метоклопрамидом и пиперазином увеличивает риск развития экстрапирамидных симптомов.
Перед применением препарата Клопиксол-акуфаз проконсультируйтесь с врачом!
Воспользоваться поиском по лекарствам
Наш потребительский справочник лекарств вобрал в себя уникальную базу знаний практически по всем лекарственным препаратам. На сегодняшний день мировая медицина насчитывает более 30 тысяч лекарственных средств. И, пожалуй, не одному человеку не возможно досконально освоить все из них. Если обратиться к статистике, то побочное действие лекарств является одной из лидирующих причин смертности, в связи с этим мы не рекомендуем заниматься самолечением и всегда обращаться к врачам. Однако информация о большинстве препаратов находится в открытом доступе, и вы всегда можете ознакомиться с показаниями и самое главное, противопоказаниями того или иного лекарства перед употреблением. Будь это безобидные таблетки от головной боли или раствор в ампулах.
В процессе ознакомления со справочником обратите внимание не только на состав лекарства, но и на дозу, и длительность применения, а также учтите наличие хронических заболеваний у больного. Еще важный фактор играет возраст пациента, например, у пожилых людей пониженный обмен веществ и поэтому им потребуются иные дозировки, чем молодым людям. Помните, большинство лекарств можно применять только после консультации врача. И это не просто предупреждение или перестраховка от ответственности, все лекарства имеют ярко выраженные побочные эффекты и даже могут привести к летальному исходу. Будьте очень внимательны.
Всегда с настороженностью относитесь к рекламе разнообразных лекарств, не стоит ей полностью доверять.
Запомните несколько важных моментов:
1) При приеме железосодержащих препаратов не употребляйте молочные продукты.
2) Не применяйте препараты для понижения артериального давления вместе с соленьями и копченостями.
3) Вместе с антидепрессантами нельзя пить кофе и пиво.
4) Нельзя принимать лекарства заранее для профилактики. Гораздо лучше если вы будете вести здоровый образ жизни, ограничите себя от вредных привычек, таких как курение и алкоголь. Придерживайтесь правильной диеты, употребляйте больше овощей и фруктов для постоянного получения естественных витаминов.
Для поиска лекарства выберите букву, на которую начинается его название, из списка вверху страницы, либо начните поиск по категории препарата или названию вашего заболевания. Если вы не нашли своего лекарства или хотели бы предложить внести дополнения в справочник, обращайтесь к администрации через форму обратной связи.
Сколько вам осталось жить? Прогнозируем продолжительность жизни.
Калькулятор жизнедеятельности Вы задавались когда-нибудь вопросами о своем организме?
Copyright © 2011-2016 «MedHarmony.ru». Все права защищены.
При использовании материалов прямая ссылка на MedHarmony.ru обязательна. Уважайте труд авторов.
Внимание! Материалы портала MedHarmony.ru предназначены исключительно для личного ознакомления.
Сайт не оказывает медицинских услуг и не может заменить собой посещение врача, за квалифицированной
помощью обращайтесь к специалистам. Посещая данный ресурс и используя информацию, расположенную
на нём, вы соглашаетесь с Условиями сайта, а также с Политикой конфиденциальности.
Для приема внутрь: маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза, умственная отсталость в сочетании с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, спутанностью сознания, дезориентацией, нарушениями поведения.
Для в/м введения: начальное лечение острых психозов, маниакальных состояний и хронических психозов в фазе обострения.
Для в/м введения депо формы: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.
Острая передозировка барбитуратов, агонистов опиоидных рецепторов, острая алкогольная интоксикация, коматозное состояние, повышенная чувствительность к зуклопентиксолу.
Доза, частота и длительность применения зависят от показаний, используемой лекарственной формы и схемы лечения.
Для приема внутрь начальная доза может составлять 2-20 мг/сут; при необходимости возможно постепенное увеличение дозы до 75 мг/сут и более.
Для в/м введения разовая доза - 50-150 мг, в случае необходимости повторных инъекций интервал между ними должен составлять 2-3 дня.
Для в/м введения депо формы разовая доза составляет 200-750 мг, частота введения составляет 1-4 недели и определяется клинической ситуацией.
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, с этанолом, средствами для наркоза усиливается их угнетающее действие на ЦНС, потенцируется действие средств для наркоза.
При одновременном применении с гуанетидином возможно уменьшение или полное угнетение гипотензивного действия гуанетидина.
Описан случай развития ЗНС при одновременном применении с клоразепатом.
При одновременном применении возможно уменьшение эффектов леводопы и адренергических средств.
При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление побочного действия зуклопентиксола.
При одновременном применении с метоклопрамидом, пиперазином повышается риск развития экстрапирамидных симптомов.
Беременность и лактация
Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Зуклопентиксол в низких концентрациях обнаруживается в грудном молоке.
Со стороны ЦНС: головокружение. сонливость (особенно при применении препарата в высоких дозах и в начале лечения), развитие экстрапирамидных нарушений (преимущественно в начале лечения), нарушение аккомодации; редко, при длительной терапии - поздняя дискинезия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запор. редко - незначительные преходящие изменения печеночных проб.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Зуклопентиксол не применяют у пациентов с непереносимостью нейролептиков для приема внутрь, а также у пациентов с болезнью Паркинсона .
С особой осторожностью применяют у пациентов с судорожным синдромом, хроническим гепатитом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
При длительном применении необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациента.
Следует иметь в виду, что при применении нейролептиков редким, но возможным осложнением с летальным исходом, является развитие ЗНС. В таких случаях следует немедленно прекратить применение нейролептиков и начать неотложную симптоматическую терапию.
В период лечения зуклопентиксолом противопаркинсонические средства следует назначать только при наличии соответствующих показаний и не применять профилактически.
Зуклопентиксол не следует применять одновременно с гуанетидином и другими средствами с подобным механизмом действия.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения зуклопентиксолом, особенно в начале, необходимо избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
При нарушениях функции печени
С особой осторожностью применяют у пациентов с хроническим гепатитом .
September 22, 2016
Лечение психических заболеваний у многих людей ассоциируется с применением сильнодействующих препаратов, которые наносят непоправимый вред нервной системе. Поэтому часть пациентов с неярко выраженными симптомами предпочитают скрывать их или бороться с ними самостоятельно. Такой подход очень опасен и чреват развитием серьезных осложнений. Своевременное обращение за помощью к психиатру и подбор индивидуальной схемы лечения подходящими средствами – это залог сохранения нормального образа жизни в будущем.
Механизм действия«Клопиксол-Акуфаз» – это лекарственный раствор для внутримышечного введения. Он относится к нейролептикам, то есть средствам, которые применяются для лечения различных заболеваний психики. Действующее вещество в составе раствора – зуклопентиксол ацетат.
Психотические реакции могут развиваться из-за сбоев в работе нейромедиаторов (чаще всего дофамина и серотонина). В норме эти соединения обеспечивают передачу нервного импульса к рецепторным окончаниям. Чтобы снизить их активность и вернуть мозгу способность объективно мыслить, применяются нейролептики. Зуклопентиксол блокирует дофаминовые рецепторы, благодаря чему проявляет антипсихотическое действие.
Вещество также тормозит передачу импульсов в нервных окончаниях ствола головного мозга, обладает успокаивающим и расслабляющим действием. Оно снижает рвотный рефлекс, поэтому может применяться в ситуациях, при которых истерика сопровождается тошнотой и головной болью.
«Клопиксол-Акуфаз» используется для лечения начальных стадий острых психических заболеваний, обострений хронических психозов и для уменьшения выраженности проявлений маниакальных навязчивостей. В комплексе с другими составляющими лечения это средство возвращает человека в реальный мир. Оно эффективно устраняет следующие признаки начинающегося психоза:
Максимальная концентрация лекарства в крови отмечается на 3 день лечения, хотя успокоительный эффект развивается намного раньше (примерно через 15 минут после внутримышечного введения).
«Клопиксол-Акуфаз»: инструкция по применению препаратаРаствор содержит 50 мг зуклопентиксола ацетата в 1 мл. В зависимости от заболевания пациента, доза лекарства подбирается индивидуально лечащим врачом. Рекомендованное начальное количество препарата – 1-3 мл внутримышечно. Одной инъекции хватает для поддержания стабильной концентрации действующего вещества в крови в течение нескольких дней. Количество уколов и интервал между ними могут быть откорректированы лечащим психиатром, учитывая переносимость средства и выраженность его действия.
При лечении пожилых людей многие нейролептики нежелательно вводить в максимально допустимых дозах. Это касается и лекарства «Клопиксол-Акуфаз». Инструкция по использованию препарата предполагает уменьшение количества введенного раствора до 1-2 мл одноразово. Превышать эти значения крайне не рекомендуется во избежание развития побочных эффектов и аллергических реакций.
ПротивопоказанияЛюбые нейролептики нельзя использовать при некоторых сопутствующих патологических состояниях. Это нужно учитывать при назначении лекарства «Клопиксол-Акуфаз». Противопоказания к его применению следующие:
Препарат не применяется для лечения беременных женщин, особенно в первом триместре, когда происходит закладка всех органов и систем будущего младенца. Во время лактации назначение этого лекарства также нежелательно, хотя в молоко оно выделяется в минимальном количестве. При острой необходимости совместить медикаментозную терапию с грудным вскармливанием возможно. В данной ситуации за новорожденным необходимо организовать постоянное педиатрическое наблюдение, чтобы вовремя отреагировать, если препарат негативно подействует на ребенка.
Побочное действиеНежелательные эффекты на фоне лечения возникают редко. Обычно это случается при длительном применении раствора в больших количествах. Как правило, при снижении дозы они проходят, хотя иногда приходится заменять «Клопиксол-Акуфаз» на альтернативные средства. Побочное действие может быть выражено со стороны таких систем и органов:
Поскольку препарат обладает ярким седативным эффектом, во время курса лечения пациенту нежелательно водить автомобиль и работать с точными механизмами, требующими концентрации внимания.
«Клопиксол-Акуфаз» относится к нетоксичным лекарственным средствам, которые в основном легко переносятся больными. Однако, учитывая, что средство выпускается в виде масляного раствора, вводить его можно исключительно внутримышечно. Внутривенные инъекции могут привести к жировой эмболии, которая очень опасна для жизни человека. Она чревата закупоркой магистральных кровеносных сосудов и остановкой дыхания.
Даже при заметном улучшении и видимом отсутствии симптомов нельзя резко прекращать применение препарата «Клопиксол-Акуфаз». Аннотация к средству предполагает в таких случаях подбор поддерживающей терапии или переход на таблетки с этим же действующим веществом. Очень важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, ведь самовольная отмена препарата почти всегда приводит к новому обострению и, как следствие, к тяжелым психологическим проблемам.
Совместимость с другими лекарствами и алкоголемПрактически все лекарства, применяемые в психиатрии, несовместимы с алкоголем (в том числе и «Клопиксол-Акуфаз»). Лечение этим средством предусматривает отказ от спиртного и любых наркотических веществ, поскольку при совместном попадании в организм они очень угнетают работу головного мозга и всей нервной системы. Препарат также усиливает и продлевает эффект медикаментов для общей анестезии.
Опасной считается комбинация лекарства с противорвотными препаратами (например, «Церукал») и антигельминтными («Пиперазин»). Риск развития экстрапирамидной патологии в этом случае увеличивается намного больше, чем при отдельном использовании этих средств.
Раствор «Клопиксол-Акуфаз» (аналоги средства в том числе) не назначаются совместно с гуанетидином и похожими средствами для лечения гипертонии. При заболевании Паркинсона применение этого нейролептика противопоказано, поскольку он не сочетается с привычной для таких пациентов основной терапией.
Как перейти на другие лекарственные формы средства?Для поддержания антипсихотического эффекта психиатр может подобрать индивидуальную схему перехода на более удобную лекарственную форму. Чаще всего больному рекомендуют заменить инъекции обычным раствором на депонированный вариант. Обычно достаточно 1 укола этого лекарства раз в 2 недели для достижения нужной концентрации средства в тканях организма.
Такой режим не сказывается на нормальном образе жизни, и при отсутствии прямых показаний к госпитализации человек может продолжать лечение дома. Реже вместо инъекций назначаются таблетки, доза которых рассчитывается индивидуально, исходя из особенностей организма больного и тяжести заболевания.
Преимущества и недостатки препарата«Клопиксол-Акуфаз» выпускается в удобной дозировке, которая позволяет сократить число инъекций до минимума и тем самым не заострять на этом внимание больного. В отличие от других нейролептиков, при лечении психоза достаточно курса из 2-4 уколов этого лекарства для достижения стойкого эффекта. При правильно подобранной дозировке средство позволяет избежать параллельного приема транквилизаторов. Лечение препаратом помогает устранить не только признаки психоза, но и некоторые симптомы шизофрении (склонность к изоляции, эмоциональное истощение).
Относительным недостатком препарата можно назвать его лекарственную форму. Так как лекарство выпускается в растворе, то его можно вводить только инъекционно. Для этого нужна помощь медперсонала и соблюдение стерильности. Однако, учитывая эффективность и широкий спектр действия препарата «Клопиксол-Акуфаз» (показания и клинические данные подтверждают это), данные нюансы не особо значимы.
Отзывы пациентовПсихически больные люди заслуживают внимания и поддержки не меньше тех, кто болен физически. Не понимая опасности болезни во время обострения, они могут нанести вред себе или окружающим. Поэтому те, кто столкнулся с такой проблемой во время периода «просветления», готовы пробовать любые методы лечения и препараты, чтобы нормализовать свое мышление и реакцию на окружающий мир. Одно из эффективных в данном случае и доступных лекарств – «Клопиксол-Акуфаз». Отзывы о препарате подтверждают тот факт, что облегчение у больных психозом наступало очень быстро, а затем наблюдалась длительная ремиссия.
На побочные эффекты жаловались немногие пациенты, и в основном они были связаны с высокими дозировками вводимого лекарства. Люди замечали, что во время лечения желание скрыться от родственников и не общаться с медперсоналом постепенно покидало их. Со временем они могли нормально социализироваться в привычном кругу общения и сохраняли критичность мышления.
Во время лечения нейролептиками успокоительный эффект часто сопровождается значительным снижением давления (это касается и препарата «Клопиксол-Акуфаз»). Инструкция предупреждает об этом, хотя на практике врачи отмечают, что чаще всего выраженной гипотонии при использовании этого лекарства не наблюдается.
Психиатры описывают быстрое седативное действие при психозах, шизофрении и маниакальных состояниях. К сожалению, лекарство не приводит к улучшениям познавательных и аналитических способностей мозга, которые нарушаются при шизофрении. Препарату это не свойственно. Для этих целей больным должны быть индивидуально назначены дополнительные средства.
Лекарство применяется для лечения пожилых людей. Оно устраняет тревогу и снимает симптомы психического возбуждения. У людей с болезнью Альцгеймера оно помогает снять агрессивность и улучшает сон, однако это происходит не так быстро, как у пациентов с сосудистыми патологиями.
Вспомогательные вещества: триглицериды.
1 мл - ампулы (5) - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Полагают, что антипсихотическое действие зуклопентиксола обусловлено блокадой допаминовых рецепторов в ЦНС. Производные тиоксантена обладают высоким сродством к допаминовым D1 - и D2 -рецепторам.
Зуклопентиксол вызывает быстрый, преходящий, зависимый от дозы седативный эффект, до развития антипсихотического действия.
В отличие от зуклопентиксола гидрохлорида, зуклопентиксола ацетат обладает большей продолжительностью действия - 2-3 дня, а зуклопентиксола деканоат является депо формой и его эффект сохраняется в течение 2-4 недель.
После приема внутрь зуклопентиксол быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 3-6 ч. Биологический T1/2 составляет около 24 ч.
После в/м введения в виде депо-формы Cmax в плазме крови достигается через 36 ч. Через 3 дня после инъекции уровень составляет приблизительно 1/3 от максимального.
Зуклопентиксол распределяется в организме, при этом более высокие концентрации создаются в печени, легких, кишечнике и почках, более низкие - в сердце, селезенке, мозге и в крови.
Vd составляет 20 л/кг. Связывание с белками плазмы 98%.
Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Зуклопентиксол метаболизируется путем сульфокисления, N-деалкилирования и глюкуронизации. Метаболиты не обладают психофармакологической активностью.
Выводится преимущественно с калом в виде неизмененного вещества и N-деалкилированного метаболита.
Для приема внутрь: маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза, умственная отсталость в сочетании с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, спутанностью сознания, дезориентацией, нарушениями поведения.
Для в/м введения: начальное лечение острых психозов, маниакальных состояний и хронических психозов в фазе обострения.
Для в/м введения депо формы: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.
Доза, частота и длительность применения зависят от показаний, используемой лекарственной формы и схемы лечения.
Для приема внутрь начальная доза может составлять 2-20 мг/сут; при необходимости возможно постепенное увеличение дозы до 75 мг/сут и более.
Для в/м введения разовая доза - 50-150 мг, в случае необходимости повторных инъекций интервал между ними должен составлять 2-3 дня.
Для в/м введения депо формы разовая доза составляет 200-750 мг, частота введения составляет 1-4 недели и определяется клинической ситуацией.
Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость (особенно при применении препарата в высоких дозах и в начале лечения), развитие экстрапирамидных нарушений (преимущественно в начале лечения), нарушение аккомодации; редко, при длительной терапии - поздняя дискинезия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запор, редко - незначительные преходящие изменения печеночных проб.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Острая передозировка барбитуратов, агонистов опиоидных рецепторов, острая алкогольная интоксикация, коматозное состояние, повышенная чувствительность к зуклопентиксолу.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Зуклопентиксол в низких концентрациях обнаруживается в грудном молоке.
Зуклопентиксол не применяют у пациентов с непереносимостью нейролептиков для приема внутрь, а также у пациентов с болезнью Паркинсона.
С особой осторожностью применяют у пациентов с судорожным синдромом, хроническим гепатитом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
При длительном применении необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациента.
Следует иметь в виду, что при применении нейролептиков редким, но возможным осложнением с летальным исходом, является развитие ЗНС. В таких случаях следует немедленно прекратить применение нейролептиков и начать неотложную симптоматическую терапию.
В период лечения зуклопентиксолом противопаркинсонические средства следует назначать только при наличии соответствующих показаний и не применять профилактически.
Зуклопентиксола ацетат не следует применять одновременно с гуанетидином и другими средствами с подобным механизмом действия.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения зуклопентиксолом, особенно в начале, необходимо избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, с этанолом, средствами для наркоза усиливается их угнетающее действие на ЦНС, потенцируется действие средств для наркоза.
При одновременном применении с гуанетидином возможно уменьшение или полное угнетение гипотензивного действия гуанетидина.
Описан случай развития ЗНС при одновременном применении с клоразепатом.
При одновременном применении возможно уменьшение эффектов леводопы и адренергических средств.
При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление побочного действия зуклопентиксола.
При одновременном применении с метоклопрамидом, пиперазином повышается риск развития экстрапирамидных симптомов.
