Руководства, Инструкции, Бланки

инструкция по охране труда для работников клинико-диагностической лаборатории img-1

инструкция по охране труда для работников клинико-диагностической лаборатории

Категория: Инструкции

Описание

Школа инженера по охране труда

Охрана труда в клинико-диагностических и биохимических лабораториях

Основные требования безопасности при эксплуатации клинико-диагностических лабораторий определены Правилами устройства, техники безопасности и производственной санитарии при работе в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений системы Министерства здравоохранения СССР, утвержденными МЗ СССР 30 сентября 1970 г.
Правила предусматривают проведение мероприятий, направленных на предупреждение опасностей, связанных с особенностями работы в лаборатории:
- отравлений, ожогов и других поражений, связанных с применением ядовитых и огнеопасных веществ, сильных кислот, щелочей и т.д.;
- опасностей, возникающих при работе со специальными приборами, аппаратами, оборудованием, стеклянной посудой и др.;
- возможности заражения персонала при исследовании инфекционных материалов.
Размещение клинико-диагностической лаборатории в подвальных и полуподвальных помещениях запрещается. Лаборатория должна иметь 2 входа (служебный и для посетителей).

Устройство, состав помещений и площади клинико-диагностических лабораторий следует принимать согласно строительным нормам и правилам.
В лаборатории, где по условиям эксплуатации необходимо обеззараживание поверхности стен, производят облицовку глазурованной плиткой на высоту 1,6 м.
Ширина основных проходов к рабочим местам или между двумя рядами оборудования должна быть не менее 1,5 м с учетом выступающих конструкций стен.
Двери в производственных помещениях лабораторий должны открываться в сторону выхода из помещения.
Полы в лабораторных помещениях покрываются линолеумом, в боксах - гладкой плиткой.
Клинико-диагностическая лаборатория должна быть обеспечена водопроводом, горячим водоснабжением, канализацией, центральным водяным отоплением и газом (если в населенном пункте имеется газовая сеть).
Помещения лаборатории должны быть оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением. Вентиляционные устройства должны размещаться так, чтобы шум от них не мешал работе персонала. Вентиляция во всех помещениях лаборатории должна включаться до начала работы.
Независимо от наличия приточно-вытяжной вентиляции должны быть оборудованы легко открывающиеся фрамуги или форточки во всех помещениях, кроме специальных боксов бактериологической лаборатории. В летнее время окна производственных помещений должны снабжаться сетками от мух.
Расчетная температура и кратность обмена воздуха в помещениях клинико-диагностической лаборатории должна приниматься согласно строительным нормам и правилам, утвержденным в установленном порядке.
Помещения лаборатории должны освещаться непосредственно прямым естественным светом.
Лица, допущенные к самостоятельной работе, должны быть не моложе 18 лет, не иметь противопоказаний по состоянию здоровья, пройти вводный и первичный инструктаж по охране труда и правилам эксплуатации оборудования, иметь 1 квалификационную группу по электробезопасности.
Персонал должен быть обеспечен спецодеждой, индивидуальными средствами защиты в соответствии с установленными нормами.
Персоналу запрещается:
- оставлять нагревательные приборы без присмотра;
- убирать случайно пролитые огнеопасные жидкости при зажженных горелках и включенных электронагревательных приборах;
- зажигать огонь и включать ток, если в лаборатории пахнет газом;
- проводить работы, связанные с перегонкой, экстрагированием, растиранием вредных веществ и т.д. при неисправной вентиляции;
- при работе в вытяжном шкафу держать голову под тягой;
- пробовать на вкус и вдыхать неизвестные вещества, хранить запасы ядовитых, сильнодействующих, взрывоопасных веществ и растворов на рабочих столах и стеллажах;
- хранить и применять реактивы без этикеток;
- хранить в рабочих помещениях какие-либо вещества неизвестного происхождения;
- хранить и принимать пищу, а также курить;
- выполнять работы, не связанные с заданием и не предусмотренные рабочими инструкциями;
- загромождать проходы и подходы к средствам пожаротушения и т.д.;
- персонал должен быть обучен оказанию первой помощи при несчастных случаях.
При эксплуатации приборов и аппаратов необходимо строго руководствоваться правилами (инструкциями), изложенными в техническом паспорте, прилагаемом к приборам и оборудованию заводом - изготовителем.
Металлические корпуса всех электроприборов и электродвигателей (автоклавы, центрифуги, муфельные печи, сушильные шкафы и т.д.) должны быть обязательно заземлены.
Регулярно должна проверяться исправность электроприборов и электрооборудования. Журнал технического обслуживания должен быть оформлен в соответствии с нормативными требованиями. Работа на неисправных электроприборах и электрооборудовании запрещается.
Для предотвращения переутомления и порчи зрения при микроскопировании и пользовании другими оптическими приборами необходимо обеспечить правильное освещение поля зрения, предусмотренное для данного микроскопа или прибора, не закрывать неработающий глаз, работать попеременно то одним, то другим глазом и делать перерывы в работе при утомлении зрения.
Электроплиты, муфельные печи и другие нагревательные приборы должны устанавливаться на асбестовом или другом теплоизолирующем материале. Не следует допускать попадание на них кислот, щелочей, растворов солей и т.д.
Баллоны со сжатыми газами должны иметь предохранительные колпачки. Персонал обязан соблюдать требования безопасности при размещении и эксплуатировании баллонов.
Ядовитые средства должны храниться в отдельной комнате в металлических шкафах или сейфах под замком и пломбой. Комната должна быть оборудована водопроводом, канализацией, вентиляцией и вытяжным шкафом. На окнах комнаты, где хранятся ядовитые средства, оборудуются железные решетки, двери должны быть обиты железом.
Ключи от комнаты и шкафов, где хранятся ядовитые средства, а также печать или пломбир должны находиться у лица, ответственного за хранение ядовитых средств.
В лаборатории ответственным за хранение и расходование ядовитых средств и документов на них является заведующий (при его отсутствии - лицо, на которое возложено руководство лабораторией). Доступ в комнату, где хранятся запасы ядовитых веществ, разрешается лицам, непосредственно работающим с ними, что оформляется приказом по учреждению.
Персонал должен быть обучен правилам безопасной работы с ядовитыми, сильнодействующими, огнеопасными веществами.
Работу с ядовитыми веществами следует проводить в резиновых перчатках, защитных очках, при необходимости в противогазе.
Кислоты и щелочи должны храниться в специализированной таре с четкими надписями.
Открывание сосудов с концентрированными кислотами и щелочами и приготовление растворов из них разрешается только в вытяжном шкафу с включенной принудительной вентиляцией.
Если пролита щелочь, то ее надо засыпать песком или опилками, затем удалить песок или опилки и залить это место сильно разбавленной соляной кислотой или же уксусной. После этого удалить кислоту тряпкой, вымыть водой стол и перчатки.
Если пролита кислота, то ее надо засыпать песком (опилками засыпать нельзя), затем удалить пропитанный песок лопаткой и засыпать содой, затем соду также удалить и промыть это место большим количеством воды.
Растворы для нейтрализации концентрированных кислот и щелочей должны находиться на стеллаже (полке) в течение всего рабочего времени.
Горючие и взрывоопасные вещества должны содержаться в толстостенных емкостях (банках). Емкости с горючими и взрывоопасными жидкостями должны храниться в железных ящиках, выложенных асбестом.
Категорически запрещается совместное хранение легковоспламеняющихся огне- и взрывоопасных веществ с кислотами и щелочами.
Ответственность за хранение и учет сильнодействующих, взрывоопасных и огнеопасных веществ и растворителей в лаборатории должна возлагаться приказом на заведующего лабораторией (при его отсутствии - на лицо, выполняющее его функции).

Видео

Другие статьи

При работе в клинико-диагностич лаборат

/ Инструкции по охране труда / БЖД. Инструкции по охране труда. / instr / При работе в клинико-диагностич лаборат

«____»________________ 2002г. «____»________2002г.

ПО ОХРАНЕ ТРУДА ДЛЯ

ПЕРСОНАЛА ПРИ РАБОТЕ В КЛИНИКО_ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЛАБОРОАТОРИЯХ

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

К работе в клинико- диагностических лабораториях (далее лаборатория) допускаются лица, не моложе 18 лет, получившие законченное медицинское образование. а также специальный инструктаж, не имеющие противопоказаний согласно приказу Минздрава Р.Ф. № 90 от 14.03.96г. а также имеющие 1-ю группу по электробезопасности

Персонал лаборатории должен проходить обязательный мед. осмотр при поступлении на работу и периодически не реже одного раза в 12 месяцев.

Все вновь поступающие на работу, независимо от занимаемой должности должны пройти вводный инструктаж у инженера по ОТ. Результаты инструктажа фиксируются в журнале вводного инструктажа по охране труда После этого производится окончательное оформление вновь поступающего работника и направление его к месту работы.

Каждый вновь принятый на работу в лабораторию должен пройти первичный инструктаж на рабочем месте. Повторный инструктаж не реже 1 раза в 6 месяцев. Результаты инструктажа фиксируются в журнале инструктажа на рабочем месте.

При поступлении на работу и не реже 1 раза в 12 месяцев должна проводиться проверка знаний персонала по вопросам безопасности труда по программе, утвержденной главным врачом.

Персонал лаборатории обязан соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, режим труда и отдыха.

При работе в лаборатории возможно воздействие след. опасных и вредных факторов.

-повышенное напряжение в электрической сети, замыкание которой может произойти через тело человека;

-опасность травмирования осколками посуды, используемой в процессе работы;

-повышенный уровень токсических продуктов ядовитых, пожароопасных веществ в воздухе рабочей зоны;

-повышенная запыленность воздуха рабочей зоны;

-повышенное напряжение органов зрения;

-опасность заражения персонала при исследовании инфекционных материалов.

1.8. Персонал кабинета обязан.

-руководствоваться в работе своей должностной инструкцией;

-владеть приемами оказания 1-й мед. помощи, знать нахождение аптечки;

-знать правила пожарной безопасности и места расположения средств пожаротушения.

Администрация учреждения обязана бесперебойно обеспечивать работников отделения санитарной одеждой, спецодеждой, спец. обувью и др. СИЗ.

Персонал кабинета обязан выполнять правила личной гигиены, правила ношения санитарной одежды и обуви,СИЗ.

О каждом несчастном случае, связанным с производством, очевидец или пострадавший обязан немедленно известить руководителя кабинета. Руководитель кабинета должен оказать 1-.ю медицинскую помощь, поставить в известность глав врача и инженера по ОТ. Для расследования несчастного случая необходимо сохранить обстановку на рабочем месте и состояние оборудования таким, каким лно было в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих и не приведет к аварии.

Лица, допустившие нарушение инструкции по ОТ, подвергается дисциплинарному взысканию, а при необходимости внеочередной проверке знаний.

Требования безопасности перед началом работ.

Перед началом работы необходимо:

- включить вентиляцию за 30 мин до начала работы;

-надеть санитарную одежду и обувь, приготовить СИЗ, резиновые перчатки, при необходимости респиратор, фартук

Персонал лаборатории должен проверить готовность к работе оборудования, его заземление, подвергнуть влажной уборке, о замеченных неисправностях сообщить заведующему кабинетом и не приступать к работе без их устранения.

Проверить работу электроприборов, заземление, местного освещения, газовой горелки, работы вентиляции, средств малой механизации.

Требования безопасности во время работы.

Персонал лаборатории во время работы должен не допускать спешки, проведение анализов следует выполнять с учетом безопасных приемов и методов работы.

При включении электрооборудования в сеть необходимо проверить соответствие напряжения прибора, указанного в паспорте, напряжению сети, а также наличие заземления.

Все нагревательные приборы должны иметь гладкую поверхность, быть доступны для легкой очистки и должны устанавливаться на теплоизолирующие материалы.

Персона лаборатории должен следить за целостностью стеклянных приборов, оборудования и посуды и не допускать использования в работе разбитых предметов.

Работник лаборатории не должны в одиночку поднимать груз, превышающий 7 кг.

Рабочие места для проведения исследований мочи и кала, биохимических, серологических и гормональных исследований следует оборудовать вытяжными шкафами с механическим побуждением.

Дверцы вытяжного шкафа во время работы следует держать максимально закрытыми. Открывать их можно только на время обслуживания приборов и установки. Приподнятые створки должны прочно укрепляться приспособлениями, исключающими неожиданное падение этих створок.

На вводе газовой сети в лабораторию устанавливается общий газовый кран, который закрывают в конце рабочего дня. Газовые горелки на рабочих столах и вытяжных шкафах должны иметь краны. Газовые горелки должны содержаться в чистоте и порядке, для чего их периодически следует разбирать и прочищать. При временном перерыве в подаче газа необходимо перекрыть газовые краны у всех приборов.

При эксплуатации центрифуг необходимо соблюдать следующие требования:

-при загрузке центрифуги стаканами или пробирками соблюдать правила строгого парного уравновешивания;

-перед включением центрифуги в электрическую сеть необходимо проверить, хорошо ли привинчена крышка к корпусу;

-включать центрифугу в электрическую сеть следует плавно при помощи реостата, после отключения надо дать возможность ротору остановиться, тормозить ротор рукой запрещается;

-после работы центрифугу нужно осмотреть и протереть.

При эксплуатации термостата необходимо соблюдать следующие требования:

-запрещается в термостат ставить легковоспламеняющиеся вещества;

-очистку термостата производить только после отключения от сети.

3.11.Для предотвращения переутомления и порчи зрения при микроскопировании и пользовании другими оптическими приборами необходимо обеспечить освещение поля зрения, предусмотренное длЯ данного микроскопа или прибора, не закрывать неработающий глаз, работать попеременно то одним, то другим глазом и делать перерывы в работе при утомлении зрения.

Перед каждыми аналитическими весами необходимо иметь светильники.

Баллоны со сжатыми газами должны иметь предохранительные колпаки. Баллоны нельзя помещать в места, освещаемые прямыми солнечными лучами, они не должны находиться вблизи нагревательных приборов, отопительных приборов и соприкасаться с электрическими проводами. Расстояние от радиаторов и других отопительных приборов до баллонов должно быть не менее 1 м, а от других источников тепла с открытым огнем не менее 5 м. Баллоны должны быть тщательно закреплены в вертикальном положении.

Выпуск газа из баллона должен производиться через редуктор, предназначенный исключительно для данного газа. Вентиль открывается медленно. Нельзя находиться перед редуктором по направлению оси штуцера вентиля, во время открывания вентиля баллона. При опорожнении баллона в нем должно остаться избыточное давление не менее 0,5 кг на см кв. Пользоваться баллонами, не имеющими надписи и окраски, установленных для данного газа, запрещается

При распаковке инфекционного материала, присланного в лабораторию для исследования, банки и пробирки, содержащие материалы, обтирают дезинфицирующим раствором и ставят на металлические подносы.

При проведении бактериологических исследований с инфекционными материалами должны соблюдаться следующие правила:

-перед работой тщательно проверить целостность стеклянной посуды, проходимость игл и поршней у шприцев;

-запрещается прикасаться к исследуемому материалу и к конденсату воды взасеянных чашках руками. Работу с инфекционным материалом следует проводить с помощью инструментов (пинцетов, петлей);

-посев в пробирки и чашки Петри проводить около горящей горелки с обжиганием петли, шпателя и краев пробирки;

-переливание инфекционных жидкостей из сосуда в сосуд через край не допускается;

при посеве инфекционного материала на пробирках, чашках, колбах, флаконах и прчей посуде делают надписи с указанием названия материала, номера анализа и даты посева;

-запрещается оставлять на столах нефиксированные мазки, чашки Петри, пробирки и другую посуду с инфекционным материалом;

-в комнате, предназначенной для обработки и посева инфекционного материала, запрещается проводить другие виды работ.

3.17. В помещении лаборатории запрещается:

оставлять без присмотра зажженные горелки и другие нагревательные приборы;

-зажигать огонь и включать ток, если в лаборатории пахнет газом;

-наливать в горящую спиртовку горючее, пользоваться спиртовкой, не имеющей металлической трубки;

-проводить работы, связанные с перегонкой, растиранием вредных веществ при неисправной вентиляции;

-при работе в вытяжном шкафу держать голову под тягой;

-пробовать на вкус и вдыхать неизвестные вещества;

-наклонять голову над сосудом, в котором кипит какая-либо жидкость;хранить запасы ядовитых и взрывоопасных веществ;

-хранить и применять реактивы без этикеток;

-хранить и принимать пищу, а также курить;

выполнять работы, не связанные с заданием;

ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

При аварии персонал кабинета должен:

поставить в известность руководителя лаборатории;

отключить оборудование от электросети;

при коротком замыкании, обрыве в системах электропитания отключить главный рубильник в помещении;

При малейших признаках утечки газа и неисправных горелках следует прекратить работу до ликвидации утечки газа и замены горелок.

В случае розлива кислот, щелочей персонал лаборатории должен принять необходимые меры для ликвидации последствий.

4.4. При поражении человека электрическим током и прочих травмах действовать согласно инструкции по оказанию 1-й медицинской помощи пострадавшим от электрического тока.

При прекращении подачи электроэнергии, замыкании, обрыве в системах электропитания или при появлении запаха гари персонал должен отключить электрооборудование и вызвать электромонтера.

При возникновении пожара эвакуировать больного, вызвать пожарную команду и до прибытия и встречи пожарной команды тушить загорание первичными средствами пожаротушения.

При поломках коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции, препятствующих выполнению технологических операций. прекратить работу до ликвидации аварии.

5.ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТ

По окончании работы с инфекционным материалом используемые предметные стекла, пипетки. шпатели погружают на одни сутки в банки с дезинфицирующим раствором, затем моют и кипятят.

Посуду с использованными питательными средами, калом, мочой, взятыми от инфекционных больных, собирают в баки и обеззараживают паровой стерилизацией.

Персонал лаборатории обязан привести в порядок рабочее место, выключить вентиляцию, снять санитарную одежду и убрать ее в отведенное место. Марлевые повязки сдать для санитарной обработки. Разовые респираторы сдать в утилизацию.

При уборке помещения в конце рабочего дня полы моют с применением дезинфицирующего раствора.

Влажная уборка всех помещений проводится ежедневно. Периодически, не реже одного раза в месяц, должна проводиться полная уборка с мытьем стен, полов, дверей, подоконников, внутренней стороны окон.

Согласовано: инженер по ОТ

Инструкция по охране труда для работников клинико-диагностической лаборатории

именем Российской Федерации

в составе: судьи Труфановой М.А.,

при секретаре ФИО13,

с участием: истцов и представителей истцов ФИО11, ФИО5, ФИО3, представителя ответчика - ФИО14,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по искам ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12 к Муниципальному учреждению здравоохранения «Районная больница №» муниципального района имени. о признании незаконным изменений условий коллективного трудового договора,

ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО15, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12 обратились к Муниципальному учреждению здравоохранения «Районная больница №» (далее МУЗ «Районная больница №») муниципального района имени. с иском о признании незаконным изменений работодателем условий трудового договора, указывая, что они работают в лаборатории МУЗ «Районная больница №» муниципального района имени. в должностях: ФИО12 с 1978г. фельдшером-лаборантом; ФИО11 с 1981г. фельдшером-лаборантом; ФИО9 с 2007г. – санитаркой; ФИО8 с 1984г. врачом-лаборантом; ФИО7 с 1999г. – санитаркой; ФИО6 с 2001г. – санитаркой; ФИО5 с 1989г. – фельдшером-лаборантом; ФИО4 с 1986г. – фельдшером-лаборантом; ФИО3 с 1987г. – фельдшером-лаборантом; ФИО2 с 1981г. – фельдшером-лаборантом; ФИО1 с 2003г – фельдшером-лаборантом; ФИО10 с 1990г.- фельдшером-лаборантом. Весь период своей работы они получали доплату и дополнительное питание (молоко и молочнокислые продукты) за вредные условия труда. С ДД.ММ.ГГГГ доплаты и дополнительное питание отменены. Основанием отмены послужило заключение экспертной комиссии при аттестации рабочих мест. С заключением экспертной комиссии не согласны, так как экспертом не были учтены вредные биологические и химические факторы вредности при работе в лаборатории, где производятся исследования инфицированного материала, патологических биологических агентов (ПБА) 3-4 группы патогенности; биологического материала (кровь, моча, кал, мокрота, ликвор, выпотные жидкости, отделяемое половых органов). Производятся исследования на сифилис, гонорею, туберкулез, гельмиты. Не менее вредным является работа с иммерсионными жидкостями, кислотами, щелочами, химическими реагентами. Кабинеты в лаборатории не изолированы, поэтому токсические вещества по воздуху распространяются по всей лаборатории.

В судебном заседании истец и представитель истцов ФИО3 исковые требования поддержала, их уточнила - просит признать незаконным изменение условий заключенного на 2009-2011г.г. коллективного трудового договора в части отмены с ДД.ММ.ГГГГ: выплат в размере 15% к тарифной ставке, выдачи молока и молочнокислых продуктов ей и другим истцам - работникам клинической лаборатории МУЗ»Районная больница №» муниципального района. Руководством больницы решение об отмене указанных доплат принято по результатам проведенной в 2010г. аттестации рабочих мест работников клинической лаборатории их больницы. Считают, что аттестация рабочих мест проведена с нарушениями, т.к. при ее проведении должны учитываться все вредные и опасные факторы, однако биологический, химический, факторы, а также фактор шума учтены не были. На аттестацию рабочих мест пришел один эксперт, пробыл в лаборатории не более 10 минут, никаких измерений не произвел, прибыл после обеда, когда работа с биологическими объектами – кровью, мочой, калом, выпотными жидкостями, мокротой и т.д. и химическими веществами: кислотами, щелочами, дезинфицирующими растворами, хлоросодержащими жидкостями в лаборатории была уже закончена, велось документальное оформление результатов исследований. Эксперт взял одну пробирку с реактивом, которым определяется уровень холестерина. На вопрос лаборанта, почему не исследуются все химические вещества, с которыми они работают, эксперт ответил, что ей это знать необязательно. Работа сотрудников клинической лаборатории, в связи с исследованиями биологических материалов, относится к 3 группе потенциальной опасности заражения. При работе с исследуемыми сыворотками и контрольными образцами они соблюдают меры предосторожности, принятые при работе с потенциально инфекционным материалом: работают в масках, очках, резиновых перчатках, проводят дезинфекцию приборов и оборудования. Они работают с опасными химическими веществами, в т.ч. уксусной, карболовой, серной, азотной кислотами, этиловым спиртом, 6% перекисью водорода, хлоросодержащими веществами, однако это не было учтено при проведении аттестации их рабочих мест. До 2010г. аттестация рабочих мест отделения проводилась в 2002г. когда их работа была признана вредной и опасной, при этом до 2010г. характер и условия труда работников их лаборатории не менялся. В проведенных в 2010г. картах аттестации рабочих мест отражено, что не учитывались биологический, химический факторы, уровень шума, хотя в лаборатории работают центрифуга, вытяжные шкафы. Об изменении работодателем условий трудовых договоров в части отмены доплат и выдачи молока за вредные условия труда работники узнали из письменных уведомлений, которые получили от работодателя в сентябре 2010г. Изменения в индивидуальные трудовые договоры работников лаборатории работодатель письменно не оформлял. Работников лаборатории работодатель не знакомил с соглашением об изменении условий коллективного трудового договора.

Истец и представитель истцов ФИО5 в судебном заседании исковые требования поддержала.

Истец и представитель истцов ФИО11 в судебном заседании исковые требования поддержала.

Надлежаще уведомленные о времени и месте рассмотрения дела истцы ФИО1, ФИО2, ФИО4, ФИО6, ФИО7, ФИО15, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, в суд не прибыли, просили рассмотреть дело в свое отсутствие, с участием своих представителей.

Представитель ответчика – Главный врач МУЗ «Районная больница №» муниципального района имени ФИО16 в судебном заседании исковые требования не признала, указала, что все истцы работают в отделении клинико-лабораторной диагностики, проводят лабораторные исследования потенциально инфекционных биологических материалов, работают с опасными химическими веществами. До ДД.ММ.ГГГГ истцам выплачивалась доплата в размере 15% к тарифной ставке и выдавалось молоко за вредные условия труда. Данные выплаты предусмотрены коллективным трудовым договором, заключенным между работодателем и работниками на период с 2009г. по 2011г. зарегистрированным Министерством социальной защиты населения ДД.ММ.ГГГГ, а также индивидуальными трудовыми договорами с работниками-истцами. По ее приказу № от ДД.ММ.ГГГГ «Об аттестации рабочих мест», в 2009-2010г.г. в их больнице была проведена аттестация 48 рабочих мест их учреждения, в т.ч. и рабочих мест истцов. Для проведения аттестация больница заключила договор с ООО»ЭкспертДВ», которое ранее, в 2002г. также проводило в больнице аттестацию рабочих мест. У ООО»ЭкспертДВ» имелась аккредитация на проведение аттестаций, по договору больница оплатила ООО»ЭкспертДВ» 60000 рублей. Для проведения аттестации была создана комиссия, куда входили в т.ч. инженер по охране труда больницы ФИО17, которая в настоящее время не работает, уволилась; эксперт ООО»ЭкспертДВ» ФИО18 Она предоставила ООО»ЭкспертДВ» краткие должностные характеристики, описание выполняемых работ истцов. По результатам проведенной в 2010г. аттестации, работа в отделении клинико-лабораторной диагностики была признана безопасной. Характер и условия работы истцов с 2002г. по настоящее время не менялись. Полагает, что эксперт указанного учреждения должен был информировать ее, как работодателя, о том, какую информацию и в каком объеме необходимо предоставить экспертам ООО»ЭкспертДВ» для проведения аттестации. С соглашением об изменении условий коллективного трудового договора истцов не знакомили, т.к. в настоящее время составлен только его проект. Истцам в сентябре 2010г. работодателем были направлены письменные уведомления о том, что с ДД.ММ.ГГГГ им будет прекращена доплата и выдача молока за вредные условия труда. Изменения в индивидуальные трудовые договоры между работодателем с истцами не вносились.

По ходатайству ответчика судом допрошен в качестве специалиста заведующий лабораторией ООО»Эксперт-ДВ» ФИО18, суду пояснивший, что он работает экспертом указанного общества с ограниченной ответственностью с 2001г. лаборатория аккредитована для аттестации рабочих мест. Между МУЗ «Районная больница №» муниципального района имени и ООО»ЭкспертДВ» был заключен договор, по которому последнее обязалось провести в 2010г. аттестацию рабочих мест в указанной больнице и провело такую аттестацию, в т.ч. аттестацию рабочих мест истцов в отделении клинико-лабораторной диагностики. Необходимые измерения в указанном отделении производил он, прибыл туда в послеобеденное время, когда работники отделения никаких исследований уже не проводили, занимались заполнением документации. Аттестацию необходимо проводить во время, когда работники непосредственно заняты исследованиями, работают с веществами и материалами, однако работодатель ему не сообщил в какое конкретно время проводятся исследования в данном отделении, поэтому он прибыл, когда посчитал нужным. При аттестации он не учитывал все химические вещества, с которыми работают работники отделения, т.к. работодатель не представил ему полный перечень таких веществ. Он не участвовал в составлении перечня, который предоставляется для аттестации, т.к. его никто не приглашал. Биологический фактор и уровень шума он также не учитывал при проведении аттестации рабочих мест истцов, поскольку работодатель не указал, что в лаборатории имеются центрифуга, вытяжки, когда и сколько они работают. Биологический фактор он не учитывал, т.к. изменились критерии, по которым он учитывается в настоящее время. Он оценивает биологический фактор по гигиеническим нормативам. Работодатель истцов не указал, с какими конкретно биологическими объектами работают истцы, но и в случае, если бы такой перечень был указан работодателем, и он произвел бы их исследование при аттестации, он все равно отразил бы, что по гигиеническим нормативам, которыми он руководствуется и которыми учитывается следующие моменты, дающие право на признание работы опасной без проведения измерений: это работа в кожевенной и мясной промышленности; работа с возбудителями инфекционных заболеваний, (например работа в ветеринарных, санитарных баклабораториях); работа с возбудителями особо опасных инфекционных заболеваний или если имеются контакты с больными. Считает, что истцы работают с материалом, а не с возбудителями, поэтому по биологическому фактору их работа не вредна и не опасна. Почему в 2002г. при аттестации рабочих мест истцов работа истцов была признана опасной, он не помнит. В 2010г. аттестация рабочих мест истцов проведена не полно, т.к. не были учтены все необходимые факторы, он об этом говорил руководителю больницы.

-специалист ФИО19 суду пояснила, что она работает главным специалистом отдела государственной экспертизы условий труда Министерства социальной защиты населения. Ею дано заключение по условиям труда в МУЗ «Районная больница №». Данная экспертиза проведена ею на основании представленных документов – ведомости рабочих мест, карт аттестации рабочих мест, протоколов к картам аттестаций, т.е. заключение дано по представленным документам. Заключение не может отразить полноту проведенной аттестации рабочих мест, т.к. непосредственно аттестацию рабочих мест проводят работодатель, эксперт, аттестационная комиссия, которая создается работодателем. В комиссию обязательно должен включаться сотрудник, который прошел обучение по проведению аттестации, инженер по охране труда. Работодатель по своему усмотрению выбирает экспертное учреждение, которое будет проводить аттестацию, должен учитывать качество проводимой экспертной работы. Контроль за качеством проводимых экспертным учреждением работ осуществляет орган, который выдает экспертному учреждению аттестат аккредитации. Перед проведением аттестации рабочих мест на работодателя возложена обязанность предоставить эксперту соответствующий перечень, в котором подробно указать характер работы сотрудников учреждения, отразить с какими конкретно химическими веществами, другими объектами работают сотрудники учреждения, какие приборы работают в помещении, каково освещение рабочих мест. Если такие сведения были представлены работодателем не в полном объеме, то соответственно, аттестация рабочих мест считается проведенной не полно, без учета всех необходимых факторов. При проведении повторной аттестации будет дано другое заключение экспертизы условий труда.

Судом исследованы письменные материалы, в т.ч.

- приказы о приеме истцов на работу в МУЗ «Районная больница №»; соглашения от ДД.ММ.ГГГГ к индивидуальным трудовым договорам, согласно которым, истцам предусмотрена доплата за вредные и опасные условия труда, в размере 15% к тарифной ставке;

-коллективный трудовой договор, заключенный на 2009-11г.г. между истцами и работодателем-ответчиком, зарегистрированный в Министерстве социальной защиты населения ДД.ММ.ГГГГ за №, согласно которому работникам клинико-диагностическая лаборатория предусмотрено повышение должностных окладов (15%), в связи с опасными для здоровья условиями труда;

-карты аттестации рабочих мест работников отделения клинико-диагностической лаборатории МУЗ «Районная больница №» муниципального района имени Лазо, согласно которым в 2002г. по результатам аттестации рабочих мест, работа в указанном отделении отнесена по степени вредности и опасности к классу 3,2;

-приказ главного врача МУЗ «Районная больница №» муниципального района имени Лазо № от ДД.ММ.ГГГГ, о проведении в 2009-10г.г. аттестации рабочих мест по условиям труда, создании аттестационной комиссии, в составе которой в т.ч. руководитель лаборатории ООО»ЭкспертДВ» ФИО18;

-договор, заключенный ДД.ММ.ГГГГ между заказчиком - МУЗ «Районная больница №» муниципального района и исполнителем - ООО»ЭкспертДВ» о проведении последним аттестации рабочих мест в МУЗ «Районная больница №»; аттестаты аккредитации исполнителя, который аккредитован: до ДД.ММ.ГГГГ - в области работы по охране труда в организациях; до ДД.ММ.ГГГГ - в качестве технически компетентной и независимой испытательной(измерительной) лаборатории;

- краткие должностные характеристики описания выполняемых работ, для проведения аттестации рабочих мест МУЗ «Районная больница №» в 2009г. (в которых не указаны сведения о том, с какими конкретно химическими веществами и биологическими объектами работают сотрудники отделения клинико-диагностической лаборатории);

-должностные инструкции работников отделения клинической лабораторной диагностики, из которых следует, что истцы проводят лабораторные, биохимические исследования биологических объектов, обеззараживают отработанный материал, проводят стерилизацию лабораторного инструментария, посуды и материала, в необходимых случаях проводят забор материалов для лабораторных исследований непосредственно в отделениях;

- карты аттестации рабочих мест работников отделения клинико-диагностической лаборатории МУЗ «Районная больница №» муниципального района имени Лазо, согласно которым в 2010г. по результатам аттестации рабочих мест, работа в указанном отделении признана не вредной и не опасной, отчет аттестации рабочих мест;

- протоколы к картам аттестации в 2010г. рабочих мест, согласно которым при измерении ДД.ММ.ГГГГ в зоне дыхания врача-лаборанта, фельдшера-лаборанта учтены 2 вида химических веществ: кислота серная, щелочь едкая; биологический фактор, уровень шума в отделения клинико-диагностической лаборатории МУЗ «Районная больница №» не измерялся;

- экспертное заключение №-к от ДД.ММ.ГГГГ по проведению государственной экспертизы условий труда в МУЗ»Районная больница №» муниципального района им.Лазо. согласно которому экспертиза проведена на основании представленных документов (карты условий труда на рабочих местах, протоколов измерений вредных и опасных условий производственных факторов, ведомости рабочих мест, результатов аттестации; лабораторные исследования произведены лабораторией ООО»ЭкспертДВ», установлено, что право на получение молока и равноценных пищевых продуктов предусмотрено для 5 работников больницы, доплата за вредные условия труда - 6 работникам (рабочие места истцов в перечень не включены);

-приказ Главного врача МУЗ «Районная больница №» № от ДД.ММ.ГГГГ «Об отмене доплаты за вредные условия труда» работникам учреждения, занятых на работах с вредными и опасным условиями труда с ДД.ММ.ГГГГ - в т.ч. работникам отделения клинической лабораторной диагностики;

-письменные уведомления работодателя работникам-истцам о том, что определенные сторонами условия трудового договора изменяются - право на доплату к тарифной ставке, выдачу молока за вредные условия труда за истцами не сохраняется и прекращается с ДД.ММ.ГГГГ С уведомлением работники-истцы ознакомлены 28-ДД.ММ.ГГГГ, с изменениями условий трудового договора не согласны.

Заслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд установил, что истцы работают в клинико-диагностической лаборатории МУЗ»Районная больница №», по условиям заключенных с ними индивидуальных трудовых договоров, а также коллективного трудового договора на 2009-2011г.г. предусмотрена доплата истцам за вредные условия труда, выдача молока и молочнокислых продуктов. По итогам проведенной в 2010г. аттестации рабочих мест истцов, указанные выплаты и выдача молока и молочнокислых продуктов работодателем прекращены с ДД.ММ.ГГГГ, на основании приказа Главного врача МУЗ»Районная больница №» от ДД.ММ.ГГГГ Изменение условий коллективного трудового договора работодатель мотивировал тем, что по итогам проведенной в 2010г. аттестации рабочих мест и на основании заключения отдела охраны труда Министерства социальной защиты населения от ДД.ММ.ГГГГ №-к, условия труда истцов признаны безопасными. Не соглашаясь с решением работодателя, истцы просят признать незаконным изменение условий коллективного трудового договора.

Суд находит исковые требования истцов подлежащими удовлетворению.

Согласно Приказу Министерства Здравоохранения РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Положения об оплате труда работников здравоохранения», утвержден Перечень учреждений, подразделений и должностей, работа в которых дает право работникам на повышение окладов (ставок) в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда - на 15% повышаются оклады работникам лабораторий, отделов, отделений при работе: с живыми возбудителями инфекционный заболеваний; с вирусами, вызывающими заболевания; с агрессивными средами и химическими реагентами; по исследованию потенциально инфицированных материалов (биологических жидкостей и тканей); на микроскопах и полярископах с применением токсических иммерсионных жидкостей и иммерсионных объективов.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения от ДД.ММ.ГГГГ № «О введении новой системы оплаты труда работникам государственных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения », утвержден Перечень подразделений и должностей, работа в которых дает право на повышение окладов в связи с опасными, особо опасными для здоровья, вредными и тяжелыми условиями труда, в число которых включены лаборатории, отделы при работе с живыми возбудителями инфекционных заболеваний, с вирусами, вызывающими заболевания, с агрессивными средами и химическими реагентами; по исследованию потенциально инфицированных материалов, биологических жидкостей и тканей; на микроскопах и полярископах с применением токсических иммерсионных жидкостей и иммерсионных объективов; медицинский персонал лабораторий (отделов, отделений), предусмотренный для постоянной работы по постановке реакции иммобилизации бледных трепонем; лаборатории (отделы, отделения) работа которых связана с проведением всех лабораторных исследований крови и материалов, поступающих от больных СПИД и ВИЧ-инфицированных.

Согласно руководству по гигиеническим требованиям и оценке условиям труда медицинских работников, утвержденному ДД.ММ.ГГГГ Председателем межведомственного Научного совета по экологии человека и гигиене окружающей среды РФ, разработанному Министерством Здравоохранения и социального развития РФ, ГУ НИИ Медицины труда РАМН, определены классы условий труда при воздействии факторов биологической природы. Принцип оценки условий труда по биологическому фактору основан на критериях потенциальной опасности заражения при наличии контакта с биологическим материалом и больными; установлены требования к условиям труда и оценке условий труда медицинских работников. К классу опасности 3,2, т.е. с высокой вероятностью контакта с патогенными микроорганизмами, относятся медицинские работники, трудовой процесс которых включает обследование, диагностику при непосредственном контакте с биологическим материалом (слюной, кровью, мочой, калом, спинномозговой жидкостью, биологическими тканями), например врач-лаборант клинико-диагностической, биохимической лабораторий.

Из показаний истцов, специалистов ФИО18, ФИО19, карт аттестации рабочих мест и документации к ним, следует, что аттестация рабочих мест истцов работодателем произведена не полно, без учета совокупности всех необходимых факторов условий труда истцов, в т.ч. химического, биологического, которые являются основными при оценке характера работы работников лаборатории, работающих с химическими веществами – агрессивными средами и химическими реагентами, проводящими лабораторные исследования потенциально инфицированных материалов (биологических жидкостей и тканей). Указанное обстоятельство является существенным нарушением ст. Часть III > Раздел X. Охрана труда > Глава 34. Требования охраны труда > Статья 212. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда' target='_blank'>212 ТК РФ. Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГN569, в силу которых работодатель обязан обеспечить проведение аттестации рабочих мест по условиям труда с последующей сертификацией работ по охране труда в организации; при аттестации рабочих мест по условиям труда подлежат оценке все имеющиеся на рабочем месте опасные и вредные производственные факторы (физические, химические, биологические), тяжесть и напряженность труда.

В связи с нарушением порядка проведения аттестации рабочих мест истцов – неполнотой ее проведения, суд находит необоснованным изменение работодателем условий коллективного трудового договора с истцами, в части отказа в доплате за вредные условия труда, выдаче молока и молочнокислых продуктов за работу с вредными условиями труда.

Ссылку работодателя при изменении условий трудового договора на заключение Министерства социальной защиты населения по от ДД.ММ.ГГГГ № суд не принимает, поскольку заключение дано на основании документов проведенной с нарушениями норм действующего законодательства аттестации рабочих мест.

Условия оплаты труда работников-истцов установлены действующим в МУЗ»Районная больница №» коллективным трудовым договором, заключенным между работодателем-ответчиком и работниками – истцами на срок с 2009г. до 2011г. которым предусмотрена выплата работодателем работникам-истцам доплат за вредные условия труда; договором также предусмотрено, что в течение срока его действия стороны могут вносить в него изменения и дополнения только при взаимном согласии сторон. Как следует из пояснений истцов и представителя ответчика, письменных материалов, согласия по изменению условий договора между ними не достигнуто.

Изменение работодателем коллективного трудового договора произведено в нарушение требований установленных ст. Часть II > Раздел II. Социальное партнерство в сфере труда > Глава 7. Коллективные договоры и соглашения > Статья 44. Изменение и дополнение коллективного договора' target='_blank'>44 ТК РФ. согласно которой изменение коллективного трудового договора производятся в порядке, установленном ТК РФ для его заключения, либо установленном трудовым договором.

Как следует из пояснений представителя работодателя, изменение им условий коллективного трудового договора письменно не оформлялось - проект изменения только разрабатывается, тогда как установленные договором обязательства по выплате истцам доплат за вредные условия труда фактически прекращены работодателем с ДД.ММ.ГГГГ

Таким образом, изменение условий коллективного трудового договора произведены работодателем в нарушение установленного законом порядка такого изменения.

Исковые требования ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12 – удовлетворить.

Признать незаконным изменение работодателем - Муниципальным учреждением здравоохранения «Районная больница №» муниципального района имени условий заключенного на период с 2009г. по 2001г. коллективного трудового договора, в части отмены с ДД.ММ.ГГГГ: выплат к тарифной ставке, выдачи молока и молочнокислых продуктов за вредные условия труда работникам отделения клинической лабораторной диагностики Муниципального учреждения здравоохранения «Районная больница №» муниципального района имени.

Отменить приказ № Главного врача Муниципального учреждения здравоохранения «Районная больница №» от ДД.ММ.ГГГГ в части прекращения с ДД.ММ.ГГГГ выплат за вредные и опасные условия труда работникам отделения клинической лабораторной диагностики Муниципального учреждения здравоохранения «Районная больница №».

Решение может быть обжаловано в суд, через суд его вынесший, в течение 10 дней, со дня его вынесения в окончательной форме ДД.ММ.ГГГГ

Суд района имени Лазо (Хабаровский край) (подробнее)

Судьи дела:

Труфанова Марина Алексеевна (председательствующий судья) (подробнее)