Должностная инструкция врача ультразвуковой диагностики

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ВРАЧА УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИ

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача ультразвуковой диагностики.
2. На должность врача ультразвуковой диагностики назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, прошедшее послевузовскую подготовку или специализацию по специальности "Ультразвуковая диагностика".
3. Врач ультразвуковой диагностики должен знать:
   - основы законодательства о здравоохранении;
   - нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
   - основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения населения и ЛПУ;
   - теоретические основы, принципы и методы диспансеризации;
   - организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины;
   - основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии;
   - правовые аспекты медицинской деятельности;
   - общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;
   - этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний;
   - правила оказания неотложной медицинской помощи;
   - основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы;
   - основы санитарного просвещения;
   - правила внутреннего трудового распорядка;
   - правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
   
4. По своей специальности врач ультразвуковой диагностики должен знать:
   - современные методы ультразвуковой диагностики;
   - содержание и разделы ультразвуковой диагностики как самостоятельной научно-практической дисциплины;
   - задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение службы ультразвуковой диагностики;
   - действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности;
   - правила оформления медицинской документации;
   - принципы планирования деятельности и отчетности службы ультразвуковой диагностики;
   - методы и порядок контроля ее деятельности.
   
5. Врач ультразвуковой диагностики назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством.
6. Врач ультразвуковой диагностики непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю.
7. _________________________________________________________________.
8. _________________________________________________________________.

II. Должностные обязанности

1. Проводит ультразвуковую диагностику, используя ее методы, разрешенные для применения в медицинской практике.
2. Определяет тактику ультразвуковой диагностики больного в соответствии с установленными правилами и стандартами.
3. Участвует в разработке плана обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.
4. Самостоятельно проводит необходимые диагностические исследования.
5. Оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности.
6. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), содействует выполнению им своих должностных обязанностей.
7. Контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования расходных материалов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда.
8. Участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала.
9. Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности.
10. Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами.
11. Проводит санитарно-просветительную работу.
12. Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии.
13. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности.
14. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.
15. Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
16. Систематически повышает свою квалификацию.
17. _________________________________________________________________.
18. _________________________________________________________________.

1. самостоятельно проводить необходимые ультразвуковые диагностические исследования с выдачей заключения, рекомендовать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики, привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций и обследования больных;
2. вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, улучшению работы административно-хозяйственных и параклинических служб, вопросам организации и условий своей трудовой деятельности;
3. контролировать работу подчиненных сотрудников (при их наличии), отдавать им распоряжения в рамках их служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству учреждения по их поощрению или наложению взысканий;
4. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
5. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
6. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
8. _________________________________________________________________.
9. _________________________________________________________________.

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнения своих должностных обязанностей подчиненными ему работниками (при их наличии);
7. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям.
8. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач ультразвуковой диагностики может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
9. _________________________________________________________________.
10. _________________________________________________________________.

Инструкция по охране труда при выполнении работ на Аппаратах УЗИ

при выполнении работ на аппаратах ультразвуковой терапии.

1. К самостоятельной работе для выполнения работ ультразвуковой терапии допускаются лица в возрасте не мо­ложе 18 лет, имеющие соответствующее образование и подго­товку по специальности, обладающие теоретическими знания­ми и профессиональными навыками в соответствии с требова­ниями действующих нормативных правовых актов, не имею­щие противопоказаний к работе по данной специальности по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке пред­варительный (при поступлении на работу) и периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры, обучение безопасным методам и приемам выполнения” работ, вводный инструктаж по охране труда и инструктаж по охране труда на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда, при необходимости стажировку на рабочем месте. Повторные ин­структажи по охране труда должны проводиться не реже одно­го раза в шесть месяцев.

При работе с электроприборами работник должен иметь по электробезопасности группу I и проходить ежегодную проверку знаний в объеме требований по электробезопасности к группе I.

2. Персонал, работающий с ультразвуковыми аппаратами обязан:

- соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;

- поддерживать порядок на своем рабочем месте;

- проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и про­верку знаний по вопросам охраны труда;

- исполнять другие обязанности, предусмотренные законода­тельством об охране труда;

- выполнять нормы и обязательства по охране труда, преду­смотренные коллективным договором, соглашением, трудо­вым договором, правилами внутреннего трудового распо­рядка, должностными обязанностями;

- внимательно выполнять свои должностные обязанности, не отвлекаться;

- использовать оборудование и инструменты в строгом соот­ветствии с инструкциями заводов-изготовителей;

- использовать и правильно применять средства индивиду­альной и коллективной защиты в соответствии с условия­ми и характером выполняемой работы;

- в случае отсутствия средств индивидуальной защиты немед­ленно уведомлять об этом непосредственного руководителя;

немедленно сообщать непосредственному или вышестояще­му руководителю о любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью работающих и окружающих, произошедшем несчастном случае, ухудшении состояния своего здоровья;

соблюдать требования и предписания знаков безопасности, сигнальных цветов и разметки;

уметь оказывать доврачебную медицинскую помощь пост­радавшим при несчастных случаях;

- знать номера телефонов для вызова экстренных служб (по-
жарно-спасательной службы, скорой медицинской_; помощи, аварийной службы газового хозяйства и т.д.) и срочного информирования непосредственного и вышестоящих руководителей. Знать место хранения аптечки, пути эвакуации людей при чрезвычайных ситуациях.

- при движении с работы и на работу соблюдать меры безопасности. Носить удобную для ходьбы обувь. При движении по лестничным маршам держаться за поручни. Проявлять осторожность при движении в мокрую погоду (при гололеде, снегопаде, в условиях ограниченной видимости). Соблюдать привила дорожного движения при пользовании городским и служебным транспортом.

3. Недопустимо находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном упот­реблением наркотических средств, психотропных или токсических веществ. Запрещается распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных или ток­сических веществ на рабочем месте или в рабочее время, куре­ние в неустановленных местах.

4. Не работать с аппаратами в присутствии легковоспламеняющихся анестетиков.

5.Ремонт физиотерапевтических аппаратов должен производить только специалист по ремонту медоборудования.

6. Аппараты устанавливаются в кабинетах со стабильной температурой и влажностью, адекватной вентиляцией, вдали от прямых лучей солнца, пыли, химикатов, источников попадания воды на оборудование.

7. Подключение аппаратуры в электросеть осуществляется только посредством трехполюсной вилки с нулевым проводом. Трехполюсная вилка сетевого кабеля должна быть подключена к соответствующей розетке с надежным заземлением.

8. Запрещается использовать для подключения переходник на двухполюсную розетку.

9. В процессе труда на персонал, обслуживающий ультразвуковые аппараты при определенных усло­виях могут воздействовать следующие вредные производствен­ные факторы:

- повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;

- биологический фактор – непосредственное обслуживание больных;

- эмоциональные нагрузки: ответственность за функциональное качество конечного ре­зультата;

- тяжесть трудового процесса;

- ответственность за безопасность других лиц.

10.Для безопасности труда и в целях предотвращения про­изводственного травматизма персонал обеспечивается следую­щими средствами индивидуальной защиты:

Наименование средств индивидуальной защиты

Классификация (маркировка) СИЗ по защит­ным свойствам

11.Требования пожарной безопасности.

Не допускается: курить в помещении поликлиники и на ее территории;

- пользоваться неисправными электроприборами (электроап­паратами);

- включать в помещениях поликлиники электрообогревате­ли без специального на то разрешения;

- оставлять без присмотра электроаппараты, включенные в сеть;

- хранить в неустановленных местах легковоспламеняющие­ся вещества;

- разводить открытый огонь в здании поликлиники и на ее территории.

Работник должен знать сигналы оповещения, порядок дей­ствий при пожаре, места расположения средств пожаротуше­ния, уметь пользоваться средствами пожаротушения.

12. При обнаружении неисправностей оборудования, при­способлений, инструмента, средств защиты, об ухудшении своего здоровья, отсутствие средств индивидуальной защиты, нарушениях техно­логического процесса работник обязан уведомить об этом руководителя структурного подразделения.

13.О каждом несчастном случае, происшедшем на произ­водстве, пострадавший или очевидец извещает непосредствен­ного руководителя работ, который обязан:

• организовать первую помощь пострадавшему и при необхо­димости доставку его в лечебное учреждение;
• сообщить главному врачу, инженеру по охране труда, в проф­союзный комитет о происшедшем несчастном случае;
• принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной ситуации и воздействия травмирующего факто­ра на других работников;
• сохранить до начала расследования несчастного случая об­становку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников и не приведет к аварии.

14. При обнаружении неисправностей оборудования, приспособлений, инструмента, средств защиты, нарушениях технологического процесса работник обязан уведомить об этом руководителя структурного подразделения.

15. При выполнении работы, оказании услуг работник обязан соблюдать правила личной гигиены:

- работать только в специальной медицинской одежде;

- мыть руки теплой водой с мылом после посещения каждо­го пациента и после выполнения каждого вида работ;

- для мытья рук запрещается применение растворителей и других не предназначенных для этих целей жидкостей;

- принимать пищу только в специально отведенных местах приема пищи;

- пить воду из чистой посуды, не допускается использовать для питья химическую посуду.

16. Невыполнение работниками требований настоящей инструкции рассматривается как нарушение трудовой дисцип­лины. Работники, виновные в нарушении законодательства об охране труда, нарушающие требования инструкции по охране труда, проходят внеочередной инструктаж и внеочередную про­верку знаний по охране труда и несут ответственность в соот­ветствии с законодательством.

17. Надеть предусмотренную нормами санитарно-гигиени­ческую одежду, обувь, спецодежду.

18.Проверить готовность к эксплуатации и применению средств индивидуальной защиты.

19. Убедиться в исправности аппаратов, ограждений, блокировок, заземляющих устройств и в случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом руководителю структурного подразделения, сделав соответствующую запись в специальный журнал для отметки о проведении текущего ремонта аппаратуры и ее профилактического осмотра.

20. Все контрольно-измерительные приборы аппаратов подвергнуть проверке в соответствии с установленным порядком.

21. проверить исправность и эффективность работы приточно-вытяжной вентиляции и включить вентиляцию.

22. Удалить пыль с аппаратов сухой тряпкой.

23. Визуально проверить состояние проводов. Провода, служащие для подключения аппаратов к сети, должны быть изготовлены из гибкого кабеля, а при его отсутствии – из гибких проводов, заключенных в резиновую трубку, Провода, отходящие от аппаратов к пациенту, должны иметь качественную изоляцию.

Перед отпуском процедур необходимо свериться с картой назначения больного, объяснить больному меры безопасности при проведении процедур.

24. Перед началом процедуры необходимо предупредить пациента о возможных ощущениях, пояснить ему меры безопасности.

25. Работу проводить в строгой последовательности, согласно инструкции по эксплуатации ультразвукового аппарата.

26. Не включать в сеть аппарат и другие электроприборы при неисправности вилки или розетки.

27. Не включать аппарат мокрыми руками.

28. Сетевой шнур и вилка не должны иметь видимых механических повреждений, не должны касаться агрессивной среды.

29.Проверить наличие первичных средств пожаротушения.

30.При сменной работе принять рабочее место.

31.Обнаруженные перед началом работы нарушения тре­бований охраны труда устранить собственными силами, а при невозможности самостоятельно сделать это — сообщить о непо­ладках непосредственному или вышестоящему руководителю, представителям технических и (или) административно-хозяй­ственных служб для принятия соответствующих мер. До уст­ранения неполадок к работе не приступать.

32. Не устранять самостоятельно нарушения требований охраны труда, связанные с ремонтом и наладкой оборудова­ния. Ремонт оборудования проводится только специалистами или в специализированных организациях.

33. соблюдать способы и приемы безопасного выполнения работ, использовать технологическое оборудование, приспособления и инструмент согласно правилам эксплуатации оборудования, изложенным в технических паспортах, эксплуатационной, ремонтной и иной документации, разработанной организациями-изготовителями.

34. Запрещается прикасаться к любым токонесущим частям оборудования, снимать защитные кожухи и панели.

35. Запрещается использовать аппаратуру при открытых крышках, кожухах: случайный контакт с электропроводящим элементам внутри кожуха может привести к поражению электрическим током.

36. Систему подключать только к розетке, рассчитанной на 220 В.

37. Использовать только прилагаемые сетевые кабели и подключать их только к заземленным стенным розеткам.

38. Не рекомендуется подключать к той же электрической цепи другие приборы.

39. Все процедуры по обслуживанию аппаратов проводить только при отключенном шнуре питания.

40. Запрещается подвергать аппараты резким механическим воздействиям.

41. Во время отпуска процедуры медперсонал должен следить за состоянием пациента.

42. При работе с аппаратами ультразвуковой терапии не допускается:

• работать на неисправных аппаратах, с неисправными приспособлениями, сигнализацией, изоляцией и т.п. проводить какие-либо манипуляции внутри аппаратов;
• использовать аппаратуру при открытых защитных крышках, кожухах; случайный контакт с электропроводящими элементами внутри кожуха могут привести к поражению электрическим током;
• допускать попадание влаги во внутрь аппаратов (при влажной уборке избегать попадания влаги на аппарат, не располагать емкости с жидкостями на панелях аппаратов);
• оказывать усиленное механическое воздействие на ручки и другие органы управления;
• касаться заземленных металлических предметов во время проведения процедуры;
• оставлять без присмотра аппараты, включенные в электрическую сеть, держать вблизи них вату, спирт и другие легковоспламеняющиеся вещества;
• работать без установленной спецодежды и предохранительных приспособлений;
• принимать пищу, пользоваться косметикой и курить на рабочих местах.
• Пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы, не имеющие отношения к работе в кабинетах, хранить в специально выделенных местах.

• хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;
• пробовать на вкус и запах используемые препараты;
• работать при отключении систем водоснабжения, канализации и вентиляции;
• работать без установленной спецодежды и предохранительных приспособлений.

44. Для предотвращения аварийных ситуаций и производственных травм запрещается:

• курить в помещениях;
• прикасаться к оголенным электропроводам;
• работать на неисправном оборудовании;
• оставлять без присмотра электронагревательные приборы.

45. Привести в порядок рабочее место.

46. Аппарат привести в исходное положение, отключить или перевести в режим, оговоренный инструкцией по эксплуатации.

47. Нельзя дергать за шнур, пытаясь выключить аппарат из сети, усилие должно быть приложено к корпусу вилки.

48. Убрать инструменты и материалы в предназначенное для их хранения место.

49. Снять и убрать в специально отведенное место средства индивидуальной защиты, убедившись в их исправности и при­годности для дальнейшего использования.

50.Снять санитарно-гигиеническую одежду и убрать в отведенное для ее хранения место.

51. Вымыть руки теплой водой с мылом.

52. Проверить выключение электроприборов, оборудования, вентиляции, освещения, водоснабжения.

53. Сообщить непосредственному или вышестоящему руко­водителю, а при необходимости — представителям ремонтно-технических и административно-хозяйственных служб о выяв­ленных во время работы неполадках и неисправностях обору­дования и других факторах, влияющих на безопасность труда, для принятия соответствующих мер.

54. При возникновении в рабочей зоне опасных условий труда (появление запаха гари и дыма, повышенное теплоотделение от оборудования, повышенный уровень шума при его работе, неисправность заземления, возгорание материалов и оборудования, прекращение подачи электроэнергии, появление запаха газа и т.п.) немедленно прекратить работу, выключить оборудование, сообщить о происшедшем непосредственному или вышестоящему руководству, при необходимости вызвать представителей аварийной и (или) технической служб.

55. При возникновении пожара:

- вызвать пожарно-спасательную службу по телефону 101, ско­рую медицинскую помощь по телефону 103 и проинформи­ровать непосредственного или вышестоящего руководителя

- немедленно организовать эвакуацию людей из помещения в соответствии с утвержденным планом эвакуации;

- при возгорании электросетей и электрооборудования необ­ходимо их обесточить;

- приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения.

56. При прочих аварийных ситуациях (поломка систем во­доснабжения, канализации, отопления, вентиляции и др.), пре­пятствующих выполнению технологических операций, прекра­тить работу и сообщить об этом руководителю структурного подразделения, а при его отсутствии в администрацию поли­клиники.

57. При несчастном случае (травме):

- оказать первую медицинскую помощь согласно Инструк­ции по оказанию первой медицинской помощи. При необ­ходимости вызвать скорую медицинскую помощь по теле­фону 103;

- сообщить о происшедшем руководителю структурного под­разделения или другому должностному лицу;

- если несчастный случай произошел с самим работником, он должен по возможности обратиться за помощью к меди­цинским работникам, одновременно сообщить об этом не­посредственному руководителю или попросить сделать это кого-либо из окружающих. При авариях и несчастных слу­чаях на производстве необходимо обеспечить до начала рас­следования сохранность обстановки, если это не представ­ляет опасности для жизни и здоровья людей и не приведет

58. К работе персонал может приступить после ликвидации аварийной ситуации с разрешения руководите­ля структурного подразделения.

59. Порядок сообщения об аварии и несчастном случае на производстве:

- руководителю структурного подразделения – лично;

- заместителю главного врача по медчасти;

- инженеру по охране труда.

Руководитель структурного подразделения: _______________ ФИО

инженер по охране труда