Максилак: инструкция по применению, цена, отзывы

Не секрет, что практически все изменения в нашей жизни (не только новая пища, но и стрессы, болезни, изменение состава воды и многое другое) сопровождаются расстройством работы пищеварительного тракта, решить проблему поможет Максилак инструкция по применению данного средства, что позволит правильно использовать его для восстановления работы ЖКТ.

Если вы собираетесь путешествовать, отправляетесь в места с тропическим климатом или принимаете антибиотики, противовоспалительные средства, если вы слишком активно голодали, не пренебрегайте пробиотическими средствами или комплексными про- и пребиотическими препаратами. Именно они, выбранные в соответствии с рекомендацией специалиста, помогут восстановить работу ЖКТ. Одним из таких средств является Максилак отзывы на данный препарат позволяют сделать его средством первого выбора. На Максилак цена составляет порядка 400-420 рублей. Дорого или нет, можно судить, лишь разобравшись с БАДом подробнее.

В каком-то смысле можно назвать кишечник самым большим органом иммунной системы человека. Микрофлора, которая его в норме населяет, не позволяет развиваться болезнетворной микрофлоре, в незначительных количествах попадающей в систему пищеварения. Она же поддерживает неспецифический иммунитет, препятствует процессам аллергии, поддерживает местный иммунитет на клеточном уровне. Все это возможно, если в кишечнике поддерживается определенный состав микрофлоры. Для того, чтобы баланс поддерживать, фармацевты предлагают несколько групп препаратов:

• пробиотики – живые полезные бактерии;
• пребиотики – пищевые вещества, стимулирующие рост полезных бактерий;
• симбиотики – препараты, сочетающие оба «ингредиента».

Ознакомившись с информацией о Максилаке: цене, отзывах, аналогах для него, можно сделать выводы, нужен ли такой препарат в домашней аптечке и когда стоит им обзавестись.

Максилак инструкция позиционирует, как уникальный, сбалансированный симбиотический препарат, содержащий 9 культур полезных микроорганизмов (лакто-, бифидобактерии, молочнокислые стрептококки) в нужном для организма количестве, и олигофруктозу в качестве пребиотика. Выпускают его во «взрослой» и «детской» форме:

1. Максилак Бэби – порошок для приготовления раствора, его дают деткам от 0 до 3 лет.
2. Максилак – капсулы, препарат разрешен детям от 3 лет и взрослым.

Упаковка содержит 10 капсул или 10 саше. Выпускает препарат Genexo Sp. z.o.o. Польша по лицензии «Сегмента Фарм», Россия. Формы препарата отличаются количественным составом активных компонентов. Максилак Бэби рассчитан на нормализацию работы кишечника ребенка.

Синбиотик Максилак Бэби в виде порошка для приготовления раствора

Согласно инструкции Максилак состоит из лиофилизата бактерий нормальной микрофлоры человеческого кишечника и олигофруктозы, причем лиофилизата во «взрослом» варианте БАДа в 4,5 раза больше, чем в детском. Состав лиофилизата тоже не идентичен.

Максилак – синбиотик (правильный термин «симбиотик»), который, независимо от формы, имеет выраженный лечебный эффект. Благодаря его основному действию – восполнению нехватки полезных бактерий, достигается заметный результат:

• угнетается вредная (патогенная) микрофлора, проходит диатрея;
• улучшается перистальтика кишечника, благодаря чему проходят запоры;
• улучшается процесс пищеварения, всасывание полезных веществ;
• улучшается профилактика атопического дерматита, гиповитаминоза, улучшается сопротивляемость организма к инфекциям.

Часто считают, что Максилак является пробиотиком. Безусловно, пробиотические компоненты — основа данного препарата. Тем не менее, правильно назвать его симбиотическим средством. Обе составляющие одинаково важны. Максилак Бэби инструкция описывает, как средство, содержащее лактобактерии, именно они полезны детям, которые страдают от лактозной непереносимости (непереносимости молока). Максилак для взрослых обладает теми же свойствами и, если человек, страдающий от недостаточности лактазы, употребил продукты с молочным сахаром, он может предотвратить негативные последствия такой неосмотрительности, приняв капсулы Максилака.

Пробиотик Максилак, точнее бифодобактерии, составляющие пробиотическую часть препарата, угнетают патогенную микрофлору, в том числе, не позволяют развиваться микроорганизмам, попавшим в пищеварительную систему извне.

Пребиотическая составляющая БАДа (олигофруктоза) помогает организму выводить токсины из кишечника, она стимулирует перистальтическую активность кишечника, благодаря чему перестают беспокоить явления диспепсии.

Применять данный препарат можно во всех случаях угнетения естественной микрофлоры кишечника. Максилак Бэби инструкция по применению рекомендует к приему, как профилактическую меру при применении средств, способных нарушить рост и размножение нормальных бактерий.

К таким медикаментам относят НПВС, антибиотические средства, в том числе противомикотические препараты, что касается и препарата для взрослых. Максилак применяют после принесённой токсикоинфекции (отравления), перенесенной инфекционной кишечной болезни для восстановления микрофлоры кишечника.

Профилактическая мера в виде приема препарата Максилак будет не лишней при резкой смене климатической зоны или перемене пищевых привычек.

После нескольких эпизодов диареи, средство поможет восстановить состояние кишечника.

Принимают данный препарат по 1 капсуле или по 1 саше в сутки. От причины приема препарата зависит курс терапии, составляет от 10 дней до месяца. Например, при дисбактериозах курс должен составлять порядка месяца.

В профилактических целях достаточно 10 дней приема. Для лечения детей грудного возраста самый оптимальный способ предложить малышу лекарство – растворить его в мамином молочке, а затем в любом жидком детском питании. Принимают препарат во время еды.

Если вам показалась многообещающей на Максилак инструкция по применению и цена обязательно вас заинтересует. Особенно важным данный вопрос становится при появлении в семье малыша. На Максилак Бэби цена порядка 400-410 рублей.

В аптечных сетях от 399 рублей на Максилак цена инструкция по применению на него указывает, что курс лечения может составить 10-30 дней. Для этого может понадобиться от 1 до 3 упаковок препарата, то есть курс может стоить порядка 1200 рублей.

Очень привлекательна для Максилака инструкция по применению цена же пациентов не радует, не зависимо от того для взрослых он требуется или для малышей. Поэтому совершенно понятно, что люди ищут для Максилака аналоги.

Полных аналогов в дешевом исполнении для препарата нет. Обычно предлагают бифидопрепараты или средства, содержащие лактобациллы, как близкие по действию средства. Самым популярным на сегодняшний день считается Аципол. стоимость 30 капсул варьирует от 280 до 370 рублей. Как аналог Максилак, хотя и не полный (содержит всего 7 лиофилизированных культур бактерий), предлагается препарат Лактиале. Стоит от порядка 500 рублей за 30 капсул, но найти его можно не в каждой аптеке. Самым близким к Максилак аналогом видимо можно считать Нормоспектрум. Препарат стоит около 600 рублей 30 капсул и содержит 9 штаммов бактерий, олигофруктозу, инулин, витамины и минералы. В качестве аналогов Максилака иногда предлагают другие БАДы и медикаменты: Бифидобакт, Линекс. Биовестин-Лакто, Мальтидофилюс, Бифилиз, Бактистатин и другие.

Аналоги Максилака в виде лиофилизата и капсул (Бифилиз и Бифиформ)

Ответить однозначно на вопрос, какова Максилака цена аналогов дешевых довольно сложно потому, что пробиотики и симбиотики все недешевые. Даже элементарный Линекс в среднем стоит в среднем 400 рублей за 32 капсулы, Бифиформ 30 капсул стоит 300 рублей или Йогуртлак 30 капсул ценой порядка 350 рублей. Таковы для Максилак аналоги дешевле. В полной мере аналогами их назвать нельзя, но они, несомненно, немного дешевле.

Отзывы Максилак не «обижают», то есть они в основном положительные. Большинство пациентов отмечают успешную ликвидацию неприятных симптомов при приеме данного БАДа. Хороший эффект не нивелируется даже не совсем приемлемой для некоторых покупателей ценой. Именно на стоимостную составляющую приходится львиная доля недовольства при описании Максилака. Очень небольшой процент пациентов отмечают слабую эффективность БАДа после мощнейшей антибиотикотерапии, относя его к разрекламированным средствам. Но после длительного приема антибактериальных средств никакой симбиотик за один курс не исправит ситуацию. Максилак Бэби отзывами тоже вполне может гордиться. Многие родители считают его хорошим средством для решения проблем детского животика.

Многие задают вопрос, Максилак или Линекс что лучше? Наверное, так не совсем правильно задавать вопросы о медицинских средствах и БАДах, применяемых с медицинскими целями потому, что эффективность препарата зависит от целесообразности его назначения. В ряде случаев достаточно Линекса, но Максилак безусловно эффективнее потому, что содержит больше культур бактерий и пребиотик.

Эффект от его приема наступает раньше, в некоторых случаях даже достаточно 7-дневного курса, хотя, лучше все-таки принимать его положенные 10 дней. Что лучше Максилак или Линекс для конкретного пациента можно установить только эмпирическим путем. Линекс в пределах своих возможностей вполне достойный препарат.

Учитывая полученную информацию о Максилаке: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, вы наверняка решите, что домашняя аптечка не может обойтись без симбиотика или пробиотика. Но прежде, чем принимать любое подобное средство, проконсультируйтесь с врачом. Не стоит необдуманно применять даже БАДы.

Гастрокалм Макси (арт лайф): инструкция по применению, отзывы, состав, цена, купить

ГАСТРОКАЛМ МАКСИ – биологически-активный комплекс для поддержки ЖКТ и помощи в восстановлении слизистой желудка и кишечника.

Мы собрали в одну формулу традиционные растительные экстракты и новейшие разработки для безопасной коррекции хронических воспалительных состояний желудочно-кишечного тракта с мягкой положительной динамикой. чага, витамин U, прополис, алоэ, бета-каротин.

Мы поставили перед фитокомплексом для ЖКТ системные задачи, которые БАК ГАСТРОКАЛМ МАКСИ щелкает как орешки:

- оказать обволакивающее действие на слизистую;

- способствовать заживлению язвенных и эрозивных поражений ЖКТ;

- улучшить функциональную активность ЖКТ;

- слегка снизить кислотность желудочного сока.

Узнайте больше об уникальных преимуществах БАК ГАСТРОКАЛМ МАКСИ. заглянув во вкладку "ОСОБЕННОСТИ"!

Чем БАК ГАСТРОКАЛМ МАКСИ отличается от аналогов?

- Формула БАК ГАСТРОКАЛМ МАКСИ объедила в себе растительные компоненты с максимально-выраженной противовоспалительной активностью на слизистую ЖКТ: экстракт чаги и цетрарии, солодки.

- Концентрация активных компонентов значительно увеличена: например дозировка бромелайна увеличена в 30 раз (с 80 до 2400), витамина U - в 4 раза по сравнению с предыдущей формулой БАД ГАСТРОКАЛМ.

- В формулу БАК мы включили эстракт цетрарии, который обладает выраженной антибактериальной активностью против бактерии Helicobacter pylori.

- Мы оптимизировали формулу, уменьшив кратность приема до 3 раз в сутки

- функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта;

- профилактика осенне-весенних рецидивов гастритов и язвенной болезни;

- профилактика и комплексная терапия таких патологий желудочно-кишечного тракта, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, ферментопатия, гастродуоденит, холецистит, панкреатит, дуодено-гастральный и гастро-эзофагальный рефлюкс;

- дискинезии желчевыводящих путей;

- синдром раздраженного толстого кишечника, запор, дисбактериоз, острое расстройство пищеварения;

- в программах коррекции питания при сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе, желчнокаменной болезни, паразитарных инвазиях;

- состояния после оперативного вмешательства на органы брюшной полости.

Взрослым: по 1 капсуле 3 раза в день до еды или во время еды. Курс приема - 1 месяц.

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью.

Витамин U (метилметионинсульфония хлорид), магния оксид, магния карбонат, прополис, чаги экстракт, льна (семена), подорожник (лист), цетрарии экстракт, валерианы экстракт, укроп (плоды), алоэ вера экстракт, солодки голой корня экстракт, папаин, бромелайн, бета-каротин.

Вспомогательные вещества: носители: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, гринстед альгинат; антислеживатели: тальк, диоксид кремния.

Прием 3 капсул обеспечит поступление:

ЦИТРАМОН МАКСИ (Дарница)

Внимание!
Текущий сайт является справочной системой и содержит иструкции медицинских препаратов. Мы не занимаемся лечением и не даем рекомендаций по использованию медицинских препаратов. Перед употреблением любого медицинского препарата настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу. Это же касается и препарата ЦИТРАМОН МАКСИ. Помните, самолечение может быть опасным!

INN: парацетамол, ацетилсалициловая кислота, кофеин

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы

АТС класификация: Средства, действующие на нервную систему

ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препаратаЦИТРАМОН МАКСИ(Citramon MAXI)

Состав лекарственного средства:

действующие вещества: парацетамол, ацетилсалициловая кислота, кофеин;

1 таблетка содержит парацетамола 325 мг, ацетилсалициловой кислоты 160 мг, кофеина 65 мг;

вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Таблетки белого или почти белого с сероватым оттенком цвета, удлиненной формы с двояковыпуклой поверхностью, с одной стороны содержат маркировку «ЦМ».

Название и местонахождение производителя.

ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Фармакотерапевтическая группа. Аналгетики и антипиретики. Кислота ацетилсалициловая, комбинации без психолептиков.

Код ATC N02B A51.

Цитрамон Макси – комбинированный препарат. Ацетилсалициловая кислота оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие, уменьшает боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также подавляет агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Парацетамол оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и очень слабое противовоспалительное действие, связанное с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабо выраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды костных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не имеет стимулирующего влияния на ЦНС, но способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты и парацетамола потенцирует аналгетический эффект комбинации в соотношении 1:4 до начального уровня. Как аналгетический, так и антипиретический эффекты ацетилсалициловой кислоты и парацетамола повышаются при присоединении к комбинации кофеина.

Показания к применению.

Симптоматическое лечение болевого синдрома различного происхождения: головная или зубная боль, боль при первичной дисменорее; мигрень, артралгия, миалгия, невралгия, особенно заболевания воспалительного происхождения (фронтит, гайморит), ревматические заболевания, болезни, сопровождающиеся гипертермией различной этиологии (как жаропонижающее средство).

Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС).

Острые пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, острый панкреатит.

Бронхиальная астма, вызванная применением салицилатов или НПВС в анамнезе.

Нарушения в системе свертывания крови: геморрагические болезни (гемофилия, геморрагический диатез).

Угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, анемия, в том числе гемолитическая), острая гематопорфирия.

Выраженная печеночная и/или почечная недостаточность.

Комбинация с метотрексатом в дозировке 15 мг/неделю или более (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Комбинация с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и в течение 2 недель после прекращения применения ингибиторов МАО (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Повышенная возбудимость, бессонница, тромбоз, тромбофлебит, эпилепсия, гипертиреоз, артериальная гипертензия, атеросклероз, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушение сердечной проводимости, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия предстательной железы, тяжелые формы сахарного диабета, пожилой возраст, глаукома (в связи с наличием в таблетке кофеина).

Надлежащие меры безопасности при применении.

Прием анальгетиков, вошедший в привычку, опасен, поскольку это может нанести непоправимый вред здоровью.

Без назначения врача препарат следует применять лишь для устранения острых болевых синдромов.

Следует избегать частого и длительного применения препарата людям, больным сахарным диабетом, алкоголизмом, с дегидратацией (сильное обезвоживание организма, например, после диареи, влияния высокой температуры окружающей среды, чрезмерных физических нагрузок, которые сопровождаются сильным потоотделением), с нарушением функции почек, с хроническим нарушением артериального давления.

Длительное применение болеутоляющих средств в высоких дозах без наблюдения врача может привести к головной боли, усталости, нервозности, нарушению вегетативной нервной системы, а также сопровождаться болью в мышцах. При резком прекращении приема анальгетиков подобные симптомы исчезают в течение нескольких дней. До тех пор возобновление приема болеутоляющих средств запрещается. Также не допускается возобновление приема препарата без консультации с врачом.

У больных, страдающих гипертиреозом, применение анальгетиков допускается лишь после консультации врача.

Вследствие жаропонижающего действия препарата возможно ошибочное улучшение состояния здоровья. При необходимости следует проконсультироваться с врачом.

При применении препарата перед оперативным вмешательством следует проконсультироваться с врачом (стоматологом) или проинформировать его.

У пациентов, страдающих астмой и/или гиперчувствительностью (аллергией), такие реакции на нестероидные противоревматические средства, как отек слизистых оболочек, местные кожные реакции, случаются чаще, чем у других больных. Это, в общем, касается и других пациентов, страдающих гиперчувствительностью (аллергией).

Ацетилсалициловая кислота снижает выведение мочевой кислоты. У пациентов с подагрой при определенных обстоятельствах может развиться приступ.

Указание! Не применять анальгетики длительное время или в повышенных дозах без консультации с врачом.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Препарат может влиять на скорость нервно-мышечной передачи, в связи с чем при лечении препаратом стоит воздержаться от управления автотранспортом и от работы с опасными механизмами.

Препарат противопоказан детям в возрасте до 15 лет из-за риска развития синдрома Рейе при гипертермии на фоне вирусных заболеваний (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушение со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушение функции печени). Достаточных данных относительно применения препарата у детей в возрасте до 15 лет нет.

Способ применения и дозы.

Препарат назначают взрослым и детям старше 15 лет по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 6 таблеток. Таблетки Цитрамон Макси следует принимать внутрь, не разжевывая, обильно запивая водой или растворяя в небольшом количестве воды. Прием препарата после еды замедляет начало действия лекарственного средства.

Препарат не следует принимать более 5-ти дней как обезболивающее средство и более 3-х дней – как жаропонижающее средство без назначения и наблюдения врача.

Симптомы передозировки могут проявляться при длительном применении препарата или в дозах, во много раз превышающих рекомендованные.

Симптомы передозировки, обусловленные ацетилсалициловой кислотой.

Токсичность салицилатов может быть результатом интоксикации в результате длительного применения терапевтических доз или острой интоксикации (при применении >100 мг/кг/сутки больше двух дней), что потенциально угрожает жизни (от случайного проглатывания детьми до случайного отравления).

Хроническое отравление салицилатами может проходить бессимптомно, поскольку не имеет специфических симптомов. Интоксикация салицилатами средней степени тяжести или салицилизм обычно развиваются лишь после повторного применения высоких доз.

Симптомы хронического отравления: головокружение, шум в ушах, глухота, повышенная потливость, тошнота, рвота, головная боль и угнетение сознания могут контролироваться путем снижения дозы. Шум в ушах может возникать при плазменной концентрации от 150 до 300 мкг/мл. Более тяжелые побочные эффекты возникают при концентрации свыше 300 мкг/мл.

Основной особенностью острого отравления является тяжелое нарушение кислотно-щелочного баланса, которое может отличаться с возрастом и тяжестью интоксикации. Самым распространенным признаком у детей является метаболический ацидоз. Тяжесть отравления нельзя оценить, используя лишь данные плазменной концентрации. Всасывание ацетилсалициловой кислоты может замедляться в результате торможения опорожнения желудка, формирования конкрементов в желудке или в результате применения препаратов, покрытых энтеросолюбилизирующей оболочкой.

Симптомы острого отравления легкой и средней степени тяжести: тахипноэ, гипервентиляция, дыхательный алкалоз, повышенная потливость, тошнота, рвота. Лабораторные данные: алкалоз, щелочная реакция мочи.

Симптомы острого отравлениятяжелой степени: дыхательный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия, ощущение шума в ушах, глухота. Дыхательная система: от гипервентиляции, некардиогенного отека легких до остановки дыхания и асфиксии; лабораторные данные – алкалоз, щелочная реакция мочи. Сердечнососудистая система: от нарушений сердечного ритма, артериальной гипотензии до остановки сердца. Потеря жидкости и электролитов: дегидратация, олигурия, почечная недостаточность. Лабораторные данные – гипокалиемия, гипернатриемия, гипонатриемия, изменение функции почек. Нарушение обмена глюкозы, кетоз лабораторно проявляется в виде гипергликемии, гипогликемии (особенно у детей), повышения уровня кетоновых тел. Желудочно-кишечный тракт: желудочно-кишечные кровотечения. Изменения со стороны крови: от подавления функции тромбоцитов до коагулопатий. Лабораторные данные – удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия. Неврологические: токсичная энцефалопатия и угнетение ЦНС от вялости, угнетения сознания до комы и приступа судорог.

Лечение. Неотложная помощь при отравлении ацетилсалициловой кислотой определяется степенью тяжести, стадией и клиническими симптомами и отвечает стандартным методам предоставления неотложной помощи при отравлениях. Первоочередные меры должны быть направлены на ускорение выведения лекарственного средства, а также возобновление электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Симптомы передозировки, обусловленные парацетамолом.

Симптомы: бледность кожи, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенное потоотделение, психомоторное возбуждение или угнетение центральной нервной системы, сонливость, нарушение сознания, нарушение сердечного ритма, тахикардия, экстрасистолия, тремор, гиперрефлексия, судороги, увеличение протромбинового индекса, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатонекроз, острая почечная недостаточность, также возможны нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. Симптомы поражения печени наблюдаются через 12-48 часов после передозировки. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать и привести к развитию токсичной энцефалопатии с нарушением сознания, в отдельных случаях – с летальным исходом. Поражение печени возможно у взрослых, которые приняли 10 г и больше парацетамола, и у детей, которые приняли больше 150 мг/кг массы тела. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения почек.

Лечение. Промывание желудка с дальнейшим применением активированного угля, симптоматическая терапия. Применение метионина перорально или ацетилцистеина внутривенно является эффективным в течение 48 часов после передозировки. Необходимы также общеподдерживающие меры. При необходимости следует применить альфа-адреноблокаторы. Специфический антидот при передозировке парацетамола – ацетилцистеин.

Симптомы передозировки, обусловленные кофеином.

Симптомы: возбуждение, головокружение, ускоренное дыхание, рвота, дрожание, судороги, экстрасистолия.

Лечение. Промывание желудка, повторное назначение активированного угля, форсированный щелочной диурез, оксигенотерапия, гемодиализ в тяжелых случаях, инфузия жидкости и электролитов, симптоматическая терапия. При судорогах применяют диазепам.

При применении препарата у отдельных больных могут наблюдаться побочные реакции, характерные для препаратов ацетилсалициловой кислоты, парацетамола или кофеина.

Со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечные расстройства: диспепсия, тошнота, рвота, изжога, боль в эпигастральной области и абдоминальная боль; в отдельных случаях – воспаление и эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта, которые иногда влекут за собой желудочно-кишечные геморрагии и перфорации; редко – транзиторная печеночная недостаточность с повышением уровня трансаминаз печени; гепатонекроз (дозозависимый эффект);

со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия, при длительном применении в больших дозах – апластическая анемия, панцитопения, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения; геморрагии, которые могут привести к острой и хронической постгеморрагической анемии/железодефицитной анемии (в результате так называемого скрытого микрокровотечения) с соответствующими лабораторными проявлениями и клиническими симптомами, такими как астения, бледность кожного покрова, гипоперфузия;

со стороны иммунной системы: у пациентов с индивидуальной повышенной чувствительностью к салицилатам возможно развитие аллергических реакций кожи, включая такие симптомы, как гиперемия кожи, ощущение жара, высыпания, крапивница, отек, зуд, ангионевротический отек. У больных бронхиальной астмой возможно увеличение частоты возникновения бронхоспазма; аллергических реакций от незначительной до умеренной степени, потенциально поражающих кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и кардиоваскулярную систему, проявляющихся в виде высыпаний, крапивницы, отека, зуда, некардиогенного отека легких; очень редко – тяжелые реакции, включая анафилактический шок;

со стороны кожи и подкожной клетчатки: мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);

со стороны центральной и периферической нервной системы: тремор, нервозность, обеспокоенность; головокружение и звон в ушах, нарушение зрения, которые могут свидетельствовать о передозировке, бессонница, повышенная возбудимость, нарушение ориентации;

со стороны мочеполовой системы (при приеме больших доз): нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз);

со стороны сердечно-сосудистой системы: кратковременная тахикардия и повышение артериального давления, аритмия, ощущение сердцебиения;

со стороны эндокринной системы: гипогликемия вплоть до гипогликемической комы;

со стороны системы свертывания крови: в результате антиагрегантного действия на тромбоциты ацетилсалициловая кислота может повышать риск развития кровотечений. Наблюдались такие кровотечения, как интраоперационные геморрагии, гематомы, кровотечения органов мочеполовой системы, носовые кровотечения, кровотечения десен; редко или очень редко – серьезные кровотечения, такие как геморрагии желудочно-кишечного тракта, мозга (особенно у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и/или при одновременном применении антигемостатических средств), которые в одиночных случаях могли потенциально угрожать жизни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Метотрексат – при комбинированном применении с салицилатами в дозе 15 мг/неделю и более повышается гематологическая токсичность метотрексата вследствие снижения почечного клиренса метотрексата противовоспалительными агентами и вытеснения его из связи с протеинами плазмы. Поэтому такая комбинация противопоказана.

Ингибиторы МАО – при комбинированном применении с кофеином возможно опасное повышение артериального давления. Поэтому такая комбинация противопоказана.

Пероральные антикоагулянты – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой в дозе выше 3 г/сутки антикоагулянты вытесняются из связей с белками плазмы крови. Поэтому такая комбинация противопоказана.

Комбинации, которые нужно применять с осторожностью.

Аллопуринол, антигипертензивные средства, антидепрессанты, антихолинэстеразные средства, гормональные контрацептивы, гризеофульвин, дигитоксин, доксициклин, сульфинпиразон, эстрогены – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой ослабляется эффект вышеуказанных лекарственных средств.

Пероральные антидиабетические препараты группы производных сульфонилмочевины, инсулин, урикозурические средства (кроме бензобромарона, пробенецида), пенициллины, антиагреганты, антикоагулянты, фибринолитики – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие вышеупомянутых лекарственных средств. Повышается риск развития кровотечений.

Алкалоиды рауфольфии, пропранолол, фенобарбитал, антациды – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой ослабляется эффект последней.
Фенитоин, вальпроевая кислота – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие обоих препаратов и повышается токсичность вальпроевой кислоты в результате вытеснения последней из связи с протеинами плазмы.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – при комбинированном применении с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты повышается риск возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений.

Системные глюкокортикоиды – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения. Также одновременное применение глюкокортикоидов (кроме гидрокортизона) и ацетилсалициловой кислоты приводит к снижению уровня последней в крови и повышению риска передозировки после окончания лечения.

Алкоголь – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой увеличивает повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и увеличивает длительность кровотечения в результате аддитивного эффекта.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, левамизол – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений в результате возможного синергичного действия.

Антигистаминные препараты, буметанид, аскорбиновая кислота в высоких дозах – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой увеличивается риск развития побочных эффектов последней.

Зидовудин – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается токсичность обоих препаратов.

Препараты золота – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой увеличивается вероятность поражения почек.

Ибупрофен – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой подавляется способность последней к необратимому ингибированию тромбоцитов. Поэтому лечение ибупрофеном пациентов, имеющих риск кардиоваскулярных заболеваний, может ограничивать кардиопротекторное действие ацетилсалициловой кислоты.

Ингибиторы АПФ – при комбинированном применении с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты снижается почечная фильтрация за счет угнетения простагландинов, имеющих сосудорасширяющий эффект, и уменьшается гипотензивное действие.

Опиоидные анальгетики, анксиолитики, снотворные, седативные и психотропные средства – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой возможна опасная заторможенность. Усиливаются эффекты опиоидных анальгетиков.

Метотрексат, который применяется в дозе менее чем 15 мг/неделю – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается гемотоксический эффект метотрексата в результате снижения почечного клиренса метотрексата противовоспалительными препаратами в целом и вытеснения его из связи с белками плазмы крови, которые связываются с салицилатами.

Дигоксин – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой концентрация дигоксина в плазме повышается в результате снижения почечной экскреции.

Барбитураты – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается концентрация барбитуратов в крови в результате вытеснения их из связи с белками плазмы крови.

Натрия гидрокарбонат – при комбинированном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается почечный клиренс последней.

Диуретики – при комбинированном применении с высокими дозами ацетилсалициловой кислоты снижается фильтрация клубочков вследствие снижения синтеза простагландинов в почках.

М-холиноблокаторы, метотрексат, непрямые антикоагулянты – при комбинированном применении с парацетамолом усиливается действие вышеуказанных лекарственных средств.

Спиронолактон, сульфинпиразон – при комбинированном применении с парацетамолом ослабляется действие вышеуказанных препаратов.

Анальгетики – при комбинированном применении с парацетамолом усиливается анальгетический эффект.

Психотропные средства, наркотические анальгетики – при комбинированном применении с парацетамолом усиливается наркотический эффект.

Антидепрессанты – при комбинированном применении с парацетамолом усиливается седативный эффект.

Пероральные гипогликемические средства, инсулин – при комбинированном применении с парацетамолом усиливается гипогликемический эффект.

Антигистаминные средства – при комбинированном применении с парацетамолом больными с нарушением функции печени возможна опасная заторможенность.

Органические нитраты – при комбинированном применении с парацетамолом возможно сильное падение артериального давления.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, салицилаты – при комбинированном применении с парацетамолом увеличивается риск возникновения язвы желудка и кровотечения; длительное применение увеличивает риск развития токсичной нефропатии, а также развитие раковых заболеваний почек и мочевого пузыря.

Кортикостероиды системного действия – при комбинированном применении с парацетамолом усиливается действие кортикостероидов, повышается вероятность ульцерогенного и гепатотоксического действия, усиливается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Барбитураты – при комбинированном применении с парацетамолом увеличивается риск токсичного влияния на печень и ослабляется действие парацетамола.

Алкогольсодержащие препараты и напитки, изониазид, карбамазепин, примидон, сульфинпиразон, фенитоин, ритонавир, препараты, подщелачивающие мочу, противоэпилептические средства, рифампицин, гепатотоксические средства – при комбинированном применении с парацетамолом значительно усиливается токсичное влияние на печень.

Метоклопрамид, домперидон – при одновременном применении с парацетамолом увеличивается скорость всасывания последнего.

Холестирамин, антациды – при одновременном применении с парацетамолом уменьшается скорость и степень всасывания последнего.

Тетрациклины – при одновременном применении с парацетамолом ухудшается всасывание тетрациклинов.

Бисульфан – при комбинированном применении с парацетамолом возможно снижение клиренса бисульфана.

Хлорамфеникол – при комбинированном применении с парацетамолом время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.

Производные ксантина, альфа- и бета-адреномиметики, психостимулирующие средства, тиреотропные средства, анальгетики-антипиретики – при комбинированном применении с кофеином усиливаются эффекты вышеуказанных лекарственных средств.

Опиоидные анальгетики, анксиолитики, снотворные и седативные средства – при комбинированном применении с кофеином ослабляется эффект вышеуказанных лекарственных средств.

Циметидин, гормональные контрацептивы, изониазид – при комбинированном применении с кофеином усиливается действие последнего.

Холестирамин, холинолитики, антидепрессанты, β-адреноблокаторы, щелочные вещества – при комбинированном применении с кофеином возможно ослабление действия последнего.

Ципрофлоксацин, эноксацин, норфлоксацин, офлоксацин, эритромицин, антиаритмические препараты (мексилетин) – при комбинированном применении с кофеином повышается риск токсичного действия последнего вследствие снижения клиренса кофеина.

Эрготамин – при комбинированном применении с кофеином улучшается всасывание эрготамина из желудочно-кишечного тракта.

Препараты лития – при комбинированном применении с кофеином снижается концентрация лития в крови.

Срок годности. 2 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.