Руководства, Инструкции, Бланки

миколам инструкция по применению img-1

миколам инструкция по применению

Категория: Инструкции

Описание

3 Дерматофитозы мелких домашних животных якутии

Дерматофитозы мелких домашних животных якутии

Примечание: числитель – количество собак, знаменатель – количество кошек.

2.5.2. Эффективность антимикотиков in Vitro

Методом бумажных дисков на пластинчатом агаре Сабуро in Vitro в сравнительном аспекте нами была изучена фунгицидная активность бакмикосепта, малавита, микосала, нитрофунгина, фунгина и мази, приготовленной по прописи Н.А. Барсукова.

Опыты проводили в 3 серии: внесение дисков в чашки Петри с 3-х дневной чистой культурой M. canis и T. mentagrophytes; одновременный посев тест-культуры гриба и внесение препарата (раскладка дисков); посев патологического материала от больных животных с предварительным положительным клиническим и микологическим диагнозом на дерматофитоз.

В качестве контрольных тестов использовали музейные штаммы ВИЭВ M. canis № 473 и T. mentagrophytes № 210. Каждым штаммом грибов засевали по 3 чашки Петри с агаром Сабуро. Посевы помещали в термостат при температуре 27°С и ежедневно регистрировали результаты опытов.

Полученные данные показали, что наибольшую фунгицидную активность проявили препараты бакмикосепт, малавит, микосал и нитрофунгин. Максимальная зона задержки роста эпизоотических изолятов M. canis при этом составляла, соответственно, 24-24-21-18 мм.

Аналогичные результаты были получены при изучении чувствительности культур T. mentagrophytes и эталонных штаммов.

2.5.3. Испытание бакмикосепта, микосала и нитрофунгина в экспериментальных условиях при микроспории кошек

Учитывая высокую фунгицидную активность исследуемых препаратов, установленную in Vitro, мы провели их апробацию в эксперименте при лечении котят, больных микроспорией.

С этой целью по принципу аналогов были использованы 3 опытные и 1 контрольная (клинически здоровые) группы котят 3-месячного возраста по 6 особей с классической формой микроспории, подтвержденной микологическим исследованием.

Первую, вторую и третью группы животных лечили, соответственно, бакмикосептом, микосалом и нитрофунгином. Обработку пораженных участков и окружающей здоровой кожи особей 1-й и 2-й группы проводили 1 раз в день в течение 3-х дней подряд согласно наставлению по применению препаратов. Нитрофунгин - согласно инструкции по медицинскому применению препарата, 2 раза в сутки в течение 10-12 суток.

Микологическое исследование проб патологического материала осуществляли первый раз через 5 дней после последней обработки препаратами, а затем еще трижды с интервалом 7 суток.

Гематологические исследования были проведены на 15-30-60 сутки с начала терапии.

В динамике клинического выздоровления уже на 3-и сутки лечения у животных отмечали затухание, на 5-6 – исчезновение воспалительной реакции в очагах поражения, отпадение корочек и чешуек, а на 9-10 сутки – рост новых волос.

При микроскопическом исследовании соскобов кожи и волосяного покрова с периферии обработанных очагов дерматофиты не обнаруживаются уже на 5-е сутки после последней обработки и при 3-х последующих контрольных высевах.

Следует отметить, что наряду с заживлением первичных кожных очагов у 2-х котят первой группы, соответственно, на 4 и 9 сутки, у 1 котенка из 2-ой группы на 5-е сутки и 2-х особей из 3-ей группы на 7-е сутки с начала лечения появились новые единичные очаги в разных местах кожи туловища, которые были обработаны соответствующими препаратами.

Гематологические показатели крови здоровых и больных микроспорией котят достоверно отличались по большинству исследованных параметров, а в процессе лечения прослеживается тенденция к их нормализации. Так, до начала лечения у больных животных отмечается ускорение скорости оседания эритроцитов и изменение других гематологических показателей, что характерно для интенсивного воспалительного процесса (СОЭ 6,0±1,6 за 30 мин и 13,2±2,2 за 1 час, эритроциты, 106 мкл - 3,4±0,70, гемоглобин, г/л – 86,14±0,81, лимфоциты, % – 27,6±1,3, альбумины, % – 54,41±0,17, -глобулины – 7,02±0,14).

В частности, в результате терапии бакмикосептом данные СОЭ, признаки анемии, показатели уровня иммуноглобулинов в процессе выздоровления постепенно нормализовались к концу срока наблюдения (на 60 сутки после начала лечения) – СОЭ за 30 мин – 0,4±0,2***, эритроциты, 106 – 4,52±0,34*, гемоглобин, г/л – 98,76±0,18**, лимфоциты, % – 30,4±0,17**, альбумины, % – 58,70±0,8**, -глобулины – 9,74±0,2**.

Таким образом, полученные экспериментальные данные свидетельствовали о высокой терапевтической эффективности бакмикосепта и микосала при микроспории кошек, что дало нам основание для их апробации в условиях ветеринарной клиники.

2.5.4. Испытание бакмикосепта, микосала и вакцины миколам ТМ при лечении собак, больных дерматофитозом

Было использовано 3 группы больных собак с положительным микроскопическим и культуральным диагнозом на дерматофитозы в количестве 74 животных разного возраста домашнего содержания. Особей 1-й и 2-й группы по 28-26 животных, соответственно, обрабатывали бакмикосептом и микосалом, а 20 собак третьей группы иммунизировали вакциной миколам ТМ, подкожно в дозе 1 мл 2-3-кратно согласно наставления.

Опытных животных подвергали периодическому клиническому осмотру, регистрировали динамику заживления патологического процесса, проявление скрытых дерматофитозных очагов, дополнительно проводили выборочные микологические и гематологические исследования.

Из результатов опыта следует, что у больных животных без обострения клинических признаков дерматофитоза в течение 8-10 (9,06±0,19) суток с начала обработки первичных кожных очагов поражения отмечается их заживление и рост новых волос, однако у некоторых собак в разные сроки возникает обострение клинического процесса. В частности, у 14 больных собак 1-й группы отмечено возникновение вторичных дерматофитозных поражений кожного покрова, в том числе: у 7-ми – на 10, 3-х – на 12 и у 4-х – на 16 сутки. Все пораженные участки были обработаны бакмикосептом по ранее описанной методике. Заживление вторичных очагов происходило в течение 6-8 суток.

В группе собак, обработанных микосалом, вторичные очаги появились у 12 особей, из них у 5-ти животных на 6 сутки, у 4-х – на 12 и у 3-х – на 17 сутки после начала терапии первичных дерматофитозных очагов поражения.

У собак, привитых вакциной миколам ТМ, вторичные дерматофитозные поражения были обнаружены: у пяти особей на 4 сутки после первой инъекции вакцины и у трех животных на 8 сутки после второй. Этим собакам вакцина миколам ТМ была введена в 3-й раз через 10-14 дней, а очаги поражения подвергнуты местной обработке бакмикосептом. Заживление всех вторичных дерматофитозных очагов происходило в течение 6-8 суток после дополнительной местной обработки.

Результаты контрольного микологического исследования проб патологического материала, взятых с мест локализации первичных и вторичных кожных поражений, на 30 и 90 сутки после повторной местной обработки были отрицательными.

Данные изучения гематологических показателей больных дерматофитозом собак свидетельствуют о наличии у них выраженного воспалительного процесса, с признаками анемии, лимфоцитопении, снижения иммунологического статуса: СОЭ за 30 мин –5,6±0,6; эритроциты, 106 мкл – 5,16±0,18; лейкоциты – 7,30±0,44; гемоглобин, г/л – 96,46±0,18; эозинофилы – 2,46±0,62; нейтрофилы – 4,14±0,26; лимфоциты, % – 13,42±1,06; -глобулины – 7,18±0,26 (n=6).

В процессе терапии антимикотическими препаратами и вакциной миколам ТМ отмечается тенденция к нормализации параметров СОЭ, лимфоцитов, общего белка и иммуноглобулинов: СОЭ за 30 мин – 0,8±0,6***; эритроциты, 106 мкл – 6,16±0,5*; лейкоциты – 8,14±0,46**; гемоглобин, г/л – 109,74±0,20***; лимфоциты, % – 22,12±0,8***; -глобулины – 8,42±0,14* (бакмикосепт на 60 сутки).

Возникновение вторичных дерматофитозных очагов как при местной терапии антимикотиками, так и при вакцинации, послужили основанием для апробации исследуемых препаратов и вакцины миколам ТМ в качестве средств комплексной терапии больных дерматофитозов мелких домашних животных.

2.5.5. Терапевтическая эффективность комплексной терапии при дерматофитозах собак и кошек

2.5.5.1. Эффективность использования бакмикосепта и

вакцины миколам ТМ

Вакцину миколам ТМ и бакмикосепт применили для лечения 81 собаки и 37 кошек с дерматитами, обусловленными M. canis, стрептококками, стафилококками и сапрофитами.

Анализ полученных данных показал, что комплексная терапия обеспечивает клиническое выздоровление собак и кошек без обострения клинических признаков дерматофитозов соответственно на 7-9 (7,86±0,27) и 9-11 (9,0±0,28) сутки.

У собак и кошек с обострением клинических признаков дерматофитоза заживление вторичных кожных очагов происходит на 7-8 сутки после 2-ой инъекции вакцины миколам ТМ.

Выборочное изучение динамики показателей крови собак, больных разными формами дерматофитозов при комплексной терапии бакмикосептом и вакциной миколам ТМ свидетельствует о начале выраженной нормализации гематологических параметров уже на 15 сутки с начала лечения. На 60 сутки закономерной является нормализация СОЭ, наблюдается достоверный рост числа эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, общего белка, стабилизация уровня глобулиновых фракций: СОЭ за 30 мин – 0,4±0,1***; гемоглобин, г/л – 109,04±0,36**; эритроциты 106 мкл – 6,1±0,32*; лейкоциты (103 мкл) – 8,7±0,42**; лимфоциты, % – 25,3±0,16***; -глобулины – 9,33±0,96**.

Контрольные микологические исследования 15 собак и 14 кошек, проведенные через 3 месяца после клинического выздоровления животных были отрицательными.

2.5.5.2. Эффективность применения микосала и вакцины

Вакцину миколам ТМ и микосал использовали для лечения 82 собак и 67 кошек с поражениями кожи различной этиологии.

Результаты исследования показали, что комплексное лечение способствует заживлению кожных очагов поражения различной этиологии в сроки аналогичные применению бакмикосепта.

Отрицательные результаты получены при контрольном микологическом исследовании проб патологического материала от 6 собак и 6 кошек через 3 месяца после окончания курса лечения.

Результаты выборочного исследования крови больных дерматофитозом животных, проведенные через 15-30 и 60 суток после начала курса лечения свидетельствовали о достоверной нормализации гематологических и иммунологических показателей в процессе терапии и в целом соответствовали данным использования бакмикосепта и вакцины миколам ТМ.

2.5.5.3. Результаты применения малавита, нитрофунгина и вакцины миколам ТМ

На заключительном этапе исследования, учитывая целесообразность апробации альтернативных экологически-безопасных антимикотиков, мы применили препараты, используемые в гуманной медицине. С этой целью определили эффективность комплексного применения малавита, нитрофунгина и вакцины миколам ТМ в системе противодерматофитозных мероприятий.

Малавит и вакцину миколам ТМ применили для лечения 71 собаки и 44 кошек с дерматитами различной этиологии.

Анализ полученных результатов свидетельствует о высокой терапевтической эффективности и целесообразности использования малавита в ветеринарной практике. Первичные и вторичные очаги поражений грибной и бактериальной этиологии заживают в течении 5-6 суток с начала их первичной обработки и первой инъекции вакцины миколам ТМ у 56 собак и 38 кошек. При глубокой форме дерматофитозов заживление отмечается на 9-10 день.

Нитрофунгин и вакцину миколам ТМ использовали при лечении 68 собак и 33 кошек. Обработку очагов поражения, клинические, микологические и гематологические исследования проводили по вышеописанной методике описанной в пункте 2.5.3.

Заживление кожных очагов зависело от их этиологии, степени поражения и происходило на 9-10 сутки с начала терапии. Нормализация гематологических показателей отмечалась на 60 сутки терапии.

Таким образом, сравнительные результаты лечения больных дерматофитозом мелких домашних животных с применением вакцины миколам ТМ, бакмикосепта, малавита, микосала и нитрофунгина позволяют заключить о высокой терапевтической эффективности комплексного использования указанных препаратов.

1. В Республике Саха (Якутия) впервые изучены распространение и особенности эпизоотологии дерматофитозов мелких домашних животных. Болезнь регистрируются среди собак домашнего и уличного содержания, кошек, белых крыс и морских свинок. Показатель инфицированности по результатам микологической диагностики составил 11,41, 33,68, 16,66 и 28,57%, соответственно, из числа обследованных животных. В специфических условиях региона дерматофитозы диагностируются во все периоды года, наиболее часто болеют беспородные собаки и кошки, среди которых широко распространено миконосительство.

2. Установлено, что на территории Якутии возбудителями дерматофитозов мелких домашних животных являются грибы M. canis, M. gypseum и T. mentagrophytes. Распространенность M. canis у больных собак составляет 10,49%, миконосителей - 16,66%, у больных кошек 27,74%, миконосителей – 27,08%; M. gypseum у больных собак – 0,13%; T. mentagrophytes у больных собак – 0,27%, кошек – 1,39%. Этиологическую структуру оппортунистических грибов составляют: Mallassezia pachydermatis, Candidas albicans и Aspergillus fumiqatus, Alternaria, Trichoderma и Mucor.

3. Частота встречаемости оппортунистических грибов в пробах патологического материала от больных собак и кошек составляет 31,12% и 25,22%, от миконосителей – 18,75% и 11,45% соответственно. Бактериальная флора очагов поражения представлена стрептококками и стафилококками: при первой инфекции у больных собак и кошек - 31,76% и 16,75% у миконосителей - 4,16% и 7,29%; при второй - 14,36% и 11,69%, 8,33% и 4,16% соответственно. Ассоциация грибов и бактерий составляет: у больных собак - 10,49% и 12,50% - у миконосителей ; у кошек - 14,48% и 7,29% соответственно.

4. Кератинолитическая активность грибов M. canis, M. gypseum и T. mentagrophytes выделенных от больных собак и кошек проявляется в 100% случаев, а у миконосителей M. canis,– 100% и 69,2% соответственно. Все исследованные грибы оппортунисты, выделенные из очагов поражения на коже, клинически выраженные как дерматофитоз, также проявляют кератинолитическую активность.

5. Изолированные от больных мелких домашних животных дерматофиты M. canis, M. gypseum и T. mentagrophytes обладают характерными для видов культурально-морфологическими, вегетативно-репродуктивными свойствами и значительной устойчивостью к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды. В весенне-летний период при воздействии прямых солнечных лучей дерматофиты остаются жизнеспособными в течение 35 суток, внутри конуры - 90 суток. В осенне-зимний период выживаемость дерматофитов составляет 180 суток, чистые культуры дерматофитов на питательных средах при хранении в холодильнике без пересевов остаются жизнеспособными 240 суток.

6. Дерматофитозный процесс характеризуется разнообразием форм 2клинического проявления и течения, наличием признаков выраженного воспалительного процесса, количественными и качественными изменениями иммунно-морфологических показателей крови больных собак в пределах: СОЭ за 30 мин – 5,6±0,6, эритроциты, 106 мкл – 5,16±0,18, лейкоциты – 7,30±0,44, гемоглобин, г/л – 96,46±0,18, эозинофилы – 2,46±0,62, нейтрофилы – 4,14±0,26, лимфоциты, % – 13,42±1,06, -глобулины – 7,18±0,26 (n=6).

7. Установлена высокая терапевтическая эффективность при дерматофитозах мелких домашних комплексного использования вакцины миколам ТМ и исследованных антимикотиков. Заживление кожных очагов поражения наблюдается в 100% случаев и сопровождается нормализацией иммунно-морфологических параметров крови.

8. Предложенная нами схема диагностических и лечебно- профилактических мероприятий при грибковых болезнях собак и кошек значительно сокращает сроки выявления и терапии больных животных и тем самым позволяет повысить уровень противодерматофитозных мероприятий в условиях Якутии.

Материалы научных исследований включены в методические указания:

- «Дерматофитозы мелких домашних животных», одобренные методическим советом ФВМ ЯГСХА (протокол № 3 от 28 декабря 2005 г.) и утвержденные Управлением ветеринарии МСХ РС (Я) (протокол № 4 от 27 июля 2006 г.);

- «Выявление дерматофитозов среди мелких домашних животных методами «провокации» и цифровой фотографии», утверждены методической комиссией ФВМ ЯГСХА (протокол № 3 от 31 марта 2011 г.).

Материалы работы используются в учебном процессе при подготовке ветеринарных специалистов на кафедре паразитологии и эпизоотологии факультета ветеринарной медицины Якутской государственной сельскохозяйственной академии и при чтении лекционных курсов в институте повышения квалификации специалистов АПК РС (Я) при ЯГСХА.

5. СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ

Статья в журнале из списка, рекомендованного ВАК Минобразования и науки РФ

  1. Бутковский, В.Ф. Дерматомикозы собак и кошек в Якутии / В.Ф. Бутковский, Ю.Ю. Устинцева // Ветеринария. – 2008. – № 12. – С. 49-52.
  2. Устинцева, Ю.Ю. Выживаемость возбудителей дерматомикозов мелких домашних животных в Якутии / Ю.Ю. Устинцева, В.Ф. Бутковский // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные.- 2011.- №1.- С. 4-5

Работы, опубликованные в сборниках научных трудов и материалах конференций

3. Устинцева, Ю.Ю. Некоторые эпизоотологические, клинические и лечебно-профилактические аспекты дерматомикозов мелких домашних животных / Ю.Ю. Устинцева // Науч. тр. молодых ученых аграрных вузов России. – Якутск, 2003. – С. 91-93.

4. Устинцева, Ю.Ю. Распространение дерматомикозов мелких домашних животных в Республике Саха (Якутия) / Ю.Ю. Устинцева // Материалы Сибирской междунар. науч.-практ. конф. (Новосибирск, 12-13 февраля 2004 г.). – Новосибирск, 2004. – С. 59-61.

5. Устинцева, Ю.Ю. Эпизоотологический мониторинг за дерматофитозами животных в Республике Саха (Якутия) / Ю.Ю. Устинцева // Материалы междунар. науч.-практ. конф. посвященной 75-летию Вятской гос. сельхоз. академии (8-9 июня 2005 г.). – Киров, 2005. – С. 157-158.

6. Устинцева, Ю.Ю. Диагностика дерматомикозов мелких домашних животных / Ю.Ю. Устинцева // Ветеринария сельскохозяйственных животных. – 2007. – № 7. – С. 72-73.

7. Устинцева, Ю.Ю. Экологический мониторинг дерматомикозов в Якутии [Электронный ресурс] / Ю.Ю. Устинцева // Проблемы экологического мониторинга, 15-20 мая 2008 г. URL: http: http://www.rae.ru.

8. Устинцева, Ю.Ю. Дерматомикозы мелких домашних животных / Ю.Ю. Устинцева, С.И. Коркина // Материалы науч.-практ. конф. «Научные труды молодежи сельскому хозяйству». – Якутск, 2009. – С. 22-23.

9. Бутковский, В.Ф. Дерматомикозы собак и кошек / В.Ф. Бутковский, Ю.Ю. Устинцева // Электронное учебное пособие. Свидетельство о регистрации электронного ресурса № 15311 от 12.02.2010.

1 Методические указания по диагностике дерматофитозов животных. Утверждены Департаментом ветеринарии Минсельхоза России 04.10.2001 г. № 13-5 – 02/0202.

Другие статьи

Мидокалм инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида.
Раствор для инъекций в ампулах по 1 мл (1 ампула содержит 100 мг толперизона и 2,5 мг лидокаина гидрохлорида).

ФАРМАКОДИНАМИКА И ФАРМАКОКИНЕТИКА

Обладает мембраностабилизирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, воздействуя на спинномозговые моно- и полисинаптические рефлексы. Вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Са2+ в синапсы. В стволе мозга воздействует на проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути. Также оказывает местноанестезирющее действие.
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; максиамльная концентрация достигается спустя 0,5-1 час после приема. Метаболизируется в печени и почках.
Выводится почками
При проведении повторных курсов лечения препарат не влияет на функцию почек, печени и кроветворение.

МИДОКАЛМ является миорелаксантом центрального действия, относится к группе аминокетонов. Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Обладает широким спектром лечебного действия: снижает патологически повышенный мышечный тонус, ригидность мышц, вызванные патологией экстрапирамидной системы, облегчает произвольные активные движения.
МИДОКАЛМ не оказывает влияния на кору больших полушарий головного мозга, тем самым сохраняя в полном объеме уровень бодрствования.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

  • Состояния, сопровождающиеся патологическим повышением тонуса поперечнополосатых мышц вследствие органических неврологических заболеваний (повреждение пирамидных путей, рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит и т. п.): гипертонус, спазм, ригидность, контрактура мышц, спинальный автоматизм.
  • Особыми показаниями в педиатрической практике являются болезнь Литтла (спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.
  • Мышечный гипертонус, контрактуры мышц при заболеваниях органов движения (спондилёз, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов и т.д.)
  • Восстановительное послеоперационное лечение, в том числе травмотологическое и ортопедическое.

Взрослым внутрь МИДОКАЛМ назначают в суточной дозе 150-450 мг, разделенной на 3 приема. Внутримышечно взрослым препарат вводят в суточной дозе 200 мг (по 100 мг 2 раза в день), а внутривенно (медленно) - в суточной дозе 100 мг (однократно).
Детям в возрасте от 1 года до 6 лет МИДОКАЛМ назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня).
Детям в возрасте от 7 до 14 лет МИДОКАЛМ назначают внутрь в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Миастения.
Возраст до 1 года.
Во время беременности (особенно в первом триместре) и кормления грудью решение о назначении МИДОКАЛМа должно приниматься после индивидуального анализа соотношения ожидаемого лечебного эффекта и возможного риска для плода или ребенка.

СВЕДЕНИЯ О ПЕРЕДОЗИРОВКЕ

Данных о передозировке МИДОКАЛМА не поступало.

При индивидуально-повышенной чувствительности - мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.
При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.
При индивидуальной непереносимости - аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, ангионевротический отёк, анафилактический шок)

Данных о взаимодействиях с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами, ограничивающих применение МИДОКАЛМА, не получено.
Толперизон не вызывает седативного эффекта. Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему. Может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Лечение МИДОКАЛМом не повышает риск при автовождении и выполнении работ, связанных с повышенной опасностью.

30 таблеток по 150 мг
30 таблеток по 50 мг
5 ампул по 1 мл.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

МИДОКАЛМ, MYDOCALM - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена - купить препарат МИДОКАЛМ в аптеке на

Мидокалм ® (Mydocalm ® )

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат - 0.73 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.8 мг, стеариновая кислота - 1.7 мг, тальк - 4.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 14 мг, крахмал кукурузный - 29.77 мг, лактозы моногидрат - 48.5 мг.

Состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный - 0.045 мг, титана диоксид (E171) - 0.244 мг, лактозы моногидрат - 0.392 мг, макрогол 6000 - 0.392 мг, гипромеллоза - 3.927 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Мидокалм ® » Фармакологическое действие

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca 2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

— лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);

— лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);

— восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;

— в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий артериосклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);

— в составе комбинированной терапии заболеваний, возникающих на основе нарушений иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);

— болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослыми детям с 14 лет назначают в начале лечения по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг/сут 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет Мидокалм ® назначают в суточной дозе из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет - в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Побочное действие

Со стороны центральной и периферической нервной системы: мышечная слабость, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.

Аллергические реакции: редко - кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

При уменьшении дозы побочные реакции обычно проходят.

Противопоказания

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Беременность и лактация

Ввиду отсутствия данных о применении при беременности и в период грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм ® в эти периоды не рекомендуется.

Применение для детей

Противопоказано применение у детей до 3 лет.

Особые указания

Применять препарат необходимо строго следуя рекомендациям лечащего врача во избежание осложнений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения сведений о влиянии препарата Мидокалм ® на способность пациентов к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, не имеется.

Передозировка

Данных о передозировке препаратом Мидокалм ® не поступало.

Специфического антидота нет. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии, ограничивающем применение препарата Мидокалм ®. не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому возможно применение в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Не влияет на действие этанола на ЦНС.

При одновременном применении Мидокалм ® усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при необходимости применения данной комбинации может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин усиливают эффект толперизона.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии, ограничивающем применение препарата Мидокалм ®. не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому возможно применение в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Не влияет на действие этанола на ЦНС.

При одновременном применении Мидокалм ® усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при необходимости применения данной комбинации может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин усиливают эффект толперизона.