Мифепристон (прерывание беременности) - НАСТОИ

Способ применения:
Принимать на голодный желудок или через два часа после еды, после каждого приёма препарата два часа не принимать пищу.
1-й день: одна маленькая таблетка за 30-60 мин до еды утром + одна маленькая таблетка за 30-60 мин до еды вечером.
2-й и 3-й дни: аналогично. Препарат принимать в одни и те же утренние и вечерние часы.
4-й день: днём (около 12 часов) за 15-30 мин до еды принять 3 большие таблетки.
- После приема на 4 день 3-х таблеток Мизопростола принять горизонтально положение на 1-2 часа.
- Будьте внимательны, кровотечения не является 100% доказательством полного выкидыша.
- В первые 3 дня приема Мифепристона будьте готовы к кровотечению подобно обильным менструальным (бывает не у всех). Запаситесь заранее гигиеническими средствами.

ВНИМАНИЕ.
1. Убедитесь в том, что беременность на ранней стадии и что после окончания менструации не прошло 49 дней. Чем меньше срок беременности, тем эффективнее подействует препарат.
2. Убедитесь в отсутствии противопоказаний к применению препарата указанных в инструкции.
3. Перед приёмом препарата пациенту необходимо точно знать о результатах лечения, а также о возможных побочных действиях. Если во время лечения открылось сильное кровотечение или имеет место другая непредвиденная ситуация, необходимо срочно обратиться к врачу.
4. После приёма препарата обычно сравнительно рано наблюдается небольшое кровотечение. У некоторых пациентов после выхода плода наблюдается сравнительно долгое кровотечение. У меньшинства женщин поле приёма мифепристона наблюдается произвольный (естественным путём) выход плода. Примерно у 80% беременных после приёма мизопростола в течение 6 часов выходит плод, а примерно у 10 % в течение одной недели.
5. После приёма препарата 8-15 дней необходимо проверяться в клинике, чтобы удостовериться о результатах лечения. Нужно пройти ультразвуковую диагностику или сдать специальный анализ крови (HCG). Если же результаты анализов укажут на то, что беременность развивается дальше или плод вышел только частично, необходимо своевременно это устранить.
6. Пациентам, которым препарат не оказал никакого действия, необходимо прервать беременность другим способом.
Особые указания:
пациентки должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода. Применение препарата требует предупреждения резус аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. Лактация: грудное вскармливание следует прекратить на 14 день после приема мифепристона.

Форма выпуска: 6 таблеток Мифепристона в контурной ячейковой упаковке и 3 таблетки Мизопростола в контурной ячейковой упаковке помещают в пачку из картона с надписью Mifepristone Tablets

Условия хранения: в сухом защищенном от света, недоступном для детей месте.

немедикоментозное прерывание беременности отличается высокой эффективностью, до 98,6%; позволяет избежать риска, связанного с анестезией и с хирургическим вмешательством; исключает опасность занесения инфекции, развития спаечного процесса, непроходимости маточных труб; сохраняет полость матки; позволяет осуществлять добровольное прерывание беременности на ранней стадии; хорошо психологически воспринимается пациентками; Даже правильно произведенный хирургический аборт способен нанести большой вред организму женщины, но, к сожалению, до настоящего времени аборты остаются ведущим методом планирования семьи в нашей стране, хотя их количество и имеет тенденцию к снижению. Альтернативу хирургическому прерыванию беременности представляет медикаментозный аборт. Медицинская наука предлагает различные схемы применения тех или иных препаратов для прерывания беременности без хирургического вмешательства или облегчающих его производство, а следовательно, и снижающих риск осложнений. Одним из наиболее эффективных препаратов, используемых для осуществления медикаментозного аборта как альтернативы хирургическому вмешательству, является мифепристон.

Misoprostol tablets инструкция по применению китайские

САЙТОТЕК. Противоязвенное. Обладает антисекреторной активностью. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка и предупреждает развитие эрозивно-язвенных поражений, способствует заживлению пептических язв. Действие начинается через 30 мин и продолжается не менее 3 часов. Вызывает сокращение гладкой мускулатуры кишечника и матки. После приема внутрь быстро и полно всасывается (пища задерживает абсорбцию). Кумуляции не наблюдается. Выводится почками. Мизопростол. Мизопростол – синтетическое производное простагландина Е1. Индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность Мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки. Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока. Препарат быстро абсорбируется при пероральном приёме, полностью всасываясь через 1,5 часа.

САЙТОТЕК. Боль в животе, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, диарея/запор, нарушение менструального цикла, дисменорея, гиперменорея, постменопаузные вагинальные кровянистые выделения, боли в низу живота, головная боль, кожная сыпь, крайне редко у женщин в пред- и постклимактерическом периоде - судороги. МИЗОПРОСТОЛ. При применении на ранних сроках беременности возможна тошнота, рвота, головокружение, вялость, боли в нижней части живота. Отмечены крайне редкие случаи прилива крови к лицу, повышения температуры тела, зуда, аллергических реакций.

САЙТОТЕК. Антациды снижают биодоступность, а содержащие магний - одновременно усиливают риск развития диареи. МИЗОПРОСТОЛ. Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и барбитуратов, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови. В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

САЙТОТЕК. У женщин детородного возраста до лечения необходимо исключить беременность, прием начинают на 2 или 3 день нормального менструального цикла, используют надежные методы контрацепции (при наступлении беременности женщину информируют о потенциальной угрозе для плода). Следует учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш. МИЗОПРОСТОЛ. При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном. В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи. Пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4–6 часов до приёма препарата. Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений. После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен выкидыш уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного воздействия. Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.

МИЗОПРОСТОЛ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки бумажные.
4 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки бумажные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Синтетический аналог простагландина E₁. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Индуцирует сокращение гладких мышц миометрия и расширяет шейку матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывая слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ.

Действие начинается через 30 мин и продолжается не менее 3-6 ч. При дозе 50 мкг эффект умеренный и короткий, 200 мкг - выраженный.

При пероральном применении быстро и полностью абсорбируется (пища задерживает абсорбцию). Связывание с белками плазмы составляет 85%. В стенках ЖКТ и печени метаболизируется до фармакологически активной мизопростоловой кислоты. C_max достигается через 12 мин. C_ss - через 2 сут. Не кумулирует при многократном приеме. T_1/2 – 20-40 мин. Выводится почками (80%) и с желчью (15%). При нарушении функции почек возможно повышение C_max почти в 2 раза и увеличение T_1/2 .

Профилактика развития язвы желудка, связанной с применением НПВС, у пациентов с повышенным риском язвообразования, лечение обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка.

В комбинации с мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).

Принимают внутрь. Разовая доза - 200-400 мкг, при повышенной чувствительности и почечной недостаточности - 100 мкг. Кратность приема и длительность применения зависят от показаний и эффективности лечения.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор.

Со стороны половой системы: боли внизу живота, связанные с сокращениями миометрия, дисменорея, полименорея, меноррагия, метроррагия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Прочие: изменение массы тела, астения, повышенная утомляемость; крайне редко - судороги (у женщин в пред- или постклимактерическом периоде).

Выраженные нарушения функции печени, воспалительные заболевания кишечника, беременность, период лактации, тяжелая почечная недостаточность, энтерит, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к мизопростолу.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Необходимо учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш при применении его в качестве гастропротекторного средства.

При необходимости применения у женщин детородного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 недель до начала терапии мизопростолом. Лечение можно начинать только на 2-3-й день нормальной менструации. В течение всего курса лечения следует применять надежные методы контрацепции.

С осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипотензией, ИБС, нарушением мозгового кровообращения, коронарокардиосклерозом, эпилепсией, энтероколитом, диареей, повышенной чувствительностью к простагландинам или их аналогам.

Применение для прерывания беременности проводится только в комбинации с мифепристоном и только в специализированных лечебных учреждениях, имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры, и располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.

В течение 1 недели после приема мизопростола не следует назначать ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС.

При одновременном применении с антацидами уменьшается концентрация мизопростола в плазме крови.

При одновременном применении с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.

При одновременном применении с аценокумаролом описан случай уменьшения антикоагулянтного действия аценокумарола.

При одновременном применении с диклофенаком, индометацином усиливаются побочные эффекты диклофенака и индометацина.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

[MSK]01.04 в РК не зарегистрировано.

Мизопростол прерывание беременности

Мизопростол для прерывания беременности в комплексе с Мифепристоном принимают по схеме:

• 3 таблетки (600 мг) Мифепристона - натощак внутрь или через два часа после приема пищи.
• Через 36–48 часов – натощак 2 табл. (400 мкг) Мизопростола.

Внимание! Если после приема нет кровотечения в течение 2 суток, то самостоятельно принимать таблетки запрещено. За назначением дополнительной дозировки следует обратиться к врачу - посетить акушера на 2-3 день.

Инструкция по применению Мизопростола как противоязвенного препарата предполагает прием таблеток внутрь во время еды. Дозировка: 200 мкг 3-4 раза в сутки, разовая доза в пределах 200-400 микрограмм, если у пациента повышенная чувствительность или почечная недостаточность - доза составляет 100 микрограмм. Как принимать и насколько долго - следует рассчитывать в зависимости от показаний и наблюдаемой клинической картины лечения.

Не выявлено токсичности Мизопростола для людей. Клинические проявления передозировки могут выражаться в виде сонливости . тремора . судорог . абдоминальных болей . лихорадки . усиленного сердцебиения, артериальной гипотензии или брадикардии . Лечение следует назначать симптоматическое.

• с антацидами снижается плазменная концентрация Мизопростола;
• с антацидами . содержащими магний - возможно усиление диареи ;
• с аценокумаролом был зафиксирован случай снижения антикоагулянтного эффекта аценокумарола ;
• с Диклофенаком . Индометацином - усиление их побочных эффектов.

Мизопростол производят во многих странах. На нашем рынке эти таблетки продаются под брендами разных производителей. Российский производитель – «Пенкрофтон Фарма», китайский - Zizhu Pharmaceutical. Американские, итальянские и английские компании выпускают данный препарат под торговым названием – Cytotec.

Многие врачи-акушеры отмечают, что мизопростол нашего производства хуже переносится пациентками, нежели китайский. Они указывают на сильные болезненные ощущения внизу живота после приема таблеток, тогда как китайский мизопростол действует намного мягче.

Мизопростол расфасовывается в бумажную ячейковую упаковку по 3 или 4 штуки, или в алюминиевый блистер по 3 таблетки.

Cytotec продается как препарат для проблем с желудком, поэтому не удивляйтесь, если сразу не увидите на упаковке показания к аборту (ниже мы поясним, с чем это связанно). Cytotec расфасовывается в упаковки по 28 или 50 таблеток.

Вне зависимости от компании-производителя, в составе любой таблетки присутствует 2мг вещества «мизопростол» - это искусственно синтезированный аналог вещества, вырабатываемого нашим организмом. Его действие распространяется на разные участки организма: регуляция выделения соляной кислоты желудка, свёртываемость крови, реакции воспаления, сокращение мышц матки и многое другое.

Цена мизопростола представлена в обзоре с аптеками российских и украинских городов.

Если по каким-то причинам в вашем городе не продается мизопростол, вы можете посмотреть, где купить его аналог – миролют (смотреть).

Таблеточный аборт невозможно провести без препарата мифепристон. Перейдите сюда, что посмотреть цены на эти таблетки в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и других крупных городов.

Мизопростол был синтезирован для снижения выделения в желудке соляной кислоты и усиления защитных свойств слизистой оболочки. Но чаще всего таблетки мизопростол используют для проведения медикаментозного аборта. Формулировка «медикаментозный аборт» означает применение действия каких-либо веществ для провокации выкидыша на ранних сроках беременности (до 42 недель).

Сам по себе мизопростол не способен вызывать выкидыш. Его действие заключается в раскрытии шейки и стимуляции сокращений мышц матки. Поэтому препарат используют только вместе с мифепристоном, который готовит слизистую вместе с плодным яйцом к отторжению.

Через 48 часов после приёма трёх таблеток мифепристона нужно принять 2 таблетки мизопростола (дозировка – 4 мг).

Через некоторое время (индивидуально) должно начаться маточное кровотечение. Это значит, что начался процесс отторжения слизистой матки вместе с плодным яйцом (аборт). В большинстве случаев у женщин появляются тянущие или схваткообразные боли в нижней части живота, кровянистые выделения, затем наступает обильное кровотечение. Согласно инструкции по применению мизопростола, эти симптомы должны появится в первые 6-8 часов после приёма таблеток. У некоторых женщин симптомы проявляются только на следующие сутки – такая задержка считается нормой.

Через 1-2 недели следует пройти гинекологическое обследование и УЗИ для уточнения результата аборта.

Если после приема мизопростола кровотечение не наступило в течение двух суток, вы НЕ должны самостоятельно принимать таблетки. Дополнительную дозировку должен назначить врач (посетите акушера на 2-3 день).

• наличие заболеваний (бронхиальная астма, глаукома, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени и почек, гормональнозависимые опухоли);
• период кормления грудью;
• внематочная беременность.

Прерывание беременности должно проходить в условиях медицинского стационара при наличии оборудования для срочного переливания крови, проведения гинекологических операций. Это требование вызвано возможностью развития осложнений. Кроме усиления сокращений мускулатуры матки и раскрытия шейки, мизопростол вызывает выраженное снижение свёртываемости крови.

В норме это необходимо для самого процесса отторжения слизистой матки. Затем концентрация мизопростола снижается и свёртываемость возвращается к обычным величинам. Иногда свертываемость крови не возвращается в норму из-за чего кровь идет не переставая.

Для остановки непрекращающегося кровотечения, приходится принимать экстренные меры вплоть до оперативного удаления матки. Число таких осложнений невелико. Но, если пациентка находится вне зоны врачебного наблюдения, осложнение приведёт к смерти.

Всё, что вам нужно знать про медикаемнтозное прерывание на одной странице: необходимые анализы, описание всей процедуры и другая важная информация.

Стоимость аборта таблетками http://preryvanie-beremennosti.ru/abort-tabletkami/skolko_stoit.html

К ним относятся тошнота, рвота, понос (достаточно часто) или запор (редко). Возможно появление кожной сыпи, головная боль, слабость, повышение температуры.

Есть список лекарственных препаратов, которые снижают уровень мизопростола в крови, усиливая его распад и выведение. Другими словами, они нейтрализует действие таблеток для аборта. поэтому их прием нужно отложить на некоторое время.

• изониазид;
• фенобарбитал.

Вы тоже можете оставить свой отзыв в комментарии под этой статьей. Ваш положительный или негативный отзыв о мизопростоле появится после проверки модератором.

Наталья, 25 лет, Санкт-Петербург

Лично я считаю, что мизопростол гораздо безопаснее того же самого аборта. Не буду врать, пользовалась им сама и практисчески никаких побочных эффектов не было. Разве что несколько дней была тошнота и легкое головокружение. но это в принципе не особо страшно по сравнению с хирургическим вмешательством.

Татьяна, 34 года, Саратов

Эти пилюли недавно пренимала моя близкая подруга. У нее уже было двое сыновей, а муж хотел. чтоб она родила наконец мальчика. На аборт она не согласилась, решив возпользоваться этими таблетками. В итоге у нее случился выкидыш, и теперь проблемы с тем чтобы забеременеть. Никому не рекомендую их.

Недавно мне пришлось ломать голову как избавиться от нежелательной беременности. Лично мне советовали мифепристон и мизопростол. Методом тыка выбрала мизопростол и слава Богу не пожалела об этом. Первый раз приняла эту таблетку прямо при знакомом враче в поликлинике. Было страшно, но в конце концов все обошлось. Конечно никому не посоветую попасть в такую ситуацию, но если вдруг, то выход все-таки есть…

Ирина, 41 год, Луганск

С этими таблетками мне пришлось столкнуться в прошлом году. Так получилось, что мы с мужем на какое то время разошлись и я жила со своим бывшим)) А когда все закончилось, оказалось что у меня почти трехнедельная беременость. Мой кавалер мне и предолжил эти таблетки, так как они раньше помогли его подруге. Если брать результат, то они конечно помогли, но ощущения не из лучших. и мне бы не хотелось второй раз испытывать такое.

1. Ирина28.03.2014

Хочу рассказать о таблетках, которые прерывают беременность на ранних сроках Мифепристон, которые принимала не давно моя подруга. Ее цель была избавиться от нежелательной беременности. У нее уже есть двое сыновей, а муж хотел дочку. Она, конечно, была против, но лечь на аборт не решалась, тем самым испортив отношения с мужем. Решила прибегнуть к такому методу – якобы случился выкидыш. О препарате узнала от знакомого врача-гениколога, который ей посоветовал, как альтернативу аборту. Рассказал, что это лучше, чем хирургическое вмешательство, все выйдет, стоит немного потерпеть. В последствии она горько об этом пожелела. Беременность оказалась внематочной, к сожалению, тест на беременность показывает только две полоски, и то при внематочной не всегда.

Через два дня после приема Мифепристона, как и говорил врач, выпила две таблетки Мизопростола. Выделения начались очень скудные, живот побаливает, но немного. Можно ли мне надеяться, что все выйдет или все же придется идти на выскабливание?

Наталия у меня ситуация точно такая-же! Выпила мифепристон, немножко подташнивало. Через 36 часов выпила мизопростол 3 таблетки, через часов 7-8 вышел небольшой сгусток крови, месячные у меня не пошли как все пишут, небольшие полупрозрачные выделения мажут и все. Как думаете все ли вышло, на УЗИ только 9го числа идти, сижу себе накручиваю.

9 уже прошло же. что у вас вышла? Можете написать что дальше было. У меня такая же ситуация, не знаю что делать, боюсь

Девчонки, я много слышала, что медикаментозный аборт с помощью мифепристона и мизопростола, самый безопасный на сегодняшний день вид прерывания беременности. У меня 4 недели, мне так страшно делать аборт и оставить малыша не могу. Какова вероятность, того что потребуется дополнительная чистка? Кто уже опытен в этих вещах подскажите, а то время идет, а я никак не могу преодолеть свой страх.

Девочки применяла мизопростол 3 раза! Тьфу тьфу никаких проблем не было. Это эффективнее чем аборт. Хотя, говорят что опасен

Мизопростол – это препарат, аналог простагландина, который используют для прерывания беременности, так как он вызывает сокращения матки. Мизопростол способен стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки, но он более эффективен в сочетании с метотрексатом или мифепристоном. После приёма мифепристона, прием мизопростола может вызвать или усилить частоту самопроизвольных сокращений матки.

• Размягчает и открывает шейку матки;
• Вызывает сокращения матки.

Мизопростол используется в следующих условиях:

• Предотвращение язвы желудка;
• Завершение неполного выкидыша;
• Начало схваток при аборте во втором триместре;
• Начало схваток в третьем триместре; такие аборты делаются только в исключительных случаях, например, когда плод в утробе уже погиб;
• Расширение шейки матки перед хирургическим абортом;
• Размягчение шейки матки для начала родов;
• Размягчение шейки матки для особых гинекологических тестов.

Мизопростол может прервать беременность и без применения других препаратов. Но обычно его применяют в сочетании с другими средствами, такими как мифепристон или метотрексат, для аборта в первом триместре.

Мизопростол при вагинальном использовании обеспечивает 90% эффективность для прерывания беременности на сроке до восьми недель.

Мизопростол можно принимать орально или вагинально. При вагинальном использовании он несколько более эффективен. Но многие врачи назначают оральный прием, так как были случаи, хотя и редкие, смертельной инфекции при вагинальном применении.

Такой метод прерывания беременности вызывает симптомы, похожие на симптомы выкидыша (сильные спазмы и вагинальное кровотечение).

Есть данные о нескольких летальных исходах в результате сепсиса, развывшегося у женщин после аборта с использованием мифепристона и вагинального мизопростола.

Признаками серьезной инфекции являются слабость, тошнота и диарея, которые могут сопровождаться болью в животе. Иногда инфекция не вызывает повышения температуры. При возникновении признаков серьезной инфекции после медикаментозного аборта следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Если после аборта наблюдаются любые из этих симптомов, следует срочно обратиться к врачу:

• Сильное кровотечение
• Общие признаки инфекции, такие как головная и мышечная боль, головокружение, общее плохое самочувствие
• Сильная боль в животе, которая не проходит в покое, тепле или после приема обезболивающих
• Горячие приливы или температура выше 38°C, не проходящая более четырех часов
• Рвота дольше четырех часов
• Опухание живота или учащенное сердцебиение
• Увеличение вагинальных выделенийВся правда о вагинальных выделениях или их неприятный запах
• Боль, опухание или краснота в области гениталий

Любой вид аборта вызывает кровотечение. Кровотечение считается сильным, если:

• Выделяются сгустки крупнее мяча для гольфа на протяжении двух часов и более;
• Промокают насквозь две или более большие прокладкиЖенские прокладки - поговорим о крылышках, на протяжении двух часов и более;
• Сильное кровотечение длится двенадцать часов подряд.

Если после аборта наблюдаются следующие симптомы, следует обратиться к врачу:

• Кровотечение дольше двух недель
• Новые необъяснимые симптомы, которые могут быть вызвано приемом препаратов
• Отсутствие менструации дольше шести недель после процедуры.
• Признаки депрессииДепрессия - немного больше чем плохое настроение. Гормональные изменения после беременности могут вызывать депрессию, требующую лечения.

• Выбор хирургического или медицинского абортаМедицинский аборт - опасайтесь обыденности зависит от здоровья женщины, срока беременности, доступности медицинских услуг и личных предпочтений.
• Мизопростол нельзя применять женщинам с аллергической реакций на мизопростол или другие простагландины.
• Мизопростол может вызывать аномалии плода, поэтому в случае неудачи медикаментозного аборта должен быть сделан хирургический аборт.
• Не обнаружено взаимодействий мизопростола с другими лекарственными средствами.
• В отличие от других простагландинов, мизопростол не повышает риск сердечного приступа или бронхоспазма.

Инструкция по применению Мизопростола: «Мизопростол» для прерывания беременности используется в комплексе с «Мифепристоном».

Вначале принимают 1 таблетку «Мифепристона», спустя сутки выпивают «Мизопростол» - 2 таблетки и выжидают 2 часа, после чего принимают ещё 2 таблетки «Мизопростола».

В процессе приёма лекарственных средств должны появиться кровяные выделения и в результате выйти комок, напоминающий клок ваты – плодное яйцо. Спустя 3 или 5 дней после процедуры проводят ультразвуковое исследование, при помощи которого, оценивают эффективность прерывания беременности.

Медикаментозный аборт должен проводиться в клинических условиях под наблюдением специалиста. так как могут возникнуть непредвиденные обстоятельства в виде осложнений, в этом случае потребуется неотложная специализированная помощь.

Осложнения после приема Мизопростола бывают редко, но риск существует. К ним относятся:

• Вагинальное кровотечение – оно может быть слишком сильным и требовать вакуумной аспирации, а иногда и переливание крови;
• Продолжение течения беременности – в данном случае необходимо проведение хирургического аборта, так как существует высокая вероятность серьёзных патологий у плода.

На ряду случаев возможны проявления побочных эффектов, которых заключаются в следующем:

1. Рвота, тошнота – расценивается как побочные реакции в результате приёма препаратов. В данном случае нужно, купировать тошноту, приняв соответствующее лекарство, к примеру «Церукал»;
2. Головокружения – лечить необязательно, это последствие принятых препаратов;
3. Диарея – проявляется как ответная реакция на приём «Мизопростола», проходит самостоятельно без лечения;
4. Повышенная температура – обусловлена воздействием данного препарата на терморегуляционный центр. Лихорадка длится 2 часа, затем температура приходит в норму. Для её снижения употребляют жаропонижающие средства. Если она по истечении 4 часов не упала нужно обратиться к врачу.
5. Ощущения боли – это связано с повышением тонуса матки. В данном случае показаны тепловые процедуры, приём противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен). парацетамола.

Противопоказания определяются существующими ограничениями по отношению к «Мизопростолу» и «Мифепристону». Приём второго запрещён если:

• Имеется внутри матки спираль (перед процедурой её нужно удалить);
• Порфирия (болезнь крови наследственного характера);
• Аллергия на препарат (его составляющие компоненты);
• Нарушения свёртываемости крови, приём средств, увеличивающих продолжительность кровотечения (дипиридамол, пентиллин, аспирин);
• Длительное лечение глюкокортикостероидами (дексаметазоном, преднизолоном);
• Почечная недостаточность;
• Подозрение на беременность вне матки.

Единственным противопоказанием «Мизопростола», является аллергическая реакция, которая может быть вызвана на компоненты препарата. Стоит отметить, что наличие бронхиальной астмы не приходится противопоказанием для употребления препарата, так как он не вызывает спазмов бронхиальной мускулатуры.

Медикаментозный аборт с применением «Мизопростола» открывает перед женщинами новые возможности контроля рождаемости. Эта процедура сводит к нулю риски прерывания беременности хирургическим путём и легче в психологическом плане переносится женщиной.

• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к мизопростолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Необходимо учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш при применении его в качестве гастропротекторного средства.

При необходимости применения у женщин детородного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 недель до начала терапии мизопростолом. Лечение можно начинать только на 2-3-й день нормальной менструации. В течение всего курса лечения следует применять надежные методы контрацепции.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

С осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипотензией, ИБС, нарушением мозгового кровообращения, коронарокардиосклерозом, эпилепсией, энтероколитом, диареей, повышенной чувствительностью к простагландинам или их аналогам.

Применение для прерывания беременности проводится только в комбинации с мифепристоном и только в специализированных лечебных учреждениях, имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры, и располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи. В обычной аптеке препарат не продается.

Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 ч до приема препарата. Во время и после приема препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений. После приема препарата у пациенток, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин - весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приема мифепристона, однако в этом случае также необходим прием таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приема мизопростола примерно у 80% женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10% женщин - в течение 1 недели. Пациентке необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приема препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование. При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Прием препарата в качестве гастропротектора следует прекратить при возникновении диареи (легкую диарею не считают основанием для отмены лечения, препарат отменяют при тяжелой диарее - примерно 2% случаев), кожного зуда, кровянистых выделений из влагалища, снижении АД и повышении активности трансаминаз.

В течение 1 недели после приема мизопростола не следует назначать ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС.

При одновременном применении с антацидами уменьшается концентрация мизопростола в плазме крови.

При одновременном применении с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.

При одновременном применении с аценокумаролом описан случай уменьшения антикоагулянтного действия аценокумарола.

При одновременном применении с диклофенаком, индометацином усиливаются побочные эффекты диклофенака и индометацина.

Аналоги лекарственного препарата Мизопростол

Структурные аналоги по действующему веществу: