Сердечно-лёгочно-мозговая реанимация: ИВЛ с помощью мешка Амбу - Студопедия

Подготовка пациента к СЛМР

1. Оценить состояние пациента – окрикнуть, похлопать по плечу, проверить пульс на обеих сонных артериях, поверить наличие экскурсии грудной клетки, оценить ширину обоих зрачков (одновременно), оценить цвет кожных покровов
2. Положить пациента на ровную твёрдую поверхность
3. Освободить грудную клетку от одежды

Очистка верхних дыхательных путей и поддержание их свободной проходимости

1. Повернуть голову пациента на себя, провести санацию ротовой полости пальцем, обёрнутым марлей*. Санация производится одним круговым движением

Проведение ИВЛ методом «рот-в-рот»:

1. Не отрывая одной руки от головы пациента, второй взять мешок Амбу и наложить маску на лицо пациента: вершиной треугольника на переносицу, затем основанием – на подбородок. Плотно прижать маску указательным и большим пальцем одной руки***
2. Вентилировать резко, в течение 1-2 секунд так, чтобы грудная клетка пациента заметно поднялась
3. Выдох у пациента должен быть пассивным и полным
4. Объём вдыхаемого воздуха приблизительно составляет 300-500 мл
5. Частота вдуваний составляет 12-16 в минуту
6. Перед каждой новой серией вдохов приём Сафара следует повторять!

Непрямой массаж сердца: правильная постановка рук

1. Руки располагаются на нижней трети грудины, на два пальца выше мечевидного отростка
2. Одна кисть накладывается основанием ладони на грудину, другая поверх неё. Угол между грудиной и плечевыми суставами составляет 90 градусов
3. Для компрессий используется не сила рук, а сила мышц спины и масса тела

Непрямой массаж сердца: проведение компрессий

1. Первое нажатие на грудную клетку проводится плавно, с целью определить её эластичность
2. Глубина прогиба составляет 4-5 см, продолжительность одной компрессии около 0,5 секунд, частота ок.100 в минуту
3. После каждой компрессии грудная клетка должна полностью расправляться, для чего руки следует отпускать, но не отрывать от груди пациента
4. Оптимальное соотношение при одновременном проведении ИВЛ и непрямого массажа сердца составляет 2:30 как для одного, так и для двух реаниматоров
5. Произведя 2 вдувания воздуха и 30 компрессий, реаниматор совершает 1 цикл СЛМР. После каждых 5-ти циклов следует оценивать состояние пациента, как описано в пункте 1.1

Результат реанимационных мероприятий

1. СЛМР продолжают до появления признаков жизни или в течение 30 минут после остановки дыхания и кровообращения, в том числе повторных 2. После проведения СЛМР следует сделать заключение о результатах реанимационных мероприятий

*поворот головы при выполнении санации запрещён, если есть подозрение на повреждение шейного отдела позвоночника

**разгибание головы при выполнении приёма Сафара запрещено, если есть подозрение на повреждение шейного отдела позвоночника

***если вентиляцию мешком производит ассистент, маску прижать обеими руками

© studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам

Что такое МЕШОК АМБУ - Топ советов для здоровой жизни

фото с сайта reepl.ru

Реанимационные дыхательные мешки отличаются от контуров Мэйплсона и реверсивных контуров, так как имеют нереверсивные клапаны. (Вспомните, что контур Мэйплсона считается бесклапанным, хотя и имеет предохранительный клапан, а реверсивный контур содержит направляющие клапаны, которые направляют поток через адсорбер и обеспечивают рециркуляцию выдыхаемой смеси.)

Через ниппель для подачи свежей дыхательной смеси можно обеспечить доставку вдыхаемой смеси с высокой концентрацией кислорода к маске или эндотрахеальной трубке — как при самостоятельном дыхании, так и при принудительной вентиляции. Во время самостоятельного или принудительного вдоха нереверсивный дыхательный клапан открывается и обеспечивает поступление дыхательной смеси из мешка к больному. Рециркуляция предотвращается сбрасыванием выдыхаемого газа в атмосферу через порт выдоха в этом же клапане. Сжимаемый саморасправляющийся дыхательный мешок содержит также впускной клапан. Этот клапан закрывается при сдавлении мешка, обеспечивая возможность вентиляции под положительным давлением. Через ниппель для подачи свежей дыхательной смеси и впускной клапан мешок вновь заполняется свежим газом. Присоединение к впускному клапану резервного мешка помогает предотвратить подмешивание воздуха помещения. Комбинированный клапан резервного мешка состоит из двух направляющих клапанов — входного и выходного. Входной клапан допускает приток внешнего воздуха в мешок, если поступления свежей смеси (через ниппель) недостаточно для его заполнения. При положительном давлении в резервном мешке открывается выходной клапан, через который сбрасывается избыток газов при чрезмерном потоке свежей смеси.

Реанимационные дыхательные мешки имеют некоторые недостатки. Во-первых, для обеспечения высокой фракционной концентрации кислорода во вдыхаемой смеси требуются весьма высокие скорости потока свежего газа. FiO2 прямо пропорциональна скорости потока и концентрации кислорода в газовой смеси (обычно 100 %), поступающей в дыхательный мешок, и обратно пропорциональна минутному объему дыхания. Например, при использовании реанимационного дыхательного мешка Лаердала (с резервным мешком) для обеспечения 100 % концентрации кислорода во вдыхаемой смеси при дыхательном объеме 750 мл и частоте дыхания 12 в 1 мин требуется поток кислорода 10 л/мин. Максимально возможный дыхательный объем больше, если используются мешки объемом 3 л. В действительности же с помощью большинства реанимационных мешков можно обеспечивать дыхательный объем не более 1000 мл. Наконец, хотя нормально функционирующий нереверсивный дыхательный клапан имеет низкое сопротивление вдоху и выдоху, содержащаяся в выдыхаемой смеси влага может вызывать его "за-липание".

Рис. Использование мешка Амбу техникой «Е-С» обхвата

Выполнение вентиляции маской с использованием техники «Е-С» обхвата .
1. Встаньте у изголовья ребенка.
2. Если у ребенка нет травмы головы и шеи, запрокиньте его голову назад и положите подушку или валик ниже головы ребенка или под спину. При травме головы и шеи восстановите проходимость дыхательных путей техникой выведения челюсти без разгибания головы.
3. Если есть другой спасатель, он должен иммобилизовать шею.
4. Приложите маску к лицу пациента, используя спинку носа для правильного положения маски.
5. Выведите челюсть, используя последние три пальца другой руки.
6. Разместите эти пальцы под углом нижней челюсти, чтобы вывести ее вперед и вверх. Эти три пальца образуют букву «Е».
7. Выведение челюсти способствует выведению языка из задней части глотки, тем самым предотвращая обструкцию глотки языком.
8. Не оказывайте давления на мягкие ткани под челюстью, так как это может сдавить дыхательные пути.
9. Поместите большой и указательный пальцы руки в форме "С" над маской и надавите вниз. Обеспечьте плотную изоляцию между маской и лицом пациента, используя руку, держащую маску и выводящую челюсть. Если вы действуете в одиночку, обеспечьте «Е-С» обхват одной рукой и дыхание мешком другой рукой (см. рис.). Следите за тем, чтобы были видны движения грудной клетки.
При выполнении искусственной вентиляции легких периодически следует производить (крайне осторожно, так как часто это приводит к возникновению регургитации) надавливание на эпигастральную область для удаления воздуха из желудка, попавшего во время вентиляции, для предупреждения регургитации из-за переполнения желудка воздухом.
Принципы проведения искусственной вентиляции легких с использованием портативных аппаратов ИВЛ .
После проведения мероприятий сердечно-легочной реанимации и первичной стабилизации состояния ребенка практически в 100 % случаев показано продолжение респираторной терапии с использованием методики ИВЛ, которая с появлением современных портативных дыхательных аппаратов стала доступна и в условиях машины «скорой помощи».
В педиатрической практике наиболее широко используют респираторы, принцип работы которых основан на смене фаз дыхательного цикла в зависимости от времени вдоха и давления в дыхательных путях. Одним из основных условий, предъявляемых к аппаратам ИВЛ, используемым у детей, является обеспечение постоянной скорости воздушного потока, при этом создается постоянный ток воздуха к пациенту через регуляторы скорости и давления. Открытие и закрытие клапана выдоха ведет соответственно к смене выдоха и вдоха. По достижению определенного давления клапан открывается, ток воздуха в легкие прекращается, а продолжается через открытый клапан. Во время выдоха клапан регулирует ток воздуха (10 л/мин или 1-30 л/мин для лучшего удаления СО2).
У новорожденных и младших детей предпочтительно использование респираторов, работающих по давлению и времени, а не по объему. Одним из их преимуществ является то, что поток воздуха является непрерывным, это позволяет поддерживать попытки самостоятельного дыхания ребенка. У детей с массой тела 10 кг и более можно использовать респираторы, работающие по объему. После достижения возраста двух лет методы лечения становятся схожими с таковыми у взрослых.
Основными параметрами, определяющими эффективность искусственной вентиляции легких, являются: концентрация кислорода во вдыхаемой газовой смеси (Fi02), дыхательный объем (Vt), положительное давление на вдохе (PIP), положительное давление на выдохе (PEEP), частота дыхания (f) и время вдоха (tinsp), стартовые показатели которых представлены в табл.

Кислородная подушка COMBIBAG для взрослых и детей состоит из четырех основных компонентов.

1. Вентиляция с положительным давлением на выдохе.
2. Предохранительный клапан контролирует давления вдоха.
3. Подаваемый кислород используется наиболее эффективно.
4. Легкая эксплуатация аппарата
5. Соответствует всем стандартам качества, как международным, так и отечественным.

Комплектация набора может быть любой по усмотрению заказчика.

Инструкция по применению мешок амбу - Важно знать

В 1 емкости проводим дезинфекцию и ПСО - 15 минут, а в друой - ДВУ - 5 минут естетвенно, промываем как полагается. Новый год - традиционный и всеми любимый праздник. Подушка для кислорода, манжетка для измерения артериального давления Перекись водорода 3,0 60 Двукратное протирание с интервалом 15 мин. Не обошел он стороной и наших подопечных. При загрязнении объектов кровью следует проводить обеззараживание в соответствии с рекомендациями, изложенными в к Приказу Минздрава СССР от 12. Мероприятие состоит из двух частей — общей части и индивидуальных консультаций для приглашенных пациентов. К участию в общей части приглашаются все желающие. Автор темы ольга 35 Участник форума Сообщения: Зарегистрирован: 21. Автор темы ольга 35 Участник форума Сообщения: Зарегистрирован: 21. Ларингоскопы у нас Kawe, оптиковолоконные, без ламп. а потом при дезинфекции они непортяться, так как они от химической стерилизации могут "сдохнуть". Их повторное использование запрещается. Показания к … При поиске мне выдает не те товары, которые я искал а С какими проблемами вы столкнулись во время поиска?

При загрязнении объектов кровью следует проводить обеззараживание в соответствии с рекомендациями, изложенными в к Приказу Минздрава СССР от 12. Поверхности аппаратов, медицинских приборов, оборудования с лакокрасочным, гальваническим или полимерным покрытием Катамин АБ 0,25 30 Однократное протирание Хлоргексидина глюконат 0,2 60 -"- Амфолан 1,0 60 -"- ПВК 0,75 60 -"- Пероксимед 3,0 60 -"- ПФК-1 3,0 60 Перекись водорода с 0,5% моющего средства 3,0 60 Двукратное протирание Хлорамин Б 1,0 60 Однократное протирание Хлорамин Б с 0,5% моющего средства 0,75 60 -"- ДП-2 0,1 60 -"- Аламинол 1,0 30 -"- 2. Было очень приятно, что организаторы позаботились о волонтерах, которые занимались с детьми, пока родители слушали лекцию. Подкладные клеенки Хлорамин Б 3,0 30 Погружение в раствор с последующим промыванием водопроводной водой Нейтральный гипохлорит кальция 0,5 15 ДП-2 0,1 15 Гипохлорит натрия 0,25 15 Анолит ПВК 3,0 60 Пероксимед 3,0 60 в ред. А для приверженности и облегчения привыкания к этой процедуре делимся с вами видеороликом, посвященным мешку Амбу и его роли в жизни любого СМА-человека! Способы стерилизации могут быть разными. Амфолан 1,0 30 Хлоргексидина глюконат 0,2 в ред. Алексей, мешок Амбу можно купить в магазинах мед. Мешок "Амбу" Хлоргексидина глюконат 0,2 60 Двукратное протирание 8.

У нас были одно время ларингоскопы, работающие от сети, мы от них отказались со временем. Таблица 3 к Приложению 1. Режимы дезинфекции анолитом содержание активного хлора, время обеззараживания приведены в методических указаниях на каждый конкретный раствор, разрешенный к применению в установленном порядке для конкретной установки, имеющей разрешение на промышленный выпуск и применение. Пероксимед 3,0 Хлорамин Б 1,0 Хлорамин Б с 0,5% моющего средства 0,75 Хлоргексидина глюконат 0,2 Катамин АБ 0,5 Аламинол 1,0 Демос 2,0 в ред. Их повторное использование запрещается. Аппаратным методом не пользовалась никогда. Приказа Минздрава РФ 11.

При загрязнении объектов кровью следует проводить обеззараживание в соответствии с рекомендациями, изложенными в к Приказу Минздрава СССР от 12. Было очень приятно, что организаторы позаботились о волонтерах, которые занимались с детьми, пока родители слушали лекцию. Автор темы ольга 35 Участник форума Сообщения: Зарегистрирован: 21. Амфолан 1,0 30 Хлоргексидина глюконат 0,2 в ред. Надеемся, что это снимет часть вопросов, которые возникают у родителей детей со СМА и взрослых пациентов с этим диагнозом. Новый год - традиционный и всеми любимый праздник. ПРИМЕНЯЕТСЯ в отделениях … Устройство реанимационное для ручной вентиляции легких ShineBall однократного применения типа «мешок Амбу» детский … Аппарат ручной дыхательный BagEasyTM реанимационный мешок предназначен для ручной вентиляции легких, готов к использованию, учитывает скорость и … Дыхательные аппараты Pulmanex не содержат компоненты латекса и снабжены резервуаром с системой кислородной поддержки. Подушка для кислорода, манжетка для измерения артериального давления Перекись водорода 3,0 60 Двукратное протирание с интервалом 15 мин.

Для компаний Для покупателей О нас Руководство для рекламодателей AdWords: Мобильная версия Другие страны Наши партнеры Также ищите нас в. Благодаря усилиям группы активных родителей в Санкт-Петербурге была организована настоящая елка, а в Краснодарском крае наш координатор Галина Григорьева и волонтеры поздравили детей вручением подарков. Мешок амбу инструкция по применению скачать Мешок амбу инструкция по применению скачать. N 58 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНПИН 2. Своё название аппарат получил по первой фирме-производителю. Bag valve mask. … Аппарат ИВЛ с ручным приводом АДР-1200 Предназначен для искусственной вентиляции легких взрослых и детей с массой тела более 15 кг в … Мешок Амбу Аппарат для форсированной искусственной вентиляции легких сделан из высокопрочного TPR термопластическая резина и полностью разбирается … Аппарат ручной дыхательный BagEasyTM реанимационный мешок предназначен для ручной вентиляции легких, готов к использованию, учитывает скорость и … - взрослый - педиатрический Мешок дыхательный реанимационный типа Амбу предназначен для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом … Производитель: МИТК-М, Страна производитель: Россия, Объем дыхательного мешка АДР-1200: 1,2 л, Объем дыхательного мешка АДР-600: 0,6 л, Объем дыхательного мешка АДР-300: 0,3 л Мешок дыхательный реанимационный типа Амбу предназначен для проведения искусственной вентиляции легких ручным способом в условиях дыхательной … ПРЕДНАЗНАЧЕН для проведения искусственной вентиляции лёгких ручным способом, в условиях острой дыхательной недостаточности. Ассоциация "Семьи СМА" подготовила небольшой инфолист о применении дыхательного мешка Амбу при спинальной мышечной атрофии. Приказа Минздрава РФ 9. Вы хотите купить Мешок Амбу в России по самой низкой цене?

Мешок Амбу - это

Эта статья предлагается к удалению.

Пояснение причин и соответствующее обсуждение вы можете найти на странице Википедия:К удалению/22 декабря 2012.
Пока процесс обсуждения не завершён, статью можно попытаться улучшить, однако следует воздерживаться от переименований или немотивированного удаления содержания, подробнее см. руководство к дальнейшему действию.
Не снимайте пометку о выставлении на удаление до окончания обсуждения. Администраторам: ссылки сюда, история (последнее изменение ), журналы. удалить .

Bag valve mask. 1 - гибкая маска из мягкой резины или силикона. Прижимается к лицу пациента. 2 - клапан, предназначенный для предотвращения попадания выдыхаемого воздуха назад в мешок. 3 - мягкая сумка, наполняемая воздухом.

Мешок Амбу - ручной аппарат для искусственной вентиляции лёгких. применяемой к пациентам с нарушением дыхания. Своё название аппарат получил по первой фирме-производителю [1]. Так же, в зависимости от продавца, может называться "мешок дыхательный реанимационный", "мешок ручной лёгочной реанимации", "аппарат ручной дыхательный" или иначе. Устройство входит в стандартный комплект реанимобилей, применяется в операционных до момента подключения электрического аппарата искусственной вентиляции лёгких. Сумка может наполняться как за счёт окружающего воздуха, так и от подключённого баллона с кислородом в случае, если пациенту необходим воздух с увеличенным количеством кислорода. По сравнению с искусственным дыханием рот-в-рот является более гигиеничным, простым и эффективным (за счёт отсутствие в воздухе, попадающим в лёгкие пациента, углекислого газа). Создан в 1956г. профессором Рубеном и инженером Хессе для предотвращения эпидемии полиомиелита. Они же и стали основателями фирмы Ambu [1] .