Принудительное психиатрическое освидетельствование

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДД.ММ.ГГГГ Кировский районный суд г.о.Самары <адрес> в составе:

Председательствующего судьи: Панковой М.А.,

При секретаре: ФИО4,

Рассмотрев в выездном открытом судебном заседании гражданское дело № по заявлению врача-психиатра отделения № ГУЗ СО Самарского психоневрологического диспансера ФИО1 о получении санкции судьи на психиатрическое освидетельствование ФИО3 без её согласия,

ДД.ММ.ГГГГ врач-психиатр отделения № ГУЗ СО Самарского психоневрологического диспансера ФИО1 обратился в суд с заявлением о получении санкции судьи на психиатрическое освидетельствование ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающей по адресу: <адрес>, без её согласия, указав, что ФИО2 имеет признаки тяжелого психического расстройства, характеризующееся выраженными нарушениями в сферах мышления: бредовые идеи -соседи хотят завладеть жилплощадью, крадут электричество, газ и воду, эмоциональная неустойчивость, конфликтное поведение, которое в силу степени выраженности болезненных проявлений и степени нарушения психической деятельности в целом, включая понимание и оценку происходящего, собственной личности, способность адекватно строить свое поведение, значительно снижают понимание окружающего и собственной личности, искажают оценки реальных событий и своего состояния, нарушают поведение, препятствуют поддержанию адекватного контакта с действительностью, а также лишают больную способности принимать осознанные решения относительно предлагаемых медицинских мер. Данное расстройство обусловливает существенный вред её здоровью, вследствие ухудшения психического состояния, если она будет оставлена без психиатрической помощи. Предположение врача психиатра отделения № ГУЗ СО Самарского психоневрологического диспансера ФИО1 о наличии тяжелого психиатрического расстройства у ФИО3 основываются на информации о её поведении, полученной от соседей больной ФИО10, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, письменное заявление прилагается. ФИО3 посещалась участковым врачом - психиатром ФИО1на дому ДД.ММ.ГГГГ, с целью получения согласия на психиатрическое освидетельствование, однако согласие получено не было, так как ФИО3 не открыла дверь в квартиру. В связи с невозможностью получить согласие вследствие наличия тяжелого психического расстройства, врач-психиатр отделения № ГУЗ СО Самарского психоневрологического диспансера ФИО1, на основании п. «в» ч.4 ст.23, ч.2 ст.24, ч.5 ст.25 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» просит суд дать санкцию на психиатрическое освидетельствование ФИО3, проживающей по адресу: <адрес>, без её согласия.

Заявитель врач-психиатр отделения № ГУЗ СО Самарского психоневрологического диспансера ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате судебного заседания извещен правильно и своевременно, просил рассмотреть дело без его участия, свое заявление поддержал.

ФИО3, привлечённая к участию в деле в качестве заинтересованного лица, в судебном заседании пояснила, что родилась ДД.ММ.ГГГГ, проживает по адресу: <адрес> 1989 года. Также в этом доме проживает её племянник. Соседи претендуют на её квартиру, так как она одинокая женщина. Сначала на квартиру ФИО3 претендовала соседка из <адрес>, а когда у нее не получилось отобрать квартиру, она переехала. Сейчас в <адрес> живут другие люди, которые также хотят отобрать у нее квартиру. Соседи из <адрес>, в которой проживает Светлана Сагайшина, расположенной над квартирой ФИО3, крадут у неё газ и воду. Телевизора у неё нет, книги она не читает, читает газеты «Волжская заря», «Трудовая газета», слушает радио, передачи про медицину. Пояснила, что сегодня ДД.ММ.ГГГГ, среда, в магазин она ходит, пенсию получает, хлеб сейчас стоит 1 рубль 10 копеек, колбаса - 195 рублей. Ночами спать не может, так как соседи сверху постоянно делают ремонт. Считает, что медицинское освидетельствование ей не нужно, соседи написали заявление врачу-психиатру в целях отобрания квартиры. Врачам она не доверяет, так как они все в сговоре с соседями.

Суд, выслушав ФИО3, свидетеля, исследовав материалы настоящего гражданского дела, считает заявление обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ врач-психиатр отделения № ГУЗ СО Самарского психоневрологического диспансера ФИО1 обратился в суд с заявлением о получении санкции судьи на психиатрическое освидетельствование ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающей по адресу: <адрес>, без её согласия, указав, что ФИО2 имеет признаки тяжелого психического расстройства, характеризующееся выраженными нарушениями в сферах мышления.

Из заключения врача психиатра о необходимости принудительного освидетельствования усматривается, что участковым врачом-психиатром отделения № ГУЗ СО Самарского психоневрологического диспансера ФИО1 получено письменное заявление от соседей больной: ФИО10, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9 о необходимости психиатрического освидетельствования ФИО3, проживающей по адресу: <адрес>. По имеющимся в заявлении сведениям, ФИО3 кричит ненормативной лексикой в дневное и ночное время, угрожает соседям расправой, зато, что они, якобы, хотят завладеть её квартирой, крадут у неё газ, воду и электричество, посыпает солью общий коридор. ФИО3, совершает действия, дающие основания предполагать наличие у неё тяжелого психического расстройства, которое обуславливает его беспомощность (существенный вред её здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если она будет оставлена без психиатрической помощи), однако, ФИО3 отказалась от предложенного врачом-психиатром отделения № ГУЗ СО Самарского психоневрологического диспансера ФИО1 психиатрического освидетельствования.

Свидетель ФИО10, допрошенная в судебном заседании, пояснила, что является соседкой ФИО3. Отношения между ними нормальные, в последние семь лет ФИО3 ведет себя очень странно: разговаривает сама с собой, всех проклинает, с соседями не общается. Говорит, что соседи воруют у неё газ, воду и электричество, хотят отнять квартиру. Пояснила, что соседи ФИО3 бояться за свою жизнь, так как поведение ФИО3 неадекватно, она сыпет соль в общем коридоре, ночью с балкона кричит нецензурно, просит помощи, так как соседи воруют у нее свет, воду, газ. Также дополнила, что в <адрес> в <адрес> уже давно никто не живет, квартира пустует, никакой ремонт не производится.

Согласно ст.306 ГПК РФ заявление врача-психиатра о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина подается в суд по месту жительства гражданина. К заявлению прилагаются мотивированное заключение врача-психиатра о необходимости такого освидетельствования и другие имеющиеся материалы. В течение трех дней со дня подачи заявления судья единолично рассматривает заявление о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина и принимает решение о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина или об отказе в принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина.

Согласно ст.25 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»:

(1) Решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, за исключением случаев, предусмотренных частью пятой статьи 23 настоящего Закона, принимается врачом-психиатром по заявлению, содержащему сведения о наличии оснований для такого освидетельствования, перечисленных в части четвертой статьи 23 настоящего Закона.

(2) Заявление может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами.

(3) В неотложных случаях, когда по полученным сведениям лицо представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление может быть устным. Решение о психиатрическом освидетельствовании принимается врачом-психиатром немедленно и оформляется записью в медицинской документации.

(4) При отсутствии непосредственной опасности лица для себя или окружающих заявление о психиатрическом освидетельствовании должно быть письменным, содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость такого освидетельствования и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру. Врач-психиатр вправе запросить дополнительные сведения, необходимые для принятия решения. Установив, что в заявлении отсутствуют данные, свидетельствующие о наличии обстоятельств, предусмотренных пунктами "б" и "в" части четвертой статьи 23 настоящего Закона, врач-психиатр в письменном виде, мотивированно отказывает в психиатрическом освидетельствовании.

(5) Установив обоснованность заявления о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, врач-психиатр направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы. Судья решает вопрос о даче санкции в трехдневный срок с момента получения всех материалов. Действия судьи могут быть обжалованы в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Учитывая вышеизложенное, врач-психиатр отделения № ГУЗ СО Самарского психоневрологического диспансера ФИО1 в соответствии с п.п. «в» п.4 ст.23, ч.2 ст.24, ч.5 ст.25 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» считает необходимым провести психиатрическое освидетельствование ФИО3, XXXX г.рождения, проживающей по адресу: <адрес>, без её согласия.

Согласно п.п. «в» п.4 ст.23 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает: …в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи…

Согласно ч.2 ст.24 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», в случаях, предусмотренных пунктами "б" и "в" части четвертой статьи 23 настоящего Закона, решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя принимается врачом-психиатром с санкции судьи…

При указных обстоятельствах, Суд считает заявление обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст.194-198, 306 ГПК РФ, суд

Заявленные требования врача-психиатра отделения № ГУЗ СО Самарского психоневрологического диспансера ФИО1 о получении санкции судьи на психиатрическое освидетельствование ФИО3, без её согласия, удовлетворить.

Провести принудительное психиатрическое освидетельствование в отношении ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающей по адресу: <адрес>.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Кировский районный суд <адрес> в течение 10 дней со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Статья 306

1. Психиатрическое освидетельствование производится врачом-психиатром с целью определения наличия или отсутствия психического расстройства, нуждаемости в психиатрической помощи и определения вида такой помощи.
Психиатрическое освидетельствование может проводиться как по просьбе или с согласия обследуемого (законного представителя), так и без таковых. Психиатрическое обследование в недобровольном порядке проводится в случаях, когда имеются данные, свидетельствующие о тяжелом психическом расстройстве гражданина, которое влечет за собой: а) непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. Без согласия лица (законного представителя) психиатрическое обследование может быть проведено в случае, если обследуемый находится под диспансерным наблюдением (ст. 23, 27 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании").
Принудительное психиатрическое освидетельствование проводится только по решению суда. При этом принудительное психиатрическое освидетельствование, для которого требуется разрешение суда, следует отличать от освидетельствования, проводимого комиссией врачей-психиатров в порядке ст. 32 и 33, 36 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Принудительное психиатрическое освидетельствование, предусмотренное ст. 24 Закона, является самостоятельным видом психиатрической помощи.
2. В соответствии со ст. 25 Закона заявление о необходимости психиатрического освидетельствования может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами.
Заявление подается в психиатрический стационар в письменной форме.

Оно должно содержать сведения, являющиеся основанием освидетельствования, а также указание на отказ от обращения к врачу-психиатру со стороны лица (его представителя). В неотложных случаях, когда, по полученным сведениям, лицо представляет непосредственную опасность для себя и окружающих, заявление может быть устным. Решение о необходимости принудительного психиатрического освидетельствования принимается врачом-психиатром немедленно и оформляется записью в медицинской документации.
Установив обоснованность заявления о психическом освидетельствовании лица обоснованным, врач-психиатр подает заявление в суд по месту жительства гражданина. К заявлению прикладывается мотивированное заключение врача-психиатра о необходимости освидетельствования, заявление лиц, предусмотренных ч. 2 ст. 25 Закона, содержащие основания для принудительного психиатрического освидетельствования, и другие имеющиеся материалы.
3. Рассмотрение дел о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина производится по общим правилам искового производства с учетом особенностей, установленных ст. 306 ГПК.
Решение о принудительном психиатрическом освидетельствовании должно отвечать требованиям, предусмотренным ст. 194-198 ГПК.
В зависимости от результатов рассмотрения дела резолютивная часть решения содержит либо санкцию на осуществление принудительного психиатрического освидетельствования, либо отказ в ней.

Статья 306

Комментарий к статье 306

1. В соответствии с ч. 1 ст. 23 Закона о психиатрической помощи психиатрическое освидетельствование проводится для определения, страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

По общему правилу психиатрическое освидетельствование проводится по просьбе или с согласия обследуемого. В отношении несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет и недееспособного психиатрическое освидетельствование проводится по просьбе или с согласия их законных представителей.

Решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя может быть принято врачом-психиатром самостоятельно, без обращения в суд, если по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих. В остальных случаях, указанных в Законе о психиатрической помощи (ст. ст. 23, 24), необходимо принятие решения суда о принудительном психиатрическом освидетельствовании.

Врач-психиатр на основании поступившего заявления заинтересованного лица проверяет наличие оснований для освидетельствования лица без его согласия: имеются ли тяжелое психическое расстройство, которое обусловливает беспомощность гражданина, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Установив обоснованность просьбы заинтересованных лиц, врачпсихиатр направляет в суд заявление о принудительном психиатрическом освидетельствовании.

Комментируемая статья предусматривает исключительную территориальную подсудность данной категории дел районному суду по месту жительства гражданина, в отношении которого рассматривается вопрос о принудительном психиатрическом освидетельствовании.

2. К подаваемому в суд заявлению прилагаются письменное мотивированное заключение врача-психиатра о необходимости такого освидетельствования, заявление, полученное врачом-

психиатром от заинтересованного лица, о принудительном освидетельствовании гражданина, другие документы, подтверждающие наличие оснований для принудительного освидетельствования.

Судья единолично рассматривает заявление о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина в течение трех дней со дня его подачи. В комментируемой статье не говорится об обязательном участии в судебном разбирательстве заявителя и заинтересованных лиц, включая гражданина, вопрос о принудительном освидетельствовании которого решается. Однако о дне судебного заседания все участники процесса обязательно должны быть извещены в надлежащем порядке.

По результатам рассмотрения заявления судья принимает решение о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина или об отказе в принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина.

Глава 35

<1> Согласно внесенному Президентом РФ на рассмотрение Государственной Думы Федерального Собрания РФ проекту Федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с введением в действие Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации» гл. 35 ГПК будет признана утратившей силу.

Статья 302. Подача заявления о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар или о продлении срока принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством

Комментарий к статье 302

1. Лицо, страдающее психическим расстройством (или его законный представитель), не вправе отказаться от предлагаемого или проводимого лечения в двух случаях:

— при применении к больному принудительных мер медицинского характера (на основании норм УК, в порядке, предусмотренном УПК);

— в случаях, которые перечислены в ст. 29 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (в ред. от 21.11.2011) (далее — Закон о психиатрической помощи).

В остальных случаях отказ самого больного или его законного представителя от лечения следует рассматривать как право пациента, что не противоречит ст. 41 Конституции, провозглашающей право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь, обращение за которой осуществляется в добровольном порядке.

Статья 302 ГПК посвящена порядку принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар, поскольку в ряде случаев отказ от лечения может привести к негативным последствиям как для самого больного, так и для окружающих его людей. Такие основания перечислены в ст. 29 Закона о психиатрической помощи, в которой указано, что лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя, если его обследование и лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя и окружающих;

б) его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности;

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Необходимым и оправданным в приведенных выше ситуациях является применение медицинских мер независимо и даже вопреки желанию гражданина. Поскольку такие меры затрагивают конституционное право на свободу и личную неприкосновенность человека, процедура их применения строго регламентирована законом. В частности, ГПК указывает на два условия, при соблюдении которых может быть возбуждено гражданское судопроизводство по данной категории дел:

а) правомочность лица с таким обращением в суд. К числу субъектов, правомочных обратиться в суд о принудительной госпитализации гражданина, указанная статья называет представителя психиатрического стационара. Принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке является исключительным правом врача-психиатра. Заявление врача другой специальности о состоянии психического здоровья лица не является основанием для решения вопроса об ограничении прав и законных интересов лица, а также для предоставления ему гарантий, предусмотренных для лиц, страдающих психическими расстройствами (ст. 20 Закона о психиатрической помощи). В соответствии с действующим законодательством прокурору право подачи таких заявлений законом не предоставлено. Прокурор, как и любое другое лицо (например, Управление Департамента социальной защиты населения, жильцы дома, в котором живет гражданин, страдающий психическим расстройством, сотрудник полиции, очевидцы определенных фактов, родственники лица, о котором решается вопрос о помещении его в психиатрический стационар, и т.п.), может обратиться с соответствующим сообщением (предположением) в психиатрический стационар;

б) гражданин, в отношении которого решается вопрос о его принудительной госпитализации, страдает психическим расстройством.

Закон о психиатрической помощи указывает на степень психического расстройства, которое по своей форме является тяжелым. Тяжесть следует определять исходя из той опасности, беспомощности, вреда, которые гражданин может причинить.

2. Заявление о принудительной госпитализации или продлении срока принудительной госпитализации должно соответствовать требованиям, предъявляемым ст. 131 и 132 ГПК. В то же время имеются специальные правила оформления заявления применительно к рассматриваемой категории дел.

Поэтому в заявлении должны быть обязательно приведены установленные законом основания принудительной госпитализации, обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования, факты, подтверждающие необходимость содержания гражданина в психиатрическом стационаре, сведения о наличии у лица психического расстройства и возможности его участия по состоянию здоровья в судебном заседании.

К заявлению могут быть приложены любые документы, подтверждающие обоснованность госпитализации (амбулаторные карты больного, материалы правоохранительных органов, заявления соседей, результаты психиатрического освидетельствования лица, решение лечащего врача о помещении в стационар и др.). В качестве необходимого доказательства ч. 2 ст. 302 ГПК называет заключение комиссии врачей-психиатров, которое составляется после обязательного освидетельствования гражданина, помещенного в психиатрический стационар в недобровольном порядке. В связи с этим заключение должно быть мотивированным, не только содержать поставленный диагноз, но и отражать конкретные сведения о поведении больного, их анализ и сделанные в результате этого выводы об обоснованности помещения лица в стационар.

Заявитель от уплаты госпошлины по данной категории дел освобожден (п. 18 ч. 1 ст. 333.36 НК).

Статья 303. Срок подачи заявления о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар

Комментарий к статье 303

1. С Конституцией, не допускающей задержание лица до судебного решения на срок более 48 часов, корреспондирует норма ст. 303 ГПК. По истечении этого срока в случае отсутствия судебной санкции лицо должно быть немедленно освобождено (ч. 2 ст. 22, ч. 1 ст. 46 Конституции).

Закрепленное в Конституции понятие «задержание» носит общий характер, т.е. охватывает не только задержание лица за виновные противоправные действия в рамках уголовно-процессуального или административного законодательства, но и иные виды задержания (см. Определение КС РФ от 05.03.2009 N 544-О-П). Данный вывод также следует и из положений международных правовых актов. Так, в соответствии со Сводом принципов защиты всех лиц, подвергаемых задержанию или заключению в какой бы то ни было форме, 1988 г. понятие «задержанное лицо» означает любое лицо, лишенное личной свободы не в результате осуждения за совершение правонарушения. По смыслу подп. «e» п. 1 ст. 5 Конвенции о защите прав человека и основных свобод законное заключение под стражу душевнобольных также является формой лишения свободы, что подтверждается позицией ЕСПЧ, выраженной им в Постановлении от 05.10.2004 по делу «H.L. против Соединенного Королевства».

Граждане, в отношении которых решается вопрос о принудительном их помещении в психиатрический стационар, являются изолированными от общества, поскольку не только остаются один на один с психиатрическим стационаром, в котором они содержатся помимо их воли, но и ограничены в возможности свободного передвижения и общения с семьей, друзьями, неограниченным кругом лиц.

В течение 48 часов пациент подлежит обязательному освидетельствованию комиссией врачей-психиатров с целью вынесения мотивированного заключения об обоснованности госпитализации (ст. 32 Закона о психиатрической помощи). Для участия в работе комиссии по требованию пациента приглашается любой указанный им специалист (психиатр, психолог и др.), участвующий в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего (абз. 9 ч. 2 ст. 5 Закона о психиатрической помощи).

На практике допускаются ошибки в трактовке вопроса о предельном сроке для подачи психиатрическим учреждением заявления в суд о недобровольной госпитализации. Некоторые психиатрические учреждения считают возможным по-прежнему проводить сложение 48-часового срока для комиссионного освидетельствования и 24-часового срока для подачи заявления в суд, как это было до вступления в силу ГПК, если комиссия признала госпитализацию обоснованной, ориентируясь, таким образом, на предельный срок в 72 часа. Другой негативной тенденцией является отсутствие в сопроводительном письме даты направления дела в суд. Так, из дела по заявлению в отношении П. усматривается, что он был госпитализирован в больницу 21 февраля 2011 г. в этот же день в 15.00 часов был освидетельствован. Вместе с тем заявление о принудительной госпитализации было направлено в …ский районный суд г. Н. только 24 марта 2011 г. дело поступило в суд 25 марта 2011 г. рассмотрено в этот же день, заявление удовлетворено.

Анализ дел, рассматриваемых судами по данной категории, показывает, что, несмотря на явные нарушения законодательства относительно сроков содержания в психиатрическом стационаре их представителями, частные определения в адрес больницы зачастую не выносятся.

Действия врачей психиатрического учреждения, в которое помещен гражданин, не должны превышать 48-часового срока (п. 5 и 5.2 Постановления КС РФ от 27.02.2009 N 4-П).

За это время должен быть совершен ряд действий:

освидетельствование (см. комментарий к ст. 306);

подача заявления в суд;

продление пребывания гражданина в психиатрическом стационаре на срок, необходимый для рассмотрения заявления о его принудительной госпитализации.

2. Судебный контроль за законностью и обоснованностью помещения гражданина в психиатрический стационар против его воли является реальной гарантией прав личности.

С положением ст. 303 ГПК корреспондирует ч. 3 ст. 33 Закона о психиатрической помощи, согласно которой, принимая заявление о недобровольной госпитализации, судья одновременно дает санкцию на пребывание лица в стационаре на срок, необходимый для рассмотрения заявления в суде.

Заявление о недобровольной госпитализации лица в психиатрический стационар (или о продлении ее срока) судья должен рассмотреть в течение пяти дней со дня возбуждения дела. Однако ГПК не содержит нормы о порядке возбуждения дела после получения заявления. Такая неточность в ГПК может повлечь нарушения прав пациентов и затягивание сроков судебного разбирательства в связи с возникновением неучтенного дополнительного промежутка времени между принятием заявления и возбуждением судьей дела.

Вследствие анализа ст. 303 ГПК и ст. 34 Закона о психиатрической помощи обнаруживается несоответствие. В практике судов этот срок зачастую нарушается. Один из таких случаев дошел даже до ЕСПЧ и получил широкую известность. Орджоникидзевский районный суд г. Екатеринбурга рассмотрел заявление психиатрического стационара по прошествии 39 дней с момента госпитализации пациентки (Постановление от 28.10.2003 «Ракевич против Российской Федерации»). ЕСПЧ усмотрел в этом нарушение основополагающих требований Конвенции о защите прав человека и основных свобод о праве лица на безотлагательное рассмотрение судом правомерности заключения под стражу и на освобождение, если заключение под стражу, а равно «законное задержание душевнобольных» признано судом незаконным.

Представляется, что такой пробел должен быть восполнен законодателем внесением соответствующих изменений. Так, после поступления заявления о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар заявление должно быть передано судье немедленно с решением им вопросов о возбуждении соответствующего дела и продлении срока пребывания гражданина в психиатрическом стационаре.

Статья 304. Рассмотрение заявления о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар или о продлении срока принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством

Комментарий к статье 304

1. Осуществление правосудия происходит в определенной обстановке и с определенной атрибутикой, т.е. в зале судебного заседания. Отступления от этого правила возможны только при исключительных обстоятельствах и в любом случае не должны зависеть от усмотрения одного из участников процесса. С одним из таких обстоятельств ст. 304 ГПК связывает возможность проведения судебного заседания в помещении психиатрического стационара, что никоим образом не нарушает и не ограничивает право на судебную защиту и не нарушает право на справедливое судебное разбирательство, гарантируемые ст. 15 и 46 Конституции, соответственно, и п. 1 ст. 6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод.

Гражданин, о принудительной госпитализации которого идет речь, лишен возможности каким-либо образом оспорить точку зрения представителя психиатрического стационара о том, что он не в состоянии присутствовать в судебном заседании в помещении суда. Именно в силу этого роль суда в таких случаях не может сводиться лишь к формальному удовлетворению заявления о принудительной госпитализации гражданина или о продлении срока его принудительной госпитализации: суд обязан удостовериться, что отсутствуют основания сомневаться в достоверности и полноте сведений, представленных врачами-психиатрами в подтверждение необходимости проведения судебного заседания в психиатрическом стационаре.

2. Учитывая, что конституционные нормы допускают лишение свободы или ее ограничение только по решению суда, вопрос о принудительной госпитализации гражданина или вопрос о продлении срока нахождения в психиатрическом стационаре разрешается в судебном порядке с обязательным участием прокурора, представителя психиатрического стационара и представителя гражданина, в отношении которого решается вопрос о его принудительной госпитализации. Участие прокурора по данной категории дел обеспечивает надзор за точным соблюдением действующего законодательства (ст. 26 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации»), а участие представителя больного обусловлено тем, что больному может быть трудно вследствие его психического состояния адекватно воспринимать происходящее и самостоятельно защищать свои интересы.

Привлечение к участию в деле представителя больного является обязанностью суда. При рассмотрении дел данной категории встает вопрос, кто должен выступать в качестве представителя лица, в отношении которого решается вопрос о госпитализации. Представительство интересов гражданина по делам о принудительной госпитализации или продлении срока госпитализации осуществляется в соответствии с общими правилами, установленными ГПК (ст. 49 — 54 ГПК). Только права недееспособных и несовершеннолетних защищают в суде их родители, усыновители, опекуны, попечители и иные лица, которым это право предоставлено ФЗ. А вопрос относительно представителя гражданина в психиатрическом стационаре остается нерешенным.

Представительство гражданина при оказании ему психиатрической помощи может осуществляться в двух направлениях:

а) представительство как пациента, т.е. в ходе оказания психиатрической помощи (например, представительство интересов пациента перед администрацией психиатрического учреждения, представительство его интересов при обжаловании им действий врачей-психиатров и др.);

б) представительство прав и интересов гражданина в период оказания ему психиатрической помощи при совершении действий, связанных с реализацией принадлежащих ему трудовых, пенсионных, жилищных, семейных и иных прав; при совершении гражданско-правовых сделок, кроме завещания (например, в связи с выплатой заработной платы, пособия по временной нетрудоспособности; в пенсионных органах и т.д.).

Такое представительство считается добровольным (договорным) и оформляется путем выдачи доверенности. В случае невозможности представительства суд должен назначить адвоката (см. комментарий к ст. 50).

Анализ ст. 6 ФЗ от 24.04.2008 N 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве» (в ред. от 01.07.2011) и ст. 34 ГК позволяет сделать вывод, что представителем граждан при решении вопроса о принудительной госпитализации может также быть орган исполнительной власти субъектов РФ.

Статья 305. Решение суда относительно заявления о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар или о продлении срока принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством

Комментарий к статье 305

1. При разрешении судом вопросов, связанных с госпитализацией гражданина в психиатрический стационар, или же вопросов, связанных с продлением срока принудительной госпитализации, суд выносит постановление в виде судебного решения по правилам, установленным гл. 16 ГПК.

Решение судьи об удовлетворении заявления является основанием для недобровольной госпитализации и дальнейшего содержания лица в психиатрическом стационаре в течение времени сохранения оснований, предусмотренных ст. 29 Закона о психиатрической помощи, но не более чем на шесть месяцев.

Лицо, помещенное в психиатрический стационар в недобровольном порядке, в течение первых шести месяцев не реже одного раза в месяц подлежит освидетельствованию комиссией врачей-психиатров психиатрического учреждения для решения вопроса о продлении госпитализации. При продлении госпитализации свыше шести месяцев освидетельствования комиссией врачей-психиатров проводятся не реже одного раза в шесть месяцев. По истечении шести месяцев с момента помещения лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости продления такой госпитализации направляется администрацией психиатрического стационара в суд по месту нахождения психиатрического стационара. Вопрос о дальнейшем пребывании лица в стационаре в недобровольном порядке потребует нового судебного решения.

Решение суда об отказе в удовлетворении заявления о недобровольной госпитализации лица считается исполненным по факту поступления сообщения о выписке лица из стационара. После вступления в законную силу решения суда об удовлетворении заявления о госпитализации лица, страдающего психическим расстройством, его копия направляется для исполнения руководителю психиатрического учреждения.

Однако сложнее с точки зрения действующего законодательства и практики его применения решается вопрос о возможности обжалования решения суда о недобровольной госпитализации гражданина или продлении срока его нахождения в психиатрическом стационаре. Так, копии решения суда направляются лицам, участвовавшим в судебном заседании, которым в соответствии со ст. 35 Закона о психиатрической помощи предоставлено право обжалования судебного решения. На правомерность предоставления права на обжалование решения суда о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар обратил внимание правоприменителей и законодателя ЕСПЧ в своем Постановлении от 28 октября 2003 г. по делу «Ракевич против Российской Федерации». Однако из анализа норм статей ГПК, например ч. 1, 5 ст. 37, п. 1 ч. 1 ст. 134, 328, 383, не следует, что пациент имеет непосредственное право обжаловать правомерность госпитализации и требовать освобождения. Если же лица, признанные недееспособными, сами обращаются в суд, то им согласно нормам комментируемого Закона должно быть отказано в рассмотрении жалобы, поскольку реализовать свое право на обращение в суд они уже не могут, от их имени это могут сделать только их законные представители (попечители) и иные лица, которым предоставлено такое право федеральным законом (например, прокурор, участвующий в рассмотрении дела).

Европейский суд обязал Российское государство привести действующий ГПК в соответствие с Конвенцией, определив порядок гражданского судопроизводства по делам, связанным с обжалованием решения психиатрического учреждения о помещении лица в стационар в недобровольном порядке, однако надлежащие дополнения в комментируемый Закон пока не внесены.

Статья 306. Принудительное психиатрическое освидетельствование

Комментарий к статье 306

Одной из новых категорий гражданских дел, рассматриваемых судами общей юрисдикции в порядке особого производства, являются дела о принудительном психиатрическом освидетельствовании гражданина.

Психиатрическое освидетельствование в силу ст. 23 и 24 Закона о психиатрической помощи возможно лишь по решению суда. КС РФ указал на обязательность проведения психиатрического освидетельствования перед принудительной госпитализацией лица в психиатрический стационар, в противном случае невозможно установить, требует ли психическое расстройство немедленного медицинского вмешательства (см. Определение КС РФ от 05.03.2009 N 544-О-П).

В соответствии со ст. 23 Закона о психиатрической помощи психиатрическое освидетельствование проводится для определения, страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

По общему правилу психиатрическое освидетельствование проводится по просьбе или с согласия обследуемого; в отношении несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет — по просьбе или с согласия его родителей либо иного законного представителя; в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, — по просьбе или с согласия его законного представителя. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя освидетельствование несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд.

Основания для принудительного освидетельствования повторяют основания для принудительной госпитализации в психиатрический стационар, предусмотренные ст. 29 Закона о психиатрической помощи (см. комментарий к ст. 302). Кроме того, психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя, если обследуемый находится под диспансерным наблюдением, если лицо страдает хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.

Врач-психиатр, установив обоснованность заявления о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы. Заключение врача другой специальности о состоянии психического здоровья лица носит предварительный характер. Оно не является основанием для решения вопроса об ограничении лица прав и законных интересов, а также для предоставления ему гарантий, предусмотренных для лиц, страдающих психическими расстройствами (ст. 20 Закона о психиатрической помощи).

В соответствии с нормами о подсудности данная категория дел подсудна районным судам по месту жительства гражданина. Судья рассматривает дело единолично в судебном заседании в течение трех дней с момента поступления заключения врача-психиатра и других материалов. Закон не предусматривает вызова в судебное заседание заинтересованных лиц, но и не запрещает этого.

Навигация по записям