КАГОЦЕЛ - инструкция по применению, аннотация, побочное действие

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, лудипресс (лактоза прямого прессования с составом: лактозы моногидрат, повидон (коллидон 30), кросповидон (коллидон CL)).

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

КАГОЦЕЛ ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата КАГОЦЕЛ утверждено компанией-производителем.

Противовирусный и иммуномодулирующий препарат. Индуктор синтеза интерферона. Активное вещество представляет собой натриевую соль сополимера (1?4)-6-0-карбоксиметил-?-D-глюкозы,(1?4)-?-D-глюкозы и (21?24)-2,3,14,15,21,24, 29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7,10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)-19,22,26,30,31-пентаоксагептацикло [23.3.2.2 16.20 .0 5.28 .0 8.27 .0 9.18 .0 12.17 ] дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27), 9(18),10, 12(17), 13,15-декаена.

Вызывает образование в организме так называемого позднего интерферона, являющегося смесью альфа- и бета-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. Кагоцел ® вызывает продукцию интерферона практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т- и В- лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. При приеме внутрь одной дозы Кагоцела ® титр интерферона в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 ч. Интерфероновый ответ организма на введение Кагоцела ® характеризуется продолжительной (до 4-5 сут) циркуляцией интерферона в кровотоке. Динамика накопления интерферона в кишечнике при приеме препарата внутрь не совпадает с динамикой титров циркулирующего интерферона. В сыворотке крови содержание интерферона достигает высоких значений лишь через 48 ч после приема Кагоцела ®. в то время как в кишечнике максимум продукции интерферона отмечается уже через 4 ч.

Кагоцел ® при назначении в терапевтических дозах нетоксичен, не накапливается в организме. Препарат не обладает мутагенными и тератогенными свойствами, не канцерогенен и не оказывает эмбриотоксического действия.

Всасывание и распределение

При приеме внутрь в общий кровоток попадает около 20% введенной дозы препарата. После приема внутрь через 24 ч накапливается в основном в печени, в меньшей степени - в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфатических узлах. Низкая концентрация отмечается в жировой ткани, сердце, мышцах, семенниках, мозге, плазме крови. Низкое содержание в головном мозге объясняется высокой молекулярной массой препарата, затрудняющей его проникновение через ГЭБ. В плазме крови препарат находится преимущественно в связанном виде: с липидами - 47%, с белками - 37%. Несвязанная часть препарата составляет около 16%. При многократном ежедневном приеме препарата V_d колеблется в широких пределах во всех исследованных органах, особенно выражено накопление препарата в селезенке и лимфатических узлах.

Выводится, в основном, через кишечник: через 7 сут после приема из организма выводится 88% введенной дозы, в том числе 90% - с калом и 10% - с мочой. В выдыхаемом воздухе препарат не обнаружен.

— профилактика и лечение гриппа и других ОРВИ у взрослых;

— лечение гриппа и других ОРВИ у детей от 6 лет и старше;

— лечение герпеса у взрослых.

Для лечения гриппа и ОРВИ назначают в первые 2 дня - по 2 таб. 3 раза/сут, в последующие 2 дня - по 1 таб. 3 раза/сут. Всего на курс продолжительностью 4 дня - 18 таб.

Профилактика ОРВИ проводится 7-дневными циклами: 2 дня - по 2 таб. 1 раз/сут, перерыв в течение 5 дней. Затем цикл повторяют. Длительность профилактического курса варьирует от 1 недели до нескольких месяцев.

Для лечения герпеса назначают по 2 таб. 3 раза/сут в течение 5 дней. Всего на курс продолжительностью 5 дней - 30 таб.

Детям от 6 лет и старше

Для лечения гриппа и ОРВИ назначают в первые 2 дня - по 1 таб. 3 раз/сут, в последующие 2 дня - по 1 таб. 2 раза/сут. Всего на курс продолжительностью 4 дня - 10 таб.

Возможно: аллергические реакции.

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная индивидуальная чувствительность.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Кагоцел ® при назначении в терапевтических дозах нетоксичен, не накапливается в организме. Препарат не обладает мутагенными и тератогенными свойствами, не канцерогенен и не оказывает эмбриотоксического действия.

Наибольшая эффективность при лечении Кагоцелом ® достигается при его назначении не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат может применяться в любые сроки, в т.ч. и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции.

Кагоцел ® хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками.

Лечение: при случайной передозировке рекомендуется назначить обильное питье, вызвать рвоту.

При одновременном применении Кагоцела ® с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками описан аддитивный эффект.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Кагоцел - инструкция по применению препарата

В осенне-зимний период, когда свирепствует грипп и другие острые респираторные вирусные заболевания, появляется большой спрос на противовирусные препараты. Но действительно качественных противовирусных препаратов не так много, одним из них является отечественный препарат кагоцел .

Механизм действия кагоцела

Кагоцел (междунардное наименование не присвоено) - это отечественное противовирусное и иммуномодулирующее средство, которое выпускается в таблетках. Приозводитель (ООО «Ниармедик плюс») определяет данный лекарственный препарат как индуктор синтеза интерферона. Действующее вещество представляет собой полимер, в основе которого лежит целлюлоза и химически прочно связанные с ней активные молекулы. Препарат мало всасывается в желудочно-кишечном тракте (около двадцати процентов, что обусловливает его высокую безопасность), активно воздействуя на иммунные клетки, расположенные в кишечнике. В результате такого воздействия все иммунные клетки (Т- и В- лимфоциты, макрофаги, гранулоциты, фибробласты, эндотелиальные клетки) начинают продуцировать интерферон - природное вещество, оказывающее противовирусное действие.

Интерфероны - это низкомолекулярные белки, которые вырабатываются в организме человека и обладают противовирусными, иммуномодулирующими и другими биологическими свойствами, в том числе противоопухолевой активностью.

После приема внутрь разовой дозы кагоцела содержание интерферона в кишечнике значительно увеличивается уже через четыре часа, а в крови - через двое суток, при этом содержание интерферонов в крови держится повышенным до четырех - пяти суток.

Так как количество интерферона в крови нарастает достаточно медленно, эффект от его приема возникает только в том случае, если от начала заболевания прошло не менее четырех суток. Но наиболее эффективен он в том случае, когда лечение начинают с первых часов заболевания.

После приема внутрь часть препарата всасывается в кровь, клетки которой также начинают вырабатывать интерферон, основная его часть связывается с белками крови и распределяясь по органам и тканям, концентрируясь в основном в печени. Выводится препарат через неделю преимущественно с калом, но часть и с мочой.

Показания и противопоказания для кагоцела

Принимать кагоцел рекомендуется при острых респираторных вирусных инфекциях и гриппе, а также при герпетической инфекции различной локализации (в том числе при половом герпесе). Для достижения терапевтического действия принимать кагоцел нужно начинать не позднее четвертого дня от начала заболевания. Кагоцел можно принимать совместно с другими противовирусным препаратами, в данном случае он не оказывает конкурентного действия.

Противопоказан прием кагоцела при индивидуальной непереносимости препарата, беременности и детям до шести лет. Очевидно, клинические испытания с данными группами больных не проводились, так как производители отмечают, что он не обладает мутагенными и тератогенными свойствами (то есть не вызывает аномалий развития), не канцерогенен (не вызывает злокачественных опухолей) и не оказывает эмбриотоксического (токсического влияния на плод) действия, что очевидно было установлено в процессе лабораторных исследований препарата.

Кагоцел сегодня достаточно широко применяется при лечении сезонных вирусных инфекций у взрослых. Но детям его разрешено давать только с шести лет. Это объясняется тем, что на детях (так же, как на беременных женщинах) не проводились клинические исследования.

В соответствии с международными правилами каждый новый препарат должен пройти сначала лабораторные испытания (в том числе на животных), а затем клинические на тех группах больных, которых предстоит лечить этим препаратом. Так как кагоцел рекламируется как совершенно безвредный препарат, но, тем не менее, его разрешено применять детям только с 6 лет, можно предположить, что причиной является то, что на детях младшего возраста не проводились клинические испытания. А раз это не было сделано, то никто не может гарантировать безопасность кагоцела именно для этого контингента больных.

Как действует кагоцел на детский организм

Детям старше 6 лет кагоцел рекомендуется как средство для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций. На детский организм кагоцел действует так же, как и на взрослый, ведь белок интерферон вырабатывается организмом человека с самого рождения. А кагацел просто заставляет клетки вырабатывать интерферон в большем количестве.

Как известно, интерферон вырабатывается клетками в ответ на внедрение в организм вирусов. Он активирует биологически активные вещества, блокирующие образование вирусных нуклеиновых кислот, блокирует синтез белков, необходимых для строительства вирусов, останавливает воспроизводство вируса, активирует ферменты, разрушающие нуклеиновые кислоты, необходимые для строительства белка вируса, предотвращает инфицирование вирусами здоровых клеток.

Вещества, стимулирующие выработку интерферона (индукторы интерферона) разделяются на ранние и поздние. Ранние индукторы (например, арбидол) вызывают максимальный уровень интерферона уже через четыре - восемнадцать часов, а поздние (например, кагоцел) - через двадцать четыре - сорок восемь часов. Поэтому арбидол рекомендуется применять не позднее второго дня заболевания, а кагоцел - не позднее четвертого. Их вполне можно сочетать, так как они усиливают действие друг друга.

Интерферон - это противовирусный белок, который организм синтезирует сам, поэтому он не может оказывать токсического действия. Его начинают продуцировать все клетки иммунной системы: Т- и В-лимфоциты, макрофаги, гранулоциты. Детям помощь интерферона в борьбе с вирусными инфекциями особенно нужна, ведь все инфекции в детском организме часто протекают генерализованно, то есть с поражением всех органов и тканей. Интерферон, подавляя жизнедеятельность вирусов - возбудителей инфекции, может значительно облегчить течение инфекции и предупредить переход процесса в генерализованный.

Имеет значение и то, что кагоцел состоит из целлюлозы с закрепленными в ней активными молекулами. А так как целлюлоза в кишечнике не всасывается, кагоцел также мало всасывается в кишечнике. В основном он индуцирует образование интерферона в лимфатических клетках кишечника. В кровь всасывается около двадцати процентов от принятой дозы. В крови основная часть кагоцела связывается с белками (более тридцати пяти процентов) и липидами (более сорока пяти процентов) жидкой части крови (плазмы), но часть остается свободной (более пятнадцати процентов). Из крови он поступает в печень и другие органы, где может сохраняться в течение недели.

Если принимать кагоцел в соответствии с разработанной схемой, то он постепенно распределится по всем органам и тканям. Особенно большое его количество накапливается в селезенке и лимфатических сосудах.

Выводится кагоцел через семь дней в основном с калом, но некоторая его часть выводится и с мочой.

При каких заболеваниях и как принимать кагоцел детям

Кагоцел выпускают в таблетках по 12 мг, в одной упаковке десять таблеток. Назначают его детям для лечения и профилактики острых респираторных вирусных инфекций и гриппа. После начала заболевания кагоцел нужно начать принимать как можно раньше, но не позже чем на четвертый день. С лечебной целью детям после шести лет кагоцел назначают на четыре дня: первые два дня по одной таблетке три раза в день, следующие два дня по одной таблетке два раза в день. На курс лечения требуется десять таблеток (одна упаковка).

Противопоказанием для приема кагоцела детям старше шести лет может быть только индивидуальная непереносимость препарата. Кагоцел хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, например, с арбидолом, с которым они потенцируют (усиливают) действие друг друга.

Детям во время вирусных инфекций (особенно тяжело протекающих) интерферон может оказать неоценимую помощь. Поэтому стоит стимулировать его выделение при помощи таких индукторов, как кагоцел и арбидол. Это облегчит состояние ребенка и предупредит возможные осложнения.

Патогенные и условно-патогенные (вызывающие заболевание при определенных условиях) грибы вызывают заболевания, которые имеют широкое распространение. Жизнедеятельность каждого из таких возбудителей грибковой инфекции подавляется теми или иными лекарственными противогрибковыми препаратами, какими именно устанавливают после лабораторного обследования.

Механизм действия микофлюкана

Микофлюкан (международное непатентованное название – флуконазол) – это противогрибковый лекарственный препарат, который выпускается индийской фармацевтической фирмой «Д-р Редди`с Лабораторис Лтд» в таблетках и в растворе для внутривенного капельного введения.

Микофлюкан является эффективным противогрибковым препаратом. Механизм его действия заключается в подавлении действия ферментов грибов, с помощью которого блокируется образование биологически активного вещества эргостерола, жизненно необходимого для строительства мембран клеток грибов. Из-за этого клетки грибов разрушаются. Действие близких по химическому составу ферментов организма человека микофлюкан не подавляет (то есть не нарушает обмена веществ в организме человека), чем отличается от ряда других противогрибковых препаратов (например, от клотримазола).

Микофлюкан эффективен при кандидомикозах, криптококковых менингитах, микроспории, трихофитии и некоторых других грибковых инфекциях.

При приеме внутрь микофлюкан хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, прием пищи не влияет на его всасывание. Постоянная концентрация препарата в крови достигается на 4–5 день приема, если же сначала дается ударная (двойная) доза, то постоянная концентрация в крови достигается уже на второй день. Препарат хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Особенно большое количество микофлюкана собирается в ногтях, где он сохраняется еще на протяжении полугода после окончания лечения.

Выводится микофлюкан с почками в основном в неизменном виде и небольшая часть в виде продуктов обмена (метаболитов).

Показания и противопоказания для применения микофлюкана

Применение микофлюкана показано:

Лечение необходимо продолжать до полного исчезновения всех признаков грибкового заболевания и подтверждения выздоровления при помощи лабораторных исследований. Преждевременное прекращение лечения приводит к возобновлению заболевания.

Противопоказания для применения микофлюкана:

Полиоксидоний – это иммуностимулирующий препарат отечественного производства, который отвечает всем современным требованиям: он обладает достаточно выраженным терапевтическим эффектом при почти полном отсутствии побочных эффектов. Применять его можно как взрослым, так и детям.

Механизм действия полиоксидония

Механизм действия полиоксидония заключается в прямом стимулировании клеточного и гуморального иммунитета. Он активизирует работу фагоцитов, которые первыми встречают возбудителя инфекции и по возможности его уничтожают (клеточный иммунитет), а также выработку антител, уничтожающих инфекцию, которая прорвалась через первый заслон (гуморальный иммунитет).

Воздействие на иммунные клетки

Препарат также оказывает дезинтоксикационное действие, то есть он выводит из организма токсины, в том числе свободные радикалы (антиоксидантное действие), которые играют большую роль в развитии многих тяжелых заболеваний (злокачественных опухолей, атеросклероза, преждевременного старения, аллергических заболеваний, в том числе аллергий к собственным тканям).

Механизм дезинтоксикационного действия основан на особой структуре препарата, он осаждает на своей поверхности и выводит токсины из организма. Кроме того, он укрепляет мембраны клеток, после чего они меньше реагируют на любое токсическое воздействие, например, при побочных эффектах лекарств, токсических веществах на производстве, средств бытовой химии. Так, достоверно установлено, что он снижает токсическое действие антибиотиков, противовирусных, противогрибковых, антигистаминных бронхолитических, глюкокортикостероидных и некоторых других лекарственных препаратов.

После попадания в кровь полиоксидоний распределяется в основном по лимфоидной ткани, а затем разлагается в печени на метаболиты (продукты обмена) и выводится с мочой.

При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний в составе комплексной терапии полиоксидоний способствует быстрому снижению проявлений интоксикации и выздоровлению, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект (например, при ревматоидном артрите), уменьшает риск возникновения осложнений (например, присоединения к аллергическому или вирусному процессу бактериальной инфекции). При хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях он уменьшает число и длительность обострений даже при наличии в организме постоянных очагов хронической инфекции, которую, порой, невозможно удалить из организма полностью (например, герпес).

Побочные эффекты и противопоказания при приеме полиоксидония

Полиоксидоний прекрасно переносится и не дает побочных эффектов в рекомендуемых производителями дозах. Кроме иммуностимулирующего действия он оказывает и общий оздоравливающий и тонизирующий эффект: при его приеме отмечается улучшение общего самочувствия и трудоспособности.

Полиоксидоний хорошо сочетается с любыми антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми препаратами, а также с другими лекарственными средствами, предназначенными для симптоматической терапии. Более того, полиоксидоний позволяет уменьшать дозировки и длительность применения этих препаратов.

Во время лабораторных исследований, проведенных производителем, было установлено, что полиоксидоиий не оказывает никакого отрицательного воздействия на плод. Но так как клинические исследования на беременных женщинах и кормящих матерях не проводились, применять им полиоксидоний не рекомендуется.

Полиоксидоний не обладает также антигенными свойствами, то есть не воспринимается организмом как чужеродное вещество, поэтому практически не дает аллергических реакций.

При лечении онкологических больных важным свойством полиоксидония является то, что он не оказывает митогенного (то есть не способствует размножению клеток тканей) и канцерогенного действия.

Полиоксидоний применяют при острых и хронических инфекционно-воспалительных процессах любого происхождения и расположения, аллергических и аутоиммунных (с аллергией на собственные ткани) заболеваниях, снижении иммунитета. Кроме того, его активно применяют как профилактическое средство для предупреждения сезонных вирусных инфекций.

Сумамед представляет собой полусинтетический антибиотик из группы макролидов, который активно применяется в амбулаторной практике при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях бактериальной природы. Назначать сумамед должен только врач - бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать ряд осложнений.

Механизм действия сумамеда

Сумамед (международное непатентованное название - азитромицин) является полусинтетическим антибиотиком широкого спектра действия группы азалидов. Антибиотики этой группы быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте и длительно сохраняют высокую концентрацию в крови и в месте воспалительного очага.

После всасывания в кровь сумамед попадает в ткани и проникает в клетки бактерий, подавляя там образование белков, необходимых для строения клеток.

Действие сумамеда на клетки возбудителей инфекции зависит от дозы препарата: если доза большая, то возбудители инфекции погибают (бактерицидный эффект), а при ее снижении подавляется жизнедеятельность бактерий (бактериостатический эффект).

К сумамеду чувствительны большинство стафилококков, стрептококков и других бактерий, вызывающих воспалительные процессы в области верхних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, костно-мышечной системы, а также возбудитель, являющийся причиной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - хеликобактер пилори и микроорганизмы, которые осуществляют свою жизнедеятельность внутриклеточно (хламидии, микоплазмы). Не чувствительны к сумамеду возбудители инфекции, устойчивые к эритромицину (это первый макролид).

После приема внутрь сумамед быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, поступает в кровь, в ткани и внутрь клеток тканей организма и бактерий. Особенностью сумамеда является способность попадать внутрь клеток - макрофагов, которые устремляются к очагу воспаления для борьбы с инфекцией. Это позволяет создавать в течение ближайших суток нужную концентрацию антибиотика именно в очаге воспаления. Другой особенностью суммамеда является то, что он медленно выводится из организма, создавая необходимую для лечения концентрацию в течение трех дней. Поэтому при приеме раз в сутки три дня подряд получается недельный курс лечения.

Выводится сумамед с мочой, предварительно разлагаясь в печени на неактивные метаболиты. Часть его выводится с желчью в неизменном виде.

Показания и противопоказания

Сумамед назначается врачом при различных инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Это выявляется после посева выделений (например, мокроты или гнойного отделяемого из раны) на питательные среды, выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам. Иногда состояние больного требует срочного назначения антибиотиков, в таком случае биологический материал берется на посев, а потом сразу назначается сумамед, не дожидаясь результатов анализа. После того, как результат станет известен, в случае необходимости проводится коррекция назначенной терапии. Весьма эффективен сумамед при пневмонии.

Суммамед назначается при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях бактериальной природы:

Прием сумамеда противопоказан:

Интерферон - это белок, который иммунная система вырабатывает в ходе реакции на вторжение в организм чужеродных микроорганизмов. Интерфероны относятся в большой группе протеинов под названием цитокины; их производят лейкоциты, Т-клетки и фибробласты. Выделяют три класса интерферонов: альфа, бета и гамма. У них есть свои уникальные и общие свойства. Интерфероны, которые входят в состав различных медикаментов, производят при использовании технологии рекомбинантной ДНК. Механизм действия интерферонов очень сложен и еще не изучен до конца. Они участвуют в реакциях на проникновение в организм чужеродных субстанций; сами они не убивают вирусы или раковые клетки. Интерфероны стимулируют иммунный ответ и уменьшают рост раковых клеток, регулируя активность нескольких генов, которые контролируют секрецию многочисленных клеточных белков, влияющих, в свою очередь, на рост аномальных клеток.

Для чего используют интерфероны?

Поскольку интерфероны оказывают положительное влияние на работу иммунитета, они используются при лечении различных заболеваний, так или иначе связанных с иммунной системой. Например:

Побочные действия интерферонов

Во время приема интерферонов у пациента могут появиться симптомы, похожие на симптомы гриппа. Приблизительно у половины пациентов они возникают после каждой инъекции. Симптомы уменьшаются, если принимать анальгетики (например, ацетаминофен) и антигистамины (например, дифенгидрамин).

Также наблюдается повреждение ткани на месте инъекции; чаще всего этот побочный эффект появляется при использовании интерферона бета-1b и пегилированного интерферона альфа-2b.

У некоторых пациентов, принимающих интерфероны, развивается депрессия, однако нельзя точно сказать, происходит это из-за действия препарата или из-за болезни, которую лечат с его помощью. Тем не менее, перед назначением интерферонов рекомендуется обследовать пациентов на склонность к депрессиям и суицидальным мыслям.

При использовании интерферона в больших дозах могут появиться следующие побочные эффекты:

В редких случаях у пациентов, принимающих интерферон, наблюдается анорексия. запор, увеличение частоты сердечного ритма, помутнение сознания, снижение объема лейкоцитов в крови, тромбоцитопения, кожная сыпь, незначительное выпадение волос, отеки, кашель, затрудненное дыхание. Существует вероятность развития аллергических реакций и анафилактического шока.

Взаимодействие с другими медикаментами

Интерфероны альфа-2а, альфа-2b и бета-1b могут увеличить концентрацию в крови зидовудина. Хотя эта реакция может увеличить эффективность зидовудина, она имеет и нежелательные побочные эффекты. Поэтому дозу зидовудина при одновременном приеме интерферонов рекомендуется уменьшить до 75%.

Интерфероны альфа-2а и альфа-2b замедляют время вывода из организма теофиллина, поэтому дозу данного препарата также следует уменьшить.

Комментарии к статье Кагоцел - инструкция по применению препарата :

Осложнения и последствия гонореи