Категория: Инструкции
«Амбене» характеризируется противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Фенилбутазон – НПВС — оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие, вызывает урикозурический эффект. Входящий в состав «Амбене» натрий салициламид-о-ацетат оказывает анальгезирующее действие.
Дексаметазон – глюкокортикоид — способствует выраженному противовоспалительному действию. За счет наличия лидокаина гидрохлорида уколы «Амбене» практически безболезненны.
Цианокобаламин входит в состав «Амбене» в большом количестве для увеличения анальгезирующего эффекта. Активность препарата сохраняется в течение 36 месяцев благодаря отделению растворов A и B друг от друга. Активные компоненты в составе «Амбене» усиливают действие друг друга, и за счет этого снижается доза дексаметазона.
ФармакокинетикаАртрит (воспаление сустава); невралгии (распространение боли по ходу нерва); дегенеративные заболевания (с нарушением структуры ткани) позвоночника, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом (инъекционная форма препарата используется только в период обострения заболевания).
Способ применения:
Амбене назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Производят не более 3 инъекций в неделю. При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель. Инъекции препарата производят глубоко в/м, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.
При применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.
При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора. При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A. Введение препарата производят сразу после смешивания растворов. Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение работы почек, анурия.
Со стороны органов пищеварения: рвота, тошнота, потеря аппетита, желудочно-кишечное кровотечение, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, боли в животе, нарушение работы печени.
Со стороны системы гемостаза и органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения.
Со стороны нервной системы: психоз, головная боль, судороги, нарушения сна, головокружение, возбуждение, эйфория.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатичекий коллапс (редко), брадикардия.
Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения.
Со стороны органов дыхания: угнетение дыхательного центра, синдром гипервентиляции легких.
Лабораторные показатели: метаболический ацидоз или алкалоз, увеличение активности «печеночных» трансаминаз. Аллергии: кожный зуд, экзантема, редко — бронхоспазм. Местные реакции: болезненность в месте инъекции, некроз тканей (редко) и абсцесс. Прочие: отек легких и/или головного мозга, лихорадка, кома, микоз, иммунодепрессия.
Противопоказания (прочитайте, прежде чем Амбене забронировать):
C осторожностью: сахарный диабет, туберкулез, амебиаз, эпилепсия, психические заболевания, бронхиальная астма, сенная лихорадка, ХНЗЛ, бактериальная инфекция, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тромбоэмболия, остеопороз.
Беременность и лактация
Амбене противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Амбене в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При одновременном использовании уколов Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этиловый спирт, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.
При назначении препарата с пероральными противодиабетическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.
Одновременное применение укола Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в зависимости от показателей протромбинового времени.
Под влиянием Амбене может наступить увеличение уровня плазменных концентраций, сульфаниламидов и препаратов лития.
Применение Амбене вызывает увеличение токсичности метотрексата.
При одновременном назначении препарата с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.
Под влиянием Амбене может усиливаться снотворное действие барбитуратов.
Назначение препарата вместе с сердечными гликозидами может замедлить или ускорить дигитализацию больных.
Одновременное применение Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижает действие последних.
При одновременном введении препарата и приеме диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
Под влиянием уколов Амбене может снижаться противозачаточное действие гормональных контрацептивов.
Назначение препарата вместе с сульфинпиразоном или пробенецидом может снижать их урикозурический эффект
Применение у больного до назначения Амбене лекарственных средств-индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие препарата.
Анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.
В период до (8 недель) и после (в течение 2 недель) плановой вакцинации назначение препарата снижает или полностью исключает ее эффективность.
Комплект: раствор А в ампулах и раствор В в ампулах в упаковке по 3 или 10 штук; раствор для инъекций в шприце с двумя раздельными камерами для растворов А и В в упаковке по 3 или 9 штук. Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Отпускается по рецепту.
Раствор А для инъекций содержит: дексаметазона - 0,0035 г, бутадиена - 0,375 г, лидокаина гидрохлорида - 0,004 г, гидроокиси натрия - 0,04908 г, салициламидового натрия - 0,15 г, воды для инъекций - 1,68 г. Раствор В для инъекций содержит: цианокобаламина (витамин В2) - 0,0025 г, лидокаина гидрохлорида - 0,002 г, воды для инъекций - 0,993 г.
ДополнительноСимптомы передозировки: тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, повышение уровня трансаминаз, сердечная декомпенсация, анурия, судороги, кома.
Лечение: искусственная вентиляция легких и другие реанимационные мероприятия; по показаниям - противосудорожные средства (например, внутривенное введение диазепама), гемодиализ.
Внимание! Перед использованием препарата Амбене вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Описание лекарственного средства основано на официальной инструкции по применению.
«Мосфарм-доставка» предлагает забронировать препарат Амбене в Москве. Уточнить условия бронирования Вы можете, позвонив по телефонам, указанным на сайте. В начале страницы указана цена препарата в аптеках Москвы и Московской области.
Амбене №10 ампулы 2 мл (Ambene® parenteral)
Наименование (по-русски). АМБЕНЕ (AMBENE) р-р д/и 2мл/1мл №10
Наименование (зарубежное). AMBENE
Производитель. Merckle GmbH (Германия)
Действующее вещество. основное: фенилбутазон-натрия
Синонимы. Отсутствуют
Merckle Recоrdati GmbH,
Eberhard-Finckh-Str. 55, 89 075 Ulm
Дорогой пациент! Пожалуйста, внимательно прочтите эту информацию по применению, так как она содержит очень важные сведения о том, что Вы должны учитывать при применении препарата Амбене. По возникшим вопросам обращайтесь, пожалуйста, к Вашему врачу или фармацевту.
Информация по применению
Активное вещество: натрий фенилбутазон
Состав
Основные лекарственные составные части:
Ампула Ambene® parenteral с 2 мл раствора для введения содержит 400 мг фенилбутазон-натрия.
Прочие эффективные составные части: лидокаина гидрохлорид 1 Н20 Propylenglycol, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Внимание: Ампула содержит 1,24 ммоль (28,4 мг) натрия. Необходимо это учитывать
Форма выпуска и содержание
Ambene® parenteral доступен в фирменных упаковках с 1 ампулой, 3 ампулами и 10 ампулами.
Болеутоляющее и противовоспалительное лекарство
Производитель
Merckle GmbH, Ludwig-Merckle-Str. 3,89143 Blaubeuren
Область применения
Симптоматичное лечение боли и воспалении и при:
суставном синдроме при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, подагры
неврите, невралгии, радикулите (в т.ч при дегенеративных заболеваниях позвоночника)
Применение Ambene parenteral не является преимущественным перед оральной формой приема и применяется только потому, что иной прием невозможен ввиду разнообразных возможных побочных эффектов.
Применение Ambene parenteral принципиально для применения, если другие терапевтические мероприятия, включая другой нестероидный препарат оказали недостаточное влияние.
Противопоказания
Ambene parenteral не может применяться при:
острый гастрит;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
выраженные нарушения функции почек;
выраженные нарушения функции печени;
выраженные нарушения функции щитовидной железы;
вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
системный микоз;
глаукома;
миелосупрессия;
выраженная миопатия, миастения;
синдром Шегрена;
системная красная волчанка;
геморрагические диатезы;
гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
панкреатит;
стоматит;
период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;
лимфаденит после введения вакцины BCG;
хирургические операции;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский возраст до 14 лет;
старческий возраст;
сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилата
Меры предосторожности при применении и предупреждения
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек, больным с сахарным диабетом, туберкулезом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиазом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом. В вышеуказанных случаях Амбене применяют только при соответствующем лечении основного заболевания или синдрома. Из-за большого периода полувыведения фенилбутазона при длительном применении высоких доз Амбене следует учитывать возможность кумуляции препарата; это особенно относится к пациентам с нарушениями функции печени. Перед началом курса лечения Амбене следует провести тщательный осмотр пациента, в частности, с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо назначать по возможности минимальную дозу препарата; это особенно относится к ослабленным и пожилым пациентам. Для профилактики раздражения в месте в/м инъекции, которое возможно при введении высококонцентрированных растворов препарата, необходимо производить инъекции глубоко, в разные области. Манипуляцию проводят в абсолютно стерильных условиях. В период терапии препаратом пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли. При возникновении лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии лейкопении, агранулоцитоза, при окрашивании кала в темный цвет препарат отменяют. Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы следует проводить не ранее, чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене. Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин, могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных с фуникулярным миелозом и/или пернициозной анемией.
Контроль лабораторных показателей
При длительной терапии Амбене необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек, печени. У больных, получающих одновременно с Амбене диуретические лекарственные средства, необходим регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови. У пациентов, получающих одновременно с Амбене антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертывающей системы крови (протромбиновое время).
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемизирующими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.
Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.
При одновременном применении Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.
При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.
При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.
При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.
При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных.
При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.
При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно сниженеи эффективности последних.
При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.
Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств - индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене.
При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.
Руководство по дозировке, вид и свойства применения
В начале острых заболеваний ревматоидного артрита и приступа подагры 1 ампулу Амбене неповторимо.
Содержимое ампулы должно быть температуры тела.
Впрыскивание происходит глубоко и медленно в верхний правый квадрант ягодицы.
Впрыскивание должно производится в строго стерильных условиях.
Убедитесь, что игла не лежит в кровеносном сосуде, впрыскивание производите медленно, чтобы избежать повреждения и/или растяжения мышечной ткани. Игла не должна находится в нерве или рядом, в противном случае Вы просто убъете нерв.
Впрыскивание производить исключительно при лежачем положении пациента.
Рекомендовано наблюдение врача в течении 1 часа после впрыскивания Амбене.
Обычный курс состоит из 3-х ампул препарата, но все назначения производит врач.
Повторый курс препарата назначается не ранее чем через несколько недель.
Побочное воздействие
Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгии, тошнота, рвота, диарея; редко - нарушения функции печени; в отдельных случаях - кровотечения и перфорации ЖКТ, геморрагический панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.
Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром, бронхоспазм.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение; редко - расстройства зрения и слуха, нарушения психики.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.
Местные реакции: редко - локальная боль в области инъекции; в отдельных случаях - развитие абсцессов и некроза тканей.
Прочие: редко - синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушения функции почек, проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран), лимфаденопатия, сиалоаденит.
Передозировка
Симптомы Тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, апластическая анемия, повышение активности трансаминаз, сердечная недостаточность, анурия, судороги, кома.
Лечение: ИВЛ и другие реанимационные мероприятия, по показаниям - противосудорожные средства (например, в/в введение диазепама), гемодиализ.
Внимание !
Перед применением препарата Амбене вы должны проконсультироваться с врачом.
Все лекарственные вещества Амбене от взаимодействия друг с другом усиливают свои лечебные свойства.
Медицина еще не изобрела средство, которое бы полностью излечило остеохондроз. Но у нее в арсенале есть такие препараты, которые достаточно эффективно устраняют боль, снимают спазм и восстанавливают хрящевую ткань. Амбене – препарат нового поколения с максимально эффективным действием для лечения остеохондроза.
Фармакологическое действиеВ 2007 году на фармацевтическом рынке появился новый препарат немецкого концерна Recordati Pharma Амбене.
Это комбииированное средство с противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим и урикозурическим действием.
Препарат устраняет воспаление при остеохондрозе, и при этом практически не вызывает побочных эффектов.
Основные действующие лекарственные вещества:
Все компоненты Амбрене от взаимодействия друг с другом усиливают свои свойства.
После того, как ввещество будет введено внутримышечно, дексаметазон с его абсорбирующим свойством дает попасть всем компонентам в системный кровоток. Выводится препарат из организма через три часа.
Показания к применениюПрепарат Амбене в инъекциях показан для лечения острых форм невритов, невралгий, радикулитов и остеохондроза с ярко выраженными дегенеративными изменениями позвоночника и суставоа.
Лекарство назначается для купирования суставного синдрома с болями, деформацией и дефигурацией суставов, связочно-сухожильного аппарата и мышечных структур (артрит, остеоартрит, спондилит, подагра, системный васкулит).
Инструкция по применению: частота инъекций и дозировка
Лекарство вводится глубоко внутримышечно в течение 2 минут.
Препарат Амбене может быть назначен по одной инъекции в день или через день. В течение недели количество инъекций не должно превышать трех.
Если будет назначено врачам, курс лечения лекарственным средством может быть продлен через 2-4 недели.
Каждая последующая инъекция должна быть проведена на достаточном расстоянии от предыдущей, по всему верхне-наружному кварданту ягодицы. Пациент в момент процедуры принимает горизонтальное положение.
Препарат Амбене для курса лечения выпускается в комплекте из двух ампул с растворами А и Б.
Смешивание растворов происходит непосредственно перед внутримышечной манипуляцией. Температура вводимого раствора препарата Амбене должна совпадать с температурой тела пациента. Поэтому ампулы с препаратом предварительно прогреваются ладонями.
На период терапии остеохондроза препаратом Амбене рацион лечащегося должен быть богат калийсодержащими продуктами, белками, витаминами. Временно исключаются жиры, углеводы и поваренная соль.
Ампулы с лекарством хранятся в холодильнике с температурой +4 °С. Серийный номер со сроком хранения и датой изготовления указаны на упаковке.
Побочные эффектыПрепарат Амбене обычно хорошо переносится пациентами при остеохондрозе. Но в некоторых случаях Амбене дает побочные действия в виде диспепсии, болей в эпигастрии, поноса. Очень редко — нарушения в работе печени.
Как бороться с диспепсией при остеохондрозе читайте здесь .
Среди побочных реакций могут быть болезненность в месте введения лекарственного вещества, и аллергические проявления в виде кожного зуда, лихорадочных состояний, бронхоспазма.
Со стороны нервной системы могут отмечаться головокружения, нарушение сна, цефалгии и психомоторное возбуждение. В крайне редких случаях возможны нарушения в психическом состоянии и со стороны зрительных и слуховых функций.
Полезное видео про препарат Амбене
В очень редких случаях препарат Амбене может негативно повлиять на кроветворную и сосудистую системы, вызвав изменения в составе крови, коллаптоидные состояния, гипотензию и брадикардию.
Противопоказания
Назначение препарата Амбене для лечения остеохондроза должен провести только высококвалифицированный специалист невролог или ортопед!
Перед тем, как начать курс лечения препаратом Амбене при остеохондрозе, врачом проводится комплексный осмотр заболевшего, изучаются данные лабораторных исследований.
Для исключения опасных осложнений, терапия препаратом Амбене проводится под контролем клинических показателей.
С особой осторожностью препарат Амбене назначается пациентам с сахарным диабетом, психическими нарушениями и при туберкулезе.
Если в анамнезе у пациента есть изъязвления в желудке или двенадцатиперстной кишке, Амбене для терапии остеохондроза противопоказан.
Чтобы минимизировать риски после введения лекарственного вещества, врач при остеохондрозе назначает минимальную дозу. С минимальной дозы начинается лечение остеохондроза у ослабленных и людей преклонного возраста.
Препарат Амбене категорически противопоказан для лечения остеохондроза в период беременности и лактации. Его не назначают детям до 14 лет и пожилым после 70 лет.
Амбене аналоги заменителиНа сегодняшний день аналога препарату Амбене не существует. Есть препараты, которые похожи по своему фармакологическому действию и составляющим. Заменить в некоторой степени Амбене могут сочетания Мильгаммы и Дексаметазона, Лидокаина и Дексаметазона.
Мильгамма – вещество на основе витаминов группы В, которые показаны в случае дегенеративных и воспалительных процессов в центральной и периферической нервной системе и костно-мышечном аппарате.
Комплекс витаминов этой группы активизирует микроциркуляцию, благоприятно действует на нервные клетки и обладает обезболивающим действием. Аналоги Мильгаммы, которые могут быть использованы в лечении остеохондроза:
Фотогалерея аналогов Амбене
Цена препарата в аптечной сети разных регионов может несущественно отличаться. В основном цена препарата Амбене держится на уровне от 2860 до 3900 руб. за упаковку.
Отзывы пациентовИрина, 32 года:Мне от остеохондроза Амбене помог. Общее состояние улучшилось, правда не сразу. Боль ушла после второго укола. Побочных действий не было никаких. Минусом препарата считаю слишком высокую цену. И интересно, почему Амбене не прошел перерегистрацию в России?
Света, 47 лет:Почти два месяца мучил остеохондроз. С болью, которую уже не могла терпеть, пришла к врачу. Он посоветовал купить и проколоть Амбене. Боль ушла почти стразу. Движения в спине восстановились где-то к концу второй недели. Думаю, что если врач советует, надо лечиться Амбене.
Сергей, 29 лет:У Амбене много противопоказаний и побочных действий. Лучше с остеохондрозом, если сильная боль, сделать блокаду и после пропить что-нибудь. Эффект будет такой же.
