Proctozone-hc 2.5 инструкция

Гидрокортизон

Гидрокортизон (лат. hydrocortisonum. англ. hydrocortisone ) — природное лекарственное средство широкого применения. В организме человека гидрокортизон секретируется корой надпочечников и в этом качестве обычно именуется, как гормон кортизол (англ. cortisol ).

Гидрокортизон — химическое вещество

Химическое наименование гидрокортизона: (11β)-11,17,21-тригидроксипрегн-4-ене-3,20-дион. Брутто-формула: C₂₁ H₃₀ O₅. Молекулярная масса 362,46 г/моль. Внешне гидрокортизон представляет собой белый или близкий к белому порошок без запаха, горького вкуса.

В фармацевтике гидрокортизон часто применяется также в виде гидрокортизона ацетата, гидрокортизона 17-бутирата, гидрокортизона натрия гемисукцината и др.

Гидрокортизон — лекарственное средство Применение гидрокортизона при лечении заболеваний кожи

Гидрокортизон был первым кортикостероидов, использованным для лечения дерматитов. Это случилось чуть более полувека тому назад и стало революционным событием в лечении воспалительных заболеваний кожи. Гидрокортизон до сих пор используется в лечебной практике, однако вследствие его относительно слабого связывания с ГК–рецепторами клеток кожи и медленного проникновения в эпидермис он обладает слабым местным противовоспалительным эффектом. Созданные позже лекарственные препараты, основанные на химической модификации молекул гидрокортизона обладают большими противовоспалительными свойствами.

В АТХ имеются МНН нескольких соединений гидрокортизона, в которых фактически действующим веществом является тоже гидрокортизон. Поэтому в разных справочниках могут быть у одного препарата различающиеся коды АТХ. Ниже перечислены АТХ-коды соединений гидрокортизона относящиеся к разделу «D07 Кортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи »:

• D07AA Кортикостероиды слабоактивные (группа I):
  • код «D07AA02 Гидрокортизон»
• D07AB Кортикостероиды умеренноактивные (группа II):
  • код «D07AB02 Гидрокортизона бутират»
  • код «D07AB11 Гидрокортизона бутепрат»
• D07AC Кортикостероиды активные (группа III):
  • код «D07AC16 Гидрокортизона ацепонта»

Европейская классификация 1993 года по потенциальной активности местных стероидов, несколько отличающаяся от классификации раздела D07 АТХ, содержит также 4 класса:

• слабые (класс I), к нему относится 0,1–1% гидрокортизон и другие препараты
  
• среднее (класс II) — гидрокортизона бутират 0,1% и другие
• сильные (класс III)
• очень сильные (класс IV)

Глюкокортикостероиды класса I применяют при слабо выраженных воспалительных явлениях, при локализации высыпаний на лице, шее, в области складок, а также у детей первого года жизни.

Мазь для лечения дерматитов Detramax (0,25% гидрокортизона и 1,5% пропанокаина), отпускается в аптеках Испании без рецепта (Sin receta médica )

Препараты класса II назначают при отсутствии эффекта от лечения глюкокортикостероидами класса I, а также когда необходимо быстро купировать острую воспалительную реакцию в интертригинозных областях, на коже лица у взрослых и у детей раннего детского возраста. Глюкокортикостероиды класса III используются в лечении хронических, упорных воспалительных заболеваниях кожи, также, когда надо быстро купировать выраженные островоспалительные явления. Эти препараты следует применять не больше двух–трех недель, а затем постепенно их отменять, переходя на глюкокортикостероиды средней активности. Препараты этого класса в чистом виде нельзя назначать на лицо, в область складок у взрослых и детям. При длительном и частом их использовании необходимо внимательно контролировать ход лечения из-за возможности развития как локальных, так и системных побочных действий. Глюкокортикостероиды класса IV обладают очень сильной терапевтической активностью и по силе действия могут быть сравнимы с системными глюкокортикостероидами.

Показания и порядок применения гидрокортизона при лечении заболеваний кожи

Показания к применению гидрокортизона в виде 1 %-ой мази: воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в том числе сопровождающиеся зудом): экзема, аллергический и контактный дерматит, нейродермит, псориаз, эритродермия, почесуха, укусы насекомых, себорея. Мазь или крем наносятся тонким слоем на кожу на пораженные участки 2–3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет в среднем 6–14 дней (до 20 дней). При хронических лихенизированных, гипертрофических кожных проявлениях у взрослых применяют под сменяемые каждые 24–48 часа повязки.

Гидрокортизона 17-бутират в дерматологии

Этерификация остатком масляной кислоты (бутиратом) значительно повышает активность гидрокортизона. Основная часть гидрокортизона 17-бутирата метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и, далее, в печени. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводится почками и через кишечник.

Гидрокортизон в офтальмологии Гидрокортизон в виде гидрокортизона ацетата является основным действующим веществом глазных мазей «Гидрокортизон 0,5 %» (верхний на фотографии в начале статьи) и «Гидрокортизон-ПОС» (1 % и 2,5 %) и используется в офтальмологии в качестве лекарственного препарата короткой продолжительности действия (6–8 часов). Назначение мази «Гидрокортизон 0,5 %» может помочь при следующих офтальмологических заболеваниях и состояниях (Лоскутов И.А.):

• Воспаление краев век, вызванное дисфункцией мейбомиевых желез, поражением краев век Demodex folliculorm и рядом других причин — блефарит. В зависимости от причины проводят основную терапию, но для более эффективного купирования таких неприятных симптомов, как отёк и гиперемия краев век, чувство жжения и зуд, эффективным является назначение мази «Гидрокортизон 0,5 %».
• У пациентов с атопическим дерматитом или экземой часто диагностируется атопический кератоконъюнктивит. Симптоматика складывается из чувства жжения, появления слизистого отделяемого, гиперемии конъюнктивы и светобоязни. Мелкие сосочки на конъюнктиве отличаются от таковых при весеннем конъюнктивите прежде всего размерами, а также местом расположения. Так, сосочки при атопическом конъюнктивите мельче и располагаются чаще на конъюнктиве нижнего века. Возможно развитие поверхностного периферического кератита с последующей неоваскуляризацией. Короткий курс закладывания мази «Гидрокортизон» облегчает клиническую симптоматику.
• Гидрокортизон применяют при воспалительном поражение эписклеры. Этиология эписклеритов остается невыясненной, хотя правомерно ассоциировать развитие данного заболевания с такими системными заболеваниями, как ревматоидный артрит, туберкулез.
  
• Мази гидрокортизона целесообразно использовать в качестве дополнения к системному назначению кортикостероидных средств при склерите — гранулематозном поражении белочной оболочки глаза с развитием деструкции коллагена, клеточной инфильтрацией и сосудистыми изменениями.
  
• Наружное применение гидрокортизона наряду с мидриатиками целесообразно при лечении увеитов.
  

Показания к применению гидрокортизона в виде мази глазной: воспаление переднего отдела глаза при ненарушенном эпителии роговицы (травмы и хирургические вмешательства на глазном яблоке), симпатическая офтальмия, конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, острый и хронический ирит, иридоциклит, кератит, увеит, воспаление на фоне химических и физических воздействий. Глазную мазь вводят в конъюнктивальный мешок, закладывая за нижнее веко, 2–3 раза в сутки. Продолжительность лечения, если нет иных указаний врача, не более 2 недель.

Гидрокортизона ацетат в США и ЕС — рецептурный препарат. В России различные лекарства одного назначения (в частности, глазная мазь «Гидрокортизон 0,5 %»), в зависимости от производителя (или срока регистрации препарата) могут быть и рецептурные и безрецептурные.

В США гидрокортизона ацетат допущен к применению под торговыми наименованиями A-hydroCort, Cortef, Hydrocortone, Solu-Cortef.

На фотографии — выпускаемая испанской фирмой Alcon Cusi глазная мазь Oftalmolosa Cusi Hidrocortisona, содержащая 1,5 % гидрокортизона ацетата .

Системное применение гидрокортизона При системном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. Показания к применению гидрокортизона в таблетках (при приёме внутрь):

• в ревматологии, в период обострения, в качестве адъювантной кратковременной терапии при псориатическом, ревматоидном и остром подагрическом артрите, анкилозирующем спондилите, остром и подостром бурсите, остром неспецифическом тендосиновите, посттравматическом остеоартрите, синовите при остеоартрите, эпикондилите. При обострениях или в качестве поддерживающей терапии в отдельных случаях при cистемной красной волчанке, системном дерматомиозите, остром ревмокардите
• в дерматологии: при пузырчатке, герпетиформном буллезном дерматите, тяжелой эритеме, эксфолиативном дерматите, грибовидном микозе, псориазе в тяжёлой форме, тяжелом себорейном дерматите
• при тяжелых формах аллергических состояний, не поддающихся лечению соответствующими препаратами: cезонные или круглогодичные аллергические риниты, cывороточная болезнь, бронхиальная астма, контактный или атопический дерматит
• в эндокринологии: недостаточность коры надпочечников в качестве заместительной терапии, врожденная гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.

Гидрокортизон в таблетках (внутрь) принимается, в зависимость от показаний и тяжести заболевания, начиная с 20 до 240 мг в сутки. Затем доза корректируется, пока не будет достигнут необходимый клинический эффект. Изменение дозы, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, в том числе при отмене препарата, следует делать постепенно. Применение гидрокортизона в суппозиториев ректальных

Гидрокортизон применяют для лечения ректоанальной области в качестве противовоспалительного, противоаллергического, сосудосуживающего и противозудного средства. В виде суппозиториев ректальных, кремов, мазей он показан для лечения геморроя. анальных трещин. свищей области заднего прохода и прямой кишки. проктита, зуда заднего прохода, дерматита.

В США для этих целей применяется ректальный гидрокортизон (англ. hydrocortisone rectal ). Торговые наименовая лекарств, содержащие гидрокортизон ректальный (для США): Anucort-HC, Anumed-HC, Anusol-HC, Cortizone-10 Anal Itch Cream, Hemorrhoidal HC, Hemril-30, Hemril-HC Uniserts, Preparation H Hydrocortisone, Procto-Kit 1%, Procto-Kit 2.5%, Procto-Pak 1%, Proctocort, Proctocream-HC, Proctosert HC, Proctosol-HC, Proctozone HC, Proctozone-H, Recort Plus, Rectasol-HC, Tucks HC.

Единственный зарегистрированный в России лекарственный препарат с гидрокортизоном для лечения ректоанальной области — суппозитории Релиф Ультра. Один суппозиторий Релиф Ультра содержит следующие действующие вещества: 10 мг гидрокортизона ацетата, 10 мг цинка сульфата моногидрата, 60 мг масла печени акулы.

Применение гидрокортизона беременными и кормящими матерями

Лечение гидрокортизоном во время беременности возможна, если ожидаемый эффект превышает потенциальный риск для плода. Категория воздействия на плод по FDA — C.

Гидрокортизон проникает в материнское молоко, поэтому при лечении гидрокортизоном кормление грудью должно быть прекращено. При наружном использовании мазей и кремов, содержащих гидрокортизон, они не должны наноситься на грудь кормящей матери.

Лекарства с действующим веществом гидрокортизон

В России зарегистрированы (были зарегистрированы) лекарственные препараты с единственным действующим веществом гидрокортизон: Акортин, Гидрокортизон, Гидрокортизон Никомед, Гидрокортизон-ПOC, Гидрокортизона ацетат, Гидрокортизона ацетата суспензия для инъекций, Кортейд, Кортеф, Солу-Кортеф, Сополькорт Н.

Препараты с единственным действующим веществом гидрокортизона бутират: Латикорт, Локоид, Локоид крело, Локоид липокрем.

Гидрокортизон входит в состав многих лекарств, как одно из нескольких действующих веществ. Один флакон (5 мл) препарата Гидрокортизон-Рихтер содержит 125 мг гидрокортизона ацетата и 25 мг лидокаина гидрохлорида. Предназначен для в/м, внутри- и околосуставного введения, с целью оказания системного или местного противовоспалительного, а также противоаллергического действия. Применяется при лечении ревматических заболеваниях, сопровождаемых артритами. Подробнее см. « Информацию для медицинских работников и специалистов » от фирмы-производителя — Гедеон Рихтер (pdf).

Некоторые инструкции от фирм-производителей для США (на английском, pdf):

• Pandel Cream 0,1 % с действующим веществом гидрокортизона пробутат, предназначенный только для дерматологического применения: «Pandel (hydrocortisone probutate) Cream, 0.1% »
  
• Solu-Cortef (гидрокортизона сукцината натрий) для внутривенного или внутримышечного введения «Solu-Cortef (hydrocortisone sodium succinate for injection, USP) »

Гидрокортизон имеет противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Видеокамера Panasonic HC-V720M

Видеокамера Panasonic HC-V720M

После неудачного опыта работы с любительской камерой Panasonic HC-V110, которая заглючила на второй или третий день, она была возвращена в магазин с возвратом денег. Я несколько месяцев довольствовался видеовозможностями цифромыльницы Sony Cybershot TX-10. Ей были отсняты пара утренников в детском саду, несколько бытовых видеозарисовок. В принципе, фотоаппарат неплохо справился с этой задачей, но сильно напрягали две особенности — крайне быстрый расход заряда батареи и отсутствие нормальной стабилизации. К тому же назрела необходимость съемки видео для грядущих проектов, в том числе и на тему фотографии. В связи с этим, снова возникла проблема выбора более-менее приличной видеокамеры.

Мои критерии выбора были довольно специфичными:

Стоимость — до 18.000 рублей

Размер матрицы — максимально возможный за эту цену

Обязательна возможность удаленного управления — пульт д/у или по Wi-Fi с планшета, так как планирую много снимать самого себя (для видеокурса).

Возможность ручных настроек — регулировка экспокоррекции с хорошим запасом в обе стороны, ручной баланс белого, ручная фокусировка

Работа не только от аккумулятора, но и от сети

Возможность подключения внешнего микрофона и, желательно, внешнего света

Остальные возможности — кратность зума, видеоэффекты, внутрикамерные монтажные возможности, количество мегапикселей при фотосъемке меня не интересовали.

Для подбора модели я использовал Яндекс.Маркет. Когда я выбрал все интересующие меня параметры, Яндекс безапелляционно заявил, что мне нужна видеокамера Panasonic HC V720M (она была единственным устройством, которое соответствовало заданным критериям поиска!).

Видеокамера была куплена в этот же день за 17990 рублей, к ней в подарок дали еще флешку на 16 гигабайт. Как оказалось, у нее есть встроенная память 16 гигабайт, так что в первое время можно вполне обойтись и без флешки.

Почему не видеозеркалка?

За эти деньги вполне можно было приобрести зеркалку с функцией видеосъемки и использовать с ней весь парк оптики, что у меня уже есть. Это, конечно, заманчиво, но мне была нужна именно компактная и максимально простая в использовании камера (чтобы ей мог пользоваться кто угодно, например жена при съемке утренников в садике — я снимаю на фото, она на видео). В то же время картинку хотелось иметь уровнем повыше, чем у самых дешевых видеокамер — на уровне продвинутой мыльницы. Также предполагается использование данной камеры для съемки видеозарисовок для нашего блога о путешествиях.

Что идет в комплекте?

Комплектация камеры стандартная — сама камера, аккумулятор небольшой емкости, зарядное устройство, кабели USB и HDMI, инструкция, гарантийка, пара дисков с программным обеспечением и электронной интрукцией. Еще в комплекте идет съемная подставка в виде "башмака" для внешнего микрофона или накамерного света.

Внешний вид и основные характеристики

Если сравнивать данную камеру с бюджетным Panasonic HC-V110 (стоит около 8000 рублей), то модель V720M уже не выглядит "дешевой пластмасской". Корпус камеры сделан из приятного на ощупь немного шершавого пластика, на котором не остаются отпечатки пальцев (в отличие от глянцевой насквозь V110). Также присутствуют металлические вставки, что делает камеру более солидной на вид.

Если открыть экран, открывается доступ к панели с разъемами USB, HDMI, микрофонный вход (3.5 мм), выход A/V (3.5 мм), а также кнопкам питания и Wi-Fi.

Отличительная особенность Panasonic HC-V720M — наличие возможности подключения внешнего микрофона. У камеры есть микрофонный вход (3.5 мм) и съемный адаптер с "горячим башмаком", позволяющий устанавливить внешний микрофон или накамерный свет. Адаптер крепится к задней части камеры.

Скорость затвора. В режиме 1080p/50 минимально возможная выдержка — 1/50 секунды. Самая короткая выдержка — 1/8000 секунды. При съемке с выдержкой короче 1/50 секунды наблюдается строб-эффект (чем короче выдержка, тем сильнее), однако это позволяет делать качественные стоп-кадры, на которых быстро движущиеся объекты не размазываются, а выглядят четко.

Диафрагма. По идее, это дает некоторые возможности по управлению ГРИП, однако из-за малого размера матрицы и, соответственно, фокусного расстояния объектива данное преимущество реально проявляется только при макросъемке (кстати, макро очень хорошее — с 1 см). Если диафрагма полностю открыта, а света все равно мало, есть возможность настроить усиление сигнала (что-то вроде повышения чувствительности ISO).

Разумеется, помимо ручного режима есть автоматический, расширенный автоматический (в нем можно вносить корректировку в параметры съемки), а также большой набор эффектов (старое кино, ч/б, INTV*) и предустановок — пейзаж, портрет, мягкие тона, пляж, фейрверк, закат и т.д.

* INTV — сжатие длительности видеофрагмента до определенного времени. Например, снимаем в течение 2 часов, как распускается цветок и сжимаем отснятый материал 30 секунд, в итоге получаем интересное видео — цветок распускается на глазах!

Авторежим при съемке в помещении не понравился — баланс белого врет, но ручной режим стал палочкой-выручалочкой. Вывод — хотите получать действительно достойное качество видео — старайтесь избегать авторежима.

Качество фотографий

В характеристиках видеокамеры заявлено, что разрешение фотографий составляет аж 20 мегапикселей! Давайте проверим, насколько честные эти мегапиксели. Делаем первое тестовое фото.

Посмотреть на Яндекс.Фотках

А что, выглядит неплохо! Увы, только в веб-размере. Если посмотреть на фотографию в масштабе 100% сразу становится видно, что чудес не бывает.

Посмотреть на Яндекс.Фотках

Если по какой-то причине воспроизведение видео в полном разрешении невозможно, прилагаю несколько скриншотов.

1. Широкоугольное положение:

Просто перечислю их:

Неплохое качество картинки при съемке видео — до видеозеркалок, конечно, не дотягивает, но ощутимо превосходит дешевые видеокамеры (с матрицей 1/5.8") по цветопередаче и динамическому диапазону. Если сравнивать с фотоаппаратами, то выдает уровень продвинутой мыльницы.

Невысокий уровень шума даже при слабой освещенности

Наличие фонарика — большой плюс при съемке в темноте (правда при его использовании быстрее садится аккумулятор)

Мощный стабилизатор. При съемке с малым зумом картинка держится очень стабильно, при увеличении зума — сложнее (хотя, это присуще всем "суперзумам")

Наличие полноценного ручного режима — с управлением фокусировкой, скоростью затвора, диафрагмой

Наличие микрофонного входа

Недостатки Panasonic HC-V720M

Разумеется, не обошлось и без недостатков. Самый главный из них — довольно слабый аккумулятор, идущий в комплекте. Его хватает на 45-50 минут съемки. Можно приобрести аккумулятор повышенной емкости, но он стоит больше 6000 рублей. Дело еще осложняется тем, что аккумуляторы к этим камерам идут с чипами, то есть, это затрудняет использование неоригинальных источников питания. Уверен, что это дело времени — наверняка когда-нибудь появятся чипованные китайские аналоги, которые будут стоить в 3-4 раза дешевле.

Сенсорный экран мне показался недостаточно чувствительным — при нажатии на "кнопки" экран нужно придерживать с другой стороны, иначе он немного отгибается при нажатии. Нижние экранные кнопки неудобны, так как при нажатии на них палец упирается в выступающую над поверхностью экрана пластмассовую рамку.

Как уже было отмечено ранее, при съемке в помещении автоматический баланс белого не всегда хорошо справляется со своей задачей, поэтому лучше использовать ручные настройки.

Стоит ли покупать Panasonic HC-V720M

Да, эта камера своих денег стоит. Panasonic HC-V720M — вполне удачная модель, обладающая сбалансированными характеристиками и неплохим функционалом. Она удовлетворит потребности не только начинающего, но и продвинутого видеолюбителя.

Цена 18000 рублей может показаться завышенной, но, как оказалось, достойных альтернативных вариантов именно за эти деньги практически нет. Если смотреть камеры других производителей, то среди них преобладают модели с меньшими по размеру матрицами 1/5.8". 1/4", зато со всякими "очень нужными" функциями — встроенным проектором, 2000-3000 кратным зумом и так далее. Единственный достойный конкурент — тоже Panasonic, модель V710 — то же самое, только без Wi-Fi. Стоит примерно на 1000 рублей дешевле.

Автор - Артем Кашканов

Электронные книги Артема Кашканова

Если материал понравился, пожалуйста, поставьте "лайк" или напишите отзыв!

Чтобы написать комментарий, нужно войти на сайт .

Павел2014-04-21 00:00:00
— Артём, как всегда отличная статья!
А видеозеркалка это обычная зеркалка с функцией записи видео или специальная какая-то?

Артем Кашканов. Павел, благодарю. Да, видеозеркалка - это любой зеркальный фотоаппарат с функцией видеосъемки. Сейчас все зеркалки умеют это делать.

Добавить свой комментарий

Статьи на эту же тему