Рабепразол-СЗ - инструкция по применению, описание, заменители

Гиперчувствительность к компонентам Рабепразол-СЗ, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата, беременность. период лактации, детский возраст до 12 лет для капсул.

С осторожностью назначают лечение Рабепразолом при тяжелой почечной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности, в детском возрасте старше 12 лет.

Способ применения и дозы:

Капсулы Рабепразол-СЗ принимают внутрь целиком, не разжевывая. Время суток и прием пищи не влияют на активность препарата.

При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Обычно курс терапии капсулами Рабепразол-СЗ составляет 6 недель, в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Длительность лечения составляет от 2 до 4 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 4 недели.

При лечении препаратом эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или рефлюкс- эзофагите рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть увеличена еще на 8 недель.

При поддерживающей терапии гастроэзофагеальный рефлюксной болезни рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Длительность лечения зависит от состояния пациента.

При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать по 10-20 мг один раз в сутки. Если после четырех недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное исследование пациента. После купирования симптомов следует принимать препарат в дозе 10 мг один раз в сутки по требованию.

Для лечения синдрома Золингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией дозу подбирают индивидуально. Начальная доза 60 мг в сутки, затем дозу повышают и назначают препарат в дозе до 100 мг в сутки при однократном приеме или по 60 мг два раза в сутки. Лечение должно проводиться по мере клинической необходимости. У некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона длительность лечения капсулами Рабепразол-СЗ составляла до одного года.

Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать по 20 мг Рабепразол-СЗ 2 раза в сутки по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность лечения составляет 7 дней.

Пациентам с почечной недостаточностью и пожилым пациентам коррекция дозы не требуется. У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов. При назначении препарата пациентам с тяжелой степенью недостаточности следует соблюдать осторожность.

Безопасность и эффективность применения Рабепразол-СЗ у детей в возрасте 12 лет и старше установлена для краткосрочного (до 8 недель) лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и старше составляет 20 мг 1 раз в сутки продолжительностью до 8 недель. Безопасность и эффективность Рабепразол-СЗ для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста.

Действующим веществом капсул Рабепразол-СЗ является рабепразол - противоязвенное средство из группы ингибиторов протонного насоса (H+/K+АТФ-азы), метаболизирующееся в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+/К+-АТФ-азы. Препарат блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие и увеличивая секрецию гидрокарбоната.

Антисекреторный эффект Рабепразол-СЗ после перорального приема 20 мг наступает в течение 1 часа и достигает максимума через 2-4 часа; угнетение базальной и стимулированной пищей секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы составляет 62 и 82% соответственной, продолжительность действия - 48 часов. После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2-3 дней. В первые 2-8 недель терапии концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1-2 недель после отмены.

Не оказывает влияния на центральную нервную систему (ЦНС), сердечно-сосудистую и дыхательную системы. На фоне приема препарата устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинноподобных клеток, в степени выраженности гастрита, в частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не обнаружены.

В начале терапии капсулами Рабепразол-СЗ концентрация гастрина в плазме крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Аллергические реакции: редко: гиперчувствительность (отек лица, эритема), острые системные аллергические реакции.

Со стороны кожных покровов: нечасто: сыпь, эритема; редко: кожный зуд. повышенное потоотделение, буллезные реакции; очень редко: полиморфная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона.

Со стороны органов кроветворения: редко: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. лейкоцитоз.

Со стороны нервной системы: часто: бессонница ; нечасто: повышенная возбудимость; редко: головная боль. головокружение. сопливость, слабость, депрессия: частота неизвестна: спутанность сознания.

Со стороны дыхательной системы: часто: диарея, тошнота, рвота, абдоминальные боли, запоры. метеоризм; нечасто: диспепсия ; сухость во рту. отрыжка; редко: анорексия. гастрит, стоматит. расстройства вкуса, гепатит, желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: не часто: инфекции мочевыводящих путей; редко - интерстициальный нефрит.

Прочие: часто: неспецифические боли, боли в спине, астения. гриппоподобный синдром; нечасто: миалгии, артралгии. боли в грудной клетке, судороги икроножных мышц, ознобы, лихорадка, увеличение активности "печеночных" ферментов; редко: нарушение зрения, увеличение массы тела; частота неизвестна: гипонатриемия, периферические отеки, гинекомастия, гипомагниемия (при длительном применении Рабепразол-СЗ).

Передозировка капсулами Рабепразол-СЗ: сведения минимальны. Сообщалось о приеме Рабепразол-СЗ в дозе 60 мг 2 раза в сутки и 160 мг однократно. Побочные эффекты были минимальны и не требовали медицинского вмешательства. Специфический антидот неизвестен. Хорошо связывается с белками плазмы и поэтому слабо выводиться при диализе. При передозировке при необходимости проводится симптоматическое лечение.

При приеме Рабепразол-СЗ (и др. ингибиторов протонной помпы) возможно увеличение риска возникновения переломов.

Перед и после лечения капсулами Рабепразол-СЗ обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Не оказывает влияния па функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, на концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона. пролактина, холецистокинина, секретина. глюкагона. ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Терапия капсулами Рабепразол-СЗ 9и др. ингибиторами протонной помпы) может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья, позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших высокие дозы ингибиторов протонной помпы в течение года и более.

На период лечения препаратом следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания (вождение автомобиля, работа с механизмами) и быстроты психомоторных реакций

Имеются сообщения об удлинении международного нормализованного отношения (МНО) и протромбинового времени (ПВ) у пациентов, получавших одновременно ингибиторы протонной помпы (включая Рабепразол-СЗ) и варфарин. Удлинение МНО и ПВ может приводить к повышению риска кровотечений.

Одновременный прием ингибиторов протонной помпы и метотрексата может привести к повышению концентрации и/или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить период полувыведения.

Одновременное применение Рабепразол-СЗ и антацидов приводит к клинически значимым изменениям плазменной концентрации первого препарата.

Замедляет выведение некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (диазепам. фенитоин. непрямые антикоагулянты).

Взаимодействие лекарственных средств, чья абсорбция зависит от pH желудка, может происходить вследствие значимого подавления секреции соляной кислоты препаратом.

Совместное назначение Рабепразол-СЗ и натрия кетоконазола или итраконазола может привести к значительному снижению концентрации противогрибковых препаратов в плазме крови.

Не рекомендуется совместное применение Рабепразол-СЗ с атазанавиром. так как значительно снижаются эффекты атазанавира.

При одновременном применении Рабепразол-СЗ и кларитромицина показатели AUC и Сmах Рабепразол-СЗ увеличивались на 11% и 34% соответственно, a AUC и Сmах 14- гидроксикларитромицина (активного метаболита кларитромицина ) увеличивались на 42% и 46% соответственно. Данное увеличение показателей не было признано клинически значимым.

Уровень цен на лекарственное средство Рабепразол-СЗ в аптеках городов России * :

Аналоги Париета (в таблетках) и цены на препараты

Париет (таблетки) Средняя оценка: голосов: 15

Париет - японский противоязвенный препарат на основе рабепразола натрия. Назначается для лечения язвы желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, а также гастроэзофагальной рефлюксной болезни. Есть противопоказания и побочные эффекты.

Берета (таблетки) Средняя оценка: голосов: 22

Аналог дешевле от 513 руб. Где купить?

• Таблетки 10 мг. 14 шт.; Цена от 298 рублей
• Таблетки 20 мг. 14 шт.; Цена от 455 рублей

Берета - более дешевый российский препарат с таким же действующим веществом, что и Париет. Продается в картонных упаковках по 14 таблеток, каждая из которых может содержать 10 или 20 мг активного компонента, в зависимости от упаковки.

Аналог дешевле от 295 руб. Где купить?

• Таблетки 10 мг. 14 шт.; Цена от 516 рублей
• Таблетки 20 мг. 14 шт.; Цена от 667 рублей

Нофлюкс - венгерский противоязвенный препарат. Также оказывается более выгодным при том, что не имеет каких-либо существенных отличий по составу и показаниям к назначению. Перед применением обязательно ознакомьтесь с официальной инструкцией.

Аналог дороже от 10 руб.

• Таблетки 20 мг. 14 шт.; Цена от 821 рублей
• Таблетки 10 мг. 28 шт.; Цена от 918 рублей

Зульбекс - аналог примерно той же ценовой категории словенского производства. Продается в упаковках от 14 таблеток. В качестве активного компонента используется уже знакомый рабепразол натрия в аналогичной дозировке.

2015-2016. Аналогист.ру - сайт об аналогах (дженериках) медицинских препаратов. На сайте не производится продажа препаратов. Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом.
Наш E-mail: analogist.ru@yandex.ru

Рабепразол инструкция по применению цена в рублях

ЗУЛЬБЕКС ®

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ, в т.ч. длительная поддерживающая терапия;

— синдром Золлингера-Эллисона;

— в составе комплексной терапии: эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом;

— лечение и профилактика рецидива язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori.

таб. покр. кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг: 14 или 28 шт.

рег. №: ЛП-000944 от 18.10.11

ЗУЛЬБЕКС ®

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), симптоматическое лечение ГЭРБ, в т.ч. длительная поддерживающая терапия;

— синдром Золлингера-Эллисона;

— в составе комплексной терапии: эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом;

— лечение и профилактика рецидива язвенной болезни, связанной с Helicobacter pylori.

таб. покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт.

рег. №: ЛП-000944 от 18.10.11

НОФЛЮКС ®

— симптомы диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока, в т.ч. симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (изжога, кислая отрыжка).

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и язва анастомоза;

— эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит;

— поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

— неэрозивная рефлюксная болезнь;

— синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией;

— в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

таб. покр. кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг: 14 или 28 шт.

рег. №: ЛП-001461 от 26.01.12

НОФЛЮКС ®

— симптомы диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока, в т.ч. симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (изжога, кислая отрыжка).

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и язва анастомоза;

— эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит;

— поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

— неэрозивная рефлюксная болезнь;

— синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией;

— в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

таб. покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт.

рег. №: ЛП-001461 от 26.01.12

ОНТАЙМ

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками); гастроэзофагеальный рефлюкс.

таб. покр. кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛП-000831 от 07.10.11

ОНТАЙМ

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками); гастроэзофагеальный рефлюкс.

таб. покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: ЛП-000831 от 07.10.11

Рабемак таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: инструкция, описание PharmPrice

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг и 20 мг

Одна таблетка содержит

aктивное вещество - натрия рабепразол 10 мг или 20 мг,

вспомогательные вещества: маннитол, гидроксипропилцеллюлоза (L-HPC LH-21), магния оксид тяжелый, этилцеллюлоза 7 cps, тальк очищенный, магния стеарат,

состав оболочки: кислоты метакриловой кополимер L-100, диэтилфталат, титана диоксид Е171, железа (III) оксид желтый E 172 (для дозировки 10 мг), железа (III) оксид красный E 172 (для дозировки 20 мг), гидромеллоза 5cps, пропиленгликоль.

Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, с риской на одной стороне и гладкие с другой стороны (для дозировки 10 мг).

Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красноватокоричневого цвета с риской на одной стороне и гладкие с другой стороны (для дозировки 20 мг).

Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса. Ингибиторы протонового насоса.

Код АТС A02BC04

Пища и время приема не влияют на абсорбцию.

Рабепразол натрия быстро абсорбируется из кишечника и определяется в плазме крови через 1 ч, достигая пиковых концентраций (Cmax) примерно через 3.5 часа (Tmax) после приема дозы 20 мг. Значения Cmax и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») рабепразола натрия линейны при диапазоне дозировок от 10 мг до 40 мг.

Абсолютная биодоступность составляет 52%. Связывание с белками плазмы крови - 96.3 %.

Метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома CYP2C9 и CYP3A. Главными метаболитами в плазме являются тиоэфир и карбоновая кислота. Второстепенные метаболиты (присутствуют в низких концентрациях) - сульфон, деметилтиоэфир и конъюгат меркаптуровой кислоты. Незначительной антисекреторной активностью обладает только диметиловый метаболит.

Период полувыведения составляет в среднем 0,82 ч, клиренс – 283 ± 98 мл/мин. Выводится почками - 90% в виде двух метаболитов конъюгата меркаптуровой кислоты и карбоновой кислоты; через кишечник - 10%.

У пациентов со стабильной терминальной почечной недостаточностью, нуждающихся в поддерживающем гемодиализе (клиренс креатинина < 5 мл/мин/1.73м 2 ) значимых изменений распределения рабепразола не отмечается. AUC и Сmax у таких больных примерно на 35% ниже нормы. Период полувыведения рабепразола у пациентов во время гемодиализа - 0,95 ч, у пациентов после гемодиализа - 3,6 ч. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, приблизительно в два раза выше нормальных показателей.

У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. Признаков кумуляции рабепразола не отмечается.

Рабемак принадлежит к классу антисекреторных соединений и является замещенным бензимидазолом - ингибитором протонового насоса. Подавляет секрецию соляной кислоты желудочного сока путем ингибирования желудочной H+/K+-ATФ-азы в париетальных клетках желудка. Действие рабепразола зависит от дозы и приводит к ингибированию базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от раздражителя.

Таким образом, рабепразол блокирует каналы для прохождения ионов водорода (в обмен на ионы калия) в просвет желез, за счет чего снижается секреция соляной кислоты.

Рабемак ингибирует секрецию соляной кислоты независимо от вида ее стимуляции, обладает прямым бактерицидным действием (in vitro) и синергизмом с антибактериальными препаратами в отношении H.pylori, оказывает цитопротекторное действие. После приема внутрь в дозе 20 мг антисекреторный эффект наступает в течение 1 часа и достигает максимума через 2 – 4 часа. Угнетение базальной и стимулированной секреции соляной кислоты через 23 часа после приема разовой дозы составляет около 62 и 82% соответственно, продолжительность действия — 48 часов. Стабильный антисекреторный эффект достигается через 3 дня после начала лечения. После окончания приема Рабемака секреторная активность нормализуется в течение 2–3 дней. Рабемак расщепляется под действием соляной кислоты, поэтому его применяют в кишечно-растворимой лекарственной форме.

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. ассоциированная с H.pylori
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• синдром Золлингера–Эллисона

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки:20 мг один раз в сутки утром в течение 4-8 недель. Для эрадикации Helicobacter pylori Рабемак используется в комбинации с антибактериальными средствами.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: 20 мг один раз в сутки в течение 4-8 недель.

Синдром Золлингера-Эллисона: 60 мг один раз в сутки.

Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая.

Продолжительность лечения определяется индивидуально.

- головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, повышенная возбудимость

- сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор

- аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, буллезные или уртикарные высыпания, обычно исчезающие после прекращения приема препарата

- тромбоцитопения, нейтропения, лейкоцитопения

- гепатит, повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, желтуха, печеночная энцефалопатия у больных циррозом

- озноб и повышение температуры, гриппоподобный синдром, фарингит, ринит, кашель, бронхит, синусит, инфекции мочевыводящих путей

-острые системные аллергические реакции: мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), синдром Стивена-Джонсона

- неспецифические боли в спине, боли в груди, миалгия, судороги икроножных мышц, артралгии

- повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам препарата

- злокачественные заболевания желудочнокишечного тракта

- тяжелая печеночная недостаточность

- беременность и период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Рабемак метаболизируется ферментами, входящими в печеночную систему цитохрома P-450 (CYP₄₅₀ ), т.е. изоферментами системы CYP₄₅₀ (CYP2C19 и CYP3A). Не оказывает стимулирующего и ингибирующего влияния на метаболизм CYP3A4 и циклоспорина. Рабемак не вступает в клинически значимые взаимодействия с лекарствами, метаболизируемыми ферментами системы СYP₄₅₀. амокcициллин, варфарин, фенитоин, теофиллин и диазепам и др.

При совместном применении препарат снижает концентрацию в плазме крови кетоконазола на 30% и дигоксина - на 29%, поэтому рекомендуется коррекция дозы этих препаратов при одновременном назначении с Рабемаком.

Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме при одновременном приеме увеличиваются на 24% и 50% соответственно.

Рабемак уменьшает концентрацию атазанавира в крови, что может привести к снижению терапевтической активности препарата или к развитию резистентости.

Ввиду возможного взаимодействия с антацидными препаратами, Рабемак следует принимать за один час до или через два часа после приема антацидных средств.

Перед приемом Рабемака необходимо исключить наличие злокачественного новообразования желудочнокишечного тракта, так как прием препарата может маскировать симптомы и отсрочить постановку правильного диагноза. Пациенты, получающие длительное лечение (в течение более одного года) должны находиться под регулярным медицинским контролем.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или потенциально опасными механизмами

Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка и симптоматическая терапия.

Специфического антидота нет. Рабемак не удаляется при диализе.

По 7 или 10 таблеток в контурную безячейковую упаковку из фольги алюминиевой.

По 2 контурных ячейковых упаковки (для 7 таблеток) или 3 контурных упаковок (для 10 таблеток) вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Хранить в сухом, защищенном от света, месте при температуре не выше 25 0 C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Ішекте еритін қабықпен қапталған 10 мг және 20 мг таблеткалар

Бір таблетка құрамында

белсенді зат- 10 мг немесе 20 мг натрий рабепразолы,

қосымша заттар: маннитол, гидроксипропилцеллюлоза (L-HPC LH-21), ауыр магний оксиді, этилцеллюлоза 7 cps, тазартылған тальк, магний стеараты,

қабықтың құрамы: метакрил қышқылы кополимері L-100, диэтилфталат, титанның қостотығы Е171, темірдің сары (III) тотығы E 172 (10 мг доза үшін), темірдің (III) қызыл тотығы E 172 (20 мг доза үшін), гидромеллоза 5cps, пропиленгликоль.

Дөңгелек, екі жағы дөңес, ішекте еритін сары түсті қабықпен қапталған, бір бетінде сызығы және екінші беті тегіс (10 мг доза үшін) таблеткалар.

Дөңгелек, екі жағы дөңес, ішекте еритін қызыл-қоңыр түсті қабықпен қапталған, бір бетінде сызығы және екінші беті тегіс (20 мг доза үшін) таблеткалар.

Ойық жараға қарсы препараттар және гастроэзофагеальды рефлюксты емдеуге арналған препараттар. Протонды сорғы тежегіштері.

АТЖ коды A02BC04

Тамақ және оны қабылдау уақыты сіңуіне әсер етпейді.

Натрий рабепразолы ішектен жылдам сіңеді және 20 мг доза қабылдағаннан кейін шамамен 3.5 сағаттан (Tmax) соң ең жоғарғы шектік концентрациясына (Cmax) жете отырып, қан плазмасында 1 сағаттан соң анықталады. Натрий рабепразолы Cmax және AUC ( «концентрация-уақыт» қисығы астындағы аудан) мәні 10 мг-дан 40 мг-ға дейінгі диапазонда дозаға байланысты .

Абсолютті биожетімділігі 52% құрайды. Қан плазмасы ақуыздарымен байланысуы - 96.3 %.

CYP2C9 және CYP3A цитохром изоферменттері қатысуымен бауырда метаболизденеді. Плазмадағы басты метаболиттер тиоэфир және карбон қышқылы болып табылады. Екінші дәрежедегі метаболиттер (төмен концентрацияларда болады) - сульфон, деметилтиоэфир және меркаптур қышқылы конъюгаты. Елеусіз антисекреторлық белсенділік диметилді метаболитте ғана бар.

Жартылай шығарылу кезеңі орташа алғанда 0,82 сағатты, клиренсі – 283 ± 98 мл/мин. құрайды. Бүйректермен - 90% меркаптур қышқылы және карбон қышқылы конъюгатының екі метаболиті түрінде; ішек арқылы - 10% шығарылады.

Тұрақты терминальді бүйрек жеткіліксіздігі бар демеуші гемодиализ қажет ететін емделушілерде (креатинин клиренсі < 5 мл/мин/1.73м 2 ) рабепразол таралуының елеулі өзгерістері анықталмады. Бұндай науқастарда AUC және Сmax шамамен 35%-ға нормадан төмен. Емделушілердегі гемодиализ уақытындағы рабепразолдың жартылай шығарылу кезеңі - 0,95 сағат, емделушілерде гемодиализден кейін - 3,6 сағат. Гемодиализді қажет ететін, бүйрек аурулары бар емделушілерде препарат клиренсі қалыпты көрсеткіштерден шамамен екі есе жоғары.

Егде емделушілерде рабепразол элиминациясы біршама баяулатылған. Рабепразол жинақталу белгілері анықталмады.

Рабемак антисекреторлық қосылыстар класына жатады және протондық сорғы тежегіші – бензимидазолмен орын алмастырылған болып табылады.

Асқазанның париеталдық жасушаларында асқазандық H+/K+-ATФ-аза тежеу жолымен асқазан сөлінің тұз қышқылы сөлінісін бәсеңсітеді.

Рабепразол әсері дозаға байланысты және тітіркендіргішке байланыссыз тұз қышқылының базальді және көтермеленген сөлінісін тежеуге алып келеді.

Осылайша рабепразол сутегі (калий ионы орнына) иондарының темір саңылауына өтетін өзегін бөгейді, осы есептен тұз қышқылы сөлінісі төмендейді.

Рабемак тұз қышқылы сөлінісін оның көтермелену түріне байланыссыз тежейді, тікелей бактерицидті әсері бар (in vitro) және H.pylori қатысты бактерияға қарсы препараттармен синергизмді, цитопротекторлық әсер етеді. 20 мг дозада ішке қабылдағаннан кейін антисекреторлық әсері 1 сағат ішінде басталады және ең жоғарғы мәніне 2-4 сағаттан соң жетеді. Бір реттік дозаны қабылдағаннан кейін тұз қышқылының базальді және көтермеленген сөлінісін бәсеңдету тиісінше 62 және 82% жуықты, әсер ету ұзақтығы -48 сағатты құрайды. Тұрақты антисекреторлық тиімділікке ем басталған соң 3 күннен кейін қол жеткізіледі. Рабемакты қабылдау біткеннен кейін секреторлық белсенділік 2-3 күн ішінде қалыпқа келеді. Рабемак тұз қышқылы әсерінен ыдырайды, сондықтан оны ішекте еритін дәрілік түрде қолданады.

• асқазан және он екі елі ішектің ойық жарасы, оның ішінде H.pylori астасқан
• гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы
• Золлингер–Эллисон синдромы

Асқазан және 12-елі ішек ойық жарасы ауруы:4-8 апта бойына таңертең тәулігіне бір рет 20 мг. Helicobacter pylori эрадикациялау үшін Рабемак антибактериялық дәрілермен біріктірілімде пайдаланылады.

Гастроэзофагеальдірефлюксті ауру: 4-8 апта бойына тәулігіне бір рет 20 мг.

Золлингер-Эллисонсиндромы: 60 мг тәулігіне бір рет.

Таблеткаларды шайнамай, ұсақтамай, тұтас жұтады.

Емдеудің ұзақтығы жеке анықталады.

-бас ауруы, бас айналуы, ұйқысыздық, ұйқышылдық, жоғары қозушылық

-ауыз құрғауы, диспепсия, жүрек айнуы, құсу, іштің ауыруы, метеоризм, диарея, іш қатуы

- аллергиялық реакциялар: тері бөртпесі, эритема, әдетте препаратты тоқтатқаннан кейін жойылатын буллезді немесе уртикарлы бөртпе

- тромбоцитопения, нейтропения, лейкоцитопения

- гепатит, қан плазмасындағы бауыр ферменттерінің белсенділігі жоғарылауы, сары ауру, циррозбен науқастардағы бауыр энцефалопатиясы

- қалтырау және температура жоғарылауы, тұмауға ұқсас синдром, фарингит, ринит, жөтел, бронхит, синусит, несеп шығару жолдарының жұқпалары

-жедел жүйелік аллергиялық реакциялар: мультиформалы эритема, уытты эпидермальді некролиз (УЭН), Стивен-Джонсон синдромы

- арқаның спецификалық ауырулары, кеуде ауырулары, миалгия, аяқ балтыры бұлшық еттерінің құрысулары, артралгиялар

- бензимидазолмен орын алмасқан рабепразолға немесе препараттың басқа компоненттеріне жоғары сезімталдық

- асқазан ішек жолының қатерлі ауруы

- ауыр бауыр жеткіліксіздігі

- жүктілік және лактация кезеңі

- балалық және 18 жасқа дейінгі жасөспірімдік жас

Рабемак цитохром P-450 (CYP₄₅₀ ) бауыр жүйесіндегі ферменттермен, яғни CYP₄₅₀ (CYP2C19 және CYP3A) жүйесі изоферменттерімен метаболизденеді. CYP3A4 және циклоспорин метаболизміне көтермелегіш және тежегіш әсер етпейді. Рабемак СYP₄₅₀ жүйесі ферменттерімен метаболизденетін дәрілермен клиникалық елеулі өзара әрекеттеспейді: амокcициллин, варфарин, фенитоин, теофиллин және диазепам және т.б.

Бірге қолданғанда препарат кетоконазолдың қан плазмасындағы концентрациясын 30% және дигоксин концентрациясын - 29% төмендетеді, сондықтан бұл препараттардың дозасын Рабемакпен бір уақытта тағайындағанда түзету ұсынылады.

Рабепразолдың және кларитромициннің плазмадағы белсенді метаболиті концентрациялары бір уақытта қабылдағанда тиісінше 24% және 50%-ға ұлғаяды.

Рабемак қандағы атазанавир концентрациясын азайтады, бұл препараттың емдік белсенділігінің төмендеуіне немесе төзімділік дамуына алып келуі мүмкін.

Антацидті препараттармен өзара әрекеттесу мүмкіндігіне байланысты Рабемакты антацидті дәрілер қабылдар алдында бір сағат бұрын немесе екі сағаттан соң қабылдау керек.

Препарат қабылдау симптомдарын бүркемелеп, диагнозды дұрыс қоюды кешіктіру мүмкіндігіне байланысты, Рабемак қабылдау алдында асқазан ішек жолында қатерлі жаңа түзілімдердің бар-жоғын анықтау керек.

Ұзақ уақыт ем алған емделушілер (бір жылдан астам уақыт бойына) ұдайы медициналық бақылауда болуы тиіс.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Препараттың жағымсыз әсерлерін ескере отырып, көлікті немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқаруда сақтық жасау керек.

Симптомдары: жағымсыз әсерлері күшеюі мүмкін.

Емдеу: асқазан шаю және симптоматикалық ем.

Спецификалық у қайтарғысы жоқ. Рабемак диализде шығарылмайды.

Алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықсыз қаптамада 7 немесе 10 таблеткадан.

2 пішінді ұяшықсыз қаптама (7 таблетка үшін) немесе 3 пішінді ұяшықсыз қаптама (10 таблетка үшін) медицинада қолданылуы жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон пәшкеге салынған.

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25 0 С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949