Категория: Инструкции
Назначение: для дезинфекции предметов сыра за больными, уборочного материала, белья, санитарно — начинающего оборудования, жёсткой мебели и поверхностей в помещениях при бактериальной кроме стука инфекциях и кандидозах в лечебно — профилактических и детских условиях, на объектах коммунальной службы, предприятиях общественного питания. Для операторов и рекламодателей. 
Классификатор дезсредств по группам ДВ. Враждебный дневник по литературе — 8 класс.
Теперь на экране Dez Catalog переставлена все информация о препарате Макси-Дез М. Щетина: средство « МАКСИ — ДЕЗ» по параметрам острой токсичности по ГОСТ 12. Политика изделий медицинского назначения. Аналоги эквиваленты дезсредства Макси-Дез. Международный материал для медсестры.
Макси, дез мНа нашем сайте собран весь день дезинфицирующих средств, самый богатый список всех наименований и порядки в интернете. Форма выпуска: полиэтиленовые ёмкости вместимостью 1 — 5 дм 3. Сушилка в медицинских учреждениях. Дезинфектанты для Ротации дезсредства Макси-Дез. Замок книг для внеклассного чтения для 6 класса.
Наш моль предоставляет всю необходимую информацию которая может понадобится при выборе препарата Макси-Дез М.
Инструкция по применениюКамень годности: в невскрытой. Дезинфекция на предприятиях обслуживания. Неслыханное описание для Аукционов дезсредства Макси-Дез. Сценарий линейки 1 сентября. Регистр годности концентрата: 3 года. Инструкция по применению средства «МАКСИ — ДЕЗ» ФГУП «ГНЦ» НИОПИК», Россия для дальше дезинфекции. Действующие вещества - Алкилдиметилбензиламмоний хлорид АДБАХ 8 %, Салфетки.
Аламинол, дезинфицирующее средствоСкачать ИНСТРУКЦИЮ по применению средства Макси-Дез. Злоключений по вопросам охраны труда. Срок годности рабочего раствора: 14 дней.
Требование сайта - Ру Дизайн. Дезсредство производится компанией ФГУП "ГНЦ"НИОПИК", Россия. Развеять Технологическую карту использования средства Макси-Дез. Перспективный план энергии с детьми 1 младшей группы в летний оздоровительный период. Класс единицы при попадании в желудок: 4. Информация о вирусе Свидетельство о Госрегистрации дезсредства Макси-Дез искать на нижнем сайте fp.
Билеты с ответами проверки знаний рабочих для комнаты в люльке. Класс опасности при попадании на кожу: 4. Бастион дезсредства Макси-Дез: ФГУП "ГНЦ" НИОПИК", Москва, 499 254-70-40 все дезсредства этого панка. Средство «Макси-Дез М» представляет собой прозрачную жидкость зеленого цвета.
Инструкция, аламинолДевичьи правила размещения информации на сайте. Cрок годности средства-3года, рабочих растворов—14сут. В прошлом действующего вещества содержит алкилдиметилбензиламмоний хлорид ЧАС - 8%, а также личные добавки нсионогенные поверхностно-активные вещества, отдушка и др.
По применению, альпинолИнформация представленная на аукционе предназначена для ознакомления и не может служить основанием для пилы диагноза, выбора метода лечения или профилактики болезней.
Magformers конструктор на магнитах складываем машинки и домик Магформерс magnetic set unboxing
по применению дезинфицирующего средства «Аламинол Плюс»
(ФГУП «ГНЦ «НИОПИК», Россия) в лечебно-профилактических учреждениях
Инструкция разработана ФГУН Научно-исследовательским институтом дезинфектологии (НИИД) Роспотребнадзора, ФГУН «ГНЦ прикладной микробиологии и технологии» (ФГУН «ГНЦ ПМБ») Роспотребнадзора и ФГУП «ГНЦ «НИОПИК».
Авторы: Пантелеева Л.Г. Федорова Л.С. Цвирова И.М. Абрамова И.М. Дьяков В.В. Белова А.С. Рысина Т.3. Новикова Э.Л. (НИИД),
Герасимов В.П. Голов Е.Л. Храмов М.В. (ФГУН «ГНЦ ПМБ»),
Хан Ир Гвон, Гойзман М.С. Калиниченко А.Н. (ФГУП «ГНЦ «НИОПИК»).
Настоящая инструкция вводится взамен № АП-12/05, 2005 г.
1.1. Средство «Аламинол Плюс» представляет собой прозрачную жидкость от синего до сине-зеленого цвета с запахом отдушки. Содержит в своем составе в качестве действующих веществ (ДВ) алкилдиметилбензиламмоний хлорид (ЧАС) - 30 %, глутаровый альдегид (ГА)- 0,6%, глиоксаль – 6,0% и другие компоненты, рН 1% раствора средства - 3,0 – 6,0.
Срок годности средства в невскрытой упаковке производителя составляет 3 года, рабочих растворов 14 суток при условии их хранения в закрытых емкостях.
Средство выпускается во флаконах из полимерных материалов емкостью 1 и 3 л.
1. 2. Средство «Аламинол Плюс» обладает антимикробной активностью и отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая возбудителей туберкулеза, особо опасных инфекций – чумы, холеры, туляремии, в том числе спорообразующих (возбудителей сибирской язвы), грибов родов Candida, Trichophyton, Aspergillus, вирусов (в том числе возбудителей знтеровирусных инфекций - полиомиелита, Коксаки, ЕСНО; энтеральных и парентеральных гепатитов, ВИЧ-инфекции, атипичной пневмонии (SARS), ОРВИ, гриппа, «птичьего» гриппа Н5NI и др.; герпетической, цитомегаловирусной, аденовирусной и др. инфекций), а также моющими свойствами,
Средство сохраняет свои свойства после замораживания и оттаивания. Средство не оказывает повреждающего воздействия на изделия медицинского назначения из различных материалов (металлы, резины, пластмассы, стекло>, применяемых в хирургии, стоматологии, эндоскопии и других областях медицины.
1.3. По степени воздействия па организм теплокровных средство относится к 3 классу умеренно опасных веществ при введении в желудок, при нанесении на кожу - к 4 классу малоопасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76; при введении в брюшную полость средство относится к 4 классу малотоксичных веществ по классификации К.К.Сидорова (1973 г.). По степени летучести пары средства при однократном ингаляционном воздействии мало опасны. Средство характеризуется сенсибилизирующим эффектом и местно-раздражающим действием на кожу и слизистые оболочки глаз.
Рабочие растворы при однократном воздействии вызывают местно-раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки глаз; в виде аэрозоля опасны и вызывают раздражение верхних дыхательных путей. По зоне подострого токсического действия 0,1% - 1,0% растворы умеренно опасны, 2,0% раствор и выше – высокоопасны.
ПДК в воздухе рабочей зоны: алкилдиметилбензиламмоний хлорида -1,0 мг/м 3 (с пометкой "Требуется защита кожи и глаз");
глутарового альдегида - 5,0 мг/м 3 (с пометкой "аллерген");
ОБУВ глиоксаля в воздухе рабочей зоны - 2 мг/м 3 (с пометкой "Требуется защита кожи и глаз").
1.4. Средство «Аламинол Плюс» предназначено к применению в лечебно-профилактических учреждениях, акушерских стационарах, клинических, микробиологических и др. лабораториях, инфекционных очагах для
- дезинфекции поверхностей в помещениях, поверхностей приборов, оборудования, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, уборочного инвентаря, посуды лабораторной, предметов ухода за больными, обуви (из резин, пластмасс и других полимерных материалов), медицинских отходов (перевязочный материал, ватно-марлевые салфетки, тампоны, белье и изделия медицинского назначения однократного применения перед утилизацией), изделий медицинского назначения (включая хирургические, стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним) при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной этиологии, кандидозах и дерматофитиях;
- дезинфекции поверхностей в помещениях, поверхностей приборов, оборудования, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, уборочного инвентаря, посуды лабораторной, предметов ухода за больными, посуды столовой, игрушек, белья, медицинских отходов (перевязочный материал, ватно-марлевые салфетки, тампоны, белье и изделия медицинского назначения однократного применения перед утилизацией), изделий медицинского назначения (включая хирургические инструменты) при особо опасных инфекциях - чуме, холере, туляремии, сибирской язве;
- дезинфекции на санитарном транспорте;
- проведения генеральных уборок;
- дезинфекции и предстерилизационной очистки, в том числе при совмещении в одном процессе, изделий медицинского назначения, включая хирургические и стоматологические инструменты, эндоскопы и инструменты к ним, для предварительной очистки эндоскопов и инструментов к ним, а также для окончательной очистки эндоскопов перед дезинфекцией высокого уровня (ДВУ) ручным способом;
- дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, хирургических и стоматологических (кроме щипцов и зеркал с амальгамой) инструментов механизированным способом в ультразвуковых установках «Кристалл-5» и УЗО3-01-«МЕДЭЛ»;
- дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, хирургических и стоматологических (включая щипцы и зеркала с амальгамой) инструментов механизированным способом в ультразвуковой установке УЗВ-10/150- ТН-«РЭЛТЕК»;
- дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, стоматологических вращающихся инструментов механизированным способом в ультразвуковых установках «Ультраэст» и УЗО1-О1-«МЕДЭЛ»;
- предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, стоматологических вращающихся инструментов механизированным способом в ультразвуковой установке «Ультраэст»;
- дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, гибких эндоскопов механизированным способом в установке «КРОНТ-УДЭ-1»;
- обеззараживания стоматологических оттисков из различных материалов, зубоврачебных заготовок их различных материалов, слепочных ложек, слюноотсосов при бактериальных (включая туберкулез), вирусных и грибковых (кандидозы) инфекциях;
- обработки поверхностей в помещениях с целью борьбы с плесневыми грибами.
^ 2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ
Рабочие растворы готовят в емкостях из любого материала путем добавления соответствующих количеств средства «Аламинол Плюс» к питьевой (водопроводной) воде комнатой температуры (табл.1).
Приготовление рабочих растворов
Концентрация рабочего раствора (%) по:
^ 3. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА
3.1. Растворы средства. «Аламинол Плюс» применяют для обеззараживания поверхностей в помещениях, поверхностей приборов, оборудования, жесткой мебели, санитарного транспорта, санитарно-технического оборудования, уборочного инвентаря, резиновых ковриков, посуды лабораторной, столовой, белья, игрушек (кроме мягких), предметов ухода за больными из различных материалов, обуви (из резин, пластмасс и других полимерных материалов), медицинских отходов (перевязочный материал, ватно-марлевые салфетки, тампоны, белье и изделия медицинского назначения однократного применения перед утилизацией), стоматологических оттисков, зубопротезных заготовок, слюноотсосов; для проведения генеральных уборок;
- для дезинфекции и предстерилизационной очистки, в том числе при совмещении в одном процессе, ручным и механизированным способами изделий медицинского назначения, включая хирургические и стоматологические инструменты, эндоскопы и инструменты к ним, для предварительной очистки эндоскопов и инструментов к ним, а также дли окончательной очистки эндоскопов перед дезинфекцией высокого уровня (ДВУ).
^ Дезинфекцию белья, игрушек и посуды столовой проводят только в очагах особо опасных инфекций.
Режимы дезинфекции различных объектов приведены в табл. 2-7, 9; режимы дезинфекции и предстерилизационной (окончательной - перед ДВУ эндоскопов) очистки, в том числе при совмещении в одном процессе, ручным и механизированным способами изделий медицинского назначения, включая хирургические и стоматологические инструменты, эндоскопы и инструменты к ним, представлены в табл. 10-21. Генеральные уборки проводят согласно табл.8.
3.2. Поверхности в помещениях (пол, стены и др.), поверхности приборов, оборудования, жесткую мебель, санитарный транспорт протирают ветошью, смоченной в растворе средства, или орошают из гидропульта, автомакса или распылителя типа «Квазар». Норма расхода средства при протирании - 100 мл/м 2 ; при орошении - 300 мл/м 2 (гидропульт, автомакс), 150 мл/м 2 (распылитель типа «Квазар»).
После проведения обработки поверхностей способом орошения в помещении проводят влажную уборку и проветривание.
Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины и др.) обрабатывают раствором средства с помощью щетки или ерша при норме расхода рабочего раствора 200 мл/м 2 или орошают из гидропульта, автомакса (норма расхода рабочего раствора 300 мл/м 2 ) или распылителя типа «Квазар» (150 мл/м 2 ). По окончании дезинфекции санитарно-техническое оборудование промывают водой.
Резиновые коврики дезинфицируют способом протирания или погружения в раствор средства; по окончании дезинфекционной выдержки их промывают проточной питьевой водой.
3.3. Предметы ухода за больными, игрушки (кроме мягких) погружают в раствор средства или протирают ветошью, смоченной в растворе средства. По окончании дезинфекции их тщательно промывают проточной питьевой водой в течение 5 минут.
3.4. Обувь из резин или пластика погружают в 1,5% раствор средства на 60 мин, по окончании дезинфекционной выдержки промывают проточной питьевой водой в течение 5 мин.
3.5. Посуду лабораторную и столовую, освобожденную от остатков пищи, полностью погружают в раствор средства (норма расхода раствора - не менее 2 л на 1 комплект столовой посуды), по окончании дезинфекционной выдержки ее промывают проточной питьевой водой в течение 5 мин (при особо опасных инфекциях - в течение 15 мин).
3.6. Белье замачивают в емкости с раствором средства при норме расхода 5 л на 1 кг сухого белья. Емкость закрывают крышкой. После дезинфекции белье сначала прополаскивают, зачем стирают и прополаскивают еще раз до исчезновения пены.
3.7. Уборочный инвентарь погружают в раствор средства. По окончании дезинфекционной выдержки его прополаскивают водой.
3.8. Медицинские отходы (использованный перевязочный материал, ватно-марлевые салфетки, ватные тампоны) сбрасывают в отдельную емкость с раствором средства, по окончании дезинфекционной выдержки утилизируют.
3.9. Изделия медицинского назначения и белье однократного применения погружают в раствор средства, по окончании дезинфекционной выдержки направляют на утилизацию.
3.10. Генеральную уборку помещении проводят в соответствии с режимами, указанными в табл.8.
3.11. Для борьбы с плесневыми гри6ами используют 5% (по препарату) раствор средства. Поверхности сначала тщательно очищают с помощью щетки или ветоши раствором средства, затем двукратно с интервалом 15 мин обрабатывают раствором той же концентрации, норма расхода рабочего раствора составляет 200 мл/м 2 поверхности - при однократной обработке и 400 мл/м 2 - при двукратной. Время дезинфекционной выдержки составляет 120 мин.
3.12. Оттиски, зубопротезные заготовки до дезинфекции промывают проточной водой (без применения механических средств), соблюдая при этом противоэпидемические меры - используя резиновый фартук, перчатки, затем удаляют с оттисков остатки воды (в соответствии е технологией, принятой в стоматологической практике) и обеззараживают путем погружения в емкость с раствором средства. Емкость закрывают крышкой. По окончании дезинфекции оттиски и зубопротезные заготовки промывают проточной водой в течение 5 мин или путем последовательного погружения в две емкости по 5 мин в каждую.
3.13. Дезинфекцию и предстерилизационную (окончательную - перед ДВУ эндоскопов) очистку изделий медицинского назначения (в том числе при совмещении с дезинфекцией) ручным способом проводят в пластмассовых, эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками.
Температура рабочих растворов должна быть не менее 18°С.
Для осуществления этих процессов изделия полностью погружают в рабочий раствор средства. Каналы и полости изделий заполняют раствором, избегая образования воздушных пробок. Инструменты с замковыми частями погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки инструментов в области замка. Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см.
Внимание! ^ При проведении дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделия (кроме эндоскопов и инструментов к ним) полностью погружают в рабочий раствор средства сразу же после их применения (не допуская подсыхания загрязнений), обеспечивая удаление видимых загрязнений с поверхности с помощью тканевых салфеток; каналы и полости тщательно промывают раствором с помощью шприца или иного приспособления. Использованные салфетки сбрасывают в отдельную емкость с дезинфицирующим раствором, затем утилизируют.
После окончания выдержки в рабочем растворе изделия извлекают из него и отмывают от остатков средства проточной питьевой водой и течение 5 мин (при особо опасных инфекциях - в течение 15 мин).
При проведении предстерилизационной очистки (в том числе при совмещении с дезинфекцией> изделия после отмывания питьевой водой ополаскивают дистиллированной водой в течение 0,5 мин.
3.14. Дезинфекцию и очистку эндоскопов и инструментов к ним проводят с учетом тре6ований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», а также методических указаний «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним» (МУ 3.5. 1937-04 от 04.03. 2004г.).
Предстерилизационную очистку эндоскопов и инструментов к ним, а также окончательную очистку эндоскопов (перед ДВУ) средством «Аламинол Плюс» проводят в соответствии с режимами, указанными в табл. 9, после их предварительной очистки.
Окончательную очистку эндоскопов (перед ДВУ), а также предстерилизационную очистку эндоскопов и инструментов к ним проводят при совмещении или без совмещения с дезинфекцией (в зависимости от конкретной ситуации)
3.15. Дезинфекцию эндоскопов и инструментов к ним, в том числе совмещенную с их предстерилизационной очисткой или окончательной очисткой эндоскопов перед ДВУ, после применения у инфекционного больного проводят по режиму, рекомендованному для соответствующей инфекции, с учетом требований противоэпидемического режима для инфекционных стационаров.
3.16. Предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения без совмещения с дезинфекцией проводят в соответствии с режимами, указанными в табл.13-15.
3.17. Рабочие растворы средства можно применять для дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий, а также для окончательной очистки эндоскопов (и том числе совмещенной с дезинфекцией), ручным способом многократно и течение срока, не превышающего 14 дней, если их внешний вид не изменился. При появлении первых признаков изменения внешнего вида раствора по сравнению с первоначальным (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) его необходимо заменить до истечении указанного срока.
3.18. Дезинфекцию и предстерилизационную очистку (в том числе при их совмещении) изделий медицинского назначения механизированным способом осуществляют в соответствии с этапами и режимами, указанными в табл. 16-21, руководствуясь Инструкциями (Руководствами) по эксплуатации конкретных установок.
При проведении дезинфекции и предстерилизационной очистки хирургических и стоматологических инструментов механизированным способом в ультразвуковых установках «Кристалл-5», УЗВ-10/150-ТН-«РЭЛТЕК», УЗО1-01-«МЕДЭЛ». УЗОЗ-01-«МЕДЭЛ» соблюдают следующие правила:
• инструменты, имеющие замковые части, размешают в загрузочной корзине не более чем в 3 слоя; инструменты каждого последующего слоя должны быть расположены со сдвигом по отношению к инструментам предыдущего слоя;
• инструменты, не имеющие замковых частей, помещают в один слой таким образом, чтобы был свободный доступ раствора к поверхности инструмента;
• мелкие стоматологические инструменты помещают в один слой в одну из половинок чашки Петри или в химический стакан объемом 50-100 мл, которые устанавливают в загрузочную корзину (указанные емкости обязательно должны быть заполнены рабочим раствором).
При проведении дезинфекции и предстерилизационной очистки, в том числе при их совмещении, механизированным способом в ультразвуковой установке «Ультраэст» стоматологические инструменты помещают в рабочую ванну установки.
3.19. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий проводят путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточных количеств крови согласно методикам, изложенным в «Методических указаниях по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» (№ МУ-287-11З от 30.12.98 г.)
Режимы дезинфекции различных объектов растворами средства «Аламинол Плюс» при бактериальных (кроме туберкулеза и особо опасных инфекций) инфекциях
Концентрация рабочего раствора (но препарату), %
Время обеззараживания, мин
по применению дезинфицирующего средства «Акваминол Форте»
(ФГУП «ГНЦ «НИОПИК », Россия)
Инструкция разработана ФГУН НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора (НИИД) и ФГУН ГНЦ Прикладной микробиологии и биотехнологии (ГНЦ ПМБ)
Авторы: Федорова Л.С. Пантелеева Л.Г. Цвирова И.М. Абрамова И.М.,
Рысина Т.З. Дьяков В.В. Белова А.С. Сукиасян А.Н. (НИИД);
Герасимов В.Н. Голов Е.А. (ГНЦ ПМБ)
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Средство «Акваминол Форте» представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета с запахом отдушки, хорошо смешивающуюся с водой. Содержит в своем составе в качестве действующих веществ (ДВ): N,N-бис(3-аминопропил) додециламин (амин) – 8,0 % и алкилдиметилбензиламмоний хлорид (ЧАС) – 8,0 %; кроме того, в состав средства входят неионогенные поверхностно-активные вещества, краситель, отдушка; рН 1,0% раствора средства составляет 11-13.
Средство выпускается в полиэтиленовых емкостях вместимостью 1 и 3 дм 3 .
Срок годности средства в невскрытой упаковке производителя составляет 3 года, рабочих растворов ? 14 суток при условии их хранения в закрытых емкостях. Средство сохраняет свои свойства после замерзания и последующего оттаивания.
1.2. Средство «Акваминол Форте» обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая возбудителей туберкулеза), возбудителей особо опасных инфекций (чумы, холеры, туляремии, легионеллеза), вирусов, грибов родов Кандида и Трихофитон, а также моющими свойствами.
1.3. По степени воздействия на организм теплокровных животных при введении в желудок средство «Акваминол Форте» относится к 3 классу умеренно опасных веществ, при нанесении на кожу - к 4 классу малоопасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76; при введении в брюшную полость средство относится к 4 классу малотоксичных веществ по классификации К.К.Сидорова (1973 г.). По степени летучести пары средства при ингаляции мало опасны. Средство характеризуется слабым сенсибилизирующим эффектом, обладает местно-раздражающим действием на кожу и на слизистые оболочки глаз.
Рабочие растворы при однократном воздействии вызывают слабое местно-раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки глаз. Рабочие растворы в виде аэрозоля опасны и вызывают раздражение верхних органов дыхания. Сенсибилизирующим эффектом не обладают.
ПДК в воздухе рабочей зоны алкилдиметилбензиламмоний хлорида (катамин АБ) - 1,0 мг/м 3 (с пометкой «Требуется защита кожи и глаз»); N'N'-бис(3-аминопропил)додециламина - 1,0 мг/м 3 (с пометкой «Защита кожи и глаз»).
1.4. Средство «Акваминол Форте» предназначено к применению:
в лечебно-профилактических учреждениях, акушерских стационарах, клинических, микробиологических и др. лабораториях, инфекционных очагах
- для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, поверхностей аппаратов, приборов, инкубаторов (кувезов) и приспособлений к ним, санитарно-технического оборудования, мусоросборников, уборочного инвентаря, резиновых ковриков, предметов ухода за больными, средств личной гигиены, обуви из резин, пластика и других полимерных материалов, игрушек, белья, посуды столовой и лабораторной (в том числе однократного применения), медицинских отходов из текстильных и других материалов перед утилизацией при инфекциях бактериальной (включая туберкулез, особо опасные инфекции – чуму, холеру, туляремию), вирусной этиологии, кандидозах и дерматофитиях;
- для дезинфекции на санитарном транспорте;? предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним), ручным способом;
? дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, хирургических и стоматологических инструментов из металлов в ультразвуковых установках «Кристалл-5» и «УЗВ 10/150-ТН-«РЭЛТЕК», механизированным способом;
? предварительной очистки эндоскопов и инструментов к ним, а также предварительной очистки изделий медицинского назначения перед дезинфекцией фиксирующими средствами, ручным способом;
? окончательной, не совмещенной с дезинфекцией, очистки эндоскопов ручным способом перед ДВУ;
- для профилактической дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, уборочного инвентаря, предметов ухода, средств личной гигиены, обуви (из резин, пластика и других полимерных материалов), инструментов (парикмахерских и косметических), отходов (изделия однократного применения: салфетки, ватные шарики, шапочки, простыни, накидки, инструменты и пр.), систем мусороудаления (мусоросборников, мусоровозов и мусороуборочного оборудования), транспорта для перевозки пищевых продуктов, систем вентиляции и кондиционирования воздуха (бытовые кондиционеры, сплит-системы, мультизональные сплит-системы, крышные кондиционеры, вентиляционные фильтры, воздуховоды) на предприятиях коммунально-бытового обслуживания (гостиницы, общежития, парикмахерские, общественные туалеты), в учреждениях культуры, отдыха, спорта (спортивные и культурно-оздоровительные комплексы, кинотеатры, офисы и др.), в учреждениях социального обеспечения, в детских, пенитенциарных учреждениях, на предприятиях общественного питания и торговли.
^ 2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ
Рабочие растворы средства готовят в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали), пластмассовых емкостях путем добавления соответствующих количеств средства к питьевой воде комнатной температуры (см. табл. 1).
Концентрация раствора (%) по:
^ 3. ПРИМЕНЕНИЕ РАСТВОРОВ средства
3.1. Растворы средства применяют для дезинфекции объектов, указанных в п.1.4. Средство используют способами протирания, орошения, погружения и замачивания.
Дезинфекцию объектов растворами средства в ЛПУ и инфекционных очагах проводят в соответствии с режимами, указанными в табл. 2-9.
На предприятиях коммунально-бытового обслуживания (гостиницы, общежития, общественные туалеты), в учреждениях культуры, отдыха (кинотеатры, офисы и др.), учреждениях социального обеспечения, детских учреждениях, на предприятиях общественного питания и торговли профилактическую дезинфекцию проводят по режимам, указанным в табл. 2.
В банях, парикмахерских, бассейнах, спортивных комплексах дезинфекцию объектов проводят по режимам, указанным в табл.7 (при дерматофитиях).
Генеральные уборки проводят в соответствии с режимами табл. 8.
3.2. Поверхности в помещениях (пол, стены, двери и т.п.), жесткую мебель, поверхности приборов, аппаратов, мусоросборники протирают ветошью, смоченной в растворе средства при норме расхода рабочего раствора 100 мл/м 2 или орошают раствором средства при норме расхода 150 мл/м 2 (распылитель типа «Квазар») или 300 мл/м 2 (гидропульт).
3.3. Санитарный транспорт и транспорт для перевозки пищевых продуктов обрабатывают растворами средства способом орошения или протирания в соответствии с нормами расхода, указанными в п. 3.2. После дезинфекции автотранспорта для перевозки пищевых продуктов обработанные поверхности промывают водой и вытирают насухо.
3.4. Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы и др.) протирают раствором средства с помощью щетки или ерша или орошают раствором средства. Норма расхода раствора средства при протирании – 150 мл/м 2. при орошении – 150 (распылитель типа «Квазар») или 300 мл/м 2 (гидропульт). По окончании дезинфекции оборудование промывают водой. Резиновые коврики дезинфицируют способом протирания или погружения в раствор средства.
3.5. Предметы ухода за больными, средства личной гигиены, игрушки (кроме мягких) погружают в раствор средства или протирают ветошью, смоченной раствором средства. По окончании дезинфекции их промывают проточной питьевой водой в течение 5 мин.
3.6. Поверхности кувеза и его приспособлений при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза), вирусной и грибковой этиологии тщательно протирают ветошью, смоченной в 1% растворе средства при времени дезинфекционной выдержки 60 мин, при туберкулезе – протирают ветошью, смоченной в 3% или 4,0% растворе, при времени дезинфекционной выдержки соответственно 90 и 30 мин. По окончании дезинфекции поверхности кувеза дважды протирают стерильными тканевыми салфетками, обильно смоченными стерильной питьевой водой, после каждого промывания вытирают насухо стерильной пеленкой. После окончания обработки кувезы следует проветривать в течение 15 мин.
Приспособления кувеза (резервуар увлажнителя, металлический волногаситель, воздухозаборные трубки, шланги, узел подготовки кислорода) полностью погружают в емкость с 2% раствором средства на 60 мин или с 3% раствором - на 30 мин. По окончании дезинфекции все приспособления промывают путем двукратного погружения в стерильную воду по 5 мин каждое, прокачав воду через трубки и шланги. Поверхности приспособлений высушивают с помощью стерильных тканевых салфеток. Технология обработки кувезов подробно изложена в «Методических указаниях по дезинфекции кувезов для недоношенных детей» (приложение к приказу МЗ СССР № 440 от 20.04.83г.).
3.7. Обувь погружают в раствор средства. По окончании дезинфекции ее промывают проточной питьевой водой.
3.8. Столовую посуду освобождают от остатков пищи и полностью погружают в раствор средства при норме расхода рабочего раствора 2 л на 1 комплект посуды. По окончании дезинфекционной выдержки посуду промывают проточной питьевой водой с помощью щетки или ерша.
Лабораторную посуду полностью погружают в раствор средства, по окончании дезинфекционной выдержки ее промывают проточной питьевой водой в течение 5 мин.
3.9. Белье замачивают в растворе средства из расчета 5 л на 1кг сухого белья. По окончании дезинфекционной выдержки белье стирают и прополаскивают.
3.10. Уборочный инвентарь погружают в раствор средства. По окончании дезинфекционной выдержки прополаскивают водой.
3.11. Дезинфекцию систем вентиляции и кондиционирования проводят при полном их отключении с привлечением и под руководством инженеров по вентиляции.
Профилактическую дезинфекцию секций центральных и бытовых кондиционеров и общеобменной вентиляции для искусственного охлаждения воздуха проводят 1 раз в квартал. Дезинфекцию воздуховодов проводят только по эпидпоказаниям.
Дезинфекции подвергают секции центральных и бытовых кондиционеров и общеобменной вентиляции для искусственного охлаждения воздуха, фильтры, радиаторные решетки и накопители конденсата, воздухоприемник, воздухораспределители и насадки. Перед дезинфекцией проводят мойку мыльно-содовым раствором. Для дезинфекции используют 0,2% или 0,3% растворы средства способами протирания или орошения при времени выдержки соответственно 120 или 60 мин. Радиаторную решетку и накопитель конденсата кондиционера протирают ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором.
Воздушный фильтр промывают в мыльно-содовом растворе, затем обеззараживают способом погружения в 1,0% раствор средства на 120 мин или 2,0% раствор - на 60 мин (или заменяют). Угольный фильтр подлежит замене.
После дезинфекции обработанные объекты промывают водопроводной водой, а помещение проветривают.
3.12. Медицинские отходы из текстильных (ватные тампоны, использованный перевязочный материал, одноразовое нательное и постельное белье, одежда персонала, маски и пр.) и других материалов (посуда, в том числе лабораторная, изделия медицинского назначения однократного применения) погружают в емкость с раствором средства, по окончании дезинфекции утилизируют.
3.13. Для дезинфекции отсасывающих систем стоматологических установок через отсасывающие шланги пропускают не менее 1,0 л рабочего раствора и оставляют в установке на время дезинфекционной выдержки. После окончания дезинфекции через установку пропускают воду.
Плевательницы заливают раствором средства, слюноотсосы погружают в раствор средства; после дезинфекционной выдержки их промывают водой.
3.14. Оттиски, зубопротезные заготовки, предварительно отмытые (с соблюдением противоэпидемических мер защиты – использование резиновых перчаток, фартука) водой, дезинфицируют способом погружения в 3% раствор средства на 15 минут. По окончании дезинфекции оттиски и зубопротезные заготовки промывают проточной водой в течение 8 мин или погружают в две емкости с водой по 5 мин в каждую, после чего подсушивают.
3.15. Дезинфекцию и предстерилизационную (окончательную перед ДВУ эндоскопов) очистку, изделий, в том числе при совмещении процессов, ручным способом проводят в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками.
Разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий.
Во время замачивания (дезинфекционной выдержки) каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см.
3.16. При механизированном способе обработки инструменты размещают в корзине ультразвуковой установки не более, чем в два слоя, таким образом, чтобы обеспечивался свободный доступ раствора к ним. Мелкие стоматологические инструменты (боры, дрильборы и т.п.) укладывают в один слой в крышку чашки Петри, которую устанавливают в корзину ультразвуковой установки (крышку чашки Петри заполняют раствором средства).
3.17. Предстерилизационную очистку изделий, не совмещенную с дезинфекцией, проводят после их дезинфекции любым зарегистрированным в Российской Федерации и разрешенным к применению в лечебно-профилактических учреждениях для этой цели средством и ополаскивания от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с инструкцией (методическими указаниями) по применению конкретного средства.
3.18. Дезинфекцию и очистку (предварительную, окончательную или предстерилизационную) эндоскопов и инструментов к ним проводят с учетом требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях» и методических указаний «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним» (МУ 3.5.1937-04 от 04.03.2004г.).
3.19. Для предварительной очистки изделий используют 0,2% или 0,3% (по препарату) растворы средства.
3.20. Дезинфекцию, совмещенную с предстерилизационной (окончательной – перед ДВУ эндоскопов) очисткой, изделий медицинского назначения ручным способом проводят по режимам, указанным в табл. 10- 12.
Предстерилизационную очистку, не совмещенную с дезинфекцией, изделий медицинского назначения ручным способом осуществляют по режимам, приведенным в табл. 13-15.
Окончательную очистку эндоскопов перед ДВУ проводят аналогично предстерилизационной очистке эндоскопов, как указано в табл.14.
Дезинфекцию, совмещенную с очисткой, хирургических и стоматологических инструментов механизированным способом осуществляют по режиму, приведенному в табл. 16.
3.21. После окончания обработки изделия извлекают из емкости с раствором и отмывают их от остатков рабочего раствора средства в течение 5 мин проточной питьевой водой, с тщательным промыванием всех каналов.
3.22. Контроль качества предстерилизационной очистки на наличие остатков крови проводят путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы и на наличие щелочных компонентов средства путем постановки фенолфталеиновой пробы согласно методикам, изложенным в «Методических указаниях по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» (№ МУ-287-113 от 30.12.98 г.).
3.23. Средство сохраняет свои моющие свойства и пригодно для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения после его замерзания и последующего оттаивания.
Растворы средства для дезинфекции и предстерилизационной (окончательной перед ДВУ эндоскопов) очистки изделий, в том числе при совмещении этих процессов, ручным способом можно использовать многократно в течение срока годности, если внешний вид растворов не изменился. При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить до истечения указанного срока. Раствор средства для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, инструментов механизированным способом в установках «Кристалл-5» и «УЗВ-10/150-ТН-«РЭЛТЕК» используют однократно.
Таблица 2 - Режимы дезинфекции различных объектов растворами средства
“Акваминол Форте” при бактериальных (кроме туберкулеза и особо опасных)
Концентрация рабочего раствора (по препарату), %
