Цефтриаксон - инструкция по применению

Антибиотик цефтриаксон относится к группе 3-его поколения цефалоспоринов. Его особенность заключается введении только парентеральным путем. Если говорить простыми словами, то лекарство производится только в уколах. Применяется оно для блокирования производства клеткой определенного компонента – муреина. Он находится в оболочке бактериальной клетки. За счет такого разрушения вещества погибает весь микроорганизм. Лекарство позволяет справиться со многими вредоносными бактериями, включая: стафилококки (многие штаммы в том числе и золотистый), стрептококки, кишечную палочку, протею, синегнойную палочку, клебсиеллу, моракселлы, возбудителя, вызывающего менингит.

Перед тем, как начинать терапию цефтриаксоном необходимо проводить ряд определенных анализов. Такие тесты на чувствительность дадут возможность определить, насколько бактерии устойчивы к лекарственному средству.

В любом случае после введения препарата его биодоступность будет 100% спустя 2,5-3 часа после поступления лекарства в мышцу. При этом почками в неизмененном состоянии выводится только половина принятой дозы, остальная часть накапливается в печени. Ее выведение происходит с желчью.

Назначается данное лекарственное средство после сдачи всех необходимых анализов и осмотра врача. Из-за того, что лекарство может вводиться внутрь только внутримышечно или внутривенно, то лечением им лучшего всего проводить в стационаре.

Цефтриаксон для инъекций производится в виде порошка, выпускается по 2,0, 1,0 или 0,5 г, упаковывается в емкости из стекла прозрачного цвета.

Лекарство используется для лечения любых разновидностей бактериальных инфекций. Целесообразно назначать данное лекарственное средство при:

• Инфекционных воспалительных процессах, включая: перитониты, сальмонеллез, холангит гнойный, брюшной тиф

• Инфекциях, возникающих в дыхательных путях. Имеется ввиду: абсцесс в одном из легких, пневмония, тяжелая форма бронхита

• Инфекциях, попавших в мочевыводящие пути. Цефтриаксон используется для терапии цистита, пиелонефрита

• Инфекции в половых органах. Лекарство позволяет эффективно лечить гонорею, многие другие инфекции, передающиеся половым путем.

Также оно может назначаться при состояниях, вызывающих угрозу для жизни. Имеются ввиду: болезнь Лайма, эндокардиты, сепсисы. Данное лекарственное средство выбирается для лечения различных инфекций на коже, вызванных бактериями. Оно эффективно при ожогах, разной степени тяжести ранах, поражениях эпидермиса при сифилисе. Нередко средство назначается в качестве профилактического средства в постоперационные периоды с целью предотвратить возможные осложнения, вызванные активностью бактерий.

Перед тем, как применять цефтриаксон, его необходимо разбавить любым анестетиком, лучше всего подходит лидокаин. Для введения внутривенно используется только вода, предназначенная для инъекций. Она берется для разведения в двойном количестве: 500 мг лекарственного средства разводят в 5 мл жидкости, а 1 грамм в 10 мл. При приготовлении раствора для введения внутримышечно советуют использовать 1% лидокаин. Свежеприготовленный раствор годен к использованию на протяжении шести часов при его хранении в нормальных условиях. Несколько суток разбавленный цефтриаксон разрешается хранить только в холодильнике, но перед тем, как вводить лекарство, его необходимо согреть до нормальной комнатной температуры. Для того чтобы получить различные дозировки лекарства, оно разводится следующим образом:

• При приеме 1 гр. цефтриаксона, необходимо 1% лидокаина 4 мл (2 ампулы) и 1 флакон с содержанием 1000 мг средства

• Если требуется введение 0,5 гр. препарата, то для раствора берется 2 мл однопроцентного лидокаина (1 ампула) и флакон с содержанием порошка в количестве 500 мг.

• При необходимости приема лекарства в количестве 250 гр. порошок разводится, как и в ситуации выше, но полученный раствор набирается в 2 одинаковых по объему шприца.

Взрослые пациенты и дети, которым исполнилось 12 лет и больше или те, у которых масса тела более 40 кг, могут принимать лекарственный препарат для борьбы с инфекциями в дозе 1 г за сутки. Эта дозировка может разбиваться на несколько приемов. Инъекции при таком применении должны делаться через каждые 12 часов в дозе 0,5 гр. При тяжелых формах заболеваний суточная дозировка увеличивается максимум до 4 грамм, минимум до 2-ух. С целью предотвратить осложнения после операционных вмешательств, лекарство вводится в количестве 1 гр. до операции. Доза приема лекарства детьми младше месячного возраста должна составлять 50 мг на один кг веса маленького пациента. Больным младше 12-ти лет необходимо подбирать индивидуальные дозировки, при этом учитывая массу тела, тогда бороться с инфекциями получиться максимально эффективно. Предельная норма в течение суток 80 мг на 1 кг массы.

При применении препарата как внутривенно, так и внутримышечно лекарственное средство способно вызывать побочные эффекты. Пищеварительная система может ответить на поступление лекарственного средства: тошнотой, рвотой, появлением неприятного во рту привкуса, рвотой, повышенным газообразованием, стоматитами, диареей. После инъекции или поступления лекарства внутривенно кожа может стать желтого цвета, такой же оттенок приобретают и склеры. Нередко больные, страдающие инфекциями, могут столкнуться с развитием воспаления в толстом кишечнике. Дети начинают жаловаться на дисбактериоз или колит. Часто больные после приема цефтриаксона внутривенно или инъекцией в мышцу в ягодице могут наблюдать у себя различные аллергические проявления: отечность, зуд, покраснения, крапивницу, высыпания. Наиболее опасными заболеваниями считаются: сывороточное заболевание, анафилактический шок. При введении лекарства внутривенно или инъекциями может повышаться температура, наблюдаться лихорадочные состояния, сопровождающиеся ознобом, спутанностью сознания, возбужденностью. Помимо перечисленного выше, в почках может образовываться интенсивно песок, в крови повышаться содержание эозинофилов.

Во время использования препарата внутривенно или внутримышечно запрещается употреблять алкоголь, так как спирт может вызвать сильные спазмы в кишечнике, привести к быстрому падению артериального давления.

В основном лекарство переносится организмом довольно хорошо. При его введении с побочными эффектами пациенты сталкиваются довольно редко. Однако, все равно существуют такие ситуации, при которых применять лекарство нежелательно, так как можно нанести организму вред. Употреблять препарат категорически запрещено при гиперчувствительности к одному из его компонентов. Существенным противопоказанием будут тяжелые состояния при болезнях почек и печени. Лекарство не назначается в первом триместре женщинам в положении. Не вводится раствор цефтриаксона внутривенно или внутримышечно и в период лактации, так как после применения в молоке оказывается большой процент вещества, что может повлиять на состояние малыша. С повышенной осторожностью лекарство вводится детям, страдающим желтушкой новорожденных, с болезнями кишечника, включая энтерит и колит.

Препарат цефтриаксон не совместим с антимикробными лекарственными средствами. При его употреблении усиливается воздействие аминогликозидов. Противовоспалительные нестероидные лекарства способны повысить риск возникновения кровотечений. К нарушениям функции почек могут привести нефротоксичные лекарственные средства и диуретики.

При передозировке лекарственного средства могут усилиться побочные эффекты. Терапия основывается на симптоматическом лечении. При этом неэффективными будут перитонеальный диализ и гемодиализ.

При длительной терапии цефтриаксоном надо периодически контролировать состояние крови, плазмы, почек. В редких ситуациях во время УЗИ желчного пузыря могут врачи отмечать затемнения. Они исчезают сразу же после того, как отменяется введение раствора. Применение антибиотика не прекращается, даже если больной начинает жаловаться на боли с правой стороны под ребрами, но при этом обязательно проводится симптоматическая терапия.

Первый инъекция препарата с лидокаином должна проводиться со всеми предосторожностями, потому что такой раствор способен вызвать аллергию. Перед началом лечения лучше всего провести пробу: немного препарата вводится в мышцу, и следят за состоянием больного. Если какие-либо проявления негативного характера отсутствуют, значит можно довводить лекарство. Но для этого используется другая ягодица.

Цефтриаксон купить в аптеках можно только по рецепту. С осторожностью препарат применяется у новорожденных, недоношенных малышей. Ослабленные и пожилые люди одновременно с употреблением лекарства должны пить витамин К. Если имеет место артериальная гипертензия или водный электролитный баланс не в норме, то необходимо проверять количество натрия в крови.

Хранить лекарство цефтриаксон необходимо в помещении, недоступном детям месте, где нормальные температурные условия, то есть температура не повышается больше +25 градусов, не опускается ниже +15.

При нормальных условиях хранения период использования лекарственного средства составит два года.

Препарат содержит цефтриаксон в виде натриевой соли.

№ UA/6340/01/02 от 19.04.2007 до 19.04.2012

Фармакодинамика. Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Активен в отношение следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы — Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans ; грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в том числе штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella pneumoniae ), Moraxella catarrhalis (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в том числе штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в том числе Serratia marcescens ); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile ), Peptostreptococcus spp. Хотя клиническое значение этого неизвестно, обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. Providencia rettgeri, Salmonella spp. (включая Salmonella typhi ), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в том числе Enterococcus faecalis. также устойчивы к цефтриаксону.Фармакокинетика. После в/м введения быстро и полностью всасывается. Биодоступность составляет около 100%. C_max при дозе 1 г (в/в инфузия в течение 30 мин) составляет 100–150 мг/л, после в/м инъекции — 80 мг/л. Время достижения C_max (T_max ) 2–3 ч. Накопление после повторных в/в и в/м введений с 12- и 24-часовыми интервалами составляет 15–36% (по сравнению с первой инъекцией). Стабильная концентрация в крови достигается в течение 4 сут. Обратимо связывается с альбуминами плазмы крови (85–95%). Легко проникает в органы и жидкости организма: интерстициальную, перитонеальную, синовиальную, а при воспалении мозговых оболочек — в СМЖ. Проникает в костную ткань. В грудном молоке выявляют 3–4% концентрации в сыворотке крови, больше при в/м введении, чем при в/в введении. При дозах 0,15–3 г T_? составляет 5,8–8,7 ч. Кажущийся объем распределения — 5,78–13,5 л. Плазменный клиренс — 0,58–1,45 л/ч. Почечный клиренс — 0,32–0,73 л/ч. От 50 до 65% выделяется в неизмененном виде почками в течение 48 ч, остальное — с желчью в кишечник, где происходит образование неактивного метаболита. T_? значительно удлиняется у лиц в возрасте старше 75 лет (16 ч). У детей — 6,5 дня и новорожденных — до 8 дней. При сочетании нарушений функций почек и печени продолжительность циркуляции в организме увеличивается, возможна кумуляция.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами. Инфекции органов брюшной полости: перитонит, желчевыводящих путей, в том числе холангит, эмпиема желчного пузыря. Заболевания верхних и нижних дыхательных путей: пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры.Инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей. Урогенитальные инфекции: неосложненная гонорея, пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит. Бактериальный менингит. Сепсис, эндокардит. Инфицированные раны и ожоги. Мягкий шанкр и сифилис. Болезнь Лайма (боррелиоз). Брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство. Профилактика послеоперационных инфекций. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Цефтриаксон-Дарница вводят в/м или в/в.Для в/м введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций в следующих соотношениях: 0,5 г растворяют в 2 мл воды, 1 г — в 3,5 мл воды. Вводят глубоко в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы. С целью устранения болезненности в месте инъекции возможно использование 1% р-ра лидокаина.Для в/в введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций:0,5 г — в 5 мл воды, 1 г — в 10 мл воды.Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают в суточной дозе 1–2 г (вводят 1 раз в сутки). В тяжелых случаях суточная доза составляет до 4 г (2 введения с интервалом в 12 ч).Лицам пожилого возраста назначают в обычной дозе для взрослых.При тяжелой печеночной и почечной недостаточности дозу препарата необходимо снизить. В случаях, когда клиренс креатинина

Подпорожский детский сад №29 - Гномик

Мы рады приветствовать Вас на официальном сайте муниципального бюджетного дошкольного образовательного учреждения

"Подпорожский детский сад № 29 комбинированного вида".

Детский сад расположен в городе Подпорожье Ленинградской области.

Основан в ноябре 1946 года.

Функции и полномочия учредителя выполняет Комитет образования Администрации муниципального образования "Подпорожский муниципальный район Ленинградской области"

Воспитание и обучение детей осуществляется на русском языке.

Детей принимают две тифлопедагогические группы и одна группа комбинированного вида общей численностью 47 человек.

Учреждение полностью укомплектовано педагогическими и дефектологическими кадрами.

Создана необходимая доступная среда и материально-техническая база для образовательной и коррекционной деятельности с детьми имеющими ограниченные возможности здоровья.

Подробности Просмотров: 21477

404 - Категория не найдена

404 - Категория не найдена

Вы не можете посетить текущую страницу по причине:

1. просроченная закладка/избранное
2. поисковый механизм, у которого просрочен список для этого сайта
3. пропущен адрес
4. у вас нет права доступа на эту страницу
5. Запрашиваемый ресурс не найден.
6. В процессе обработки вашего запроса произошла ошибка.

Пожалуйста, перейдите на одну из следующих страниц:

Если проблемы продолжатся, пожалуйста, обратитесь к системному администратору сайта и сообщите об ошибке, описание которой приведено ниже.

Категория не найдена

Цефтриаксон - Условия хранения

Показания к применению

Цефтриаксон назначается для лечения инфекционных заболеваний,которые вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, в том числе:
- при инфекциях костей (остеомиелит), суставов;
- при инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
- при сальмонеллезе и сальмонеллоносительстве;
- при мягком шанкре, сифилисе, болезни Лайма (спирохетоз);
- при инфекциях кожи и мягких тканей (в том числе стрептодермии);
- при инфекциях органов брюшной полости (желчных путей и желудочно-кишечного тракта, перитонитах);
- при инфекциях мочеполовых органов (пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит, гинекологические инфекции, неосложненная гонорея);
- при бактериальном менингите и эндокардите;
- при тифозной лихорадке;
- при инфекциях у пациентов с ослабленным иммунитетом;
- при сепсисе и бактериальной септицемии;
- для профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений.

Цефтриаксон применяют внутривенно и внутримышечно. Следует использовать только свежеприготовленные растворы.

Для внутривенного введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций (0,5 г растворяют в 5 мл, 1 г - в 10 мл растворителя). Вводят внутривенно медленно (в течение 2 - 4 мин). Для внутривенных инфузий растворяют 2 г препарата в 40 мл раствора, не содержащего ионов кальция (раствор натрия хлорида 0,9 %, раствор глюкозы 5 % или 10 %, раствор левулезы 5 %). Дозу 50 мг/кг массы тела и более следует вводить внутривенно капельно в течение не менее 30 минут. Для детей: - новорожденных (до двухнедельного возраста) и недоношенных суточная доза составляет 20-50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается).

Для внутримышечного введения препарат растворяют в стерильной воде для инъекций в таких соотношениях: 0,5 г растворяют в 2 мл воды, 1 г - в 3,5 мл воды. Внутримышечные инъекции вводят в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы достаточно глубоко. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодицу. С целью устранения болезненности в месте инъекции возможно использование 1 % раствора лидокаина.

При бактериальном менингите у новорожденных начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела один раз в сутки (максимально 4 г). После выделения патогенного микроорганизма и определения его чувствительности дозу необходимо соответственно уменьшить; - от З недель до 12лет - 50 - 80 мг/кг в сутки в 2 введения (у детей с массой тела 50 кг и больше следует соблюдать дозировку для взрослых); - для взрослых и детей старше 12 лет препарат назначается по 1 - 2 г 1 раз в сутки, при необходимости - до 4 г (желательно в 2 введения через 12 часов).

Длительность лечения зависит от вида инфекции и тяжести состояния. После исчезновения симптомов инфекции и нормализации температуры тела рекомендуется продолжать применение в течение не менее трех дней. При неосложненной гонорее взрослым вводят однократно внутримышечно 0,25 г Цефтриаксона.

Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым вводят 1 г однократно за 1/2 - 2 часа до операции внутривенно в виде инфузий в течение 15 - 30 минут в концентрации 10-40 мг/мл.
У больных с нарушенной функцией почек при сохранении функции печени не следует снижать дозу Цефтриаксона. Только в случае претерминальнои почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г.

Цефтриаксон переносится относительно хорошо. В отдельных случаях возможны:
- со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия;
- со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, холестатическая желтуха, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, псевдомембранозный колит;
- со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
- аллергические реакции: эозинофилия, кожная сыпь, зуд, редко - отек Квинке;

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием - кандидоз.
Местные реакции: болезненность в месте инъекции (при внутримышечном введении), флебит (при внутривенном введении).

К противопоказаниям относится повышенная чувствительность к Цефтриаксону и к другим цефалоспоринам, пенициллинам, грудное вскармливание (на время лечения прекращают), первый триместр беременности, печеночно-почечная недостаточность.

Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности. При назначении в период лактации необходимо отменить грудное вскармливание.

Возможно изменение картины крови (тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения), при длительном применении Цефтриаксона в высоких дозах

Порошок для приготовления раствора для инъекций по 0,5, 1,0 или 2,0 г во флаконах.

Хранить в темном месте при температуре не выше +25°С. Срок годности два года. Хранить в недоступном для детей месте.
Отпускается по рецепту врача.

Ceftriaxonum;
(Z)-(6Р,7R)-7-[2-2-амино-1,3-тиазол-4-ил)-2-(метоксиимино)ацетамидо]-8-оксо-3-[(2,5-дигидро-2-метил-6-оксидо-5-оксо-1,2,4-триазин-3-ил)тиометил]-5-тиа-1-азабицикло [4.2.0]окт-2-ене-2-карбоксилата динатриевая соль.

Мелкокристаллический порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, слабо гигроскопичен.
Один флакон содержит цефтриаксона натриевой соли стерильной в пересчете на цефтриаксон - 0,5 г или 1,0 г.

С осторожностью следует применять препарат у недоношенных детей, пациентов, склонных к аллергическим реакциям, новорожденных с гипербилирубинемией.