Категория: Инструкции
1 флакон с лиофилизированным порошком или 1 таблетка содержат 760 мг адеметионина 1,4- бутандисульфоната, что соответствует 400 мг катиона адеметионина;
1 ампула с растворителем содержит L -лизин, натрия гидроксид, воду для инъекций; таблетки: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал гликолят, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, полиметакрилат, полиэтиленгликоль 6000, тальк, симетикон, полисорбат.
порошок лиофилизированный - лиофилизированная масса от белого до слегка желтого цвета, свободная от посторонних частиц; растворитель - прозрачная жидкость от бесцветного до слегка желтоватого цвета, свободная от посторонних частиц, с характерным запахом амина; приготовленный раствор - прозрачный, свободный от посторонних частиц, от слегка желтого до желтого цвета;
таблетки - практически белого цвета, овальной формы без трещин или сколов, покрытые пленочной оболочкой.
Средства, влияющие на систему пищеварения и процессы метаболизма. Код АТС А16А А02.
ФармакокинетикаАдеметионин или сульфоаденозил-L-метионин - лекарственное вещество с биохимическими эффектами и распределением во всех тканях и жидких средах организма. Принимает участие в важных биологических процессах как донор метильной группы во многих реакциях трансметилирования, как предшественник биохимических тиоловых соединений (цистеина, таурина, глютатиона, коэнзима А и др.) - в реакциях транссульфурирования.
Перенос метильных групп (трансметилирование) адеметионина к биовеществам, таким как гормоны, нейромедиаторы, протеины и фосфолипиды - является важным метаболическим процессом в организме.
Содержание адеметионина у детей и подростков очень высокое, но уже у взрослых оно постепенно снижается и становится довольно низким в пожилом возрасте.
У пациентов с депрессивным синдромом содержание адеметионина в спинномозговой жидкости низкое. Экспериментальные данные, полученные на животных и людях, обнаружили, что адеметионин способен проникать через гематоэнцефалический барьер, вызывая повышение уровня последнего в спинномозговой жидкости.
Высокие концентрации адеметионина влияют на процессы трансметилирования, которые являются очень важными в мозговой ткани, благодаря влиянию на метаболизм катехоламинов (адреналина, норадреналина), индоламинов (серотонина, мелатонина) и гистамина.
Лечение адеметионином повышает обмен некоторых нейромедиаторов, таких как серотонин и норадреналин.
Другое важное фармакологическое действие адеметионина происходит на уровне мембран нервных - клеток, необходимое содержание воды в которых зависит от метилирования фосфолипидов. Если мембрана не содержит достаточного количества воды это вызывает снижение активности (3- рецептора (такой же процесс происходит при старении организма). Экспериментальные данные свидетельствуют, что лечение адеметионином возобновляет должное метилирование фосфолипидов и рецепторную функцию.
Анализ литературных данных и мета-анализ клинических данных выявил, что адеметионин является эффективным антидепрессантом у больных с различными депрессивными состояниями (моно- и биполярными эндогениями, невротическими, дистимическими расстройствами). Антидепрессивное действие развивается быстро и максимальный эффект наступает в течение первых 5-7 дней лечения без появления побочных эффектов, особенно антихолинергического типа. Фармакокинетика. У человека после внутривенного введения фармакокинетический профиль адеметионина является биэкспотенциальным с быстрой фазой распределения в тканях и клиренсом с периодом полувыведения около 1,5 ч. Абсорбция при внутримышечном введении - 96 %, максимальные плазменные концентрации достигаются через 45 мин. после применения. Связывание с белками сыворотки крови незначительное, с последующим быстрым распределением в ткани и клетки организма.
После перорального применения препарат всасывается в кишечнике и приводит к значительному повышению концентрации адеметионина в сыворотке крови.
Доказано, что при применении адеметионина в форме лекарственного средства, он подвергается тем же самым процессам метаболизма в организме, что и эндогенное вещество (трансметилирование, транссульфурирование, декарбоксилироаание и др.).
При наличии специфических клинических состояний (холестаз, рвота, связанная с беременностью) препарат можно применять в период беременности без какого-либо влияния на мать и плод.
Способ применения и дозыПорошок лиофилизированный после растворения прилагаемым растворителем, применяют по 400 мг в сутки внутривенно или внутримышечно в течение 15-20 дней.
Таблетки. Принимают по 2 - 3 таблетки в сутки, внутрь.
Лечение рекомендуется начинать с парентерального введения препарата с последующим применением препарата в форме таблеток. Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.
В течение длительного применения препарата в высоких дозах серьезных побочных реакций не зафиксировано. Зависимости при применении препарата не развивалось.
Очень редко у некоторых особо чувствительных пациентов Гептрал® может привести к нарушению суточного ритма (засыпание/пробуждение). В таких случаях может быть необходимым применение седативных средств на ночь.
У некоторых пациентов после применения таблеток возникали изжога и неприятные ощущения в эпигастральной области, носящие несерьезный характер и не требующие прекращения лечения.
О клинических проявлениях передозировки не сообщалось.
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиВзаимодействие с другими лекарственными средствами не описано. Препарат можно применять также с другими антидепрессантами, такими как ингибиторы МАО, трицикпические ингибиторы. Взаимодействия с алкоголем не наблюдалось.
Особенности примененияЛиофилизированный порошок растворяют в специальном растворителе, который прилагается, непосредственно перед применением. Внутривенное введение проводят очень медленно. Не следует применять порошок в случае изменения его цвета.
Таблетки следует глотать не разжевывая. Таблетки Гептрала® покрыты специальной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Для лучшего всасывания активного вещества таблетки следует принимать между приемами пищи.
Таблетку Гептрала® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом. В случае изменения цвета таблеток, необходимо воздержаться от их применения.
Порошок лиофилизированный. 5 стеклянных флаконов с лиофилизированным порошком и 5 ампул
(5 мл) с растворителем для порошка в картонной коробке.
Таблетки. По 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в картонной коробке.
Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Приготовленный раствор
можно хранить в течение 3 часов при температуре не выше 25°С.
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Фармакологическое действие:Гепатопротекторное средство, оказывает холеретическое и холекинетическое, а также некоторое антидепрессивное действие. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы), донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран белков, гормонов, нейтромедиаторов и др.; транссульфатирования - предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке крови, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует дезинтоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцитов. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений таких биохимических показателей, как уровень прямого билирубина, активность ЩФ, "печеночных" трансаминаз и др. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксичными ЛС. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца 1 нед лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Назначение при остеоартрозах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.
Показания:Хронический холецистит, холангит, внутрипеченочный холестаз, токсические поражения печени, в т.ч. алкогольного, вирусного и лекарственного происхождения (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные, противовирусные ЛС, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы), жировая дистрофия печени, хронический гепатит, цирроз печени, энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.). Депрессия (в т.ч. вторичная), абстинентный синдром.
Противопоказанния:Гиперчувствительность, беременность (I-II триместр), период лактации.C осторожностью. Детский возраст.
Побочные действия:Гастралгия, диспепсия, изжога, аллергические реакции.
Способ применения и дозы:Гептрал принимают внутрь, в/м, в/в. При интенсивной терапии - в первые 2-3 нед лечения назначают 400-800 мг/сут в/в (очень медленно) или в/м); порошок растворяют только в специальном прилагаемом растворителе (раствор L-лизина). Для поддерживающей терапии - внутрь 800-1600 мг/сут между приемами пищи, глотать, не разжевывая, желательно в первой половине дня.
Особые указания:Не рекомендуется прием перед сном, при лечении больных циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим контроль уровня азотемии. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Раствор готовят непосредственно перед применением; если цвет лиофилизата или таблеток отличается от должного - белого, необходимо воздержаться от их использования.
Перед применением препарата Гептрал проконсультируйтесь с врачом!
Гептрал является гепатопротектором с антидепрессивным действием, который способствует оказанию детоксикационного, желчегонного, антиоксидантного, регенерирующего, нейропротекторного эффекта.
Форма выпуска, состав: Гептрал представлен на фармацевтическом рынке в форме таблеток для внутреннего приема и лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечных и внутривенных вливаний. Активным компонентом являются ионы адеметионина.
Фармакологическое действиеГептрал способствует оказанию антиоксидантного, антидепрессивного, нейропротекторного, гепатопротекторного, желчегонного, детоксицирующего действия. Продолжительное использование препарата повышает цистеин и таурин в плазме крови, а также глутамин – в печени. Снижается метионин, и нормализуются процессы метаболизма в области печени, происходит нормализация функционирования органа. Использование препарата Гептрал усиливается детоксикацию желчных кислот. Улучшается работа транспортных систем желчных кислот и нормализуется выход желчи в желчевыводящую систему. Оказание желчегонного и гепатопротекторного действия сохраняется на протяжении 12 недель после прекращения использования препарата Гептрал.
Активный компонент лекарства Гептрал способствует не только восстановлению адеметионина, но и стимуляции его выработки в области печени, головного и спинного мозга, а также в других органах.
Гептрал эффективен в ходе терапии гепатопатий, спровоцированных лекарственными средствами с гепатотоксическим воздействием. Препарат используется для терапии пациентов с опиоидной наркоманией, провоцирующей дисфункцию печени. На фоне использования Гептрала наблюдается регрессия клинических проявлений абстинентного синдрома, нормализуются физиологические процессы и функционирование печени.
Использование препарата Гептрал в ходе лечения остеоартрита способствует уменьшению выраженности болевых ощущений, повышению синтеза белков и частичному восстановлению хрящевых тканей.
Фармакокинетические свойстваПосле внутреннего приема биодоступность препарата составляет 5%, через 45 минут после парентерального введения – увеличивается до 96%.
После применения препарата Гептрал наблюдается значительное увеличение концентрации активного компонента в спинномозговой жидкости.
Выведение активного компонента осуществляют почки.
Использование Гептрала в ходе лечения депрессивных расстройствСодержание адеметионина у молодых людей и детей в значительной степени больше, чем у пожилых людей и пациентов с депрессивными состояниями. Достаточная концентрация адеметионина способствует выработке норадреналина и адреналина, серотонина, гистамина, мелатонина. Использование препарата Гептрал способствует введению фосфолипидов в мембраны нервных клеток, а также стабилизации передачи нервных импульсов. Функционирование нервных клеток при этом продлевается.
Препарат демонстрирует эффективность при терапии рекуррентной эндогенной и невротической депрессии, которая устойчива к амитриптиллинам. Гептрал также способствует прерыванию рецидивов депрессивных состояний.
Эксперименты указывают на эффективность использования препарата Гептрал в ходе лечения депрессивных расстройств. При использовании Гептрала наблюдается быстрое развитие антидепрессивного эффекта, максимальное воздействие наблюдается на 5-7 день после начала применения средства. Активный компонент препарата – адеметионин проходит ту же схему преобразования, что и идентичное биологическое вещество, возникающее и развивающееся непосредственно в организме.
Показанием к использованию препарата Гептарал является комплексное лечение:
Препарат эффективен при токсических поражениях печени различного происхождения: алкогольных, вирусных, лекарственных (на фоне использования антибиотиков, противоопухолевых, противотуберкулезных, противовирусных средств, трициклических антидепрессантов, пероральных контрацептивов).
Использование Гептрала противопоказано при:
генетических нарушениях, которые воздействуют на метиониновый цикл и могут провоцировать развитие гипергомоцистеинемии, гомоцистинурии;Особой осторожности требует применение Гептрала при лечении пациентов с биополярными расстройствами, беременных женщин в 1 триместре, во время грудного вскармливания.
Применение в период беременностиПри использовании препарата Гептрал в 3 триместре не наблюдалось развитие нежелательных побочных действий. При использовании в 1 триместре следует принимать во внимание соотношение потенциальной пользы для матери и вреда для ребенка.
Побочные действияНаиболее часто сообщалось о развитии тошноты, диареи и боли в животе. Помимо этого, поступала информация о том, что любая лекарственная форма препарата Гептрал может провоцировать развитие таких нежелательных побочных действий:
Гептрал в форме лиофилизата для приготовления раствора предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. При внутримышечном использовании лекарство нужно вводить очень медленно.
Лиофилизат следует растворить в прилагаемом средстве-растворителе непосредственно перед введением средства. Если остается небольшая часть лекарства, она должна быть утилизирована.
Недопустимо смешивание Гептрала и щелочного раствора, а также растворов, в состав которых входят ионы кальция.
Точную дозировку и продолжительность использования средства определяют в зависимости от показаний к применению и индивидуальных особенностей организма.
Если требуется проведение поддерживающего лечения, его дополняют использованием Гептрала в форме таблеток.
Прием таблеток рекомендовано осуществлять в первой половине дня, между приемами пищи.
Взаимодействие с другими лекарствамиПоступали сообщения о синдроме повышенного серотонина у пациентов, осуществлявших одновременный прием Гептрала и Кломипрамина.
Требуется соблюдение особой осторожности при использовании Гептрала совместно с препаратами из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, а также средствами на основе триптофана.
Дополнительные рекомендацииГептрал способствует оказанию тонизирующего воздействия, поэтому препарат не следует использовать перед сном.
Определенной группе пациентов необходимо контролировать уровень витаминов группы В и фолиевой кислоты:
Это связано с тем, что дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты может привести к снижению концентрации активного компонента Гептрала.
Препарат не рекомендован пациентам с биополярными расстройствами, поскольку есть информация о трансформации депрессии в манию и гипоманию на фоне использования Гептрала. Также сообщалось о развитии и внезапном нарастании беспокойства и тревожного состояния, у людей, осуществлявших прием Гептрала. Отмена использования препарата в большинстве случаев не требуется. В ряде случаев требовалась коррекция дозы или отмена применения лекарства.
Использование Гептрала может провоцировать головокружения, поэтому на фоне терапии с использованием данного средства следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении работы, требующей повышенного внимания.
Хранение Гептрала должно осуществляться с соблюдением температурного режима: от 15 до 25 градусов.
Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.
Аналоги, стоимостьАналогами препарата Гептрал являются: Гептроп, Гептор, Гептор Н. при необходимости подбора замены следует предварительно проконсультироваться с врачом.
«Гептрал является препаратом с уникальными свойствами: это средство сочетает в себе и гепатопротекторное, и антидепрессивное воздействие. В Европейских странах использование аденометионина в качестве антидепрессивного средства осуществляется более 30 лет. Именно антидепрессивное воздействие данного вещества было описано еще в середине 70-х годов.
Известно, что у пациентов с депрессивными расстройствами снижается уровень аденометионина в спинномозговой жидкости. Повышение концентрации данного вещества способствует уменьшение выраженности проявлений депрессии. Гептрал используется в ходе лечения депрессивных расстройств как в составе моно терапии, так и в комбинации с другими лекарственными средствами.
Помимо этого, после парентералньного введения Гептрала наблюдается изменение концентрации аденометионина у пациентов, в анамнезе которых есть сенильная деменция. Это раскрывает новые возможности в ходе терапии этой и других нейродегенеративных патологий с применением Гептрала.»
Евгений Александрович, врач
«Гептрал в форме инъекций посоветовал врач в качестве средства от депрессии. После завершения курса терапии могу отметить такие положительные свойства препарата: после утренней инъекции сохраняется нормальное самочувствие на протяжении всего дня. Нет чувства заторможенности или других побочных эффектов. Антидепрессивное действие препарата при этом сохраняется примерно на сутки. Встречал мнения, что препарат действует только пока его используешь, со вчерашнего дня лечение завершено, и ухудшения самочувствия не наблюдается. При этом предпочтение стоит отдавать именно инъекционной форме, поскольку биодоступность таблеток значительно ниже, чем инъекций.
Среди недостатков можно отметить дороговизну препарата.»
Автор статьи: Антонова Елена Михайловна, провизор
Лекарственное средство гептрал, выпускаемое итальянским филиалом американской химико-фармацевтической корпорации «Эббот» относится к группе гепатопротекторов и используется, главным образом, при тех или иных печеночных патологиях. Почему «главным образом»? Дело в том, что действующее вещество гептрала — адеметионин — обладает также и антидепрессивной активностью, поэтому в ряду показаний для назначения данного препарата значится также и депрессивные расстройства. Но все же основной терапевтической «стезей» гептрала является защита печени. И для этого препарат обеспечен всем необходимым, как-то: холеретические, холекинетические, регенерирующие, детоксикационные, антифиброзирующие, антиоксидантные и нейропротекторные свойства. Адеметионин — природное вещество, синтезируемое в печени. Он широко представлен во всех биологических средах организма (наибольшее его содержание отмечается в печени и головном мозге) и вовлечен во множество обменных процессов, включая тройку наиболее важных: трансметилирование, транссульфурирование и аминопропилирование. В реакциях трансметилирования (переметилирования) адеметионин «жертвует» свою метильную группу для синтеза мембранных фосфолипидов, нейромедиаторов, белков, гормонов и т.д. В реакциях транссульфатирования он является субстратом для образования глютатиона, цистеина, таурина, коэнзима ацетилирования. Гептрал в свою очередь восполняет нехватку естественного адеметионина и активизирует его воспроизводство в организме, повышает содержание L-глютамина в печени, цистеина и таурина в плазме крови, нормализует печеночный метаболизм. Препарат повышает выработку желчи в печени: он нормализует процесс образования эндогенного фосфатидилхолина в печеночных клетках, что повышает текучесть (подвижность) и поляризацию клеточных мембран. Это благоприятным образом сказывается на связанных с мембранами печеночных клеток транспортных системах желчных кислот и способствует продвижению последних по желчевыводящей системе.
По этой причине гептрал с успехом используют при внутрипеченочном застое желчи. Адеметионин наряду с урсодезоксихолевой кислотой считается наиболее перспективным препаратом в плане воздействия на ключевые звенья патогенеза внутрипеченочного (внутридолькового и междолькового) холестаза. Гептрал исчерпывающим образом доказал свою эффективность в лечении и предупреждении гепатопатий, связанных с приемом гепатотоксических препаратов. Это имеет особо важное значение при лечении онкологических пациентов, когда прекращение приема гепатотоксичного препарата существенно снижает эффективность химиотерапии и, как результат, ухудшает прогноз жизни. Назначение гептрала опиоидным наркоманам с гепатопатией приводит к уменьшению абстинентных проявлений, улучшению функционирования печени и нормализации процессов микросомального окисления. Еще одно уникальное для гепатопротектора свойство гептрала — антидепрессивное. Оно начинает проявляться с конца первой недели приема препарата, полностью стабилизируясь в течение 2 недель фармакотерапии. Гептрал эффективен при рецидивирующих эндогенной и невротической депрессиях, устойчивых к амитриптилину.
Гептрал выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Таблетки рекомендуется принимать в первой половине дня в промежутках между приемами пищи. Важный нюанс: таблетки следует внимать из упаковки непосредственно перед приемом. Герметичность упаковки — обязательное условие для поддержания качества лекарственного средства: если цвет таблетки отличается от белого (допускается небольшая желтизна), значит, герметичность была нарушена и препарат уже не может быть использован по назначению. Раствор гептрала для внутривенного и внутримышечного введения готовится непосредственно перед введением с использованием вложенного в упаковку растворителя. Остаток препарата подлежит утилизации.
Отзывы врачей о гептрале (5)Хороший и эффективный гепатопротектор. Действует быстро и весьма эффективно. Таблетированная форма явно менее эффективна, чем инъекционная. Различий по эффективности между внутривенным и внутримышечным введением не отмечал.
Цена неоправданно высока. Во многих странах адометионин, действующее вещество гептрала лекарством не является - считается пищевой добавкой. Доказательная база по эффективности терапии гептралом при патологии печени невелика.
Как известно, лечение тяжелых форм псориаза подразумевает длительное применение иммуносупрессоров в высоких дозах, что приводит к угнетению печени и образования в ней очагов фиброза. Гептрал назначают в качестве сопроводительной терапии для для снижения токсического воздействия иммуносупрессоров на печень. Кроме того, Гептрал является антидепрессантом. У пациентов с псориазом характерные обширные высыпания на коже снижают качество жизни, еще больше угнетают, от чего возникает склоность к затяжным депрессиям и самоизоляции от социума. С такими состояниями отлично справляется Гептрал.
Побочных эффектов у инъекционной формы Гептрала много, поэтому рекомендую применять раствор согласно инструкции по схеме в стационаре или дневном стационаре в течение 14 дней, а затем перейти на таблетированную форму и продолжить прием еще 14 дней.
Гептрал эффективно и быстро справляется с поставленной задачей, результат достигается почти во всех случаях.
Золотой стандарт лечения различных поражений печени, дает быстрый и сильный эффект. Постоянно применяем в плановой и ургентной психиатрии, наркологии, психотерапии. Желаемый препарат в схеме купирования запойных состояний. Широко при вирусных гепатитах острого и хронического течения, при циррозах и жировых гепатозах.
Цена высокая и на хороший курс лечения денег хватает к сожалению не у всех. 4 раза за практику встречал аллергические реакции и непереносимости при внутривенном введении. На таблетированные формы реакций не было.
Возможно применение при резистеннтных вариантах депрессии, сочетание депрессии и поражения печени.
Наверно, самый эффективный гепатопротекторный препарат при лечении гепатитов любой этиологии, а так же циррозов печени. Имею большой опыт применения адеметионина в своей практике и ни разу он меня не подвёл! Единственно, что смущает, быстрая инактивация на свету и значительно меньшая эффективность таблетированных форм перед инфузионной.
Ну и конечно - цена. Хотелось бы чаще назначать препарат и малоимущим пациентам, что малоисполнимо при таких ценах и необходимости достаточно длительного применения препарата.
Препарат зарекомендовал себя с положительной стороны: хорош в применении, как при печеночных энцефалопатиях, при холестазах, при лечении вирусных гепатитов и циррозах печени; также нашел свое применение при ДГР, с целью уменьшения реактогенности желчи, и многое многое другое!
Цена приемлема, но хотелось бы меньшую себестоимость потому, что препарат применяется широко, но не каждый может его себе позволить.
Отзывы пациентов о гептрале (8)Поскольку долгое время страдаю хроническим вирусным гепатитом С, то приходится периодически курсами принимать те или иные препараты. Наряду с другими, принимала и "Гептрал". Скажу, что лекарство очень сильное и действенное. Помимо быстрого восстановления печеночных ферментов, оно также действует как антидепрессант. Это плюс. Но, честно говоря, препарат настолько сильный, что переносился у меня достаточно тяжело. Также хочу заметить, что "Гептрал" достаточно дорого стоит, и принимать его на постоянной основе лично у меня нет материальной возможности. В целом, "Гептрал" – хорошее средство, помогающее даже при циррозах печени и печеночном холезтазе. Рекомендую тем, кто может позволить потратить на него достаточное количество денег. Его цена, пожалуй, единственный минус. В остальном, оценка – 5.
Препарат помогает при печеночных коликах. Хотя в аннотации к препарату об этом недуге нет ни слова. Как прихватит, так прохожу трехдневный курс лечения. Пью по одной таблетке три раза в день. Кстати, он помогает и при депрессии, "работает" как антидепрессант. Уникальное средство.
Принимал "Гептрал" во время лечения гепатита. Эффекта не было вообще, только аллергия. Я его капал с хлоридом натрия, 5 ампул, на третьей ампуле прекратил лечение. По ходу у меня не переносимость к этому лекарству. Я разочарован, мне его разрекламировали, а он оказался пустышкой. "Гептрал" тяжело переносится организмом и его нельзя принимать самостоятельно. Только под наблюдением врача.
Препарат помогает при печеночных коликах. Хотя в аннотации к препарату об этом недуге нет ни слова. Как прихватит, так прохожу трехдневный курс лечения. Пью по одной таблетке три раза в день. Кстати, он помогает и при депрессии, "работает" как антидепрессант. Уникальное средство.
Во время беременности столкнулась с таким заболеванием как холестаз беременных. Пытались лечить чем угодно, но ничего не помогало. Печень отказывала, показатели АЛТ и АСТ, и без того ужасно завышенные, подошли к критической отметке. Рожать было еще рано. Для того чтобы сохранить здоровье и мое, и детей прописали "Гептрал". Буквально за два дня приема этого препарата показатели заметно упали - примерно в 1,5 раза, зуд стал менее выражен, я уже могла спать, а не чесаться всю ночь. Если бы не этот препарат неизвестно как все могло закончится. Благодаря "Гептралу" роды прошли в срок, негативных последствий от приема препарата не заметила, со мной и детками все хорошо. Детки родились без желтушки. Печень у меня работает как и раньше.
Принимаю "Гептрал", как прихватит холецистит. Случается это периодически, в основном, сезонно весной либо осенью. Препарат замечательно помогает, но есть одно но - после таблеток присутствует некий дискомфорт в желудке, пару раз тошнило, так что я выбрала делать инъекции внутримышечно, его можно использовать и так. Данный метод мне подходит больше, быстрее всасывается в кровь, быстрее начинает действовать и нет никаких побочных эффектов. Наряду с другими препаратами от данного недуга, "Гептрал" зарекомендовал себя очень хорошо. Дорогостоящий препарат, но лучше потратиться и получить желаемый результат.
Действительно эффективный и реально действующий препарат для поддержания работы печени. Принимаю курсами ежегодно для восстановления печени, с которой имею проблемы с 25-летнего возраста, связанные с аллергическими реакциями и болями. Цена высокая, но она абсолютно соответствует качеству, заметные улучшения состояния наблюдаю через неделю после начала приема.
Очень эффективный препарат. У моей родственницы - гепатит С. Из всех лекарств, которые она принимала, Гептрал - самое эффективное. Принимает препарат 2 раза в год, для профилактики, либо во время обострения. Буквально после второго - третьего приема становится заметно улучшение. Появляется аппетит и пациентка даже набирает вес, что при ее болезни проблематично. Также улучшается трудоспособность, пропадает вялость и быстрая утомляемость. Однако, лекарство довольно дорогое, иногда приходится пользоваться более дешевыми препаратами.
