Категория: Инструкции
Лекарственный препарат Дюспаталин (лат.название DUSPATALIN), производимый в Нидерландах корпорацией Solvay Pharmaceuticals, выпускается в виде непрозрачных белых капсул с желатиновой оболочкой с содержимым в виде гранул. Основным действующим веществом является гидрохлорид мебеверина, вспомогательные вещества препарата включают стеарат магния, сополимер этилакрилата и метилметакрилата, триацетин, гипромеллозу, тальк и сополимер метакриловой кислоты. Оболочка состоит из желатина и титана диоксида.
В картонную пачку входят блистеры от 1 до 6 пластин с количеством капсул по 10 и 15 штук.
Дюспаталин за счет гидрохлорида мебеверина оказывает антиспазматическое воздействие и расслабляющее влияет на мышцы кишечника, что, в свою очередь, снимает болевые спазмы. При этом препарат не оказывает негативного воздействия на подвижность кишечника.
Препарат Дюспаталин по инструкции применяют при нарушениях в работе пищеварительного тракта и появляющихся при этом синдромов раздраженного кишечника. Препарат способен устранять колики и болевые синдромы, а также судороги брюшной полости. Положительная динамика проявляется также при поносах, запорах, метеоризме и излишнем газообразовании.
Как правило, препарат рекомендован к приему за 20 минут до приема пищи трижды в день. Обусловлен данные прием тем, что большинство симптомов, с которыми призван справляться Дюспаталин, возникает или же ухудшается именно после еды. Применяемую дозу уменьшают после улучшения, которое наступает спустя несколько недель после начала применения препарата.
Привлекателен Дюспаталин тем, что его компоненты даже при длительном применении не накапливаются в организме.
Дюспаталин, показания к применениюПоказаниями к применению Дюспаталина являются спазмы органов ЖКТ, а также синдром раздраженного кишечника. При этом следует помнить, что Дюспаталин применяют с особой осторожностью в случаях врожденных заболеваний крови (в частности при порфирии).
При применении Дюспаталина существуют определенные противопоказания, одним из которых является возрастная категория. Препарат запрещен к применению в возрасте до 10 лет. Также не назначают препарат при индивидуальной непереносимости какого-либо из компонентов в составе Дюспаталина. Препарат может дать аллергическую реакцию в виде тошноты, рвоты и сыпи, в этих случаях необходимо прервать прием лекарства и сообщить о возникшей проблеме лечащему врачу.
Во время беременности и лактации использование Дюспаталина возможно только при действительной необходимости, если более безопасные медикаменты недопустимы к применению. Если лечащий врач счел целесообразным прописать данный препарат, необходимо внимательно следить за реакцией организма на прием лекарственного средства, а также наблюдать за состоянием ребенка. При проявлении негативных эффектов следует немедленно прервать прием препарата и обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Также следует помнить о том, что данный препарат является средством рецептурным, и повторное применение оставшихся запасов вполне допустимо лишь в том случае, если вы уверены в повторении заболевания. В противном случае необходима консультация врача для определения верного диагноза.
Несмотря на то, что Дюспаталин при применении относительно безопасен, существуют определенные побочные эффекты, к которым относится аллергическая реакция (в виде кожного зуда, крапивницы, отеков лица, языка и губ). Возможно также кратковременное головокружение, которое проявляется достаточно редко, но этот эффект следует учитывать при управлении транспортным средством.
Дюспаталин действует достаточно мягко, так что при его применении не блокируется работа ацетилхлориновых рецепторов, так что исключается расстройство зрения, сухость в ротовой полости, учащение пульса и сохраняется контроль двигательных функций.
Дюспаталин, применениеДюспаталин применяют при коликах в районе кишечника при вздутиях живота; при раздражении толстой кишки, когда организм выявляет болевой синдром при приеме определенной пищи; при желчных коликах, возникающих в случаях спазмов желчного пузыря, а также при болевых синдромах, проявляющихся при спазмах сфинктера Одди. Прописывают препарат и при болях, возникающих в случаях опухолевых явлений.
Дюспаталин противопоказан при индивидуальной непереносимости и при беременности, так как исследования препарата проводились только на животных. При грудном вскармливании применение препарата допустимо, поскольку Дюспаталин не попадает в молоко при введении терапевтических количествах.
Передозировка препарата проявляется в повышении возбудимости ЦНС, и в таком случае требуется немедленное промывание желудка и прием активированного угля, способствующего выведению остатков средства.
Дюспаталин, не имея особого побочного воздействия, в достаточной мере эффективен при снятии болевых синдромов, и может применяться одноразово.
Дюспаталин вот уже 35 лет выпускается международным химико-фармацевтическим концерном Солвей Фарма и используется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Это очень эффективный препарат, который к тому же практически не имеет побочного действия, поэтому он может применяться даже одноразово, для быстрого снятия болей в животе.
Дюспаталин, аналогиАналогами Дюспаталина являются препараты Ниаспам и Спарекс. И Ниаспам, и Спарокс являются спазмолитическими средствами миотропного воздействия. Ниаспам при применении воздействует на гладкую мускулатуру толстой кишки, устраняя при этом спазм, и не влияет на сокращения кишечника. Спарокс способствует сокращению мускулатуры толстого кишечника, а также понижает ее тонус.
Дюспаталин, ценаДюспаталин относится к препаратам, входящим в среднюю ценовую категорию, и стоимость его колеблется от 80,00 до 117 грн. в зависимости от региона и распространителя.
Дюспаталин, отзывы• Препарат очень эффективный, боли снимает на раз. Лучше но-шпы и папаверина, я пробовала их все, качественней Дюспаталина ничего боль не снимает. Только надо помнить, что все индивидуально, и если кому-то помогает, то не факт, что и вам поможет. Тут пробовать надо. А еще предварительно к врачу обращаться, чтоб не заниматься самолечением – совершенно идиотское занятие, надо сказать, можно и до больничной койки медикаментов напринимать. Правда, Дюспаталин отпускается по рецепту, лично мне его врач прописывал, но при нашей безалаберной медицине все возможно. Если даже у вас есть возможность купить этот препарат без рецепта – воздержитесь.
Не только о запоре
Дуспаталин представляет собой миотропный спазмолитический препарат, оказывающий прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, и особенно на мышцы толстой кишки. Благодаря этим свойствам лекарственное средство используют при функциональных нарушениях работы ЖКТ.
Не оказывает антихолинергическое действие, не влияет на нормальную перистальтику кишечника.
Форма выпуска и составДуспаталин выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, и капсул пролонгированного действия.
Активным веществом препарата является мебеверина гидрохлорид, в одной таблетке его содержится 135 мг, в одной капсуле – 200 мг.
Вспомогательные вещества, входящие в состав таблеток:
Дополнительные компоненты, входящие в состав капсул:
Дуспаталин назначают для симптоматического лечения:
Детям старше 12 лет в виде таблеток препарат можно давать при функциональных расстройствах ЖКТ, сопровождающихся болью в животе.
ПротивопоказанияОсновным противопоказанием к применению Дуспаталина обеих лекарственных форм является известная гиперчувствительность к мебеверину или какому-либо вспомогательному веществу.
Таблетки Дуспаталин в качестве дополнительных компонентов, в том числе, содержат сахарозу и лактозу. Поэтому в этой форме лекарство не назначают при лактазной недостаточности, наследственной непереносимости галактозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы.
В капсулах препарат не назначают детям и подросткам, не достигшим 18-летия, что обусловлено высоким содержанием действующего вещества. В таблетках лекарство можно давать детям не младше 12 лет.
В ходе тестирования мебеверина на животных тератогенный эффект обнаружен не был. Однако клинических данных о безопасности приема Дуспаталина во время беременности не достаточно. По этой причине беременным женщинам препарат назначают только после тщательной оценки возможных рисков.
Способ применения и дозировкаПрепарат предназначен для перорального применения. И таблетки, и капсулы следует принимать примерно за 20 минут до приема пищи:
Если по какой-то причине пациент пропустил очередной прием, увеличивать следующую дозу запрещено.
Побочные действияСогласно клиническим исследованиям, серьезных побочных эффектов данный препарат не оказывает. Важно отметить, что частота развития нежелательных реакций при приеме Дуспаталина и плацебо практически не отличается.
Сообщения о том, что препарат может оказывать побочные действия, были получены в постмаркетинговом периоде. Однако имеющихся данных недостаточно для достоверной оценки частоты случаев.
Так, согласно отзывам о препарате, Дуспаталин может стать причиной аллергических реакций, проявляющихся крапивницей, зудом, экзантемой и ангионевротическим отеком. Кроме того, имеются данные о единичных случаях возникновения анафилактических реакций, обусловленных непереносимостью компонентов лекарственного средства.
При приеме дозы, значительно превышающей рекомендуемую терапевтическую, возможно повышение возбудимости центральной нервной системы. Известно несколько случаев передозировки мебеверина, когда человек намеренно или случайно принимал высокую дозировку препарата. При этом какие-либо нежелательные симптомы в основном отсутствовали вовсе, а те, которые появлялись, были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Носили они неврологический или кардиоваскулярный характер. Тем не менее, без согласования с врачом превышать дозу не следует.
Особые указанияПри приеме мебеверина в терапевтических дозах в грудное молоко вещество не проникает, поэтому лекарство может быть назначено во время лактации.
Исследования по поводу фармакологической совместимости Дуспаталина с другими лекарственными средствами не проводились, а потому возможность одновременного применения любого другого препарата необходимо уточнять у доктора.
Не проводились и специальные исследования по поводу влияния мебеверина на остроту зрения, скорость физических и психических реакций. Однако основываясь на свойствах Дуспаталина и постмаркетинговом опыте его применения, можно утверждать, что препарат не оказывает негативного влияния на способность выполнять потенциально опасные виды работ и управлять автомобилем.
С таким же действующим веществом выпускаются препараты Меверин, Мебсин ретард, Мореазе Ср, Ниаспам, Спарекс.
К группе миотропных спазмолитиков также относятся следующие лекарственные средства: Ависан, Алталекс, Бендазол, Галидор, Дибазол, Дицетел, Дриптан, Дроверин, Дротаверин, Келлин, Либракс, Необутин,Но-шпа, Новитропан, Оксибутин, Папаверин, Платифиллин, Плантекс, Пле-Спа, Спазмол, Спазмомен, Спазмонет, Спазмоцистенал, Спаковит, Спарекс, Триган, Тримспа, Тримедат, Тримедат Валента, Фенхеля плоды, Цистенал, Цистрин, Энаблекс.
Сроки и условия храненияПродается Дуспаталин без рецепта. Хранить препарат, согласно инструкции, необходимо в затемненном и защищенном от проникновения влаги месте. Рекомендуемая температура хранения – 5-25 ?C. При соблюдении описанных условий срок годности капсул составляет 3 года, таблеток – 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Дуспаталин - миотропный спазмолитик с избирательным действием на гладкие мышцы ЖКТ. Он устраняет спазмы, не угнетая нормальную моторику кишечника. Поскольку это действие не опосредовано автономной нервной системой, типичные антихолинергические побочные эффекты отсутствуют.
Клиническая эффективность и безопасность. Клиническая эффективность и безопасность применения различных лекарственных форм мебеверина были изучены у более чем 1500 пациентов. Значительное уменьшение выраженности преобладающих симптомов синдрома «раздраженной кишки» (например боль в животе, характер стула) обычно наблюдали в референтных и контролируемых по основным значениям клинических исследованиях.
Все лекарственные формы мебеверина были в целом безопасными и хорошо переносились при рекомендованном режиме дозирования.
Дети. Клинические исследования применения мебеверина в форме таблеток или капсул проводили только у взрослых. Данные клинической эффективности и безопасности в клинических исследованиях, а также постмаркетинговый опыт применения суспензии мебеверина памоата у пациентов в возрасте старше 3 лет продемонстрировали, что мебеверин является эффективным, безопасным лекарственным средством, которое хорошо переносится.
Клинические исследования суспензии мебеверина показали, что он является эффективным для уменьшения выраженности симптомов синдрома раздраженной кишки у детей. Дальнейшие открытые контролируемые по основным значениям исследования мебеверина в форме суспензии подтвердили эффективность препарата. Режим дозирования таблеток или капсул рассчитан на основе безопасности и переносимости мебеверина.
Фармакокинетика
Абсорбция. Мебеверин быстро и полностью абсорбируется после перорального применения в форме таблеток. Благодаря пролонгированному высвобождению препарата из капсулы, его можно принимать 2 раза в день.
Распределение. При многократном применении Дуспаталина никакой значительной кумуляции не возникает.
Биотрансформация. Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе метаболизма расщепляют эфирные связи с образованием вератровой кислоты и мебеверинового спирта. В плазме крови деметилкарбоксильная кислота (ДМКК) является основным метаболитом. T½ ДМКК в равновесном состоянии — 2,45 ч для таблеток и 5,77 ч для капсул. При многократном применении таблеток Cmax и Tmax ДМКК составляют 1670 нг/мл и 1 ч соответственно. При многократном применении капсул (по 200 мг 2 раза в сутки) Cmax для ДМКК составляла 804 нг/мл, a Tmax — около 3 ч. Относительная биодоступность капсул пролонгированного действия оказалась оптимальной со средним соотношением 97%.
Выведение. Мебеверин не экскретируется в неизмененном виде, он полностью метаболизируется, а метаболиты выводятся практически полностью. Вератровая кислота экскретируется с мочой. Мебевериновый спирт также выделяется почками в виде соответствующих карбоксильной кислоты (КК) или ДМКК.
Дети. Фармакокинетические исследования у детей не проводились.
Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Дуспаталин являются: симптоматическое лечение абдоминальной боли и спазмов, кишечных расстройств и ощущения дискомфорта в области кишечника при синдроме «раздраженной кишки»; лечение желудочно-кишечных спазмов вторичного генеза, вызванных органическими заболеваниями.
Способ применения:
Таблетки или капсулыДуспаталин запивать достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Не рекомендуется разжевывать в связи с тем, что таблетки имеют неприятный вкус, а покрытие капсулы предназначено для обеспечения действия механизма пролонгированного высвобождения.
Взрослым и детям в возрасте старше 10 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки примерно за 20 мин до приема пищи или по 1 капсуле 2 раза в сутки (утром и вечером).
Длительность применения не ограничена. В случае пропуска одной или более доз пациент должен принять следующую дозу, как назначено ранее. Пропущенную дозу не следует принимать дополнительно к регулярной дозе.
Специальные популяции. Исследования по дозированию у пациентов пожилого возраста, пациентов с нарушениями функции почек и/или печени не проводились. Основываясь на существующих постмаркетинговых данных специфического риска для лиц пожилого возраста, пациентов с нарушениями функции почек и/или печени не выявлено. Нет необходимости в коррекции дозы для вышеуказанных групп пациентов.
Побочные действия:
При применении препарата Дуспаталин сообщалось о следующих побочных реакциях, возникавших спонтанно в течение постмаркетингового применения. Частоту по имеющимся данным точно определить невозможно.
Наблюдались аллергические реакции преимущественно со стороны кожи.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: крапивница, ангионевротический отек, отек лица и сыпь.
Нарушения со стороны иммунной системы: гиперчувствительность (анафилактические реакции).
Противопоказания:
Противопоказано применять Дуспаталин при гиперчувствительности к активному веществу или любому из неактивных компонентов препарата.
Беременность:
Существуют только очень ограниченные данные о применении мебеверина у беременных. Исследования репродуктивной токсичности у животных являются недостаточными.
Дуспаталин не рекомендуется применять в течение периода беременности.
Неизвестно, экскретируется ли мебеверин или его метаболиты в грудное молоко человека. Экскреция мебеверина в грудное молоко животных не исследована. Дуспаталин не следует принимать в период кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Проводились исследования взаимодействия только с алкоголем.
Исследованияin vitro и in vivo на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия Дуспаталина и этанола.
Передозировка:
При передозировке Дуспаталина теоретически может наблюдаться возбуждение ЦНС. В случае передозировки мебеверином симптомы или отсутствовали, или были легкими и быстро исчезали.
Симптомы передозировки, которые наблюдались, были неврологического или кардиоваскулярного происхождения.
Специфический антидот неизвестен.
Рекомендовано симптоматическое лечение. Промывание желудка рекомендуется только в случае интоксикации многочисленными препаратами, которую диагностировали в течение 1 ч с момента приема лекарственных средств.
Меры по снижению абсорбции не являются необходимыми.
Условия хранения:
Дуспаталин - таблетки хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °C.
Капсулы Дуспаталин хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.
Не хранить при температуре ниже 5 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Дуспаталин - таблетки п/о 135 мг, № 50
Дуспаталин - капсулы тверд. пролонг. дейст. 200 мг, № 30
Состав:
1 таблеткаДуспаталин содержит: мебеверина гидрохлорид 135 мг.
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон, тальк, магния стеарат, сахароза, желатин, акация, воск карнаубский.
1 капсулаДуспаталин содержимт: мебеверина гидрохлорид 200 мг.
Прочие ингредиенты: магния стеарат, метакрилатного сополимера дисперсия, тальк, гипромеллоза, полиакрилатная дисперсия, глицерол триацетат, титана диоксид (Е171), желатин.
Дополнительно:
Поскольку таблетки Дуспаталина. покрытые оболочкой, содержат лактозу и сахарозу, пациентам с редкими наследственными формами, такими как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы, не следует принимать этот препарат.
Нет клинических данных относительно влияния на мужскую или женскую фертильность, однако исследования на животных не свидетельствуют о таких побочных эффектах Дуспаталина.
Дети. Не следует применять препарат у детей в возрасте до 3 лет из-за отсутствия клинических данных для этой возрастной категории. Также не рекомендуется применять препарат у детей в возрасте 3–10 лет из-за высокого содержания действующего вещества.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Исследования влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводились. Фармакодинамический и фармакокинетический профиль, а также постмаркетинговый опыт не свидетельствуют о каком-либо отрицательном влиянии на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Капсулы.
Показания к применению:
Общие характеристики. Состав:Активное вещество: мебеверина гидрохлорид — 200 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат — 13,1 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер [1:2] — 10,4 мг, тальк — 4,9 мг, гипромеллоза — 0,1 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] — 15,2 мг, триацетин — 2,9 мг.
Твердая желатиновая капсула: желатин — 75,9 мг, титана диоксид (Е 171) — 1,5 мг.
Состав чернил: шеллак (Е 904), пропиленгликоль, аммиак водный, калия гидроксид, краситель железа оксид черный (Е 172).
Описание:
Твердые желатиновые капсулы № 1, непрозрачные, белого цвета с маркировкой «245» на корпусе капсулы. Содержимое капсул — белые или почти белые гранулы.
Фармакодинамика. Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Устраняет спазм без влияния на нормальную перистальтику кишечника. Не обладает антихолинергическим действием.
Фармакокинетика. Всасывание
Мебеверин быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Лекарственная форма модифицированного высвобождения позволяет использовать схему дозирования 2 раза в день.
Распределение
При приеме повторных доз препарата значительной аккумуляции не происходит.
Метаболизм
Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в плазме, является деметилированная карбоновая кислота. Период полувыведения в равновесном состоянии деметилированной карбоновой кислоты составляет приблизительно 5,77 ч. При приеме повторных доз (200 мг 2 раза в день) максимальная концентрация деметилированной карбоновой кислоты в крови (Cmax) составляет 804 нг/мл, время достижения максимальной концентрации деметилированной карбоновой кислоты в крови (Тmax) — около 3 часов.
Среднее значение относительной биодоступности препарата в капсуле с модифицированным высвобождением составляет 97 %.
Выведение
Мебеверин как таковой не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты.
Симптоматическое лечение боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника. Симптоматическое лечение спазмов органов желудочно-кишечного тракта (в т. ч. обусловленных органическими заболеваниями).
Способ применения и дозы:Для приема внутрь.
Капсулы необходимо проглатывать, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Капсулы не следует разжевывать, так как их оболочка обеспечивает длительное высвобождение препарата.
По одной капсуле 2 раза в сутки, одна — утром и одна — вечером, за 20 минут до еды.
Продолжительность приема препарата не ограничена.
Если пациент забыл принять одну или несколько доз, прием препарата следует продолжать со следующей дозы. Не следует принимать одну или несколько пропущенных доз в дополнение к обычной дозе.
Сообщения о следующих нежелательных явлениях были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер; для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.
Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии.
Со стороны кожных покровов:
Крапивница, ангионевротический отек, в том числе лица, экзантема .
Со стороны иммунной системы:
Реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции).
Проводились только исследования по изучению взаимодействия данного препарата с алкоголем. Исследования на животных продемонстрировали отсутствие какого-либо взаимодействия между препаратом Дюспаталин® и этиловым спиртом.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами:
Исследования влияния препарата на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводились. Фармакологические свойства препарата, а также опыт его применения не свидетельствуют о каком-либо неблагоприятном влиянии мебеверина на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.
Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
Возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности).
Беременность (в связи с недостаточностью данных).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания:
Беременность
Данных по применению мебеверина беременными женщинами недостаточно. Не рекомендуется применять Дюспаталин® во время беременности.
Период грудного вскармливания
Информации об экскреции мебеверина или его метаболитов в грудное молоко недостаточно. Не следует принимать Дюспаталин® во время кормления грудью.
Фертильность
Клинические данные по влиянию препарата на фертильность у мужчин или женщин отсутствуют, однако, исследования на животных не продемонстрировали неблагоприятных эффектов препарата Дюспаталин®.
Теоретически, в случае передозировки возможно повышение возбудимости центральной нервной системы. В случаях передозировки мебеверина симптомы либо отсутствовали, либо были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Отмечавшиеся симптомы передозировки носили неврологический и сердечно-сосудистый характер.
Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение. Промывание желудка необходимо только в случае, если интоксикация выявлена в течение приблизительно одного часа после приема нескольких доз препарата. Мероприятия по снижению абсорбции не требуются.
Список Б. Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности:
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Капсулы пролонгированного действия 200 мг:
По 10 капсул в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. По 1,2,3,5 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
По 15 капсул в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. По 2,4,6 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
