Список лекарств, препарат ТРАМАДОЛ

10 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.20 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.50 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.100 мл — флакон-капельницы темного стекла (1) — пачки картонные.

ТРАМАДОЛ: Фармакологическое действие

Опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия. Относится к анальгетическим средствам центрального действия. Оказывает выраженный обезболивающий эффект. Неселективный антагонист опиоидных мю-, дельта- и каппа-рецепторов в ЦНС с наибольшим сродством к мю-рецепторам. Угнетает обратный нейрональный захват норадреналина и усиливает высвобождение серотонина. Оказывает также противокашлевое действие, не нарушает моторику ЖКТ.

Продолжительность действия — около 4-8 ч.

После приема трамадол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ (около 90%). Cmax в плазме крови определяется примерно через 2 ч. Биодоступность составляет около 70%, не зависит от приема пищи и увеличивается при многократном применении препарата.

Связывание с белками плазмы составляет около 20%. Трамадол проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Примерно 0.1% выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется путем деметилирования и конъюгации до 11 метаболитов, лишь один из которых (О-деметилтрамадол) обладает выраженной фармакологической активностью (в 2-4 раза превышает активность Трамадола).

Трамадол и его метаболиты выводятся в основном почками (до 90%) и через кишечник (около 10%). T1/2. независимо от пути введения, составляет около 6 ч. У пациентов в пожилом возрасте, с циррозом печени и при почечной недостаточности величина T1/2 увеличивается.

Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей.

Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: начальная доза — 1 таб. (50 мг) внутрь с небольшим количеством жидкости независимо от приема пищи; при отсутствии эффекта в течение 30-60 мин можно принять еще 1 таб.; при сильных болях однократная доза может сразу составить 100 мг (2 таб.). Эффект, в зависимости от степени выраженности болей, сохраняется в течение 4-8 ч. Не следует превышать дневную дозу Трамадола 400 мг (8 таб.).

Не следует назначать данную лекарственную форму детям с массой тела менее 25 кг и в возрасте менее 14 лет.

Пожилым пациентам, пациентам с нарушениями функции печени и почек при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата.

Длительность и схема применения определяются лечащим врачом

Таблетки можно глотать не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи, или предварительно растворить в 1/2 стакана воды.

Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей.

Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: начальная доза — 1 капсула (50 мг) внутрь с небольшим количеством жидкости независимо от приема пищи; при отсутствии эффекта в течение 30-60 мин можно принять еще 1 капсулу; при сильных болях однократная доза может сразу составить 100 мг (2 капсулы). Эффект, в зависимости от степени выраженности болей, сохраняется в течение 4-8 ч. Не следует превышать дневную дозу трамадола 400 мг (8 капсул).

Не следует назначать данную лекарственную форму детям с массой тела менее 25 кг и в возрасте менее 14 лет.

Пожилым пациентам, пациентам с нарушениями функции печени и почек при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата.

Длительность и схема применения определяются лечащим врачом.

Капсулы следует проглатывать не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи.

Раствор для приема внутрь

Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от интенсивности и характера болей.

Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: доза составляет 50 мг (20 капель). При отсутствии желаемого эффекта через 30-60 мин можно принять еще 20 капель. При необходимости повторно препарат можно принимать через 4-6 ч. Суточная доза не должна превышать 400 мг (160 капель).

Для детей в возрасте от 1 года до 14 лет разовая доза составляет 1-2 мг/кг массы тела. Примерные дозировки для детей приведены в таблице (1 капле раствора соответствует примерно 2.5 мг трамадола г/х).

пациентам, пациентам с нарушениями функции печени и почек при необходимости приема следует увеличить интервал между приемами препарата.Предписанное количество капель следует принимать с небольшим количеством жидкости или с сахаром, независимо от приема пищи. Длительность и схема применения определяются лечащим врачом.

Флакон с дозирующим устройством снабжен защитным от детей колпачком. Для открытия флакона следует надавить на крышечку и совершить вращательное движение слева направо.

Возраст
Масса тела
Количество капель
1 год
10 кг
4-8
3 года
15 кг
6-12
6 лет
20 кг
8-16
9 лет
30 кг
12-24
12 лет
45 кг
18-36

Симптомы: сужение зрачков, рвота, угнетение дыхания и судороги.

Лечение: первая помощь при отравлении — поддержание адекватной легочной вентиляции и симптоматическая терапия в условиях специализированного отделения. В легких случаях достаточно промывание желудка. Применение налоксона не имеет решающего значения, т.к. не позволяет устранить все симптомы отравления и может вызвать судороги. Гемодиализ мало эффективен. При судорогах целесообразно в/в введение диазепама.

ТРАМАДОЛ: Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Трамадола с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, а также с этанолом, возможно усиление их действия.

При одновременном применении Трмадола с карбамазепином и другими индукторами метаболических ферментов возможно ослабление анальгезирующего действия Трамадола.

При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, существует вероятность уменьшения обезболивающего действия опиоидных анальгетиков.

Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности.

Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.

ТРАМАДОЛ: Беременность и лактация

При беременности следует избегать длительного применения Трамадола из-за риска развития привыкания у плода и возникновения синдрома отмены в неонатальном периоде.

При необходимости приема в период лактации следует учитывать, что Трамадол в незначительном количестве выделяется с грудным молоком.

ТРАМАДОЛ: Побочные действия

Наиболее характерны головокружение, тошнота, запоры, головная боль, сонливость (у 15-30% больных), рвота, кожный зуд, симптомы психостимулирующего действия, астения, потливость, диспепсия, сухость во рту, диарея (5-15% больных).

С частотой менее 5% возможны потеря веса, гипотензия и тахикардия, парестезии, галлюцинации, тремор, боли в области живота, нарушения зрения, задержка мочеиспускания.

Частота развития побочных эффектов повышается с увеличением продолжительности приема препарата. При длительном применении в больших дозах не исключена возможность развития лекарственной зависимости.

О всех побочных эффектах, в т.ч. не указанных выше, следует сообщать лечащему врачу.

ТРАМАДОЛ: Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности таблеток и капсул — 5 лет, раствора для приема внутрь — 3 года. Не следует использовать лекарственное средство после истечения указанного на упаковке срока годности.

— болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии (послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных);

— с целью обезболивания при проведении болезненных диагностических или лечебных манипуляций.

— состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС (отравление алкоголем, снотворными препаратами, наркотическими анальгетиками, психотропными средствами);

— одновременное применение ингибиторов МАО (и 2 едели после их отмены);

— период лактации (применение возможно только по жизненным показаниям );

— возраст до 14 лет;

— повышенная чувствительность к препарату.

ТРАМАДОЛ: Особые указания

У больных пожилого возраста Трамадол применяют с увеличенными интервалами времени.

С осторожностью и под наблюдением врача следует использовать препарат больным с нарушенной функцией почек и печени, при черепно-мозговых травмах, повышенном внутричерепном давлении, больным эпилепсией, а также лицам с лекарственной зависимостью к опиоидам.

Под тщательным врачебным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять Трамадол на фоне действия средств для наркоза, снотворных и психотропных средств.

Препарат не следует комбинировать с наркотическими анальгетиками из-за плохой предсказуемости эффекта взаимодействия.

На фоне длительного применения карбамазепина эффект Трамадола может быть слабее.

Не рекомендуется употреблять алкоголь при лечении Трамадолом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении трамадола не следует водить автомобиль или выполнять другую работу, требующую повышенного внимания.

ТРАМАДОЛ: Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

ТРАМАДОЛ: Регистрационные номера

таб. 50 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. П N015731/01 (2015-05-09 – 0000-00-00) р-р д/приема внутрь 100 мг/1 мл: фл. 10 мл, 20 мл, 50 мл или 100 мл П №015731/03 (2003-06-04 – 2028-08-09) капс. 50 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт. П №015731/02 (2015-05-09 – 0000-00-00)

Изображение ТРАМАДОЛ может не соответствовать

21.038 (Раствор для проведения кардиоплегии)
21.024 (Препарат для полного парентерального питания — раствор аминокислот, жиров, углеводов, электролитов)
17.026 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и биогенными адаптогенами)
16.056 (Препарат, восполняющий дефицит макро- и микроэлементов в организме)
16.054 (Магний-содержащий препарат)
17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)

Трамадол раствор для инъекций: инструкция, описание PharmPrice

Абсолютная биодоступность при внутримышечном введении трамадола составляет 100 %. Абсорбционный период полувыведения составляет приблизительно 0.6 часов.

Связывание с белком составляет 20 %. Трамадол проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Препарат обнаруживается в грудном молоке только в очень малых количествах (0,1%).

Трамадол и его метаболиты выводятся через почки. Только O-деметилтрамадол является фармакологически активным.

Элиминационный период полувыведения составляет приблизительно 6 часов, независимо от способа применения. В случае нарушения функции печени или почек ожидается небольшое увеличение периода полувыведения. В случаях более тяжелого нарушения (цирроз печени, клиренс креатинина < 5 мл/мин) ожидается 2-3-кратное увеличение времени элиминации.

Выводится почками – 90% и через кишечник – 10%.

Трамадол является анальгетиком центрального действия и относится к классу опиатных агонистов. Поэтому опиато-подобным эффектам могут противодействовать антагонисты морфина.

Связывание трамадола с опиатными рецепторами препятствует высвобождению нейротрансмиттеров из синапсов, вызванному болевыми импульсами, и ингибирует передачу болевых импульсов в ноцицептивную систему.

Анальгетический эффект возникает быстро и сохраняется в течение нескольких часов. Кроме анальгетического эффекта трамадол обладает противокашлевым эффектом и эффектом центральных антидепрессантов.

Острый и хронический, умеренный и сильный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. у пожилых людей):

- при злокачественных опухолях

- при болях, вызванных инфарктом миокарда

- при диагностических или терапевтических процедурах

- профилактика болевого синдрома в предоперационном периоде.

Раствор назначают в/в, в/м. Дозы устанавливают в зависимости от интенсивности болевого синдрома.

Трамадол не следует назначать дольше, чем это терапевтически необходимо.

Для взрослых и подростков старше 12 лет разовая доза составляет 1-2 мл раствора для инъекций. Если после однократного применения не наступила удовлетворительная анальгезия, то через 30-60 мин разовую дозу 50 мг можно назначить дополнительно.

При сильных болях в качестве начальной дозы можно назначить 100 мг Трамадола. Для снятия боли обычно достаточно 400 мг/сут.

Для лечения болей, связанных с онкологическими заболеваниями и при сильных болях в послеоперационном периоде можно применять в более высоких дозах.

Раствор для инъекций Трамадол разбавляют водой для инъекций. Данные по разведению (1 мл раствора для инъекций Трамадола содержит 50 мг Трамадола гидрохлорида).

Раствор для инъекций Трамадол

Пример: подростку, весом 45 кг, назначают дозировку 1,5 мг Трамадола гидрохлорида на 1 кг массы тела. Для этого требуется 67,5 мг трамадола гидрохлорида. Следовательно, 2 мл раствора для инъекций Трамадола разбавляют четырьмя мл воды для инъекций. Получают концентрацию 16,7 мл Трамадола гидрохлорида на 1 мл, затем, от разбавленного раствора вводят 4 мл (около 67 мг Трамадола гидрохлорида).

У пациентов пожилого возраста (75 лет и более) в связи с возможностью замедленного выведения, интервал между приемами препарата может быть увеличен в соответствии с индивидуальными особенностями.

При заболеваниях почек и печени возможно пролонгирование действия Трамадола. Для этой категории пациентов рекомендуется увеличение интервала между приемами разовых доз.

- потливость, головокружение, головная боль, слабость, утомляемость, заторможенность, сонливость, нарушение сна, спутанность сознания, нарушение координации движения

- стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации)

- судороги центрального генеза (при внутривенном введении в высоких дозах, либо при одновременном назначении антипсихотических средств)

- депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки, снижение умственной способности

- сухость во рту, тошнота, рвота, затруднение при глотании, метеоризм, абдоминальные боли, запор, диарея

- тахикардия, ортостатическая гипотензия, синкопе, коллапс, вазодилатация

- крапивница, зуд, экзантема, буллезная сыпь

- затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи

- нарушение зрения, вкуса, расширение зрачков

- диспноэ, угнетение дыхательного центра

- нарушение менструального цикла

- развитие лекарственной зависимости возможно при длительном применении

- синдром "отмены" возможен при резкой отмене препарата

Частота развития побочных эффектов повышается с увеличением продолжительности приема препарата. При длительном применении в больших дозах не исключена возможность развития лекарственной зависимости.

- повышенная чувствительность к трамадола гидрохлориду или опиатам

- состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением центральной нервной системы (отравление алкоголем, седативными препаратами, наркотическими анальгетиками, психотропными препаратами)

- тяжелая почечная и печеночная недостаточность

- одновременное применение ингибиторов моноаминооксидазы и двухнедельный период после их отмены

- эпилепсия (не контролируемая лечением)

- нарушение сознания неизвестного генеза

- синдром «отмены наркотиков»

- дисфункция дыхательного центра, нарушение дыхательной функции

- боли в брюшной полости неясного генеза

- состояния, сопровождающиеся повышенным черепно-мозговым давлением, без проведения искусственного дыхания

- заболеваемость желчевыводящих путей, гипербилирубинемия, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени

- беременность и период лактации

- детский возраст до 12 лет

- при одновременном применении Трамадола с препаратами, оказывающими влияние на центральную нервную систему (антидепрессанты, нейролептики, седативные средства, анксиолитики и средства, применяемые в анестезиологии), а также с алкоголем возможно усиление действия последних

- применение карбамазепина и других индукторов метаболических ферментов может приводить к ослаблению обезболивающего действия трамадола гидрохлорида, соответственно, к необходимости применения более высоких доз препарата

- при систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, существует вероятность уменьшения обезболивающего действия опиоидных анальгетиков. Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности

- одновременное назначение трамадола гидрохлорида и селективных ингибиторов захвата серотонина, трициклических антидепрессантов и нейролептиков может увеличить риск возникновения судорог

- налоксон активизирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков

- раствор Трамадола нельзя смешивать в одним шприце с растворами диклофенака, индометацина, фенилбутаноза, диазепама, флунитризетавцина, глицерил тринитрата.

Соблюдать меры предосторожности при приеме препарата при следующих состояниях:

- при судорогах центрального генеза

- при черепно-мозговых травмах

- при повешенном внутри-черепном давлении

- у пациентов с нарушениями функции печени и почек

- при повышенной чувствительности к другим агонистам опиоидных рецепторов

Трамадол не следует применять дольше срока, оправданного с терапевтической точки зрения. В случае длительного лечения нельзя исключить возможность развития лекарственной зависимости.

С увеличенными интервалами времени применяют Трамадол у больных пожилого возраста. Под тщательным наблюдением врача и в уменьшенных дозах следует применять трамадола гидрохлорид на фоне действия средств для наркоза, снотворных и психотропных средств. Препарат не следует комбинировать с наркотическими анальгетиками из-за плохой предсказуемости эффектов взаимодействия. Не рекомендуется применять для терапии синдрома отмены наркотических веществ. Необходимо избегать комбинации с ингибиторами моноаминооксидазы. Пациенты с эпилепсией или пациенты, подверженные развитию судорог, должны принимать Трамадол только по жизненным показаниям. В период лечения препаратом не допускается употребление алкоголя.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций (вождение автотранспорта и управление механизмами) из-за возможного возникновения побочных реакций.

Симптомы. тошнота, рвота, расширение зрачков, артериальная гипертензия. Наиболее опасными последствиями передозировки трамадола гидрохлоридом являются угнетение дыхания, апноэ и судороги.

Лечение. поддержание адекватной легочной вентиляции и симптоматическая терапия в условиях специализированного отделения. Антидотом в случае угнетения дыхания является налоксон, при судорогах целесообразно использовать диазепам.

Гемодиализ малоэффективен.

По 2 мл препарата разливают в ампулы из бесцветного стекла с насечкой или в ампулы янтарного стекла без насечки.

По 5 или 10 ампул помещают вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках укладывают в картонную пачку.

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 о С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать по окончании срока годности.

Мысалы: дене салмағы 45 кг жасөспірімге дене салмағының 1 кг-на 1,5 мг Трамадол гидрохлориді дозасын тағайындайды. Бұл үшін 67,5 мг трамадол гидрохлориді талап етіледі. Тиісінше, 2 мл Трамадол инъекциясына арналған ерітіндіні төрт мл инъекцияға арналған сумен сұйылтады. 1 мл-ге 16,7 мл Трамадол гидрохлориді концентрациясын алады, содан соң сұйылтылған ерітіндіден 4 мл енгізеді (шамамен 67 мг Трамадол гидрохлориді).

Егде жастағы пациенттерде (75 жас және одан асқан) баяу шығарылуына байланысты препаратты қабылдау аралығы жеке ерекшелігіне сәйкес ұлғайтылуы мүмкін.

Бүйрек және бауыр ауруларында Трамадолдың әсер етуі ұзартылуы мүмкін. Бұл категориядағы пациенттер үшін бір реттік дозаның қабылдау аралығының жиілігін арттыру ұсынылады.

- тершеңдік, бас айналуы, бас ауыруы, әлсіздік, тез шаршағыштық, мәңгіру, ұйқышылдық, ұйқының бұзылуы, сананың шатасуы, қимыл бағдарының бұзылуы

- ОЖЖ көтермелеу (ашушаңдық, ажитация, үрейлену, тремор, бұлшықеттердің түйілуі, эйфория, эмоциональді тұрақсыздық, елестеулер)

- орталықтық генезді құрысулар (көктамыр ішіне жоғары дозада енгізуде, болмаса антипсихотикалық дәрілермен бір уақытта тағайындағанда)

- депрессия, амнезия, когнитивті қызметтің бұзылуында, парестезиялар, жүрістің тұрақсыздығы, ақыл-ой қабілетінің төмендеуі

- ауыздың құрғауы, жүрек айну, құсу, жұтынудың қиындауы, метеоризм, абдоминальді ауырулар, іш қату, диарея

- тахикардия, ортостатикалық гипотензия, синкопе, коллапс, вазодилатация

- есекжем, қышыну, экзантема, буллезді бөртпе

- несеп шығарудың қиындауы, дизурия, несептің іркілуі

- көрудің, дәм сезудің бұзылуы, көз қарашығының кеңеюі

- диспноэ, тыныс алу орталығының бәсеңдеуі

- етеккір оралымының бұзылуы

- ұзақ уақыт қолданғанда дәрілік тәуелділік дамуы мүмкін

- препаратты күрт тоқтатқанда «тоқтату» синдромы болуы мүмкін

Жағымсыз әсерлер даму жиілігі препаратты қабылдау ұзақтығы ұлғаюымен жоғарылайды. Үлкен дозаларда ұзақ уақыт қолданғанда дәріге тәуелділік даму мүмкіндігі жоққа шығарылмайды.

- трамадол гидрохлоридіне немесе апиындарға жоғары сезімталдық

- тыныс алудың бәсеңдеуімен немесе орталық жүйке жүйесінің айқын бәсеңдеуімен бірге жүретін жай-күй (алкогольмен немесе тыныштандыратын препараттармен, есірткілік анальгетиктермен және психотроптық препараттармен уланулар)

- бауыр және бүйректің ауыр жеткіліксіздігі

- моноаминооксидаза тежегіштерімен бір мезгілде қолдану және оларды тоқтатқаннан кейін де екі апта бойы

- эпилепсия (емдеумен бақыланбайтын)

- шығу тегі белгісіз сананың бұзылуы

- «есірткілерді тоқтату» синдромы

- тыныс алу орталығы дисфункциясы, тыныс алу функциясы бұзылуы

- шығу тегі белгісіз іш қуысындағы ауыру

- жасанды тыныс алу жасаусыз, бас сүйек ішілік қысымның жоғары болуымен бірге жүретін жай-күйлер

- өт шығару жолдарының аурулары, гипербилирубинемия, вирусты гепатит, бауырдың алкогольден зақымдануы

- жүктілік және лактация кезеңі

- 12 жасқа дейінгі балалар

- Трамадолды орталық жүйке жүйесіне әсер ететін (антидепрессанттар, нейролептиктер, тыныштандыратын дәрілер, анксиолитиктер және анестезиологияда қолданылатын дәрілер) препараттармен, сондай-ақ алкогольмен бір уақытта қолданғанда соңғысының әсері күшеюі мүмкін

- карбамазепин және метаболикалық ферменттердің басқа да индукторларын қолдану трамадол гидрохлоридінің ауыруды басатын әсерін әлсіретуге, тиісінше препараттың жоғарырақ дозасын қабылдауға алып келуі мүмкін

- барбитураттарды, әсіресе фенобарбиталды жүйелі қабылдағанда апиынды анальгетиктердің ауыруды басатын әсерін төмендету мүмкіндігі бар. Апиынды анальгетиктерді немесе барбитураттарды ұзақ уақыт қолдану айқаспалы төзімділік дамуын көтермелейді

- трамадол гидрохлориді мен серотонин ұстағышын іріктеп тежегішті, үшциклды антидепрессанттар мен нейролептиктерді бір мезгілге тағайындағанда құрысулар туындау қатерін ұлғайтуы мүмкін

- апиынды анальгетиктерді қабылдағаннан кейін анальгезияны жоя отырып, налоксон тыныс алуды белсенділендіреді

- Трамадол ерітіндісін диклофенак, индометацин, фенилбутаноз, диазепам, флунитризетавцин, глицерил тринитраты ерітінділерімен бір еккіште араластыруға болмайды.

Препарат қабылдауда төмендегі жағдайларда сақтық шараларын жасау керек:

- орталықтық генездегі құрысуларда

- бас сүйек -ми жарақаттарында

- бас сүйек ішілік қысым жоғарылағанда

- бауыр мен бүйрек функциясы бұзылулары бар пациенттерде

- апиынды рецепторлардың басқа агонистеріне жоғары сезімталдықта

Трамадолды емделуге қажетті деп танылған мерзімнен ұзақ уақыт

қолдануға болмайды. Ұзақ уақыт емделген жағдайда дәрілік тәуелділік болуы жоққа шығарылмайды.

Трамадолды ұлғайтылған аралықтармен егде жастағы науқастарда қолданады. Трамадол гидрохлоридін наркозға арналған, ұйқы келтіретін және психотропты дәрілер әсері аясында төмендетілген дозада және дәрігердің мұқият бақылауымен қабылдау керек. Препаратты өзара әрекеттесуінің әсерін алдын ала болжау қиындығына орай есірткілік анальгетиктермен біріктіруге болмайды. Есірткілік заттарды тоқтату синдромын емдеу үшін қолдануға ұсынылмайды. Моноаминооксидаза тежегіштерімен біріктіруден абай болу керек. Эпилепсиясы бар немесе құрысулар дамуына ұшыраған пациенттер Трамадолды өмірлік көрсеткіштері бойынша қабылдауы керек. Препаратпен емделу кезінде алкоголь пайдалануға болмайды.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Жағымсыз реакциялар туындау мүмкіндігінен зейінді шоғырландыруды және психомоторлы реакциялардың шапшаңдығын талап ететін қызмет түрлерімен (автокөлік жүргізу және механизмдерді басқару) айналысуға рұқсат етілмейді.

Симптомдары. жүрек айну, құсу, көз қарашығының үлкеюі, артериялық гипертензия. Трамадол гидрохлоридін артық дозалаудың қауіптілігі жоғары салдары тыныс алудың бәсеңдеуі, апноэ және құрысулар болып табылады.

Емі. өкпені желдетуді талапқа сай демеу және мамандандырылған бөлімшелер жағдайында симптоматикалық емдеу. Тыныс алудың бәсеңдеуі жағдайында у қайтарғы налоксон болып табылады, құрысуларда диазепам пайдаланған дұрыс.

Гемодиализ тиімділігі төмен.

2 мл препараттан кертігі бар түссіз шыныдан жасалған ампулаларға немесе кертігі жоқ янтарь шыны ампулаларға құйылады.

5 немесе 10 ампуладан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады.

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25 0 С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949