Категория: Инструкции
Хороший препарат - аналог прогестерона, необходимого для беременности гормона. Назначение дозировки препарата индивидуально и зависит от наличия тех или иных клинических симптомов. Со своей задачей по наступлению или пролонгирование беременности препарат отлично справляется.
Не стоит применять дюфастон при наличии у Вас миомы матки, так как уже научно доказано, что миома - прогестерон-зависимая опухоль, которая может активно расти на фоне приёма препарата. Также дюфастон малоэффективен во время комплексной терапии эндометриоза.
Препарат использовать по прямому назначению - беременность.
Отзывы пациентов о дюфастоне (17)Доктор прописал мне "Дюфастон", так как был большой риск прерывания беременности. Я принимала "Дюфастон" вплоть до 29 недели и если бы не это лекарство, моя доченька вряд ли родилась. Без побочных эффектов, конечно, не обошлось. Из-за приема таблеток вначале были слабые коричневые выделения, но к двенадцатой неделе все прекратилось.
Отвратительный препарат, врачи назначают без разбора всем подряд. Девушки, прежде чем принимать, прочтите инструкцию и побочные явления. Создается два впечатления: некомпетентность врачей поставленных на поток для увеличения собственной прибыли, пейте и болейте дальше или же их так обучают, то есть госзаказ. При тромбофилии его НЕЛЬЗЯ ни в каком виде. Еще он подавляет собственный прогестерон! И неизвестно как он отразится в итоге как на матери, так и на ребёнке.
Дюфастон назначили для вызова менструального цикла. Нарушения были катастрофические после рождения ребенка и потом замершей беременности, плюс обнаружили миому матки и кисту яичника. Доктор предупредила, что после приема, в среднем, через неделю должны начаться месячные, начались через 10 дней, а через три месяца цикл полностью нормализовался. Опасалась из-за гормонов - это мой первый опыт принятия гормонального препарата, но все обошлось, никаких явных изменений в теле я не заметила: вес, кожа - все в норме.
Я принимала "Дюфастон" для коррекции менструального цикла. Очень помог препарат. Цикл применения восстановился, продолжительность менструации увеличилась, а это значит, что эндометрий хорошо созрел во время приема "Дюфастона". При угрозе назначали, но мне не помог, но это уже, потому что сам эндометрий был плохого качества и один только "Дюфастон" не мог с этим справиться. По-моему препарат просто супер, т.к. спектр применения широчайший.
Этот препарат врач посоветовал принимать до 16 недель беременности из-за возможных сложностей с вынашиванием. Принимаю дюфастон уже больше месяца, в день получается 2 таблетки. Причем пить их надо примерно в одно и то же время, например, я стараюсь принимать одну таблетку в 10 утра и вторую в 10 вечера. Переносится по моим ощущениям хорошо, единственное,что беспокоит - тошнота. Но это скорее с токсикозом связано, а не с дюфастоном, в побочках у него тошноты нет. Из недостатков - не самая низкая стоимость, упаковки хватает ровно на 10 дней, а цена в магазинах около 500 рублей. Насчет эффекта трудно пока сказать, но угрозы не было за время приема, так что наверное работает препарат.
Пила "Дюфастон" почти на протяжении всей беременности, т.к. была угроза выкидыша. Назначили в 12 недель и до 30-ой, больше на протяжении беременности угрозы ребенку не было, но от лекарства у меня были очень сильные головные боли. В побочных действиях указано про мигрени. После того как закончили принимать таблетки боли исчезли. После родов, тоже были проблемы, потому что лекарство очень хорошо закрепило ребенка. Но это все пустяки, главное, что ребенок родился доношенным в срок и без патологий. Думаю, "Дюфастон" помог в этом. Прописывали его его также во время планирования беременности, но эффекта не было.
Мне назначили "Дюфастон" при угрозе срыва беременности, т.к. было подкровление и тянущие боли. Я пила препарат с 8 по 14 неделю, потом начала отменять, т.к. все было в норме. Врач говорила, что подкровление - нормально. После отмены с 2 таблеток на 1 через 3 дня - самопроизвольный аборт, замершая беременность на 6 неделе. То есть, "Дюфастон" не дает развиться выкидышу, но не предохраняет от ЗБ. Возможно, выкидыш был бы раньше и все прошло бы проще без него. Цена высокая, эффект есть, но в моем случае - как-то не совсем тот, что ожидался. Не надейтесь предотвратить замершую беременность с его помощью.
Я их принимала, когда была угроза выкидыша. Чувствовала себя плохо и была апатия. Даже были кровянистые выделения на 3 месяце беременности. Для сохранения плода назначили "Дюфастон". И на 5 день применения у меня прошли кровянистые выделения, все пришло в норму. И до конца беременности больше никаких проблем не было. Курс лечения 3 месяца, но мне хватило и 1 месяца. Хороший препарат, действительно помогает.
"Дюфастон" мне назначали в комплексе с "Линдинет 20" во второй фазе цикла. Принимала в течение 6 мес. чтобы забеременеть, так как был низкий уровень прогестерона. Во время приёма никаких негативных последствий не было. А вот после отмены препарата поднялась температура, которая держалась несколько дней. Грешить на препарат не стану, ведь может это мой организм боролся так (повышался уровень прогестерона в крови). Но одно хочу сказать - через четыре месяца после прекращения курса лечения "Дюфастоном" у нас получилось забеременеть. Беременность прошла очень хорошо, ребёнок родился здоровый.
Первый раз "Дюфастон" спас мою беременность. Врач назначила максимально допустимую дозу, чтобы остановить выделения. Слава богу, все помогло, потом пила по инструкции до 20 недели, так как постоянно был тонус матки. Конечно, сразу бросать препарат нельзя, нужно понемногу уменьшать дозу. Второй раз назначили уже после родов. Постоянно были сбои в цикле, пока и вовсе не перестали идти. Врач назначил принимать до начала менструации, как только начнутся - прекратить прием. Тоже всё помогло, уже через день начались выделения. Очень действенный препарат, цена низкая для такого рода лекарств.
Препарат дюфастон мне назначили во время беременности, особой угрозы не было, но длительное планирование и мой возраст слегка за. заставили моего лечащего врача перестраховываться. Я переживала, что буду набирать вес, но этого не случилось, наоборот набирала медленнее, чем положено, из-за чего врачи постоянно гоняли на УЗИ - думали, что ребенок не так развивается. Никаких побочных эффектов от приема препарат я у себя не отметила. Беременность доносила без проблем, угрозы прерывания не было, малышку родила в срок. Уверена, что дюфастон сыграл в этом не последнюю роль.
Мне назначили "Дюфастон" с целью вызвать менструацию (так как у меня нерегулярный менструальный цикл 21-70 дней, нужно было для обследования). 3 месяца пила препарат, 3 месяца цикл был 28 дней. На 4-ый пить не стала - результат 50 дней. Итог: потрачено 1500 (на 3 цикла), прошла все обследования. Нормализовать цикл данным препаратом не получилось.
Поскольку моя первая беременность закончилась выкидышем на раннем строке (5-6 недель), мой акушер-гинеколог назначил мне дюфастон по одной таблетке до 20 недели. Поначалу принимала препарат, но пропив таблетки около двух недель, решила от них отказаться, поскольку мой организм и так вырабатывает гормон прогестерон, да к тому же цена препарата высока. Сейчас на третьем триместре, чувствую себя замечательно. Считаю, что если существует реальная угроза, то лучше прислушаться к мнению врача, а в моем случае можно было обойтись и без дюфастона.
Начиная с третье недели беременности и вплоть до 28, у меня стояла угроза выкидыша. Ребеночка очень хотелось, долго не получалось забеременеть. Врач прописала дюфастон. Принимала в различных дозах на протяжении полугода. Никаких побочный действий не вызвал, и никак на ребенка не повлиял, хотя некоторые и опасаются его принимать на ранних сроках. При применении уменьшалось кровотечение, которое сопровождало меня 3 месяца. Ребеночек родился здоровеньким.
Мне дюфастон назначил акушер-гинеколог, когда я пришла начать наблюдение за беременностью в 6-7 недель. Основанием послужил мой возраст — за 35 лет. Как он сказал, что на всякий случай, по половине таблетки раз в день. Вреда от него не будет. Я послушно стала принимать и через 2 недели появились кровянистые скудные выделения. Я помчалась в панике в ЖК, он отменил дюфастон (сказал, что это его побочное действие) и выписал спазмолитик и успокаивающее. Все прекратилось и доносила беременность я без проблем. Зачем мне был этот препарат нужен не поняла. Зря выкинула деньги, теперь валяется дома.
Мне таблетки Дюфастон назначал мой врач принимать с 4 недель беременности (из-за угрозы). В результате пила их я по 3 в день до срока 16 недель. А к 17 неделям постепенно снижал доктор по схеме дозировку и совсем отменили. Я никаких особых побочек в принципе не почувствовала, желудок не болел. Мне Дюфастон принес только положительный эффект - угроза к 6 неделям прошла, наш сынок развивался нормально. Единственный ощутимый минус приема препарата - цена, денег на лекарства ушло достаточно много.
Мне назначили Дюфастон при диагнозе эндометриоз, пью его, начиная с 10 дня цикла по 20 по две таблетки в день. Очень переживала за прибавку в весе из-за таблеток, ведь это гормоны, но, к счастью вес остался прежним. Очень интересная реакция организма на Дюфастон – первые месяцы становишься спокойным, никакой стресс тебе не страшен, постепенно начинают сниться эротические сны, и появляется постоянное желание секса. Но, к сожалению, к третьему месяцу приема таблеток спокойствие как рукой снимает, начинаешь кричать и плакать без причины, остро реагировать на любые замечания. Сделали с врачом паузу в приеме лекарства и настроение восстановилось. Зато месячные нормализовались, и по результатам УЗИ слой эндометрии уменьшился. Побочных действий для состояния здоровья не выявлено.
В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:
Активное вещество: дидрогестерон — 10 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 111,1 мг; гипромеллоза — 2,8 мг; крахмал кукурузный — 114,0 мг; кремния диоксид коллоидный — 11,4 мг; магния стеарат — 0,7 мг.
Оболочка: опадри белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е 171)) — 4,0 мг.
Круглая двояковыпуклая таблетка белого цвета, со скошенными краями, покрытая оболочкой, с риской на одной стороне, с гравировкой «155» с обеих сторон от риски.
Фармакотерапевтическая группа: гестаген
Дюфастон® (дидрогестерон) — это прогестаген, активный при приеме внутрь. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, т.н. «андрогенных» прогеетагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикостероидной и термогенной активностью. Выступая в роли прогестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако, в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свёртывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не влияет отрицательно на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Препарат не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.
После приёма внутрь дидрогестерон быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Связывание с белками плазмы составляет 97%.
Метаболизм в печени происходит путём гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объёме 16-альфа углеродного атома. С мочой выводится от 56% до 79%; через 24 часа выводится примерно 85%, через 72 часа процесс выведения практически заканчивается. Сведений о задержке или усилении действия дидрогестерона при ограниченной функции почек на сегодняшний день не поступало. Метаболиты обнаруживаются в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия в моче неизменённого вещества не обнаружено.
Дюфастон показания к применениюСостояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:
Заместительная гормональная терапия
Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.
Дюфастон противопоказанияГиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.
Кожный зуд во время предшествовавшей беременности. В настоящее время нет данных об отрицательном действии дидрогестерона у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Применение во время беременности и лактации
Препарат может применяться во время беременности (см. показания к применению). Дидрогестерон выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время приёма Дюфастона не рекомендуется.
Таблетки дюфастон: аналоги более дешевые
Обратите внимание. Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Тилорам «действующее вещество» — «тилорона дигидрохлорид». из нашей статьи вы сможете узнать про более Дешевые аналоги «Тилорам».
10 мг 2-3 раза в день с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.
Бесплодие (обусловленное лютеиновой недостаточностью)
10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение 6, как минимум, следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.
40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 часов до исчезновения симптомов.
10 мг 2 раза в день до 20-й недели беременности, с последующим постепенным снижением дозы.
10 мг 2 раза в день с 11 -го по 25-й день цикла.
10 мг 2 раза в день с 5-го по 25-й день цикла.
10 мг 2 раза в день с 11 -го по 25-й день цикла.
Эстрогенный препарат 1 раз в день с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг Дюфастона 2 раза в день с 11 -го по 25-й день цикла.
Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения)
10 мг 2 раза в день в течение 5 или 7 дней.
Дисфункциональные маточные кровотечения (для предупреждения кровотечения)
10 мг два раза в день с 11-го по 25-й день цикла.
ЗГТ в сочетании с эстрогенами
При непрерывной схеме приёма эстрогенов — по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в день в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла.
При циклической схеме приёма эстрогенов — по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в день в течение последних 12-14 дней приёма эстрогенов.
Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствует о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть повышена до 20 мг.
Дюфастон побочное действиеСо стороны системы кроветворения
В единичных случаях отмечалась гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы
В очень редких случаях — реакции гиперчувствительности.
Со стороны центарльной нервной системы
Со стороны гепатобилиарной системы
Редко отмечались незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота.
Со стороны репродуктивной системы
В редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата. Повышенная чувствительность молочных желез.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
Аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница. Очень редко — отек Квинке.
Очень редко — периферические отеки.
Сообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе значительно выше терапевтической рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота нет, лечение должно быть симптоматическим.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.
Индукторы микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять метаболизм дидрогестерона и снижают эффект.
У некоторых пациентов могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые могут быть предотвращены путём увеличения дозы препарата.
В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов. Перед началом применения комбинации дидрогестерона и эстрогена (для ЗГТ) должен быть собран полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу или медсестре. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов. У женщин, получающих ЗГТ, точная оценка риска и пользы оценивается со временем. Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.
Состояния, при которых необходимо наблюдение
Пациентов следует тщательно обследовать при наличии в анамнезе прогестерон-зависимой опухоли (например, менингиомы), а также в случае ее прогрессирования во время беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.
Пациентам с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции не следует принимать данный препарат.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Таблетки покрытые оболочкой 10 мг.
По 20 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По 14 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 2, 6 или 8 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Фото блистера таблеток дюфастон 20 штук вид спереди
Фото блистера таблеток дюфастон 20 штук вид сзади
При температуре не выше 30°С в сухом, недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке.
Фото упаковки таблеток дюфастон на которой указана цена
5 лет. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.
Фото упаковки таблеток дюфастон на которой указан срок годности
Условия отпуска из аптек
Владелец регистрационного удостоверения
Эбботт Хелскеа Продактс Б.В.
С.Д. ван Хоутенлаан 36,
НЛ -1381 СП Веесn,
Эбботт Биолоджикалз Б.В.
Упаковщик, выпускающий контроль качества
Эбботт Биолоджикалз Б.В,
Веервег 12, 8121 АА Ольст,
ОАО «ВЕРОФАРМ», 308013, Россия, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14
Претензии по качеству направлять по адресу
ООО «Эбботт Лэбораториз» 125171, г, Москва, Ленинградское шоссе, дом 16 А, стр. 1
Тел.:+7 (495) 258 42 80
Факс: +7 (495) 258 42 81
При осуществлении упаковки и выпускающего контроля качества ОАО «ВЕРОФАРМ» претензии по качеству направлять по адресу
308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14
Тел. +7 (4722) 21-32-26
Факс: +7 (4722) 21-34-71
Таблетки дюфастон аннотация (инструкция по применению) в фотографиях
Фотография инструкции по применению таблеток дюфастон, часть 1
Фотография инструкции по применению таблеток дюфастон, часть 2
Фотография инструкции по применению таблеток дюфастон, часть 3
Фотография инструкции по применению таблеток дюфастон, часть 4
Дюфастон - прогестагеный препарат с избирательным действием на слизистую оболочку матки. Обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии. Показан при дефиците эндогенного прогестерона - прогестероновой недостаточности: эндометриозе, бесплодии, угрожающем и привычном аборте, предместруальном синдроме, дисменорее, нерегулярных менструациях. В комбинации с эстрогенами используется при вторичной аменорее и дисфункциональных маточных кровотечениях. Применяется в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с менопаузой для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий.
Латинское название:
ДЮФАСТОН / DUPHASTON.
Состав и форма выпуска:
Дюфастон таблетки, покрыте оболочкой, по 20 шт. в упаковке.
1 таблетка Дюфастон содержит: дидрогестерон 10 мг.
Активное-действующее вещество:
Дидрогестерон / Dydrogesterone.
Свойства / Действие:
Дюфастон (дидрогестерон) - аналог природного прогестерона (прогестаген). Является препаратом приема внутрь с избирательным прогестагенным действием на слизистую оболочку матки. Дюфастон показан во всех случаях дефицита эндогенного прогестерона (прогестероновая недостаточность).
Дюфастон способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин после предварительной терапии эстрогенами (эстрадиол, этинилэстрадиол). Обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск гиперплазии эндометрия и канцерогенеза, повышенный под действием эстрогена.
Дюфастон не обладает андрогенной, эстрогенной, анаболической, термогенной или кортикоидной активностью. Дюфастон лишен побочных эффектов, свойственных другим синтетическим прогестинам (ципротерон, медроксипрогестерон и др.) и даже природному прогестерону, назначение которых считается нежелательным при многих показаниях.
Дюфастон не подавляет овуляцию.
Фармакокинетика:
После приема Дюфастона внутрь дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2 ч после приема. Связывание дидрогестерона с белками плазмы составляет около 97%. Дидрогестерон метаболизируется в печени путем гидроксилирования; выводится с мочой в виде метаболитов. Через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения дидрогестерона практически заканчивается. Данных о задержке дидрогестерона в организме или усилении действия препарата у пациентов с нарушениями функции почек не имеется.
Способ применения и дозы:
Общие принципы дозирования Дюфастона. Схемы дозирования, приведенные ниже, основываются на общих рекомендациях. Для достижения оптимального терапевтического эффекта доза Дюфастона должна подбираться соответственно характеру и тяжести расстройства. Она должна распределяться в течение дня, насколько это возможно, равномерно.
Эндометриоз. Лечение эндометриоза Дюфастоном приносит не только симптоматическое улучшение, как, например, уменьшение болей. Достигается терапевтически эффект, при этом не происходит подавления овуляции или нарушения менструаций. Поэтому на фоне лечения Дюфастоном сохраняется возможность забеременеть. Дозировка при эндометриозе: 10 мг Дюфастона 2-3 раза в день с 5 по 25 день цикла или постоянно. Курс лечения имеет продолжительность 6-9 месяцев.
Бесплодие, обусловленное недостаточностью эндогенного прогестерона. В случаях, когда бесплодие является следствием недостатка природного прогестерона, Дюфастон рекомендуется для проведения поддерживающей и замещающей терапии. Дозировка при бесплодии: 10 мг Дюфастона 2 раза в день с 11 по 25 день цикла. Лечение продолжать непрерывно в течение, как минимум 3-6, следующих друг за другом циклов. Рекомендуется продолжать лечение в течение первых нескольких месяцев беременности в тех же дозах, что и при привычном аборте. Так как Дюфастон не влияет на температуру тела, овуляция может быть установлена по измерению базальной температуры. Во время лечения беременность устанавливается не только по отсутствию менструаций, но и по базальной температуре. Так как Дюфастон оказывает прогестагенный эффект на эпителий влагалища, то эффективная дозировка и продолжительность лечения может быть установлена с помощью результатов вагинальной цитологии.
Угрожающий и привычный аборт. Недостаток эндогенного прогестерона может быть одной из причин выкидыша. В этом случае показана заместительная или поддерживающая терапия. Для этой цели должны использоваться такие прогестины, которые не вызывают маскулинизации женского плода и/или появления признаков вирилизации у матери. Было доказано, что Дюфастон, в отличие от многих других прогестагенов, не имеет маскулинизирующих и вирилизирующих свойств. Поэтому Дюфастон пригоден для лечения угрожающего и привычного аборта. Дозировка при угрожающем аборте: 40 мг Дюфастона одномоментно, затем по 10 мг каждые 8 часов. После исчезновения симптомов лечение эффективной дозой продолжают 1 неделю. Затем дозу Дюфастона постепенно снижают. Если при этом симптомы возникают вновь, то лечение должно быть немедленно продолжено с использованием предыдущей эффективной дозы. Дозировка при привычном аборте: лечение начинают как можно раньше, предпочтительно еще до зачатия, минимальная доза составляет 10 мг Дюфастона 2 раза в день с 11 по 25 день цикла. После зачатия продолжать прием непрерывно. Лечение должно быть продолжено в тех же дозах до 20-й недели беременности; затем доза может быть постепенно снижена. Дозировка также может быть определена в соответствии с результатами вагинального цитологического исследования. Если во время лечения появляются симптомы угрожающего аборта, то лечение продолжается как предписано при этом показании.
Предместруальный синдром (ПМС). Дюфастон оказывает лечебное воздействие при множественных симптомах ПМС. Дюфастон хорошо переносится больными, в частности, он не обладает андрогенными свойствами, присущими другим синтетическим прогестагенам. Дозировка при предменструальном синдроме: 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла. Курс лечения - 3-6 месяцев.
Дисменорея. Несмотря на то, что Дюфастон не подавляет овуляцию, его эффективность при этом показании убедительно продемонстрирована. Дозировка при дисменорее: 10 мг Дюфастона 2 раза в день с 5 по 25 день цикла. Курс лечения - 3-6 месяцев.
Нерегулярный цикл. Дюфастон показан при лечении нерегулярного цикла, обусловленного нехваткой эндогенного прогестерона при короткой лютеиновой фазе (например, в климактерическом периоде). Дозировка при нерегулярном цикле: 10 мг Дюфастона 2 раза в день с 11 по 25 день после начала менструации.
Аменорея. Применение Дюфастона, как правило, показано в комбинации с эстрогенными препаратами, потому что дефицит эндогенного прогестагена при этом состоянии почти всегда сопровождается дефицитом эстрогенов. Дозировка при аменорее: С 1 по 25 день цикла 0,05 мг этинилэстрадиола, к которому добавляют по 10 мг Дюфастона 2 раза в день с 11 по 25 день цикла. Через пять дней после окончания приема и последовавшего за этим кровотечения отмены та же схема повторяется для имитации естественного цикла. Курс лечения не менее 3 месяцев.
Дисфункциональные маточные кровотечения. Симптоматическое лечение нацелено на остановку менструального кровотечения и индуцированного кровотечения отмены. Дозировка для остановки кровотечения: 10 мг Дюфастона вместе с 1 таблеткой 0,05 мг этинилэстрадиола 2 раза в день в течение 5-7 дней. Дозировка для профилактики кровотечения: 10 мг Дюфастона 2 раза в день с 11 по 25 день цикла вместе с 1 таблеткой 0,05 мг этинилэстрадиола 1 раз в день.
Заместительная гормональная терапия в сочетании с эстрогенами. При непрерывной схеме приема эстрогенов – по 10 мг Дюфастона в день в течение 14 дней в рамках 28 дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов – по 10 мг в течение последних 12–14 дней приема эстрогенов. Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствует о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза Дюфастона должна быть повышена до 20 мг.
Передозировка:
До настоящего времени о случаях передозировки Дюфастона не сообщалось.
Лечение: рекомендуется промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.
Применение во время беременности и лактации:
Возможно применение Дюфастона при беременности по показаниям. Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. При необходимости применения Дюфастона в период лактации рекомендуют рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочное действие:
В редких случаях возможно возникновение метроррагии - прорывного кровотечения, которое можно предотвратить, увеличив дозу препарата.
Во время клинического применения Дюфастона не было обнаружено других побочных действий, в том числе, маскулинизирующего или вирилизирующего эффекта.
Особые указания и меры предосторожности:
Заместительная гормональная терапия не должна назначаться без предварительного обследования. Перед началом проведения заместительной терапии Дюфастоном следует провести медицинское обследование и гинекологический осмотр. Рекомендуется регулярное проведение маммографии. Аномальные кровотечения и патологические изменения, выявленные при гинекологическом осмотре, могут служить основанием к исследованию эндометрия.
Несмотря на то, что Дюфастон не влияет на функцию печени, рекомендуется тщательное наблюдение за пациентками, имеющими в анамнезе тяжелые нарушения функции печени, идиопатическую желтуху беременных или выраженный кожный зуд при беременности.
С осторожностью следует назначать Дюфастон в сочетании с эстрогенами пациенткам с нарушениями функции почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, эпилепсией, мигренью.
У некоторых больных могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые, однако, могут быть устранены путем увеличения дозы Дюфастона.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами:
Дюфастон не влияет на способность управлять автомобилем или работать на станках и механизмах.
Лекарственное взаимодействие:
Случаи несовместимости и взаимодействия Дюфастона с другими лекарственными средствами не известны.
Индукторы микросомальных ферментов печени, такие как фенобарбитал, могут ускорять метаболизм Дюфастона и ослаблять его действия.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не ниже 0°С и не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 5 лет. Нельзя использовать позднее даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптеки. по рецепту врача.
